Boletín sin dolor 04 - Fundación Grünenthal

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“El dolor silencioso es el
más funesto”.
- Jean-Baptiste Racine Vivir sin dolor, vivir mejor
bsd04
boletín sin dolor
Objetivo:
Formarse
en dolor
Editorial
EL SABER NO
OCUPA LUGAR
La plataforma de formación online PAIN Education sigue funcionando a pleno
rendimiento. Esta iniciativa de la Fundación Grünenthal, englobada dentro de la
campaña internacional CHANGE PAIN, terminó 2013 con un balance muy positivo
de su actividad y unos datos espectaculares de profesionales sanitarios inscritos
en sus cursos.
Como novedad, en 2013 PAIN Education ha sabido cubrir la necesidad de un
colectivo silencioso que, sin embargo, tiene mucho que decir en el manejo del dolor,
como bien sabe cualquier paciente que haya sufrido este grave problema sanitario.
Son los profesionales de la enfermería que, hasta ahora, habían sido los grandes
olvidados en este tipo de programas de formación. Más de 5.500 profesionales se
han inscrito a los mismos. Tras los cursos, y para confirmar que su organización
tenía sentido, se pasó un cuestionario de valoración a los participantes. Más de un
20% los calificaron de excelentes, mientras que casi un 50% los definieron como
“muy buenos”.
Este curso de dolor dirigido a enfermería es diferente al que PAIN Education ha
desarrollado para médicos, ya que ha sido desarrollado por el profesional de la
enfermería y tiene un enfoque por y para profesionales de enfermería.
Pero ésta no ha sido la única novedad que ha implantado PAIN Education. En julio
de 2013 se incorporó al curso para médicos un módulo específico para formar
sobre el dolor en un grupo de población importante y, sobre todo, creciente: los
más mayores. Se trata de pacientes con características especiales, ya que, por
ejemplo, es frecuente que estén polimedicados por padecer más de una patología,
algo que ha de ser tenido en cuenta a la hora de administrarles fármacos para el
dolor. También presentan en ocasiones demencia en distintos grados, lo que puede
llevar a problemas a la hora de expresarse o a malos entendidos.
Todas estas novedades, así como la
calidad de sus contenidos, es lo que
está haciendo de PAIN Education el
portal de referencia de formación en
dolor. Y así lo atestiguan los más de
18.500 médicos y enfermeras que
están inscritos en alguno de sus
módulos.
PAIN Education cuenta, además,
con la aceptación de las autoridades
sanitarias regionales, que ayudan a
la implantación de los cursos entre
los profesionales sanitarios de las
comunidades autónomas.
Es fácil imaginar la alegría de un
licenciado en Medicina cuando
acaba la carrera. Y qué decir de
cuando finaliza la especialidad
y recibe un título que se suele
enmarcar y guardar con orgullo.
Sin embargo, quien piense
que con ese paso se acaba la
formación del médico no podría
estar más equivocado. Casi al
revés, es cuando deja de estar
teóricamente “en formación”
cuando es más importante que
el profesional sanitario se siga
formando. No hace falta que
nadie se lo cuente, los médicos,
los enfermeros… todos lo ven en
el día a día de las consultas.
Las preguntas de los pacientes,
las necesidades de estos a
las que han de responder sin
preverlo… el día a día es un
reto continuo. Y quizás en la
especialidad del dolor, este reto
es si cabe más visible. Porque,
desgraciadamente, no todo está
dicho sobre cómo manejar esta
enfermedad en sí misma, este
común e inhabilitante síntoma. Y
nosotros queremos contribuir a
que se mejore en este campo.
Para ello, la formación es
imprescindible.
Dra. Isabel Sánchez
Directora de la Fundación Grünenthal
Publicado en “elEconomista.es”
11/06/2013
“La campaña
‘Change Pain’
crea un programa
educativo para
formar a los
enfermeros en el
dolor”
1
bsd
Breves
¡Una farmacia, no un
comercio!
A menudo, se entra
en las farmacias
como si se fuera
a una tienda, pero
son mucho más
que un comercio.
La
Fundación
Grünenthal
ha
colaborado en la
edición del libro
Ser farmacéutico,
una obra sin duda
original que describe el mundo de la
farmacia a través de los testimonios
de 18 profesionales. El papel del
farmacéutico en la educación sanitaria
o la nutricional, por poner solo dos
ejemplos, son algunas de las cualidades
que se describen en el libro, de
recomendable lectura para cualquiera.
Apoyar la investigación en
dolor
No se sabe lo
suficiente sobre
cómo controlar
el dolor. Si se
supiera,
no
habría más de
96 millones de europeos sufriendo
este síntoma, uno de los datos que
se pusieron de manifiesto en el
Congreso de la Federación Europea
del Dolor EFIC, celebrado en octubre
en Florencia. En esta reunión se hizo
entrega de la Beca EFIC-Grünenthal
(E-G-G). Entre los proyectos premiados
de la última edición se encuentra uno
español encabezado por el doctor
Jordi Casanova-Molla, del Hospital
Universitari Joan XXIII de Tarragona,
titulado “Nociceptive nerves endings as
a target for autoantibodies”.
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CHANGE PAIN
¡Cambiemos el dolor
(para que no haya)!
Es muy probable que cuando a un profesional sanitario involucrado en
el tratamiento del dolor se le pregunte en qué herramientas se apoya
para mejorar el abordaje de este grave problema sanitario se acuerde
de dos palabras: ‘CHANGE PAIN’. Los objetivos de esta ambiciosa
campaña internacional, implantada en España por la Plataforma
SinDOLOR, más allá de la formación –centralizada en PAIN Educationson eminentemente prácticos y muy dirigidos a ayudar a los pacientes
con dolor.
En primer lugar, se
pretende
facilitar
la
comunicación
entre el enfermo
y el profesional
que
le
atiende.
Parecería
fácil,
pero son muchos
los prejuicios a los
que se enfrentan
médicos y pacientes
cuando se habla de
dolor. Estos últimos
temen quejarse y
los
profesionales
sienten impotencia por no saber abordar este síntoma en sus enfermos.
Precisamente para solventar este inconveniente y medir el nivel del
dolor, conociendo las expectativas del paciente, CHANGE PAIN ha
desarrollado una escala del dolor. Es una de las herramientas del
programa, pero no la única.
El banco de imágenes, alojado en su web www.change-pain.org, ofrece
ejemplos prácticos y didácticos, en formato gráfico.
Otro objetivo de CHANGE PAIN es evitar el infratratamiento y la
cronificación del dolor y, para ello un paciente, Pete Moore, desarrolló
la Guía del Manejo del Dolor, con herramientas para su manejo en el día
a día. Esta guía también ayuda a encontrar el equilibrio entre eficacia y
tolerabilidad y romper con el Círculo Vicioso del dolor.
En resumen, los tres pilares en los que se estructura esta campaña
internacional son la formación, la investigación y la comunicación. Las
iniciativas en formación se explican en este mismo número pero ¿qué
se pretende investigar? La clave es generar datos y destacar puntos
relevantes sobre las necesidades médicas no cubiertas. Y finalmente,
con respecto a la comunicación, en estrecha sinergia con el campo
anterior, se trata de difundir artículos de interés y novedades científicas.
Todo en aras de abordar el dolor desde todos sus ángulos.
Publicado en “LaVanguardia.com”
Publicado en “El Médico Interactivo”
15/11/2013
09/07/2013
“Un curso formará en
Badajoz a médicos
de la provincia en
el diagnóstico y
tratamiento del
dolor”
“El abordaje
multidisciplinar
del dolor crónico
ha demostrado su
eficacia y costeefectividad”
boletín sin dolor
¿Dolor como síntoma? No, una
enfermedad por derecho propio
Siempre se ha hablado del dolor como un síntoma, un proceso subyacente a
algo que produce una disfunción. Sin embargo, como destaca el presidente de
la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), el Dr. José Antonio
López-Trigo, esta es una percepción que está empezando a cambiar y, poco
a poco, se ve como el dolor se está convirtiendo en una enfermedad en sí
misma. Este fue, precisamente, el leiv motiv de la XIII Reunión Multidisciplinar de
Expertos organizada por la Cátedra Extraordinaria del Dolor de la Universidad
de Salamanca y la Fundación Grünenthal, que reunió a profesionales sanitarios
de distintas especialidades para abordar la situación actual de la cronificación
del dolor.
Al Dr. López-Trigo le gusta aclarar es
que cuando se habla de dolor como
enfermedad en sí misma, se habla sobre
todo de dolor crónico, “un sinsentido”.
Su explicación es lógica: mientras que
el dolor agudo se produce para avisar
de que algo va mal, como signo de
alerta, el crónico “solo tiene sentido
para causar sufrimiento al paciente”.
Este tipo de dolor implica “una gran
cantidad de consultas” e intriga a los
especialistas por los “mecanismos con
los que se perpetúa”.
Aunque en la reunión de Salamanca,
como reconoce el Dr. López – Trigo
quedó claro que aún hay trabajo
que hacer en el tratamiento del dolor
Dr. José Antonio López Trigo, nuevo presidente
crónico (“¡Qué más quisiéramos que de la Sociedad Española de Geriatría y
ser capaz de acabar con él!”) también Gerontología
se pusieron de manifiesto los avances
en este campo. “Estamos conociendo nuevas vías por las que el dolor se
mantiene”, señala. Y el conocimiento de esos mecanismos solo puede llevar a
algo bueno: el diseño de fármacos que se dirijan específicamente contra ellos.
Si bien es cierto que hay dolores que no se pueden controlar, la sensación es
“optimista”. Cada vez hay más fármacos en vías de desarrollo y se ve una mejor
utilización del arsenal disponible.
Además, existen momentos especialmente delicados, como el dolor por cáncer.
El Dr. Cervera Grau, jefe de Servicio de Oncología del Hospital Clínica Benidorm,
resaltó en la reunión la importancia del rol del terapeuta: “La cronificación del
dolor es la expresión del fracaso de una terapia correcta o el fracaso de la terapia
incorrecta. En ambos casos el responsable es el terapeuta”, asegura. Además,
el doctor destacó que “se precisa modificar la tareas del médico en el abordaje
del dolor crónico y el profesional busca unos objetivos y el paciente tiene otros.
Esto provoca, en muchos casos, no alcanzar la satisfacción del enfermo. La
forma más indicada de mejorar es buscar la mejor eficiencia”, matizó.
¿Sabías qué?
El tratamiento del dolor
puede fracasar por lo que
se denomina el círculo
vicioso.
Una analgesia insuficiente que va
acompañada de una tolerabilidad
aceptable conduce a aumentos
de la dosis para alcanzar un alivio
satisfactorio del dolor. Esto puede
tener como resultado una analgesia
eficaz pero, al mismo tiempo,
aumenta el riesgo de efectos
secundarios dependientes de la
dosis. Cuando la tolerabilidad es
inaceptable los médicos o incluso
los propios pacientes reducen la
dosis analgésica.
Se considera dolor crónico
a aquel que dura más de
seis meses.
La prevalencia de dolor crónico
en Europa se ha estimado en el
20%, siendo el dolor lumbar la
causa principal de dolor crónico
moderado a intenso. Se trata de un
trastorno multifactorial que abarca
componentes tanto físicos como
psicológicos. Estos síntomas están
asociados a una reducción de la
calidad de vida de los pacientes y a
una limitación laboral y de la función
social.
No existe una
homogeneidad en el
tratamiento del dolor.
En Europa hay una amplia diversidad
de opciones tanto en el tipo de
tratamiento indicado como en el
número y cantidad de analgésicos
administrados. Así, mientras que
los opioides potentes son prescritos
de forma frecuente en el norte, el
consumo en el sur del continente
de este tipo de fármacos es
relativamente bajo.
Publicado en “Saber Vivir”
Publicado en “Acta Sanitaria”
03/05/2013
08/10/2013
“El 14% de los
españoles
sufre dolor
crónico”
“IMED hospitales y
Fundación Grünenthal
colaboran para
la formación en
tratamiento y
diagnostico del dolor”
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PAIN Education llega a
nuevas comunidades
Ya hemos destacado en este boletín el desarrollo que el programa de formación
PAIN Education ha tenido a lo largo de 2013. Y es que esta iniciativa se está
convirtiendo poco a poco en el referente de formación en dolor para muchos
profesionales sanitarios. Ejemplo de ello son los nuevos convenios firmados entre
la Fundación Grünenthal con colegios de médicos y hospitales para, entre otros
aspectos, implantar PAIN Education. Y es que, los centros hospitalarios y los
colegios profesionales entienden que el paciente es el eje de su actividad y entorno
a él deben desarrollarse e implementarse iniciativas que permitan aumentar la
calidad en la asistencia sanitaria prestada y que ésta repercuta positivamente en
el paciente. El abordaje del dolor es una constante que cobra cada vez más un
protagonismo en los tratamientos de las enfermedades
Pedro Hidalgo, presidente del icomBA, y
Francisco José Fernández Vargas, coordinador
de Relaciones Institucionales de la Fundación
Grünenthal
IMED Hospitales promueve la formación en
tratamientos del dolor entre sus profesionales
y pacientes.
IMED Hospitales de Elche, el Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria de
Santa Cruz de Tenerife, el Colegio de Médicos de Badajoz (ICOMBA) y el Colegio
Oficial de Enfermería de Cáceres han sido los centros hospitalarios y colegios en
ofrecer a sus profesionales formación especializados en tratamiento y diagnósticos
del dolor a través de la plataforma de formación online PAIN Education y PAIN
Enfermería en 2013.
Asimismo, a lo largo del año pasado otras comunidades han incluido PAIN Education
como parte de sus programas formativos en 2013 a través de instituciones como
la Academia de Ciencias Médicas de Cataluña, la Sociedad Catalana de Dolor, el
Servicio de Salud de Castilla La Mancha (SESCAM), el Servicio Cántabro de Salud,
Servicio Aragonés de Salud y la Gerencia de Atención Primaria de la Comunidad
de Madrid. En Murcia, donde ya se había implantado el curso PAIN Education para
médicos, en 2013 se ha puesto en marcha también PAIN Education de Enfermería.
La opinión de los profesionales
“Desde estas líneas queremos agradecer a la
Fundación Grünenthal y a su programa PAIN Education,
la iniciativa y puesta en marcha, que ha permitido a
las enfermeras contar con una formación específica
en dolor. Somos un colectivo clave en el abordaje
del dolor, a través de acciones de autocuidado y
realizando un plan de cuidados individualizado para
cada persona con dolor, ayudando a los pacientes en
la búsqueda de su bienestar. La Fundación Grünenthal
ha puesto los recursos necesarios para desarrollar un
programa formativo con contenidos de calidad que,
sin duda, redundará en un mejor abordaje del paciente
con dolor.”
Lucía Serrano, Presidenta de la Federación de
Asociaciones de Enfermería Comunitaria y de
Atención Primaria (FAECAP).
Edita:
Fundación Grünenthal
El boletín de noticias de la FG ha
sido producido por la Dirección de
la Fundación y su Departamento de
Comunicación
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Redacción de contenidos:
Ainhoa Iriberri
Diseño y maquetación:
Alberto Sancho
Imprime:
Nilo Industria Gráfica, S.A.
@ Madrid 2013.
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