1.- OBJETIVO 2.- DEFINICIÓN 3.

HIGIENE PERINEAL
Versión:2
Entrada en vigor:1-01-2011
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CÓDIGO: PD-GEN-50
HIGIENE PERINEAL
1.- OBJETIVO
Proporcionar conocimientos para mantener limpia la región perineal, evitar infecciones
y favorecer el confort del paciente.
2.- DEFINICIÓN
Conjunto de actividades encaminadas a mantener la higiene del perineo y los
genitales, como parte del aseo diario y siempre que se precise.
3.- REFERENCIA
PG-ENF-01
4.- PROCEDIMIENTO
4.1.- Precauciones
•
Comprobar la identidad del paciente.
•
Valorar la existencia de patologías previas (alteraciones de la piel,
infecciones, hemorroides…).
•
Considerar las limitaciones físicas y psíquicas del paciente, valorando su
grado de colaboración.
•
Adecuar la temperatura ambiental, evitando corrientes de aire en la
habitación.
•
Verificar la existencia de posibles alergias a los materiales y productos a
utilizar.
4.2.- Preparación del material
•
Guantes no estériles.
•
Toalla.
•
Palanganas (2).
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•
Cuña.
•
Paño de celulosa (tipo Cell-duck®).
•
Protector de cama de celulosa.
•
Bolsa de residuos blanca.
•
Jabón neutro.
•
Sábana.
4.3.- Preparación del paciente
•
Comprobar la identidad del paciente.
•
Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su
colaboración.
•
Proporcionar intimidad.
•
Retirar el dispositivo colector urinario, si lo tuviera.
•
Ofrecer la cuña o la botella al paciente antes de realizar el procedimiento.
•
Colocar al paciente en decúbito supino, si es posible, con las rodillas
ligeramente flexionadas y las piernas separadas.
4.4.- Técnica
•
Preparar todo el material necesario junto a la cama del paciente.
•
Realizar la higiene de manos.
•
Colocarse guantes no estériles.
•
Preparar las palanganas (2) con agua a unos 38º-40ºC –una de ellas con
jabón-, adecuándola a las preferencias del paciente.
•
Retirar la ropa innecesaria que cubre la cama, descubrir la zona genital del
paciente y cubrirlo parcialmente con una sábana.
•
Colocar un protector de cama debajo de la zona perineal.
HIGIENE PERINEAL EN LA MUJER
o
Colocar la cuña a la paciente.
o
Lavar el pubis y los labios mayores.
o
Separar los labios mayores con una mano y lavar con la otra los
labios menores, vestíbulo perineal y región anal limpiando de
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arriba hacia abajo y de dentro hacia fuera, en un solo
movimiento, desechando el paño de celulosa cada vez.
o
Aclarar con agua a chorro y secar cuidadosamente de la misma
forma, prestando especial atención a los pliegues.
HIGIENE PERINEAL EN HOMBRES
o
Colocar la cuña al paciente.
o
Lavar los genitales externos.
o
Retraer con suavidad el prepucio y lavar el glande y el surco
balano-prepucial, desechando el paño de celulosa cada vez.
o
Aclarar y colocar el prepucio en su sitio.
o
Lavar la zona escrotal y anal.
o
Secar la zona cuidadosamente, prestando especial atención a los
pliegues cutáneos.
•
Retirar todo el material utilizado.
•
Colocar al paciente el pañal o protector de cama, si fuera necesario.
•
Cubrir al paciente.
•
Cambiarse de guantes realizando la higiene de manos.
•
Colocar al paciente en posición cómoda y adecuada, permitiéndole el fácil
acceso al timbre y a útiles personales.
•
Recoger, ordenar y limpiar todos los útiles empleados.
•
Quitarse los guantes y realizar la higiene de manos.
4.5.- Observaciones
•
Si el paciente es autónomo, proporcionar todo el material necesario para
realizar la higiene perineal.
•
Realizar la higiene perineal durante el aseo del paciente y siempre que lo
precise.
•
Observar la zona en busca de inflamación, escoriación, hinchazón, flujo
excesivo y olor.
•
Extremar la higiene de las zonas entre los labios menores en la mujer y en
el hombre en el surco balano-prepucial y en los pliegues escrotales.
•
Usar un solo paño de celulosa en cada movimiento al realizar la higiene.
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•
En ocasiones es necesario colocar al paciente en decúbito lateral
para
completar la higiene anal.
•
Asegurarse que el prepucio queda debidamente colocado para evitar
parafimosis. En pacientes circuncidados el prepucio no se puede subir en
su totalidad.
•
En pacientes con fimosis no forzar la retracción del prepucio.
•
Después de la higiene perineal en pacientes que lo precisen volver a
colocar colector urinario, compresa higiénica, etc.
•
Proporcionar ropa interior si lo precisa.
4.6.- Educación
Enseñar al paciente y/o cuidador a:
•
Realizar la higiene perineal adecuadamente.
•
Tomar las medidas preventivas en caso de infecciones u otras
patologías.
•
Avisar ante la aparición de cualquier alteración (picor, flujo excesivo…).
4.7.- Registro del procedimiento
•
Registrar en la hoja del plan de cuidados, los cuidados específicos y la
enseñanza si procede.
•
Registrar en la hoja de observaciones de enfermería cualquier incidencia.
4.8.- Cuidados posteriores
•
Vigilar las posibles reacciones a los productos y materiales utilizados.
•
Verificar la correcta colocación de sondas vesicales y colectores.
•
Comprobar que la zona permanece limpia y seca, si el paciente no puede
comunicarlo.
5.- BIBLIOGRAFÍA
•
López Porcel, J.B. 2008. Cuidados auxiliares básicos de Enfermería. Ed. Vértice.
[Citado 26 de octubre de 2010]. Edición electrónica disponible en:
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http://books.google.es/books?id=3mzf9YFuM1QC&printsec=frontcover&source
=gbs_v2_summary_r&cad=0#v=onepage&q=&f=false
•
Higiene de la zona perineal en el hombre y la mujer. [Citado el 16-febrero2005]. [Una página]. Actualizado en diciembre de 2004. Disponible en:
http://www.tuotromedico.com
•
Manual de Procedimientos de Enfermería. Hospital Comarcal de la Axarquía.
Málaga. 2003.
•
Manual de protocolos y procedimientos generales de enfermería. Hospital
Universitario Reina Sofía. Córdoba 2001.
6.- REVISIÓN Y EVALUACIÓN
La revisión de este procedimiento se realizará cada tres años y cada vez que ocurra
algún cambio significativo que así lo aconseje.
La evaluación de este procedimiento se realizará mediante estudio de incidencia o
corte de prevalencia, proponiendo a las unidades un sistema de autoevaluación,
considerando el siguiente criterio a evaluar:
•
En los pacientes varones dependientes tras realizar la higiene
perineal, tienen el prepucio correctamente colocado.
INDICADOR: Número de pacientes con el prepucio correctamente
colocado tras la higiene perineal X 100 / Número total de pacientes
varones dependientes a los que se les ha realizado la higiene perineal.
La fuente de información utilizada será la observación directa.
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