Diabetes y azúcar 1. ¿Qué es la diabetes mellitus? 2. ¿Qué es el índice glicémico? 3. Tipos de azúcares disponibles 4. Xylitol 1. ¿Qué es la diabetes mellitus? La diabetes mellitus (DM) es un conjunto de trastornos metabólicos, que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre: hiperglucemia.3 La causan varios trastornos, siendo el principal la baja producción de la hormona insulina, secretada por las células β de los Islotes de Langerhans del páncreas endocrino, o por su inadecuado uso por parte del cuerpo, que repercutirá en el metabolismo de los hidratos de carbono, lípidos y proteínas. La diabetes mellitus y su comorbilidad constituyen actualmente la principal causa de preocupación en salud pública. Los síntomas principales de la diabetes mellitus son emisión excesiva de orina (poliuria), aumento anormal de la necesidad de comer (polifagia), incremento de la sed (polidipsia), y pérdida de peso sin razón aparente. En ocasiones se toma como referencia estos tres síntomas (poliuria, polifagia y polidipsia o regla de las 3 P) para poder sospechar diabetes tipo 2 ya que en su mayoría son los más comunes en la población. La Organización Mundial de la Salud reconoce tres formas de diabetes mellitus: tipo 1, tipo 2 y diabetes gestacional (ocurre durante el embarazo), cada una con diferentes causas y con distinta incidencia. Este padecimiento causa diversas complicaciones, dañando frecuentemente a ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos. Sus complicaciones agudas (hipoglucemia, cetoacidosis, coma hiperosmolar no cetósico) son consecuencia de un control inadecuado de la enfermedad mientras sus complicaciones crónicas (cardiovasculares, nefropatías, retinopatías, neuropatías y daños microvasculares) son consecuencia del progreso de la enfermedad. 2. ¿Qué es el índice glicémico? Este sistema permite comparar la "calidad" de los distintos carbohidratos contenidos en alimentos individuales, y proporciona un índice numérico basado en medidas de la glucemia después de su ingestión (el llamado índice glucémico postprandial). El concepto fue ideado por el doctor David J. Jenkins y su equipo de colaboradores en 1981, en la Universidad de Toronto Con la salvedad de unos pocos, la mayor parte de los alimentos contienen carbohidratos en diferentes proporciones. Pero desde el punto de vista nutricional es importante no sólo esta cantidad de carbohidratos, sino también lo rápido que se digieren y se absorben. Conocer esto último puede ser importante en determinadas enfermedades como la diabetes, ya que se deben controlar los niveles glucémicos. También es útil para la práctica del deporte, ya que proporciona información sobre los alimentos más apropiados para obtener energía o para recuperar las reservas energéticas. Para establecer el índice glucémico de un alimento, se recurre a personas voluntarias en las que, tras un ayuno nocturno, se mide la glucemia después de haber ingerido una cantidad del alimento en cuestión (la cantidad de alimento tiene que ser tal que proporcione 50 g de carbohidrato disponible biológicamente). Las medidas de la glucemia se realizan a intervalos de tiempo previamente establecidos, hasta un máximo de 120-180 minutos. Tales medidas se comparan con las de un producto de referencia, como la glucosa o el pan blanco (50 g), al que se le asigna arbitrariamente un índice 100.5 El cociente entre las áreas de las respectivas curvas se denomina índice glucémico (véase la figura 1). Figura 1. Cambios en la glucemia postprandial tras el consumo de glucosa, pan blanco y pan integral. Utilizando la glucosa como patrón, el área bajo la curva glucémica se establece en un valor arbitrario de 100 unidades. Al comparar las áreas de las curvas asociadas a otros alimentos con esa área, se obtienen los índices glucémicos de dichos alimentos. Inicialmente se aceptaba que los glúcidos simples o azúcares (glucosa, sacarosa, lactosa) producen respuestas glucémicas más rápidas que las de los glúcidos complejos (almidón, glucógeno). Sin embargo, ciertos almidones pueden producir un máximo glucémico más pronunciado que azúcares como la sacarosa. Esto se debe a que tales almidones, de absorción rápida, tienen una estructura muy ramificada que facilita la acción hidrolítica de la amilasa y la consiguiente liberación de glucosa. Sin embargo, en los últimos años han aparecido numerosos estudios que muestran la inexistencia de diferentes velocidades en la absorción de los carbohidratos y, por tanto, de carbohidratos "rápidos" o "lentos". Dichos estudios revelan que los carbohidratos con alto índice glucémico aumentan en mayor medida el nivel plasmático de glucosa que los de bajo índice glucémico. Contrariamente a lo que se creía, los azúcares pasan a la sangre aproximadamente a los 30 minutos de su ingestión, aumentando sus niveles sanguíneos y, 180 minutos después de su ingestión, los niveles de glucosa retornan a los valores iniciales. 3. Tipos de azúcares disponibles Existe en el mercado una gran variedad de productos para endulzar (edulcorantes). A continuación mostramos una tabla con los valores del índice glicémico. Valores del índice glucémico, utilizando como patrones la glucosa (IG1) y el pan blanco (IG2), para algunos productos alimenticios. Producto Glocosa Sacarosa Miel Fructosa Xylitol IG1 99 68 55 19 8 IG2 141 97 78 27 11 Queda claro que el mejor producto para endulzar los alimentos del diabético es el Xylitol. 4. Xylitol El xilitol es un alcohol de azúcar, de 5 C, obtenido por la reducción del azúcar xilosa. El xilitol se obtiene comercialmente del maiz. No es fermentado en ácidos por las bacterias presentes en la boca y por tanto, a diferencia de la sacarosa, no es cariogénico. El xilitol se utiliza también como un sustituto de la sacarosa en los alimentos para diabéticos debido a que no se requiere de insulina para su metabolismo. Posee aproximadamente el mismo valor de dulzura relativa con respecto a la sacarosa, por lo que no representa una mejora en cuanto a edulcorante se refiere. Tan dulce como el azúcar pero con 40% menos de calorías y 57% menos carbohidratos La vida es dulce y Nature’s Sweet Life Products hace que sea aún más dulce con sus productos, ofreciendo siempre alternativas sanas y deliciosas que puedes usar todos los días. El Xilitol es una sustancia natural que se encuentra en alguno de los alimentos que comemos y es perfectamente seguro para el consumo humano, así lo ha calificado la FDA’s (U.S. Food and Drug Administration) como aditivo alimentario. Xilitol es un componente natural que se parece y sabe como el azúcar. Nuestro cuerpo digiere el Xilitol de las frutas, vegetales y otras sustancias orgánicas y actualmente produce cerca de 15 g de Xilitol cada día, como parte normal del metabolismo. Nuestro Xilitol se deriva del maíz que no ha sido genéticamente modificado, es completamente natural. El Xilitol tiene un récord de seguridad grandísimo, ha sido usado por más de 40 años en todo el mundo y es aprobado en los Estados Unidos. El Xilitol tiene buen sabor, 40% menos calorías y 75% menos carbohidratos que el azúcar regular. ¿Cómo Actúa? Las increíbles propiedades del Xilitol provienen de su estructura molecular única. Muchos azúcares tienen una cadena de carbón de seis unidades o “hexosa”. El Xilitol es una cadena de carbón de cinco unidades, o azúcar “pentitol”. Por este arreglo distinto de átomos, la bacteria no lo puede usar para producir energía. Esta estructura química inhibe la capacidad del cuerpo de metabolizarlo completamente. Por esto, el Xilitol tiene un efecto muy limitado en los niveles de azúcar sanguíneo. Su bajo índice glicémico (de 7) lo hace magnífico para contar carbohidratos, así como para quienes desean perder peso. Beneficios. Es 100% Natural. Su sabor es igual que el azúcar pero sin aditivos artificiales. Xilitol es la mejor alternativa a otros endulzantes no calóricos como el aspartame. Suple 40% menos calorías y 75% menos carbohidratos que el azúcar. Es seguro para los diabéticos, hipoglicémicos y niños. Es efectivo para prevenir y combatir la caries ya que el Xilitol no permite que las bacterias se adhieran al esmalte dental, por lo tanto no puede ser metabolizado por las bacterias que causan las caries reduciendo el proceso de los ácidos que atacan el esmalte. El Xilitol se metaboliza sin necesidad de insulina lo que genera un nivel de índice glicémico menor de 7. Reemplaza el azúcar en muchas recetas y es estable con el calor. Recomendación El Xilitol puede sustituir al azúcar y a otros edulcorantes sin comprometer su sabor o textura. Para recibir sus beneficios máximos, use de 4 a 12 gramos diarios. Puede tomar algunos días para que el cuerpo se acostumbre a digerir el Xilitol, se recomienda por tanto que se tome gradualmente en la dieta por un período de 3 a 6 semanas. El Xilitol no se fermenta o cristaliza, por lo que no se indica en algunas recetas de pan o dulces. No se recomienda para endulzar los jugos o bebidas instantáneas que requieran altas cantidades de endulzante. No se recomienda a las mascotas. Dónde obtener Xilitol El Xilitol se puede obtener mediante pedido. También puede visitar el siguiente sitio web: En el momento que escribo este folleto el precio del Xilitol es: 1 paquete de 1 libra Bs. 300,oo 2 a 5 paquetes de 1 libra Bs. 280,oo 6 a 10 paquetes de 1 libra Bs. 250,oo Más de 10 paquetes de 1 libra Bs. 200,oo Haga su pedido Ricardo J. Relayze (0212) 988.11.46 / (0412) 266.68.18 [email protected] www.relayze.net/xylitol