t é cnicaquir ú rgica

Anuncio
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Installation du patient
Prótesis total de rodilla
rotatoria
Mini Invasive Program
Colocación del paciente
■
El paciente es colocado en decúbito supino.
■
Se disponen dos elementos de apoyo, uno en la cara
lateral del muslo y el segundo bajo el pie, a fin de
contar con dos puntos de referencia que permitan
colocar el miembro a intervenir en un ángulo de unos
90° (talón sobre el apoyo) o de unos 130° (dedos del
pie bajo el apoyo).
■
130°
90°
El instrumental está concebido para todos los abordajes quirúrgicos.
Preparación del fémur para la colocación de la
guía de alineación Goldfinger
■
Con ayuda del bisturí eléctrico, trazar la línea inferior de
la tróclea para identificar el futuro posicionamiento
medio - lateral del componente femoral.
-1-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Localizar y señalar el punto de inserción del cilindro
intramedular 5 mm por encima de la inserción del ligamento cruzado posterior (LCP).
■
Perforar con la broca escalonada de 8 mm.
■ Utilizar el escariador de mano de 10 mm para permitir un
centrado perfecto de la guía de alineación Goldfinger.
Preparación de la tibia para la colocación de la
guía de alineación Goldfinger
■
Localizar y señalar el punto de inserción del cilindro
intramedular en el eje de la diáfisis de la tibia y en el ligamento cruzado anterior (LCA).
■
Perforar con la broca escalonada de 8 mm.
■ Utilizar el escariador manual de 10 mm para conseguir un centrado perfecto de la guía de alineación
Goldfinger.
Materiales utilizados:
- Broca ø5,5 / ø8mm L150
- Escariador de mano
GNANW120
GUA FX001
-2-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Tiempo femoral 1
■
Deslizar el tope femoral distal.
2
■
Atornillar la varilla centromedular.
Montaje del sistema Goldfinger
3 Atornillar la guía de corte femoro - tibial.
■
2
1
Materiales utilizados:
- Guía Goldfinger
- Tope de corte femoral distal
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Guía centro medular ø10 L250
GNANW121
GNANW125
GNANW124
GNANW123
IMPORTANTE:
En caso de necesidad, existe un cilindro centromedular más
corto para casos concretos (curvatura del fémur demasiado
marcada o riesgo de conflicto vinculado a la presencia de una
prótesis total de cadera subyacente).
Corte distal femoral
■
Colocación del Goldfinger y ajuste, con ayuda de la rueda
dentada, del ángulo HKS entre los ejes femorales anatómico (diáfisis) y mecánico.
✘ Situar el transportador sobre el valor determinado
durante la planificación previa a la intervención.
✘ Bloquear esta posición con la ayuda del tornillo de bloqueo.
✘ Introducir el Goldfinger hasta que la pletina esté en
contacto con los cóndilos femorales.
Materiales utilizados:
- Guía Goldfinger
- Tope de corte femoral distal
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Guía centro medular ø 10 L250
- Varilla extra medular con tope 2
H
S
GNANW121
GNANW125
GNANW124
GNANW123
G101 6130
IMPORTANTE:
En esta fase de la intervención, es posible realizar un control
de alineación extramedular introduciendo en el Goldfinger una
varilla de alineación extramedular; si la alineación es correcta,
la extremidad distal de la varilla debe proyectarse sobre el
centro de la cabeza femoral.
Verificar asimismo que la varilla esté perfectamente paralela al
plano frontal del fémur.
K
-3-
3
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Fijación del bloque de corte femoro - tibial.
✘ Perforar con la broca de 3,2 mm de diámetro a nivel de
la flecha denominada «femoral».
✘ Fijar con la ayuda de dos pins sin cabeza.
✘
Desbloquear la guía de corte con la ayuda de un pin sin
cabeza.
✘
Retirar la empuñadura del Goldfinger.
Materiales utilizados:
- Guía Goldfinger
- Tope de corte femoral distal
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Broca ø 2,2 / ø 3,2 L90
- Pin sin cabeza
GNANW121
GNANW125
GNANW124
GNANW135
GUA FX031
✘
Impactar lateralmente y en ángulo de 45° un pin con
cabeza en el lado opuesto al tendón del cuádriceps para
estabilizar la guía.
✘
Realizar el corte femoral distal (espesor: 8 mm).
Materiales utilizados:
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Pin de cabeza fina
- Pin sin cabeza
- Hoja de sierra X
GNANW124
GL2900-041
GUA FX031
GUA FX0(XX) o GNA NW034
IMPORTANTE:
En esta fase, es posible aumentar en 2 mm la altura del corte
distal femoral, desplazando la guía de corte hacia arriba gracias a una hilera de orificios suplementarios.
-4-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
Tiempo tibial
IMPORTANTE:
Existe, si fuera necesario, un cilindro centromedular corto
para tibias pequeñas.
1
■
Retirar el tope femoral distal.
2
■
Atornillar la barra centromedular corta en caso necesario.
3
■
Atornillar la guía de corte femoro - tibial.
4
■
Atornillar el palpador tibial, primero manualmente y a
continuación con el atornillador, del lado menos afectado
por la artrosis.
1
Materiales utilizados:
- Guía Goldfinger
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Guía centro medular ø10 L150
- Palpador corte TIB PROX
2
3
4
GNANW121
GNANW124
GNANW122
GNANW126
Introducción del Goldfinger en un ángulo
de flexión de 130°
IMPORTANTE:
Recordar que hay que volver a situar el cuadrante en la posición 0° antes de realizar la introducción.
9 mm
■
Hacer descender el Goldfinger hasta que el palpador tibial
esté en contacto con el fondo del platillo menos afectado.
La altura del corte tibial entre el punto de contacto del palpador y la hendidura de la guía de corte es de 9 mm.
-5-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Introducir la barra extramedular sobre el Goldfinger para
realizar un control de alineación extramedular. El extremo
de la varilla de alineación debe entonces sobreponerse al
centro del tobillo.
■
Verificar asimismo que la varilla esté perfectamente paralela a los planos sagital y frontal.
Materiales utilizados:
- Guía Goldfinger
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Guía centro medular ø10 L150
- Palpador corte TIB PROX
- Varilla extra medular con tope 2
- Pin sin cabeza
GNANW121
GNANW124
GNANW122
GNANW126
G101 6130
GUA FX031
■
Perforar con la broca de 3,2 mm de diámetro a través de
la referencia de la flecha denominada «tibial».
■
Fijar con la ayuda de dos pins sin cabeza.
Materiales utilizados:
- Guía Goldfinger
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Guía centro medular ø10 L150
- Palpador corte TIB PROX
- Broca ø2,2 / ø3,2mm L90
- Pin sin cabeza
GNANW121
GNANW124
GNANW122
GNANW126
GNANW135
GUA FX031
■
Desbloquear la guía de corte con la ayuda de un pin sin
cabeza.
■
Retirar el Goldfinger.
Materiales utilizados:
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
GNANW124
- Pin sin cabeza
GUA FX031
- Lámina de control
G101 6120
-6-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Verificar lateralmente la altura del corte tibial utilizando la
lámina de control.
IMPORTANTE:
En esta fase, es posible aumentar en 2 mm la altura del corte
tibial, desplazando la guía de corte hacia abajo gracias a la
presencia de orificios suplementarios.
■ Impactar lateralmente y en ángulo de 45° un pin con cabeza en el lado opuesto al tendón rotuliano para estabilizar la
guía de corte.
Materiales utilizados:
- Bloque de corte FEM DIST TIB PROX
- Pin de cabeza fina
- Pin sin cabeza
- Hoja de sierra X
■
GNANW124
GL2900-041
GUA FX031
GUA FX0(XX) o GNA NW034
Realizar el corte tibial proximal.
9 mm
■ Verificar el espacio
femoro - tibial en extensión con ayuda
de los espaciadores.
Materiales utilizados:
- Pin sin cabeza
- Varilla extra medular 1
- Varilla extra medular con tope 2
- Espaciador en extensión H09 a H15
GUA FX031
G101 6140
G101 6130
GNANW168 a GNANW171
-7-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
H
■
Introducir las varillas extramedulares sobre el espaciador
para realizar el control de alineación extramedular correspondiente al eje mecánico HKA.
■
Verificar asimismo que la varilla extramedular tibial esté
perfectamente paralela al plano sagital.
K
IMPORTANTE:
En esta fase de la intervención es posible realizar una liberación ligamentaria.
A
■ En extensión, retirar los pins sin cabeza con el extractor de
pins.
Materiales utilizados:
- Pin sin cabeza
- Extractor de pins
GUA FX031
GNANW167
■
Determinar la talla antero – posterior del implante femoral.
■
Apoyar el palpador anterior sobre la cortical anterior y los
palpadores posteriores sobre los cóndilos posteriores.
IMPORTANTE:
Es importante mantener el contacto con la cortical anterior.
Materiales utilizados:
- Pin de cabeza fina
- Medidor talla femoral
GL2900-041
GNANW128
■ Situar el bloque de corte femoral en posición mediolateral,
siguiendo la línea inferior de la tróclea, mediante la introducción de un pin con cabeza en el agujero más externo.
■
Fijar el bloque de corte femoral con dos pins con cabeza.
■
Retirar el pin anterior.
-8-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Con una broca de 5 mm de diámetro, perforar un orificio
para el mango en T.
■
Introducir el mango en T hasta el tope.
■
Retirar los dos pins con cabeza para asegurar la libertad
de rotación del bloque de corte femoral.
Control de la rotación externa del bloque de corte
femoral con la rodilla flexionada en un ángulo de 90°
■ En esta fase de la intervención es importante verificar que
el miembro operado está dispuesto en un ángulo de 90°
utilizando el apoyo del talón descrito en el apartado
«Colocación del paciente».
■ Insertar el hemiespaciador de la misma altura que la seleccionada con el miembro en extensión.
Materiales utilizados:
- Bloque de cortes femorales T2 a T6 GNANW129 a GNANW133
- Mango en T
GNA NW009
- Semi espaciador en flexión H09 a H15 GNANW174 a GNANW177
■
90°
El bloque de corte femoral debe reposar sobre la parte
anterior más gruesa del hemiespaciador.
IMPORTANTE:
Es posible observar una rotación interna de la plantilla de
corte debido a la existencia de un genu valgum. En este
momento situar manualmente la plantilla de corte, en posición
paralela a los cóndilos posteriores.
-9-
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■ Introducir la varilla extramedular sobre el hemiespaciador.
■
Verificar que la varilla extramedular esté perfectamente
paralela al plano sagital y que el extremo de la varilla extramedular esté situado en el centro del tobillo.
Materiales utilizados:
- Bloque de cortes femorales T2 a T6
- Mango en T
- Semi espaciador en flexión H09 a H15
- Varilla extra medular con tope 2
■
GNANW129 a GNANW133
GNA NW009
GNANW174 a GNANW177
G101 6130
Perforar con ayuda de la guía de broca y la broca de 3,2
mm de diámetro.
■ Fijar definitivamente la plantilla de corte femoral con dos
tornillos.
IMPORTANTE:
Hay dos longitudes de tornillos disponibles para asegurar una
buena estabilidad en función de la calidad ósea.
Materiales utilizados:
- Bloque de cortes femorales T2 a T6
- Mango en T
- Semi espaciador en flexión H09 a H15
- Broca ø2,2 / ø3,2mm L90
- Tornillo L30 o L40
- Atornillador para motor
- Guía de perforación
■
Retirar el mango en T y el hemiespaciador para realizar
los cortes femorales.
Materiales utilizados:
- Bloque de cortes femorales T2 a T6
- Tornillo L30 o L40
- Hoja de sierra X
■
GNANW129 a GNANW133
GNA NW009
GNANW174 a GNANW177
GNANW135
GNA NW021 o GNA NW029
G101 6103
HL1300-013
GNANW129 a GNANW133
GNA NW021 o GNA NW029
GUA FX0(XX) o GNA NW034
Realizar los 4 tiempos de los cortes femorales con el
bloque de corte femoral.
1a corte anterior
2a corte posterior
3a chaflán anterior
- 10 -
4a chaflán posterior
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Utilizar el borde externo del fémur como referencia para
posicionar la plantilla de corte del cajón.
IMPORTANTE:
La plantilla de corte del cajón no debe estar en contacto con el
chaflán anterior a fin de optimizar su posicionamiento.
1
■
4
Fijar la plantilla de corte del cajón mediante 4 pins con
cabeza.
2
3
IMPORTANTE:
Es preferible implantar los pins en diagonal en orden.
Materiales utilizados:
- Bloque de cajón femoral T2 a T6
- Pin de cabeza fina
GNANW136 a GNANW140
GL2900-041
a
■ Recortar la impresión del cajón intercondíleo con ayuda de
la hoja de sierra, respetando la secuencia indicada.
IMPORTANTE:
Por favor, respete la guía de profundidad (hoyo oblongo) de la hoja de la sierra para la preparación del
cajón (límite del orificio visible, véase el esquema «a»)
y el chaflán posterior femoral (límite orificio no
visible, véase el esquema «b»).
Profundidad del chaflán posterior
Profundidad de corte del cajón
b
1 chaflán posterior
2 preparación del cajón
Materiales utilizados:
- Bloque de cajón femoral T2 a T6
- Pin de cabeza fina
- Hoja de sierra X
3 cortes sagitales
GNANW136 a GNANW140
GL2900-041
GUA FX0(XX) o GNA NW034
- 11 -
4 chaflán anterior
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Perforar los orificios que alojarán los tornillos de estabilización del fémur.
■
Extracción de los 4 pins con cabeza.
■ Retirar los pins con cabeza y la plantilla de corte del cajón.
■
Ablación de los cortes óseos.
Materiales utilizados:
- Bloque de cajón femoral T2 a T6
- Pin de cabeza fina
- Broca con tope tetones FÉM/RÓT
- Extractor de pins
■
GNANW136 a GNANW140
GL2900-041
GNANW141
GNANW167
Determinar la dimensión del implante tibial antero – posterior y medio – lateral con ayuda la bandeja tibial de prueba.
IMPORTANTE:
La talla óptima de la bandeja tibial de prueba debe ser la que
cubra una mayor superficie de la tibia sin llegar a sobresalir.
- 12 -
■ Fijar la bandeja tibial de prueba con ayuda de dos pins con
TÉCNICA QUIRÚRGICA
cabeza.
■
Identificar y trazar con la ayuda del bisturí eléctrico, los
dos puntos de referencia de rotación situados sobre la
parte anterior del componente tibial de prueba.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
■
Atornillar el mango universal sobre la guía tibial.
■
Situar la guía tibial sobre la bandeja tibial de prueba
tomando como referencia los orificios posteriores.
■ Perforar hasta el tope el canal medular tibial proximal con
ayuda de la fresa cónica.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Guía de compactador tibial
- Mango para impactor M10
- Broca cónica
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNANW153
GNANW156
GNA NW031
■ Atornillar el segundo mango universal sobre la impresión
de componente tibial.
- 13 -
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Impactar el componente tibial hasta el tope.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Guía de compactador tibial
- Mango para impactor M10
- Compactador tibial
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNANW153
GNANW156
GNANW152
■ Atornillar el mango universal sobre el cabezal de
impacta-
ción femoral.
■
Colocación de los implantes de prueba.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Mango para impactor M10
- Impactor femoral
- Inserto de prueba T2 H09 a T6 H15
- Fémur de prueba izdo.T2 a T6
- Fémur de prueba dcho. T2 a T6
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNANW156
GNANW154
GNA SP209 a GNA SP615
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
Tiempo rotuliano
IMPORTANTE:
Es altamente recomendable implantar el componente rotuliano
protésico.
■
Identificar el centro funcional de la rótula; con el bisturí
eléctrico, trazar la cresta rotuliana y su perpendicular
pasando por el medio de la rótula.
IMPORTANTE:
La rótula se puede preparar en posición vertical.
- 14 -
■ Perforar la rótula por ambos lados con la broca de 3,2 mm
TÉCNICA QUIRÚRGICA
de diámetro.
IMPORTANTE:
Es posible, en este momento, determinar el espesor de la
rótula, utilizando un medidor de profundidad.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Inserto de prueba T2 H09 a T6 H15
- Fémur de prueba izdo.T2 a T6
- Fémur de prueba dcho. T2 a T6
- Broca ø 2,2 / ø 3,2 L90
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNA SP209 a GNA SP615
GNANW143 a GNANW146
GNANW148 a GNANW151
GNANW135
Resección de la rótula
■
Colocar el palpador en el orificio, apoyándolo en la parte
superior de la cresta rotuliana.
■
Localizar la rótula en el centro de la pinza y apretar.
IMPORTANTE:
El vástago permite una resección de 8 mm de grosor, que se
corresponde con el espesor del implante rotuliano.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Inserto de prueba T2 H09 a T6 H15
- Fémur de prueba izdo. T2 a T6
- Fémur de prueba dcho. T2 a T6
- Pinza ranurada corte rótula
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNA SP209 a GNA SP615
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
GNANW157
8 mm
- 15 -
■ Realizar el corte en la rótula con la sierra oscilante a través
TÉCNICA QUIRÚRGICA
de la hendidura de la pinza.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Inserto de prueba T2 H09 a T6 H15
- Fémur de prueba izdo. T2 a T6
- Fémur de prueba dcho. T2 a T2
- Pinza ranurada corte rótula
- Hoja de sierra X
■
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNA SP209 a GNA SP615
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
GNANW157
GUA FX0(XX) o GNA NW034
Centrar la pinza de perforación rotuliana introduciendo el
tetón en el orificio ya realizado.
■ Perforar los orificios para los tornillos según el eje vertical
de la rótula con ayuda de la broca con tope.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Inserto de prueba T2 H09 a T6 H15
- Fémur de prueba izdo. T2 a T6
- Fémur de prueba dcho. T2 a T2
- Pinza perforación rótula
- Broca con tope tetones FÉM/RÓT
■
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNA SP209 a GNA SP615
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
GNANW157
GNANW141
Escoger el componente rotuliano de prueba y determinar
la talla del implante.
IMPORTANTE:
Es importante implantar aquella talla de rótula que cubra la
mayor superficie posible y verificar ocasionalmente el grosor
del conjunto rótula-implante midiéndolo con ayuda del de profundidad.
- 16 -
■ Control y validación del balance ligamentario
TÉCNICA QUIRÚRGICA
en flexión y extensión.
■
Realizar las pruebas de
reducción con la rótula de
prueba.
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Inserto de prueba T2 H09 a T6 H15
- Fémur de prueba izdo. T2 a T6
- Fémur de prueba dcho.T2 a T2
- Rótula de prueba ø31 et ø37mm
■
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNA SP209 a GNA SP615
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
GNA RE031 a GNA RE037
Retirar los implantes de prueba.
IMPORTANTE:
Insertar el extractor en el cajón del cóndilo de prueba (con el
mango en posición horizontal) y hacerlo pivotar 90° para la
extracción (mango en posición vertical).
Materiales utilizados:
- Bandeja de prueba TA
- Bandeja de prueba TB a TF
- Pin de cabeza fina
- Extractor de fémurde prueba
- Fémur de prueba izdo.T2 a T6
- Fémur de prueba dcho. T2 a T2
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GL2900-041
GNANW182
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
Colocación de los implantes definitivos
IMPORTANTE:
Hay dos gamas de implantes: cementado o sin cementar. La
secuenci) de implantación es la misma, independientemente
del modo de fijación de los componentes protésicos.
■
Colocar el componente tibial con ayuda del impactor
específico, respetando los dos puntos de referencia de
rotación anteriores, situados en la cara anterior del
implante frente a las dos marcas hechas sobre la tibia con
el bisturí eléctrico.
- 17 -
TÉCNICA QUIRÚRGICA
■
Insertar la superficie articular.
IMPORTANTE:
Limpiar y verificar que no quede ningún elemento en la cavidad de la bandeja tibial antes de la superficie articular.
■ Colocar el implante femoral definitivo con ayuda del impactor específico.
IMPORTANTE:
Situar la rodilla en hiperflexión para impactar el implante femoral.
Materiales utilizados:
- Mango para impactor M10
- Impactor tibial
■
Cementar el implante rotuliano con ayuda de la pinza de
cementación rotuliana.
Materiales utilizados:
- Pinza cementacion rótula
■
GNANW156
GNANW155
GNANW160
Cierre.
- 18 -
COMPOSICIÓN DE LA BANDEJA
BANDEJA NEW WAVE 1
Denominación
Bandeja instrumental New Wave 1
Hoja de sierra SYNTHES
Hoja de sierra ZIMMER
Hoja de sierra AESCULAP
Hoja de sierra STRYKER
Hoja de sierra STRYKER 2
Hoja de sierra HALL
Tapa de bandeja 2 mangos
Palpador corte tibial proximal
Broca ø2,2 / ø3,2mm L90
Broca ø5,5/ ø8mm L150
Escariador de mano
Guía centro medular ø10mm L150
Guía centro medular ø10mm L250
Varilla extra medular con tope
Varilla extra medular 1
Extractor de pins
Bloque de corte femoral distal / tibial proximal
Tope de corte femoral distal
Guía Goldfinger
Espaciador en extensión H09 a H15
Cestillo
Pin sin cabeza
Lámina de control
Contenedor*
Referencias comerciales
Cantidades
GNANW161
GUA FX011
GUA FX012
GUA FX032
GUA FX033
GUA FX040
GNA NW034
GNANW180
GNANW126
GNANW135
GNANW120
GUA FX001
GNANW122
GNANW123
G101 6130
G101 6140
GNANW167
GNANW124
GNANW125
GNANW121
GNANW168 a GNANW171
UCA EC001
GUA FX031
G101 6120
UCA CF002
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
5
1
1
Referencias comerciales
Cantidades
GNANW162
GNANW174 a GNANW 177
GNANW136 a GNANW 140
GNANW129 a GNANW 133
GNANW021
GNANW029
GNANW128
UCA EC001
SA0360007
GNANW134
G101 6103
GNANW141
HL1300-013
GNANW009
GNANW180
UCA CF002
1
1
1
1
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
* Bajo pedido
BANDEJA NEW WAVE 2
Denominación
Bandeja instrumental New Wave 2
Semi espaciador en flexión H09 a H15
Bloque de cajón femoral T2 a T6
Bloque de cortes femorales T2 A T6
Tornillo L30
Tornillo L40
Medidor talla femoral
Cestillo
Atornillador manual hexagonal 3,5
Broca ø 5 mm L150
Atornillador para motor
Broca con tope tetones fémur / rótula
Guía de perforación
Mango en T
Tapa de bandeja 2 mangos
Contenedor*
* Bajo pedido
- 19 -
Denominación
Referencias comerciales
Cantidades
GNANW163
GNANW182
GNANW156
UCA EC002
GL2900-041
GNANW031
GNANW152
GNANW153
GNANW155
GNANW154
GNA NW063
GNANW157
GNANW160
GNANW158
GNANW180
UCA CF002
1
1
2
2
5
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Referencias comerciales
Cantidades
GNANW164
GNA RE031
GNA RE034
GNA RE037
GNA EE001
GNA EE102 a GNA EE106
GNANW142 a GNANW146
GNANW147 a GNANW151
GNA SP209 a GNA SP215
GNA SP309 a GNA SP315
GNA SP409 a GNA SP415
GNA SP509 a GNA SP515
GNA SP609 a GNA SP615
GNANW180
UCA CF002
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Bandeja instrumental New Wave 3
Extractor de fémur de prueba
Mango para impactor M10 L15
Cestillo longue
Pin de cabeza fina
Broca cónica
Compactador tibial
Guía de compactador tibial
Impactor tibial
Impactor femoral
Impactor femoral T2
Pinza ranurada corte rótula
Pinza cementacion rótula
Pinza perforación rótula
Tapa de bandeja 2 mangos
Contenedor*
* Bajo pedido
BANDEJA NEW WAVE 4
Denominación
Bandeja instrumental New Wave 4
Rótula de prueba ø31
Rótula de prueba ø34
Rótula de prueba ø37
Bandeja de prueba TA
Bandeja de prueba TB a TF
Fémur de prueba izdo. T2 a T6
Fémur de prueba dcho. T2 a T6
Inserto de prueba T2 H09 a H15
Inserto de prueba T3 H09 a H15
Inserto de prueba T4 H09 a H15
Inserto de prueba T5 H09 a H15
Inserto de prueba T6 H09 a H15
Tapa de bandeja 2 mangos
Contenedor*
* Bajo pedido
TO NW 2011 E / V1 / 05-11
COMPOSICIÓN DE LA BANDEJA
BANDEJA NEW WAVE 3
175 rue Jacquard - ZI Lyon Nord
69730 Genay - FRANCE
TEL. +33 (0)4 72 33 02 95
FAX +33 (0)4 72 35 96 50
www.groupe-lepine.com
9 rue philosophe Tabrizi
Les sources
Bir Mourad Rais - ALGER
[email protected]
- 20 -
C/J.J. Tadeo Murguía
N. 3 - 5 BAJO
20304 IRÚN (GUIPÚZCOA)
[email protected]
79 avenue IBN SINA
10080 RABAT - AGDAL
[email protected]
Descargar