I. NIVELES Y TENDENCIAS DE LA MORTALIDAD GENERAL EN AMÉRICA LATINA Perú: Situación y Perspectivas de la Mortalidad por Sexo y Grupos de Edad, Nacional y por Departamentos, 1990-2025 13 14 Instituto Nacional de Estadística e Informática I. Niveles y tendencias de la mortalidad general en América Latina Según datos del Population Reference Bureau, en el año 2008, la esperanza de vida al nacer, promedio mundial, fue 68 años, existiendo una diferencia de doce años entre los países de mayor y menor desarrollo, 77 y 65 años respectivamente; así mismo, mientras la mortalidad infantil mundial tenía una tasa de 49 defunciones de menores de un año por cada mil nacidos vivos, los países de mayor desarrollo registraron un promedio de seis y en los menos desarrollados este indicador alcanzó la cifra de 85 por mil nacidos vivos. Estas cifras evidencian las grandes diferencias en el nivel de la mortalidad existentes entre países de mayor y menor desarrollo, América Latina muestra un nivel de mortalidad que se acerca más al de los países de mayor desarrollo. GRÁFICO N° 1.1 MUNDO: TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, SEGÚN NIVEL DE DESARROLLO DE LOS PAÍSES. 2008 Tasa de Mortalidad Infantil (Por mil) 85 49 23 21 6 MUNDO MENOR PERÚ DESARROLLO Fuente: Population Reference Bureau, 2008. En América Latina, el proceso de transición demográfica se inicia con el descenso rápido de la mortalidad, en particular la mortalidad infantil, proceso que tiene matices propios en cada uno de los países, de acuerdo al nivel de desarrollo alcanzado, sobre todo en sus sistemas de salud, que en algunos casos han generado tendencias con rápido descenso, mientras que en otros los cambios han sido relativamente lentos, sobre todo porque persisten en su población condiciones de salud y mortalidad muy desfavorables que se caracterizan por una elevada mortalidad en la infancia. Hay países como Argentina, Costa Rica, Cuba, Paraguay y Uruguay, que en los inicios de la década del 50 mostraban niveles de mortalidad relativamente bajos en relación al resto de países de la región, no obstante, en las tendencias hacia la última década del siglo XX los cambios no fueron similares, así por ejemplo, se vio un estancamiento en el caso de Paraguay, y lo contrario en Chile que alcanza, junto a Cuba el nivel más bajo de la región. Perú: Situación y Perspectivas de la Mortalidad por Sexo y Grupos de Edad, Nacional y por Departamentos, 1990-2025 15 CUADRO Nº 1.1 AMÉRICA LATINA: ESPERANZA DE VIDA AL NACER Y TASA DE MORTALIDAD INFANTIL, POR PAÍSES (Ambos sexos) PAÍSES ESPERANZA DE VIDA AL NACER (Años) 1950-55 2005-10 2025-30 TASA DE MORTALIDAD INFANTIL (Miles) 1950-55 2005-10 2025-30 América Latina 51.8 73.4 77.1 127.7 21.7 12.0 Argentina 62.7 75.2 78.4 65.9 13.4 8.7 Bolivia 40.4 65.5 71.7 175.7 45.6 22.6 Brasil 51.0 72.4 76.6 134.7 23.6 12.1 Chile 54.8 78.5 80.7 120.3 7.2 4.9 Colombia 50.6 72.8 76.6 123.2 19.1 12.0 Costa Rica 57.3 78.8 80.8 93.8 9.9 7.8 Cuba 59.5 78.3 80.9 80.6 5.1 3.3 Ecuador 48.4 75.0 77.8 139.5 21.1 10.0 El Salvador 45.3 71.8 75.7 151.1 21.5 10.4 Guatemala 42.0 70.2 74.6 140.8 30.1 13.1 Haití 37.6 60.6 67.7 219.6 48.6 30.7 Honduras 41.8 72.1 75.7 169.3 27.8 16.6 México 50.7 76.1 79.5 121.2 16.7 8.4 Nicaragua 42.3 72.9 77.2 172.3 21.5 12.9 Panamá 55.3 75.6 78.4 93.0 18.2 10.0 Paraguay 62.6 71.8 75.3 73.4 32.0 20.9 Perú 43.9 73.1 77.3 158.6 21.0 13.5 República Dominicana 46.0 72.2 75.7 153.2 29.6 15.9 Uruguay 66.3 76.2 79.3 57.4 13.1 7.9 Venezuela 55.2 73.8 77.1 106.4 17.0 11.2 Fuente: CELADE. Proyecciones de Población revisadas el 2007. En cuanto a las desigualdades entre países, el principal factor sería las inequidades persistentes internamente. Al respecto CEPAL señala “que se habrían hecho avances debido a la reducción de la mortalidad infantil en sectores socioeconómicos menos favorecidos, pero que no ocurriría lo mismo en las divisiones geográficas. Además, se señala que las poblaciones indígenas serían las más rezagadas en el proceso de descenso de la mortalidad y que muestran grandes disparidades respecto a lo que ocurre en la población no indígena”. 16 Instituto Nacional de Estadística e Informática En el periodo 2005-2010, el promedio de la esperanza de vida al nacer en Latinoamérica fue de 73.4 años, destacando algunos extremos como Costa Rica, Chile y Cuba con cifras por encima de los 78 años, mientras que Bolivia y Haití están por debajo de los 66 años. La mayoría de los países, entre ellos el Perú, muestran una esperanza de vida al nacer dentro del rango de 70 a 76 años. Gráfico N° 1.2 AMÉRICA LATINA: ESPERANZA DE VIDA AL NACER, AMBOS SEXOS, SEGÚN PAÍSES. 2005-2010 H aití B o livia Guatem ala 60,6 65,5 70,2 P araguay 71,8 El Salvado r 71,8 72,1 H o nduras R epública D o m inicana 72,2 B rasil 72,4 C o lo m bia 72,8 N icaragua 72,9 P erú 73,1 A m érica Latina 73,4 Venezuela 73,8 Ecuado r 75,0 A rgentina P anam á 75,2 75,6 M éxico 76,1 Uruguay 76,2 C uba 78,3 C hile 78,5 C o sta R ica 78,8 Fuente: CEPAL – CELADE Observatorio Demográfico Nº 4. Mortalidad. Octubre 2007. Perú: Situación y Perspectivas de la Mortalidad por Sexo y Grupos de Edad, Nacional y por Departamentos, 1990-2025 17