ATLAS DE SALUD 2005 Departamento de Chuquisaca Bolivia Chuquisaca, Bolivia Noviembre 2007 Elaboración: José Luis Aramayo B. Geógrafo Dr. Marco Fidel Suárez Consultor Internacional Enfermedades Transmisibles OPS/OMS - Bolivia Dr. Ricardo Batista M. Ex Responsable de Vigilancia Epidemiológica y ASIS SNIS, MSD Coordinación Institucional: Dr. Marco Fidel Suárez OPS/OMS - Bolivia Dr. René Barrientos Jefe Nacional Unidad de Epidemiología, MSD Dra. Margarita Saavedra SNIS-MSD, Bolivia Validación de la Información Dra. Margarita Saavedra Coordinadora Nacional SNIS-MSD, Bolivia Dra. Geovana Ordoñez SNIS, SEDES-Chuquisaca Edición: José Luis Aramayo B. Dr. Marco Fidel Suárez Dr. Ricardo Batista M. Chuquisaca, Noviembre 2007 BO Bolivia. Servicio Departamental de Salud Chuquisaca WA100 Atlas de Salud 2005: departamento de Chuquisaca / Servicio A681a Departamental de Salud Chuquisaca. -- Chuquisaca: OPS/OMS, SEDES 2007 101 p. map. I. SALUD PUBLICA^sepidemiol II. ATLAS GEOGRAFICO III. SISTEMAS DE INFORMACION IV. DIAGNOSTICO DE LA SITUACION EN SALUD V. BOLIVIA 1. t. Las opiniones expresadas por los autores no reflejan necesariamente el criterio de las instituciones que colaboraron en la elaboración de este documento. Los mapas y los límites no representan ni deben ser considerados como cartografía oficial, y deben ser utilizados solamente como referencia para la representación estadística. La imagen satelital de la portada fue obtenida de Google Earth® (2006). ii Acrónimos y abreviaturas CIE-10 Décima Clasificación Internacional de Enfermedades CNPV-2001 Censo Nacional de Población y Vivienda de 2001 CODEPO Consejo de Población para el Desarrollo Sostenible CONAPHI Comité Nacional Para el Programa Hidrológico Internacional CPN Control prenatal dbf Data Base File (Archivo de base de datos) EDA Enfermedades Diarreicas Agudas IDH Índice de Desarrollo Humano IGM Instituto Geográfico Militar IME Índice de Mortalidad Estandarizada INE Instituto Nacional de Estadísticas INSI Índice de Necesidades Insatisfechas en Salud IPA Índice Parasitario Anual IRA Infecciones Respiratorias Agudas ISM Índice de Salud Municipal ISMI Índice de Salud Materno Infantil MSD Ministerio de Salud y Deportes MEF Mujeres en edad fértil (de 15 a 49 años de edad) mm Milímetros msnm Metros sobre el nivel del mar nv Nacidos vivos ºC Grados Centígrados OMS Organización Mundial de la Salud OPS Organización Panamericana de la Salud PNUD Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo SENAMHI Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología SIG Sistema de Información Geográfica SNIS Sistema Nacional de Información en Salud TB Tuberculosis TGF Tasa Global de Fecundidad TMI Tasa de Mortalidad Infantil TMM Tasa de Mortalidad Materna VSP Vigilancia en Salud Pública WGS-84 World Geodetic System 1984 (Sistema Geodésico Mundial 1984) iii iv Índice ÍNDICE DE TABLAS................................................................................................................................................VI METODOLOGÍA ................................................................................................................................................... - 1 LÍMITES Y ALCANCES ............................................................................................................................................- 1 CARTOGRAFÍA........................................................................................................................................................- 1 IDENTIFICACIÓN DE LOS MUNICIPIOS ......................................................................................................................- 1 ESTRUCTURA DEL ATLAS .......................................................................................................................................- 2 ASPECTOS GEOGRÁFICOS................................................................................................................................. - 3 DISTRIBUCIÓN DE PROVINCIAS, MUNICIPIOS Y PRINCIPALES LOCALIDADES ...........................................................- 5 RELIEVE: ALTITUD EN METROS SOBRE EL NIVEL DEL MAR .....................................................................................- 7 TEMPERATURA: TEMPERATURA MEDIA ANUAL EN GRADOS CENTÍGRADOS (ºC).....................................................- 8 PRECIPITACIÓN: PRECIPITACIÓN MEDIA ANUAL EN MM ..........................................................................................- 9 ASPECTOS DEMOGRÁFICOS ........................................................................................................................... - 11 ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN: PROPORCIÓN POR GRUPOS DE EDAD .................................................................- 13 DENSIDAD POBLACIONAL: HABITANTES POR KM2 ...............................................................................................- 15 IDENTIFICACIÓN ÉTNICA CON ALGÚN GRUPO ORIGINARIO, A PARTIR DE LOS 15 AÑOS DE EDAD ...........................- 16 ASPECTOS SOCIO ECONÓMICOS.................................................................................................................... - 17 CALIDAD DE LA VIVIENDA ...................................................................................................................................- 19 HACINAMIENTO: CANTIDAD PROMEDIO DE PERSONAS POR HABITACIÓN .............................................................- 20 ENERGÍA ELÉCTRICA: PORCENTAJE DE HOGARES CON COBERTURA DE SERVICIO .................................................- 21 AGUA PARA CONSUMO HUMANO: PROCEDENCIA DEL AGUA PARA BEBER Y COCINAR ..........................................- 23 DISPONIBILIDAD DE BAÑO: TIPO DE DESAGÜE DEL BAÑO, WATER O LETRINA (%)................................................- 25 COMBUSTIBLE DOMÉSTICO: TIPO DE COMBUSTIBLE MÁS UTILIZADO PARA COCINAR (%) ....................................- 26 EDUCACIÓN: TASA DE ANALFABETISMO EN LA POBLACIÓN A PARTIR DE LOS 15 AÑOS ........................................- 27 POBREZA: PORCENTAJE DE POBLACIÓN EN CONDICIONES DE POBREZA ................................................................- 28 INGRESO PER CÁPITA ANUAL POR MUNICIPIO: INGRESOS EN BS. GESTIÓN 2005 ...................................................- 29 ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO: VALOR Y RANKING MUNICIPAL DEL IDH-2005 ............................................- 30 SITUACION DE SALUD Y CONDICIONES DE VIDA ..................................................................................... - 31 ÍNDICE DE SALUD MUNICIPAL 2005: CLASIFICACIÓN POR CUARTILES .................................................................- 33 ÍNDICE DE SALUD MUNICIPAL 2005: CLASIFICACIÓN POR QUINTILES ..................................................................- 35 ÍNDICE DE SALUD MUNICIPAL 2001: CLASIFICACIÓN POR CUARTILES .................................................................- 36 DIFERENCIA DEL ÍNDICE DE SALUD MUNICIPAL 2005-2001 ................................................................................- 37 ÍNDICE DE SALUD MATERNO-INFANTIL ...............................................................................................................- 39 SALUD MATERNO INFANTIL........................................................................................................................... - 41 TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD 2001 ..................................................................................................................- 43 MORTALIDAD MATERNA REPORTADA EN SERVICIO ..............................................................................................- 44 ATENCIÓN PRENATAL: MUJERES EMBARAZADAS QUE RECIBIERON EL 4TO CONTROL PRENATAL ........................- 45 PARTO INSTITUCIONAL: PORCENTAJE DE PARTOS ATENDIDOS POR PERSONAL DE SALUD .....................................- 47 MORTALIDAD INFANTIL: TASA POR MIL NIÑOS NACIDOS VIVOS ...........................................................................- 49 BAJO PESO AL NACER: PORCENTAJE DE NACIDOS EN SERVICIO CON MENOS DE 2.500 G. ......................................- 50 DESNUTRICIÓN GLOBAL EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD........................................................................- 51 EDA EN NIÑOS: TASA DE ATENCIONES POR MIL MENORES DE 5 AÑOS ..................................................................- 53 IRA EN NIÑOS: TASA DE ATENCIONES POR MIL MENORES DE 5 AÑOS ...................................................................- 55 NEUMONÍAS EN NIÑOS: TASA DE ATENCIONES POR MIL MENORES DE 5 AÑOS ......................................................- 56 HEPATITIS VIRAL: TASA DE INCIDENCIA POR 100 MIL MENORES DE 5 AÑOS .........................................................- 57 COBERTURA DE INMUNIZACIÓN CON PENTAVALENTE: PORCENTAJE 3RA DOSIS ...................................................- 59 COBERTURA DE INMUNIZACIÓN CON ANTIPOLIO: PORCENTAJE 3RA DOSIS ..........................................................- 60 COBERTURA DE INMUNIZACIÓN CON BCG: PORCENTAJE DOSIS ÚNICA ................................................................- 61 COBERTURA DE INMUNIZACIÓN CON SRP: PORCENTAJE DOSIS ÚNICA .................................................................- 62 MORBILIDAD POR ENFERMEDADES TRANSMISIBLES ........................................................................... - 63 MORBILIDAD POR TUBERCULOSIS: TASA DE INCIDENCIA POR 100 MIL HABITANTES ............................................- 65 MORBILIDAD POR EDA: TASA DE ATENCIONES POR MIL HABITANTES .................................................................- 67 MORBILIDAD POR HEPATITIS VIRAL: TASA DE INCIDENCIA POR 100 MIL HABITANTES .........................................- 69 MORBILIDAD POR IRA: TASA DE ATENCIONES POR MIL HABITANTES ..................................................................- 71 MORBILIDAD POR NEUMONÍAS: TASA DE ATENCIONES POR MIL HABITANTES ......................................................- 73 MORBILIDAD POR MALARIA: ÍNDICE PARASITARIO ANUAL POR MIL HABITANTES ................................................- 74 v MORBILIDAD POR LEISHMANIASIS: TASA POR 100 MIL HABITANTES ....................................................................- 75 INFESTACIÓN DOMICILIARIA POR TRIATOMINOS (VINCHUCAS): DATOS LÍNEA DE BASE, 1999-2000 ....................- 76 INFESTACIÓN DOMICILIARIA POR TRIATOMINOS (VINCHUCAS): DATOS DEL TERCER CICLO POST ROCIADO, 2005 - 77 MORTALIDAD...................................................................................................................................................... - 79 MORTALIDAD GENERAL PERIODO 2005: TASA POR 100 MIL HABITANTES ............................................................- 81 MORTALIDAD GENERAL EN HOMBRES, PERIODO 2005..........................................................................................- 82 MORTALIDAD GENERAL EN MUJERES, PERIODO 2005...........................................................................................- 83 SISTEMA DE SALUD: ESTRUCTURA Y RECURSOS ..................................................................................... - 85 REDES DE SALUD DEL DEPARTAMENTO ...............................................................................................................- 87 RED DE SALUD CIUDAD DE SUCRE .......................................................................................................................- 88 ESTABLECIMIENTOS DE SALUD: CANTIDAD TOTAL DE ESTABLECIMIENTOS .........................................................- 89 MÉDICOS POR 10 MIL HABITANTES.......................................................................................................................- 90 LICENCIADAS EN ENFERMERÍA POR 10 MIL HABITANTES ......................................................................................- 91 AUXILIARES DE ENFERMERÍA POR 10 MIL HABITANTES ........................................................................................- 92 COBERTURA DE ATENCIÓN PROGRAMA EXTENSA: % DE POBLACIÓN ATENDIDA EN EL ÁREA RURAL, 2005......- 93 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................................................................. - 95 - Índice de tablas Tabla 1: Provincias, municipios y principales localidades ................................................. - 4 Tabla 2: Población del departamento ................................................................................. - 12 Tabla 3: Condiciones de la vivienda.................................................................................... - 18 Tabla 4: Procedencia del agua para consumo humano................................................... - 22 Tabla 5: Disponibilidad de baño y tipo de sistema de desagüe...................................... - 24 Tabla 6: Índice de salud municipal ...................................................................................... - 32 Tabla 7: Mortalidad por causas y año de registro (número de muertes)....................... - 80 Tabla 8: Redes de salud del departamento ....................................................................... - 86 Tabla 9: Establecimientos de salud por tipo y niveles de atención ................................ - 86 - vi Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca El “Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca” es parte de la obra completa que comprende un Atlas de Salud de Bolivia y nueve Atlas de Salud Departamentales. Debido a que todos los Atlas tienen el mismo formato para la presentación de la cartografía y datos estadísticos del año 2005, en éste se incluye solamente un resumen de la metodología utilizada en la elaboración de la obra. Para una mejor comprensión, se recomienda leer la primera parte del Atlas de Salud de Bolivia en la que se encuentra una descripción detallada de los aspectos generales más importantes relacionados con el trabajo realizado. Metodología Límites y Alcances La unidad territorial escogida para el análisis es el municipio. Se muestra información cartográfica y estadística de los eventos y condiciones de salud de la población y de los factores determinantes más importantes como los aspectos demográficos y socioeconómicos. Cartografía Los mapas de este Atlas no deben ser considerados como cartografía oficial y tampoco definen límites político-administrativos, ya que por ley esa es una atribución exclusiva del Instituto Geográfico Militar (IGM). Se los debe considerar como una referencia para la representación estadística. Identificación de los municipios Para la identificación de cada municipio, se han utilizado los códigos de 6 dígitos asignados por el INE. Los dos primeros identifican al departamento (01 para Chuquisaca), el tercer y cuarto dígitos identifican la provincia (01 a 10) a la que pertenece el municipio, y los últimos 2 dígitos identifican a la sección municipal (municipio). Las tablas incluyen los 6 dígitos del código, sin embargo, por razones de espacio, en los mapas se utilizan solamente el 3er, 4to, 5to y 6to dígitos para la identificación del municipio. De esta manera, por ejemplo, el municipio de Monteagudo tiene el código 010501 en las tablas, y en los mapas solamente 0501. -1- Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Estructura del Atlas El Atlas de Salud está organizado en 8 secciones (capítulos) que muestran la información estadística en mapas, cuadros, gráficos y textos complementarios. Las secciones comprendidas son: • Aspectos geográficos del departamento • Aspectos demográficos • Aspectos socioeconómicos • Indicadores de salud y condiciones de vida • Salud materno-infantil • Morbilidad por enfermedades transmisibles • Mortalidad • Sistema de salud -2- Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este primer capítulo del Atlas muestra mapas de relieve, temperatura y precipitación. ASPECTOS GEOGRÁFICOS También se incluye en esta sección una tabla y un mapa de distribución geográfica de las provincias, municipios y principales localidades del departamento de Chuquisaca. La identificación de los municipios, con su respectivo código, facilitará al lector su ubicación en todos los mapas del Atlas. -3- Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Aspectos geográficos del departamento El departamento de Chuquisaca fue creado por D.S. de 23 de febrero de 1826. Actualmente está subdividido en 10 provincias y 28 municipios. Se encuentra situado en el Sur del territorio boliviano entre los 19° 3' de Latitud Sur y 65° 17' de Longitud Oeste. Tiene una superficie de 51.524 Km2 (5% del territorio nacional). Limita al Norte con el departamento de Cochabamba, al Este con el departamento de Santa Cruz y la República del Paraguay, al Sur con el departamento de Tarija, y al Oeste con el departamento de Potosí. Tabla 1: Provincias, municipios y principales localidades Nombre Provincia Código Municipio Nombre Municipio Localidad Principal Oropeza 010101 Sucre Sucre Oropeza 010102 Yotala Yotala Oropeza 010103 Poroma Poroma Azurduy 010201 Azurduy Azurduy Azurduy 010202 Tarvita Tarvita Zudañez 010301 Zudañez Zudañez Zudañez 010302 Presto Presto Zudañez 010303 Mojocoya Mojocoya Zudañez 010304 Icla Icla Tomina 010401 Padilla Padilla Tomina 010402 Tomina Tomina Tomina 010403 Sopachuy Sopachuy Tomina 010404 Villa Alcalá Alcalá Tomina 010405 El Villar El Villar Hernando Siles 010501 Monteagudo Monteagudo Hernando Siles 010502 Huacareta Huacareta Yamparaez 010601 Tarabuco Tarabuco Yamparaez 010602 Yamparaez Yamparáez Nor Cinti 010701 Camargo Camargo Nor Cinti 010702 San Lucas San Lucas Nor Cinti 010703 Incahuasi Incahuasi Belisario Boeto 010801 Villa Serrano Villa Serrano Sur Cinti 010901 Camataqui (Villa Abecia) Camataqui Sur Cinti 010902 Culpina Culpina Sur Cinti 010903 Las Carreras Las Carreras Luis Calvo 011001 Vaca Guzman (Muyupampa) Muyupampa Luis Calvo 011002 Huacaya Huacaya Luis Calvo 011003 Machareti Machareti 10 provincias 28 municipios -4- Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Distribución de provincias, municipios y principales localidades 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' COC HA B AM B A N S # 0103 S # 0302 Oropeza 0303 19°00' S # 0101 % [ 0801 Zudáñez S # S # S # S # 0102 S # 0601 0602 19°30' S # S # S # 0304 0401 0403 0404 S # # 1001 S # SA NT A C RU Z 0202 O 20°00' Tomina 0405 P S # S # S # T 0501 Azurduy S # O S S # 0702 # Í Hernando Siles 0201 20°30' Nor Cinti S # 0701 S # 0502 Sur Cinti S # 0902 0901 S # 0903 21°30' TAR I J A REFERENCIAS Límite internacional Luis Calvo R E P Ú B L I C A D E S # [ % Capital de departamento S # Localidades principales Límite departamental Límite municipal 1003 S # S # Límite provincial # 1002 0703 S # 21°00' 30 Km S # 0402 0301 0 Escala 1:2500000 Belisario Boeto Sucre Yamparáez 30 # Otras poblaciones Fuente: Elaboración propia -5- P A R A G U A Y Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Relieve El departamento de Chuquisaca tiene un relieve montañoso por la cordillera Oriental. Las cadenas montañosas pierden altura y hacia el Este van transformándose en las serranías subandinas. La provincia Luis Calvo tiene un relieve plano y forma las llanuras del Chaco. Entre las alturas, se alternan pampas, valles y quebradas. En la cordillera Oriental se distinguen las cordilleras Obispo, Lique y Tajsara (elevación máxima cerro Jatum Lique de 4.590 msnm). El valle más importante es el de Cinti formado por el río Tumusla. La región subandina se caracteriza por una serie de alargadas serranías cuya altura varía de 2.200 msnm en el cerro Khaskha Orkho, a 600 msnm en la Serranía de Aguaragüe. De Norte a Sur y de Occidente a Oriente, son: Khaskha, Orkho, Iñao, Yahuañanca, Kahkha Toro, Los Calzaderos, Heredia, Inca Huasi, Curi, Los Milagros, Ibio, Ingre, Mandiyuti, Vitiagua, Caipipendi y Aguaragüe. (1). Clima El Predomina el clima seco y frío en la zona cordillerana con valores promedios de 700 mm de lluvia por año y temperatura entre 15 a 22 °C. La zona subandina es más benigna con 1000 a 1500 mm y 17 a 25 °C. El Chaco es caluroso y seco con 650 mm y 22 a 27 °C (1). -6- Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Relieve: Altitud en metros sobre el nivel del mar 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 19°00' 18°30' 65°30' 19°30' N 25 0 21°30' 21°00' 20°30' 20°00' Escala 1: 2250000 REFERENCIAS Altitud en metros sobre el nivel del mar 250 - 500 2000 - 4000 500 - 1000 4000 - 4500 Límite departamental Límite municipal 1000 - 2000 Fuente: Elaboración propia con base en datos del CONAPHI, 1990 -7- 25 Km Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Temperatura: Temperatura media anual en grados centígrados (ºC) 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 19°00' 18°30' 65°30' 19°30' N 25 0 21°30' 21°00' 20°30' 20°00' Escala 1: 2250000 REFERENCIAS Temperatura en grados centígrados Límite departamental 10 a 15 20 a 24 Límite municipal 15 a 20 24 a 26 Fuente: Elaboración propia con base en datos del CONAPHI, 1990 Los datos de temperatura fueron obtenidos del CONAPHI y representan las medias mensuales de un periodo aproximado de 30 años. -8- 25 Km Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Precipitación: Precipitación media anual en mm 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 19°00' 18°30' 65°30' 19°30' N 25 0 21°30' 21°00' 20°30' 20°00' Escala 1: 2250000 REFERENCIAS Precipitación media en mm/año Límite departamental 200 a 500 500 a 1000 Límite municipal 1000 a 2000 Ríos Fuente: Elaboración propia con base en datos del CONAPHI, 1990 Los datos de precipitación fueron obtenidos del CONAPHI y representan las medias mensuales de un periodo aproximado de 30 años. -9- 25 Km Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca - 10 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este capítulo muestra en gráficos y mapas algunas características demográficas del departamento y municipios, como la estructura de la ASPECTOS población, la pirámide poblacional, el DEMOGRÁFICOS población por sexo, mujeres en edad área de residencia, población infantil, fértil, densidad poblacional e identificación étnica. La fuente de los datos utilizada es el CNPV-2001 del INE. - 11 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tabla 2: Población del departamento Código Municipio Población 2001 Municipio <5 años 5 a 14 15 a 59 SEXO 60 y más Total 51.761 123.365 14.436 215.778 ÁREA % % % Hombres Mujeres Urbana 89,8 % Rural 010101 Sucre 26.216 47,9 52,1 010102 Yotala 1.325 2.866 4.328 978 010103 Poroma 2.691 4.251 7.413 1.746 9.497 49,1 50,9 0,0 100,0 10.044 16.101 50,0 50,0 0,0 100,0 18.141 010201 Azurduy 2.049 3.308 4.848 1.144 010202 Tarvita 2.723 4.754 6.229 1.460 11.349 49,1 50,9 0,0 100,0 12.190 15.166 49,8 50,2 0,0 100,0 17.205 010301 Zudañez 1.078 2.193 3.414 010302 Presto 1.527 2.545 3.992 738 7.423 50,6 49,4 0,0 100,0 7.945 828 8.892 48,9 51,1 0,0 100,0 9.853 010303 Mojocoya 1.258 2.444 3.554 670 7.926 50,8 49,2 0,0 100,0 8.371 010304 Icla 1.586 2.926 3.913 816 9.241 49,9 50,1 0,0 100,0 10.299 21,6 10,2 Proyección 2005 261.561 010401 Padilla 1.786 3.705 6.028 1.043 12.562 50,7 49,3 78,4 12.984 010402 Tomina 1.451 2.766 4.104 739 9.060 50,5 49,5 0,0 100,0 10.268 010403 Sopachuy 1.156 2.128 3.311 646 7.241 50,0 50,0 0,0 100,0 8.157 010404 Villa Alcalá 641 1.285 1.802 306 4.034 51,2 48,8 0,0 100,0 4.411 010405 El Villar 665 1.500 2.031 389 4.585 51,3 48,7 010501 Monteagudo 3.767 8.054 12.711 1.972 26.504 52,2 47,8 010502 Huacareta 1.770 3.033 4.537 667 10.007 53,2 46,8 010601 Tarabuco 3.292 5.732 8.403 2.127 19.554 48,1 51,9 010602 Yamparaez 1.488 2.861 4.457 1.207 10.013 48,2 51,8 010701 Camargo 2.058 4.018 6.605 1.328 14.009 48,7 51,3 010702 San Lucas 5.597 9.587 13.668 3.257 32.109 47,8 010703 Incahuasi 4.357 7.002 10.079 1.956 23.394 48,0 010801 Villa Serrano 1.730 3.681 5.705 1.161 12.277 50,4 49,6 010901 Camataqui 446 967 1.502 280 3.195 49,2 50,8 010902 Culpina 2.791 5.162 7.766 1.851 17.570 47,9 52,1 010903 Las Carreras 469 934 1.751 402 3.556 50,9 49,1 011001 Muyupampa 1.802 3.062 5.126 758 10.748 53,3 46,7 78,3 11.850 011002 Huacaya 410 693 1.069 173 2.345 52,5 47,5 0,0 100,0 2.644 011003 Machareti 1.083 2.100 3.750 453 7.386 53,7 46,3 0,0 100,0 8.686 77.212 145.318 265.461 43.531 531.522 49,0 51,0 Total Fuente: INE, CNPV-2001 - 12 - 0,0 100,0 27,5 72,5 0,0 100,0 12,5 87,5 0,0 100,0 32,1 4.642 28.546 10.548 20.566 9.906 67,9 14.886 52,2 0,0 100,0 34.007 52,0 0,0 100,0 26.053 23,4 76,6 12.809 0,0 100,0 3.385 12,0 88,0 18.008 0,0 100,0 3.851 21,7 41,0 59,0 601.816 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Estructura de la población: Proporción por grupos de edad 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % 60 y más años 6.7 REFERENCIAS 10.3 ID 10.8 10.1 9.6 9.9 9.3 8.5 8.8 8.3 8.2 8.9 7.6 8.5 7.4 6.7 10.9 12.1 9.5 10.1 8.4 9.5 8.8 10.5 Límite Departamental Límite Municipal % población de 60 y más años de edad Cantidad de municipios 6.1 - 7.4 6 7.5 - 8.5 6 8.6 - 9.5 6 9.6 - 10.3 5 Grupos de edad en años 0 a 14 10.4 - 12.1 15 a 59 60 y más 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: La base del mapa muestra la distribución municipal del porcentaje de población a partir de los 60 años de edad. El gráfico muestra la proporción existente entre los 3 grupos de edad considerados en cada municipio. 11.3 7.1 7.4 6.1 8.2 - 13 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Características demográficas Pirámide poblacional. Departamento de Chuquisaca, 2001 80 y más 75 a 79 años 70 a 74 años 65 a 69 años 60 a 64 años 55 a 59 años 50 a 54 años 45 a 49 años 40 a 44 años 35 a 39 años 30 a 34 años 25 a 29 años 20 a 24 años 15 a 19 años 10 a 14 años 5 a 9 años 0 a 4 años 16,0 14,0 12,0 10,0 8,0 6,0 4,0 2,0 0,0 2,0 4,0 Hombres 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 Mujeres Fuente INE, CNPV 2001 Población por sexo y área de residencia Población según sexo Población según área de residencia Urbana 41,0% Hombres 49,0% Mujeres 51,0% Rural 59,0% Porcentaje de población por grupos de edad y MEF Población infantil Mujeres en edad fértil 145,3 5 a 14 años 280.000 210.000 48,1 2 a 4 años 270.918 < a 2 años 29,1 < a 1 año 14,0 140.000 121.121 70.000 0 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 Mujeres Total de personas (en miles) - 14 - MEF Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Densidad poblacional: Habitantes por Km2 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Habitantes por Km2 REFERENCIAS 122.0 ID 20.8 11.6 6.6 11.4 11.0 6.8 6.3 11.2 7.8 11.9 11.6 12.9 5.3 7.9 3.4 18.5 Límite Departamental Límite Municipal Cantidad de habitantes por Km2 Cantidad de municipios 1.0 - 4.9 7 5.0 - 9.0 9 10.0 - 13.0 8 16.0 - 21.0 3 122.0 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2001 16.3 6.8 8.4 12.7 7.1 4.9 4.5 3.5 2.8 2.0 1.0 10.3 - 15 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Identificación étnica con algún grupo originario, a partir de los 15 años de edad 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 0402 N 0102 0601 0401 0602 0404 19°30' 0304 0403 25 0 25 Km 0405 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 1002 21°00' 0901 21°30' 0903 Grupo étnico % 01 0101 Sucre Q 57.4 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy Q 90.4 Q 94.9 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo Q Q Q Q Q Q Q Q Q N Q N 62.4 85.7 95.3 94.7 93.8 94.2 55.1 83.8 84.5 68.6 55.3 74.4 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez N Q 57.9 92.9 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi Q N 96.5 51.7 Villa Serrano Camataqui Culpina 95.3 81.7 63.4 77.8 62.5 La base del mapa muestra el porcentaje de la primera autoidentificación étnica en cada 01 0801 01 0901 01 0902 Q Q N N N 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya Macharetí 86.0 55.1 61.4 60.8 En 17 de los 28 municipios la mayoría de la población se autoidentificó con el pueblo 01 1003 N N G N Q 61.1 CODIGO 28 MUNICIPIO Departamento => REFERENCIAS ID AutoIdentificación étnica - 2001 Cantidad de municipios Proporción por grupos étnicos Quechua Límite Nacional Límite Departamental Q = Quechua 17 G = Guaraní 1 N = Ninguna 10 Mojeño 28 Otro nativo Ninguno Aymara Guaraní Chiquitano Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: municipio, mientras que el gráfico muestra la proporción de los porcentajes de las diferentes categorías de autoidentificación. Quechua, en uno con el pueblo Guaraní y en 10 con ningún grupo étnico. A nivel departamental, el 61.1 de la población se autoidentificó con el grupo étnico Quechua. - 16 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este capítulo del atlas muestra mapas y tablas de variables socioeconómicas relacionadas con el estado de calidad de vida de la población. El acceso a servicios básicos, educación, la calidad de la vivienda, el ingreso ASPECTOS municipal per cápita y otros indicadores son factores determinantes para el SOCIO estado de salud de los grupos humanos. La representación en mapas permite el ECONÓMICOS análisis espacial de cada una de estas variables, que también son utilizadas en la construcción de índices compuestos de salud. Los datos provienen del INE (CNPV2001), PNUD y Dirección General de Presupuesto. - 17 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tabla 3: Condiciones de la vivienda Código Municipio Total Hogares Calidad de la vivienda (%) Baja / Mala Media / Regular Alta / Buena 010101 Sucre 49.979 8,0 38,2 53,8 010102 Yotala 2.204 10,5 66,0 23,5 010103 Poroma 3.890 68,2 31,0 0,8 010201 Azurduy 2.329 54,0 41,0 5,0 010202 Tarvita 3.101 56,6 41,3 2,1 010301 Zudañez 1.698 22,7 61,5 15,8 010302 Presto 1.958 61,7 33,5 4,9 010303 Mojocoya 1.795 31,1 60,4 8,5 010304 Icla 1.860 31,7 62,4 6,0 010401 Padilla 2.775 32,2 52,4 15,5 010402 Tomina 1.921 40,5 51,2 8,3 010403 Sopachuy 1.518 40,6 48,4 11,0 010404 Villa Alcalá 727 42,0 51,6 6,5 010405 El Villar 996 47,7 49,4 2,9 010501 Monteagudo 5.399 31,7 46,5 21,7 010502 Huacareta 1.949 54,3 38,2 7,4 010601 Tarabuco 4.381 31,7 56,2 12,1 010602 Yamparaez 2.432 17,3 68,0 14,7 010701 Camargo 3.355 22,2 55,0 22,8 010702 San Lucas 7.313 48,5 48,8 2,7 010703 Incahuasi 4.783 53,3 43,7 3,0 010801 Villa Serrano 2.835 28,5 55,4 16,1 010901 Camataqui 010902 Culpina 010903 755 30,5 54,4 15,1 3.923 44,2 49,7 6,1 Las Carreras 872 24,4 70,8 4,8 011001 Muyupampa 2.199 45,5 40,2 14,3 011002 Huacaya 011003 Machareti Total 468 60,5 38,2 1,3 1.503 35,4 54,1 10,5 118.918 26,8 44,8 28,4 Fuente: INE, CNPV-2001 Según el Censo 2001, el más del 70% de las viviendas del departamento eran de calidad regular o mala, y en esa ultima categoría se encontraba el 26.8% de todas las viviendas. La situación más crítica se encontraba en Poroma, Presto y Huacaya donde más del 60% de sus viviendas fueron categorizadas como de mala calidad. La mala situación de vivienda en algunas zonas al interior del territorio, puede ser un factor importante en la ocurrencia de la Enfermedad de Chagas, dado que, conjuntamente con otras condiciones se mantiene la presencia del vector transmisor de esa enfermedad. * La calidad de la vivienda está determinada por el acceso a diversos servicios que influyen significativamente en la calidad de vida de las personas. Se consideran servicios básicos: i) al abastecimiento de agua con calidad y en cantidad suficiente; ii) la recolección, tratamiento y disposición ambientalmente adecuadas de aguas residuales provenientes de actividades domésticas; iii) el acceso a energía eléctrica. INE-2005 - 18 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Calidad de la vivienda 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO % viviendas baja calidad 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 32.2 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 42.0 47.7 31.7 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 54.3 31.7 17.3 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 22.2 48.5 53.3 28.5 30.5 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => REFERENCIAS 8.0 10.5 68.2 54.0 56.6 22.7 61.7 31.1 31.7 ID Límite Departamental Límite Municipal 40.5 40.6 44.2 24.4 45.5 60.5 35.4 % de viviendas de baja calidad Cantidad de municipios 8.0 - 24.4 6 24.5 - 31.7 6 31.8 - 44.2 6 44.3 - 54.0 5 Proporción, categorías de calidad de vivienda Alta / Buena 54.1 - 68.2 Media / Regular Baja / Mala 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: La base del mapa muestra el porcentaje de viviendas de mala o baja calidad (de acuerdo a la categorización del INE) sobre el total de viviendas. El grafico muestra la proporción existente entre las 3 categorías de calidad de vivienda (baja, media y alta). 26.8 - 19 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Hacinamiento: Cantidad promedio de personas por habitación 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Hacinamiento 01 0101 Sucre 2.2 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 2.0 2.7 2.7 2.7 2.1 2.5 2.1 2.3 2.2 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 2.2 2.3 2.5 2.3 2.7 3.1 1.9 1.8 2.0 2.0 2.3 2.1 2.0 REFERENCIAS ID Cantidad promedio de personas por habitación Límite Departamental Límite Municipal Cantidad de municipios 1.8 - 1.9 2 2.0 - 2.1 8 2.2 - 2.3 8 2.4 - 2.7 7 2.8 - 3.4 3 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: El índice de hacinamiento representado en el mapa, muestra la cantidad promedio de personas que duermen en una habitación. 2.2 2.0 3.2 3.4 2.7 2.3 - 20 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Energía eléctrica: Porcentaje de hogares con cobertura de servicio 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO % cobertura E. eléctrica 01 0101 Sucre 84.1 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 53.0 4.0 9.7 9.9 25.0 10.3 26.0 12.3 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 24.7 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 18.6 8.9 32.9 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 7.8 22.4 38.6 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 43.6 12.3 11.8 22.4 24.1 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 18.1 17.3 REFERENCIAS ID Límite Departamental Límite Municipal % hogares con servicio de energía eléctrica Cantidad de municipios 2.8 - 9.9 7 10.0 - 19.4 8 19.5 - 26.4 8 26.5 - 53.0 4 84.1 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 19.4 3.9 26.4 2.8 22.9 47.2 - 21 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tabla 4: Procedencia del agua para consumo humano Procedencia del agua para beber y cocinar (%) Código Municipio Municipio Total Hogares Cañería de red Carro repartidor Pozo o noria Río, vertiente Otra fuente 010101 Sucre 49.979 88,0 2,7 2,7 7,0 2,3 010102 Yotala 2.204 71,0 0,1 10,6 16,7 1,8 010103 Poroma 3.890 18,9 0,0 27,4 53,1 0,6 010201 Azurduy 2.329 14,7 0,0 20,3 63,7 1,3 010202 Tarvita 3.101 13,9 0,5 13,6 71,9 0,5 010301 Zudañez 1.698 47,9 0,0 5,4 45,2 1,4 010302 Presto 1.958 30,7 0,1 13,9 54,9 0,5 010303 Mojocoya 1.795 27,2 0,1 18,1 54,2 0,4 010304 Icla 1.860 66,4 0,1 5,1 27,4 1,1 010401 Padilla 2.775 46,7 0,0 10,2 42,6 0,4 010402 Tomina 1.921 53,8 0,0 3,6 41,3 1,2 010403 Sopachuy 1.518 28,9 0,1 7,4 62,6 1,1 010404 Villa Alcalá 727 47,5 0,0 3,0 48,0 1,5 010405 El Villar 996 29,8 0,0 4,4 64,4 1,4 010501 Monteagudo 5.399 53,6 0,0 4,3 41,1 1,0 010502 Huacareta 1.949 29,9 0,0 5,2 64,5 0,4 010601 Tarabuco 4.381 55,1 0,0 11,3 32,7 1,0 010602 Yamparaez 2.432 50,4 0,0 15,4 33,2 1,0 010701 Camargo 3.355 69,8 0,0 2,9 26,1 1,2 010702 San Lucas 7.313 22,5 0,0 15,2 61,4 0,9 010703 Incahuasi 4.783 32,7 0,0 15,7 51,3 0,3 010801 Villa Serrano 2.835 54,9 0,0 6,4 38,1 0,7 010901 Camataqui (Villa Abecia) 755 52,2 0,1 0,3 44,6 2,9 010902 Culpina 3.923 40,4 0,0 10,3 48,6 0,7 872 73,7 0,0 0,6 25,1 0,6 2.199 50,7 0,0 5,9 42,9 0,5 468 25,6 0,0 9,2 65,2 0,0 010903 Las Carreras 011001 Villa Vaca Guzman (Muyupampa) 011002 Huacaya 011003 Machareti 1.503 49,5 1,4 9,8 25,6 15,1 Total 118.918 59,7 1,2 7,5 29,9 1,7 Fuente: INE, CNPV-2001 - 22 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Agua para consumo humano: Procedencia del agua para beber y cocinar 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO % hogares con agua potable 01 0101 Sucre 88.0 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 71.0 18.9 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => REFERENCIAS ID 14.7 13.9 47.9 30.7 27.2 66.4 46.7 53.8 28.9 47.5 29.8 53.6 29.9 55.1 50.4 69.8 22.5 32.7 54.9 52.2 Límite Departamental Límite Municipal % de hogares que disponen de agua potable Cantidad de municipios 13.9 - 27.2 6 Cañería de red o pileta pública 27.3 - 40.4 6 Pozo o noria 40.5 - 50.7 6 Río, vertiente, lago, curiche 50.8 - 55.1 5 Otra fuente de abastecimiento 5 Carro repartidor de agua 55.2 - 88.0 Procedencia del agua para beber y cocinar 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: En la base del mapa se representa el porcentaje de hogares que cuentan con agua potable, mientras que el gráfico muestra la proporción existente entre las diferentes fuentes de abastecimiento de agua para consumo humano (beber y cocinar). 40.4 73.7 50.7 25.6 49.5 60.9 - 23 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tabla 5: Disponibilidad de baño y tipo de sistema de desagüe Tipo de desagüe del baño, water o letrina Código Municipio Total Hogares % Alcantarilla % Cámara séptica % Pozo o superficie % Hogares con baño % Hogares sin baño 010101 Sucre 49.979 70,5 1,1 5,4 76,9 23,1 010102 Yotala 2.204 10,2 3,9 23,5 37,6 62,4 010103 Poroma 3.890 0,2 0,5 3,9 4,6 95,4 010201 Azurduy 2.329 6,7 0,7 2,9 10,3 89,7 010202 Tarvita 3.101 0,8 0,1 3,3 4,3 95,7 010301 Zudañez 1.698 14,1 2,2 9,5 25,9 74,1 010302 Presto 1.958 3,2 0,9 5,6 9,7 90,3 010303 Mojocoya 1.795 0,4 4,6 13,8 18,7 81,3 010304 Icla 1.860 0,2 11,9 18,2 30,3 69,7 010401 Padilla 2.775 15,0 6,6 8,0 29,5 70,5 010402 Tomina 1.921 6,1 1,2 7,8 15,1 84,9 010403 Sopachuy 1.518 10,5 0,2 3,9 14,6 85,4 010404 Villa Alcalá 727 5,2 1,5 9,6 16,4 83,6 010405 El Villar 996 0,0 1,8 6,1 7,9 92,1 010501 Monteagudo 5.399 17,9 7,5 14,7 40,1 59,9 010502 Huacareta 1.949 6,3 6,6 8,3 21,1 78,9 010601 Tarabuco 4.381 7,6 2,6 10,6 20,9 79,1 010602 Yamparaez 2.432 2,9 3,3 13,5 19,7 80,3 010701 Camargo 3.355 24,3 2,7 24,3 51,3 48,7 010702 San Lucas 7.313 2,7 0,7 23,0 26,5 73,5 010703 Incahuasi 4.783 2,8 0,9 14,6 18,3 81,7 010801 Villa Serrano 2.835 17,4 0,7 12,1 30,2 69,8 010901 Camataqui (Villa Abecia) 010902 Culpina 755 16,6 1,7 21,5 39,7 60,3 3.923 4,8 1,1 26,2 32,1 67,9 010903 Las Carreras 011001 Villa Vaca Guzman (Muyupampa) 872 13,3 13,1 34,5 60,9 39,1 2.199 13,1 6,6 15,1 34,7 65,3 011002 Huacaya 468 0,0 0,6 16,2 16,9 83,1 011003 Machareti 1.503 0,5 5,1 49,8 55,4 44,6 Total 118.918 34,1 2,2 10,8 47,1 52,9 Fuente: INE, CNPV-2001 - 24 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Disponibilidad de baño: Tipo de desagüe del baño, water o letrina (%) 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO % hogares con baño 01 0101 Sucre 76.9 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 37.6 4.6 10.3 4.3 25.9 9.7 18.7 30.3 29.5 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 15.1 14.6 16.4 7.9 40.1 21.1 20.9 19.7 51.3 26.5 18.3 30.2 39.7 32.1 60.9 REFERENCIAS ID Límite Departamental Límite Municipal % de hogares con baño, water o letrina Cantidad de municipios 4.3 - 14.6 6 14.7 - 19.7 6 19.8 - 30.2 6 30.3 - 39.7 5 Tipo de desagüe del baño, water o letrina Pozo o superficie 39.8 - 76.9 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: En la base del mapa se representa el porcentaje de hogares con baño, water o letrina, mientras que el gráfico muestra la proporción de los tipos de desagüe utilizados para la eliminación de residuos. 34.7 16.9 55.4 47.1 - 25 - Camara séptica Alcantarilla Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Combustible doméstico: Tipo de combustible más utilizado para cocinar (%) 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Tipo comb. % 01 0101 Sucre G 82.2 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy L L 78.8 97.4 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla L L L 94.9 96.6 80.5 L L L 94.6 85.1 94.1 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy L 81.6 L L 92.8 91.3 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo L L L 94.9 95.0 69.6 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez L L L 88.4 85.4 88.1 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina L L L L L 66.3 88.2 89.7 83.6 84.8 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí L L L L L 84.5 86.6 81.2 98.9 86.2 L 56.2 28 Departamento => REFERENCIAS Combustible más usado para cocinar en el hogar Cantidad de municipios Límite Departamental G = Gas 1 Límite Municipal L = Leña ID Proporción combustibles más usados Gas Leña 27 28 Otros combustibles Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: En la base del mapa se representa el porcentaje del combustible más utilizado para cocinar en los hogares de cada municipio; mientras que el gráfico muestra la proporción existente entre los diferentes tipos de combustibles utilizados. La Tabla muestra el combustible más utilizado y su respectivo porcentaje tanto a nivel municipal como departamental, sobre la cantidad de hogares. Se puede ver que en 27 de los 28 municipios del departamento se utiliza principalmente la leña, y en uno el gas. - 26 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Educación: Tasa de analfabetismo en la población a partir de los 15 años 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Tasa (%) de analfabetismo 01 0101 Sucre 12.2 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 34.1 49.5 48.4 49.3 42.8 59.4 33.1 53.2 30.2 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 45.9 46.3 34.7 38.8 26.4 33.9 53.3 41.4 26.4 41.6 43.1 34.2 29.2 36.1 25.0 25.6 20.5 13.8 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal % de analfabetismo en la población total a partir de 15 años Cantidad de municipios 12.2 - 26.4 7 26.5 - 34.2 6 34.3 - 41.6 5 41.7 - 48.4 5 48.5 - 59.4 Proporción analfabetismo hombres-mujeres 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: La base del mapa representa la tasa de analfabetismo en la población total a partir de los 15 años de edad y el gráfico muestra la proporción de analfabetismo existente entre hombres y mujeres. 27.0 - 27 - Hombres Mujeres Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Pobreza: Porcentaje de población en condiciones de pobreza 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Población pobre (%) REFERENCIAS 01 0101 Sucre 40.0 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 80.3 99.3 94.3 97.9 86.4 97.5 Límite departamental 40.0 - 82.7 6 6 Pobreza moderada 6 Indigencia Padilla Tomina Sopachuy Límite municipal 88.9 - 93.7 01 0401 01 0402 01 0403 92.3 99.0 86.9 82.8 - 88.8 93.8 - 96.5 5 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 96.6 - 99.3 5 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 94.6 91.0 86.0 95.9 74.4 89.0 93.7 93.1 71.4 96.5 96.2 83.8 82.7 93.1 88.8 82.2 97.8 85.2 ID % población pobre Cantidad de municipios Estratificación de la pobreza Marginalidad 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 Nota: La base del mapa representa el porcentaje de población en condiciones de pobreza (pobreza moderada, indigencia y marginalidad), y el gráfico muestra la proporción existente entre estas 3 diferentes categorías. Tanto los datos, como los conceptos de pobreza , fueron obtenidos del Atlas de Municipios-2005 publicado por el INE. 70.1 - 28 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Ingreso per cápita anual por municipio: Ingresos en Bs. gestión 2005 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Ingreso per cápita en Bs 01 0101 Sucre 176 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 224 251 254 245 233 253 247 239 242 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 226 234 226 257 226 244 247 250 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Ingreso municipal percápita en Bs - 2005 Cantidad de municipios 176 - 226 8 227 - 236 5 237 - 245 5 246 - 251 5 252 - 258 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos de la Dirección General de Presupuesto-2005 225 257 246 241 236 258 226 228 234 208 213 - 29 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Índice de Desarrollo Humano: Valor y ranking municipal del IDH-2005 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 27 0302 0303 11 28 1 19°00' 10 0801 0101 25 0301 0601 0102 6 N 0402 15 0602 24 14 0401 13 19°30' 0304 0403 12 0404 20 25 26 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 18 0202 23 20°00' 0501 5 8 21 19 0702 0201 20°30' 9 22 16 0703 0701 0502 4 1002 2 1003 0902 21°00' 17 0901 7 0903 21°30' 3 CODIGO MUNICIPIO IDH rkg. 0.704 0.590 0.411 1 6 27 0.453 0.424 0.521 21 23 15 0.356 0.539 0.420 0.533 0.423 28 10 26 12 24 0.472 0.530 0.501 0.612 20 13 18 5 0.548 0.423 0.529 0.621 9 25 14 4 0.478 0.448 0.535 0.582 19 22 11 7 Las Carreras Muyupampa Huacaya 0.512 0.643 0.573 0.515 17 3 8 16 Macharetí 0.666 2 indican el ranking municipal departamental del IDH. 0.520 8 El departamento de Chuquisaca ocupa el 8vo lugar a nivel nacional. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 01 1003 28 Departamento => REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Índice Desarrollo Humano - 2005 Cantidad de municipios 0.356 - 0.424 6 0.425 - 0.512 6 0.513 - 0.535 6 0.536 - 0.590 5 0.591 - 0.704 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos de PNUD, 2007 Nota: "El Índice de desarrollo Humano es un indicador combinado que mide el estado de bienestar de una población tomando en cuenta tres elementos de la vida humana: esperanza de vida, analfabetismo e ingreso percápita ajustado. Cuanto más se acerca a 1, muestra un mayor bienestar de la población" (CODEPO). El Ranking del IDH Municipal representa la posición relativa que cada municipio ocupa en la lista de municipios, de acuerdo al valor de su IDH. Los números en color rojo, en el mapa, - 30 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este capítulo del atlas muestra mapas elaborados con base en variables relacionadas a las condiciones de vida de la población y variables de salud. SITUACION DE Como paso previo a la construcción de los diferentes índices se han realizado SALUD Y CONDICIONES DE VIDA las correlaciones respectivas. Se muestran mapas del “Índice de Salud Materno-Infantil“ construido con base en 5 variables y del Índice de Salud Municipal construido con base en 10 variables (tanto del año 2001 como del año 2005), representación que permite hacer un análisis de su evolución temporal. - 31 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tabla 6: Índice de salud municipal Código Municipio Municipio Índice de Salud Municipal 2001 Índice de Salud Municipal 2005 Diferencia 2005-2001 010101 Sucre 0,692174 0,797367 0,105193 010102 Yotala 0,374029 0,612616 0,238587 010103 Poroma 0,256633 0,332339 0,075706 010201 Azurduy 0,220832 0,458488 0,237656 010202 Tarvita 0,210179 0,413934 0,203755 010301 Zudañez 0,275327 0,533021 0,257694 010302 Presto 0,270290 0,380485 0,110195 010303 Mojocoya 0,200944 0,515355 0,314411 010304 Icla 0,238209 0,467310 0,229101 010401 Padilla 0,374907 0,585651 0,210744 010402 Tomina 0,263237 0,489024 0,225787 010403 Sopachuy 0,269183 0,530581 0,261398 010404 Villa Alcalá 0,276780 0,544600 0,267820 010405 El Villar 0,239461 0,513518 0,274057 010501 Monteagudo 0,325563 0,612590 0,287027 010502 Huacareta 0,262237 0,512688 0,250451 010601 Tarabuco 0,258363 0,515791 0,257428 010602 Yamparaez 0,374703 0,602062 0,227359 010701 Camargo 0,334305 0,678516 0,344211 010702 San Lucas 0,284323 0,484408 0,200085 010703 Incahuasi 0,256559 0,435510 0,178951 010801 Villa Serrano 0,287150 0,558344 0,271194 010901 Camataqui (Villa Abecia) 0,414536 0,629117 0,214581 010902 Culpina 0,340746 0,530462 0,189716 010903 Las Carreras 0,306264 0,660100 0,353836 011001 Villa Vaca Guzman (Muyupampa) 0,337520 0,555405 0,217885 011002 Huacaya 0,442748 0,509438 0,066690 011003 Machareti 0,467241 0,629874 0,162633 0,316230 0,538878 0,222648 Total - 32 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Índice de Salud Municipal 2005: Clasificación por cuartiles 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO ISM 2005 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 0.585651 0.489024 0.530581 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 0.544600 0.513518 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 0.512688 0.515791 0.602062 0.678516 0.484408 0.435510 0.558344 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 0.797367 0.612616 0.332339 0.458488 0.413934 0.533021 0.380485 REFERENCIAS Límite departamental 0.515355 0.467310 0.612590 0.629117 0.530462 0.660100 0.555405 0.509438 0.629874 Índice de Salud Municipal - 2005 Cantidad de municipios 0.250000 - 0.500000 8 0.500001 - 0.750000 19 0.750001 - 1.000000 1 ID Límite municipal 28 Fuente: Elaboración propia Nota: El Índice de Salud Municipal (ISM) puede tomar valores entre 0 (mínimo) y 1 (máximo). Los índices que más se acercan a 1 representan una mejor situación relativa de salud, y los índices que más se acercan a 0 representan una peor situación relativa de salud. Los municipios están clasificados con base en los valores obtenidos por el índice, de acuerdo a la siguiente distribución por cuartiles: 0.538878 - 33 - Muy Bajo : Bajo : Medio : Alto : 0.000000 0.250001 0.500001 0.750001 a a a a 0.250000 0.500000 0.750000 1.000000 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Comportamiento del índice de salud municipal De acuerdo con el índice, entre el 2001 y el 2005, todos los municipios han mejorado sus indicadores (ver Tabla 6). Las siguientes tablas de resultados del índice de salud municipal en el 2005, muestran los municipios en los quintiles extremos, es decir con peores y mejores condiciones de salud respectivamente, de acuerdo con los indicadores utilizados. Mejores municipios según ISM Peores municipios según ISM Código Municipio ISM 2005 Código Municipio ISM 2005 010103 Poroma 0,332339 010101 Sucre 0,797367 010302 Presto 0,380485 010701 Camargo 0,678516 010202 Tarvita 0,413934 010903 Las Carreras 0,660100 010703 Incahuasi 0,435510 011003 Machareti 0,629874 010201 Azurduy 0,458488 010901 Camataqui 0,629117 010304 Icla 0,467310 010102 Yotala 0,612616 010702 San Lucas 0,484408 010501 Monteagudo 0,612590 010402 Tomina 0,489024 010602 Yamparáez 0,602062 011002 Huacaya 0,509438 010401 Padilla 0,585651 010502 Huacareta 0,512688 010801 Villa Serrano 0,558344 Nivel de fecundidad y estado de salud Como se aprecia en el siguiente gráfico de dispersión, la relación entre la fecundidad y el estado de salud es inversamente proporcional, es decir en la medida que la tasa global de fecundidad es mayor, el ISM es menor (r = -0.77477). Índice de Salud Municipal y Fecundidad. Chuquisaca 0,8 y = -0,067x + 0,9578 R2 = 0,6003 ISM, 2005 0,7 0,6 0,5 r = -0,77477 0,4 0,3 3,0 3,5 4,0 4,5 5,0 5,5 6,0 6,5 7,0 Tasa Global de Fecundidad, 2001 - 34 - 7,5 8,0 8,5 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Índice de Salud Municipal 2005: Clasificación por quintiles 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy ISM 2005 0.797367 0.612616 0.332339 0.458488 0.413934 0.533021 0.380485 Límite departamental 0.585651 0.489024 0.530581 Alcalá El Villar Monteagudo 0.544600 0.513518 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 0.512688 0.515791 0.602062 0.678516 0.484408 0.435510 0.558344 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí Departamento => ID 0.515355 0.467310 01 0404 01 0405 01 0501 28 REFERENCIAS Límite municipal Cantidad de municipios 0.332339 - 0.467310 6 0.467311 - 0.515355 6 0.515356 - 0.555405 6 0.555406 - 0.612616 5 0.612617 - 0.797367 5 28 0.612590 0.629117 0.530462 0.660100 0.555405 0.509438 0.629874 Índice de Salud Municipal - 2005 Fuente: Elaboración propia Nota: El Índice de Salud Municipal (ISM) puede tomar valores entre 0 (como mínimo) y 1 (como máximo). Los índices que más se acercan a 1 representan una mejor situación relativa de salud, y los índices que más se acercan a 0 representan una peor situación relativa de salud. La clasificación por quintiles, que muestra este mapa, permite observar los distintos rangos de valores en que se encuentran los municipios de acuerdo al valor de su ISM. Los municipios en peor situación relativa de salud están representados por tonos de rojo, y los de mejor situación por tonos de verde. 0.538878 - 35 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Índice de Salud Municipal 2001: Clasificación por cuartiles 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 01 0102 01 0103 01 0201 Sucre Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => ISM 2001 0.692174 0.374029 0.256633 0.220832 0.210179 0.275327 0.270290 REFERENCIAS Índice de Salud Municipal - 2001 Cantidad de municipios 0.000000 - 0.250000 5 0.250001 - 0.500000 22 0.500001 - 0.750000 1 ID Límite departamental 0.200944 0.238209 Límite municipal 0.374907 0.263237 0.269183 0.276780 0.239461 0.325563 0.262237 0.258363 0.374703 0.334305 0.284323 0.256559 0.287150 0.414536 0.340746 0.306264 0.337520 0.442748 0.467241 28 Fuente: Elaboración propia Nota: El Índice de Salud Municipal (ISM) puede tomar valores entre 0 (mínimo) y 1 (máximo). Los índices que más se acercan a 1 representan una mejor situación relativa de salud, y los índices que más se acercan a 0 representan una peor situación relativa de salud. Los municipios están clasificados con base en los valores obtenidos por el índice, de acuerdo a la siguiente distribución por cuartiles: 0.316230 - 36 - Muy Bajo : Bajo : Medio : Alto : 0.000000 0.250001 0.500001 0.750001 a a a a 0.250000 0.500000 0.750000 1.000000 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Diferencia del Índice de Salud Municipal 2005-2001 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Diferencia 2005-2001 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 0.210744 0.225787 0.261398 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 0.267820 0.274057 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 0.250451 0.257428 0.227359 0.344211 0.200085 0.178951 0.271194 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 0.105193 0.238587 0.075706 0.237656 0.203755 0.257694 0.110195 REFERENCIAS ID Límite departamental 0.314411 0.229101 0.287027 0.214581 0.189716 0.353836 0.217885 0.066690 0.162633 Límite municipal Diferencia ISM2005 - ISM2001 Cantidad de municipios 0.066690 - 0.075706 1 0.105193 - 0.189716 5 0.200085 - 0.353836 21 28 Fuente: Elaboración propia Nota: La diferencia resulta de la sustracción de los valores del Indice de Salud Municipal 2005 menos los valores del mismo índice del 2001: Diferencia = ISM 2005 - ISM 2001 Los resultados negativos indican que en dichos municipios la situación de salud ha empeorado con relación al año 2001, y los resultados positivos indican que hubo una mejora en la situación de salud respecto del 2001. Esta clasificación muestra que 2 municipios (color amarillo) han mejorado levemente en su situación relativa de salud y 25 municipios (tonos de verde) han tenido una mejora significativa. 0.222648 - 37 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Índice resumido de salud materno-infantil De acuerdo con los resultados del índice de salud materno infantil (ISMI) 1 , en las tablas siguientes se aprecia los municipios con peores y mejores condiciones en este indicador: Peores municipios según ISMI Código Municipio Mejores municipios según ISMI ISMI 2005 Código Municipio ISMI 2005 010103 Poroma 5,53 010903 Las Carreras -4,78 010404 Villa Alcalá 5,31 011003 Machareti -4,68 010304 Icla 4,97 010101 Sucre -4,52 010703 Incahuasi 4,61 010501 Monteagudo -3,64 010302 Presto 4,55 010405 El Villar -2,28 010402 Tomina 2,67 010102 Yotala -2,24 010702 San Lucas 2,34 010901 Camataqui -2,23 010202 Tarvita 2,11 010401 Padilla -1,67 010601 Tarabuco 1,36 011002 Huacaya -1,66 010801 Villa Serrano 0,41 010502 Huacareta -1,52 Como se aprecia en las tablas, en relación con la salud materno-infantil, el peor de todos los municipios es Poroma y el mejor Las Carreras. También puede apreciarse que tres de los municipios con muy deficiente índice de salud materno infantil se encuentran entre los cinco municipios con peor índice de salud municipal en el año 2005. 1 Este índice y las combinaciones siguientes, se calculan utilizando el procedimiento del índice de necesidades de salud insatisfechas, el cual está basado en los Z scores, de cada indicador calculado a partir de su media y desviación estándar y a partir de aquí el valor Z. Es por ello que el resultado del índice puede tener valores negativos (Manual SIGEpi). - 38 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Índice de Salud Materno-Infantil 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO ISMI 2005 REFERENCIAS 01 0101 Sucre -4.52 Muy Bajo 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy -2.24 Bajo 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez -1.52 Bajo -0.25 Alto El Índice de Salud Materno-Infantil (ISMI) puede tomar valores negativos o positivos. Los valores 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi -0.58 Medio más altos representan una peor situación relativa de salud, mientras que los valores más bajos 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya -4.78 Muy Bajo TMI: Tasa de Mortalidad Infantil - 2001 -0.89 Medio Parto en servicio de salud (institucional) - 2005 01 1003 Macharetí -4.68 28 Departamento => ID Índice de Salud Materno-Infantil Cantidad de municipios 5.53 a 4.55 (Muy Alto) 5 2.67 a -0.25 (Alto) 7 -0.58 a -0.89 (Medio) 5 -1.06 a -2.24 (Bajo) 6 -3.64 a -4.78 (Muy Bajo) 5 5.53 Muy Alto -0.70 Medio 2.11 Alto -1.06 Bajo Límite departamental 4.55 Muy Alto -0.71 Medio 4.97 Muy Alto Límite municipal -1.67 Bajo 2.67 Alto 0.39 Alto 5.31 Muy Alto 28 -2.28 Muy Bajo -3.64 Muy Bajo 1.36 Alto 2.34 Alto 4.61 Muy Alto 0.41 Alto Fuente: Elaboración propia Nota: representan una mejor situación relativa de salud. Variables incluidas en el índice: -2.23 Bajo TGF: Tasa Global de Fecundidad - 2001 -0.81 Medio -1.66 Bajo Desnutrición en niños menores de 5 años - 2005 Muy Bajo Neumonías en niños menores de 5 años - 2005 0.45 Medio - 39 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca - 40 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Los mapas de este capítulo muestran el estado de salud de madres y niños, SALUD utilizando indicadores de salud seleccionados. Se representan MATERNO indicadores de algunas enfermedades transmisibles, mortalidad, desnutrición, INFANTIL control prenatal, atención del parto, y cobertura de vacunas. - 41 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Salud Materno-Infantil Salud de la mujer Fecundidad De acuerdo al CNPV 2001, el departamento de Chuquisaca muestra una tasa de fecundidad de 5.2, superior al indicador nacional de 4.4, con una diferencia entre el área rural (6.9) y el área urbana (5.2). A nivel municipal se observa que todos los municipios, excepto Sucre y Yotala, tienen tasas mayores a 5, de ellos nueve municipios tienen tasas mayores a 7. La ENDSA-2003 obtiene una TGF departamental de 4.5. Mortalidad materna De acuerdo con datos del sistema nacional de información en salud, el número de muertes maternas muestra una disminución desde el 2002, teniendo el año 2005 la cantidad de muertes maternas más baja desde el 2001, con una tasa de 162 por cien mil nacidos vivos. Las tasas más altas se registran en los municipios de Poroma (812) y Yamparáez (712). 40 30 20 10 0 Muertes 2001 2002 2003 2004 2005 22 39 32 31 20 Nota: debe tenerse en cuenta que este dato tiene un alto nivel de subregistro Atención prenatal La atención prenatal en el departamento refleja que en el año 2005, en dos de los 35 municipios las atenciones por 4to control prenatal están por debajo del 50%, y en 16 municipios la tasa supera el 80% (ver mapa página 45). La tasa departamental llega a 78.6%. - 42 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tasa Global de Fecundidad 2001 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => TGF - 2001 3.5 3.8 7.0 7.1 7.9 5.4 7.3 7.1 7.3 5.7 6.5 6.0 7.4 5.4 5.3 7.0 6.8 REFERENCIAS ID Tasa Global de Fecundidad (TGF) Límite departamental Límite municipal Cantidad de municipios 1.0 - 4.4 2 4.5 - 6.4 13 6.5 - 8.0 13 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 6.3 5.7 7.3 8.0 5.2 6.0 6.1 5.3 6.9 6.4 5.3 5.2 - 43 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Mortalidad materna reportada en servicio 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO TMM 2005 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 21.7 288.3 811.9 0.0 0.0 0.0 383.0 0.0 0.0 297.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 0.0 370.2 780.0 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 495.9 319.9 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Tasa de Mortalidad Materna (TMM) por 100 mil nacidos vivos Cantidad de municipios 0.0 (sin datos) 18 21.7 1 288.3 - 297.0 2 306.6 - 495.9 5 780.0 - 811.9 2 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 0.0 306.6 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 162.0 - 44 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Atención Prenatal: Mujeres embarazadas que recibieron el 4to control prenatal 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 1001 0405 0 25 Km Escala 1: 2250000 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO % 4to Control Pre Natal 01 0101 Sucre 68.6 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 44.0 36.7 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 98.1 89.0 67.5 65.2 69.3 61.5 89.4 75.2 94.8 64.8 81.6 84.4 81.5 92.3 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal % embarazadas con 4 controles prenatales Cantidad de municipios 36.7 - 67.5 6 67.6 - 77.6 6 77.7 - 84.4 6 84.5 - 92.0 5 92.1 - 104.7 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 70.2 104.7 92.0 72.0 77.6 85.3 82.9 89.0 80.9 99.0 82.2 78.6 - 45 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Atención del parto La atención institucional de parto muestra un patrón de comportamiento similar a la atención prenatal, pues aquellos municipios con baja proporción de embarazos con adecuada atención prenatal, también muestran un bajo porcentaje de partos atendidos en servicios de salud o por algún personal de salud capacitado. A nivel departamental se observa que la atención profesional del parto ha mejorado levemente en los últimos años (ver gráfico); el 2004 y 2005 más del 90% de los partos tuvieron atención institucional (en servicio o por personal de salud). A pesar de ello aun existen municipios donde la situación es todavía deficiente. La tasa departamental para el año 2005 fue de 66.9%. Los municipios con menos cobertura de parto institucional son: Yotala, Poroma, Presto Icla, Alcalá y Macharetí. Distribución proporcional de la atención del parto. Chuquisaca, 2001-2005 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2001 2002 2003 2004 Domiciliario 1526 1364 1126 897 839 Institucional 1816 2107 2046 1971 2149 En Servicio 9918 9853 10009 9470 9832 En Servicio Institucional - 46 - Domiciliario 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Parto Institucional: Porcentaje de partos atendidos por personal de salud 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % parto institucional 57.9 46.3 36.2 90.6 REFERENCIAS ID 90.2 85.1 39.1 63.7 41.5 91.0 65.8 57.3 48.2 62.7 76.4 62.2 91.7 Límite departamental Límite municipal % parto institucional Cantidad de municipios 36.2 - 50.3 6 50.4 - 59.9 6 60.0 - 71.9 6 72.0 - 90.2 5 90.3 - 97.6 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 71.9 97.6 90.5 73.5 59.6 51.5 87.8 71.4 54.0 59.9 50.3 66.9 - 47 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Salud del niño Mortalidad infantil El comportamiento de la mortalidad infantil a nivel departamental muestra una tendencia descendente. En el año 2001 la tasa de mortalidad infantil en el departamento fue de 71 por mil nacidos vivos, con una tasa de 50 en el área urbana y 86 en zonas rurales. De acuerdo a la ENDSA 2003, la tasa calculada para el departamento en el año 2003 fue de 67 por mil nacidos vivos. Para el año 2001, las tasas más altas se presentan en Presto (116.6), Poroma (109.8), Tarabuco (103.5), Tarvita (101) e Incahuasi (100.5) por mil nacidos vivos. Bajo peso al nacer hospitalario Un problema de salud neonatal de gran relevancia es el bajo peso al nacer (peso inferior a 2500 g), el cual constituye una importante condición de riesgo de muerte en niños lactantes durante el primer año de vida, por lo tanto es un factor de riesgo estrechamente asociado a la mortalidad infantil. En el departamento el índice de bajo peso al nacer en el año 2005 fue de 4.7%. A nivel municipal (ver mapa página 50), los índices más elevados de bajo peso al nacer se presentan en los municipios de Macharetí (6.4), Camargo (6.1), Padilla (6) y Sucre (5.7). Desnutrición global La desnutrición en la niñez es un importante indicador de la salud del niño menor de 5 años. La desnutrición en menores de 5 años muestra que el 35.7% de los niños atendidos en el servicio de salud en todo el departamento, presentan algún grado de desnutrición (ver mapa página 51). Los municipios con mayor índice de desnutridos son Tarabuco (49.7%), San Lucas (48.8), Icla (48.5), Incahuasi (46.9) y Tomina (44.6). El patrón de comportamiento de la desnutrición en los subgrupos de menos de 2 y de 2 a 4 años es similar. - 48 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Mortalidad Infantil: Tasa por mil niños nacidos vivos 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => TMI - 2001 53.2 74.5 109.8 92.9 REFERENCIAS ID Tasa de Mortalidad Infantil (TMI) por mil nacidos vivos Cantidad de municipios 43.2 - 65.9 5 66.0 - 99.9 18 101.0 84.1 116.6 77.7 97.1 73.7 98.6 77.6 68.5 71.0 55.6 68.5 103.5 Límite departamental Límite municipal 100.0 - 116.6 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del INE, CNPV-2001 74.3 67.6 91.5 100.5 83.0 59.3 77.1 43.2 70.1 74.0 43.3 71.0 - 49 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Bajo peso al nacer: Porcentaje de nacidos en servicio con menos de 2.500 g. 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Bajo peso al nacer (%) 5.7 3.9 1.8 2.4 REFERENCIAS ID 2.6 4.2 0.0 4.8 0.0 6.0 5.5 0.9 2.1 0.0 5.5 1.5 3.9 Límite departamental Límite municipal % nacidos en servicio con peso < 2.500 g. Cantidad de municipios 0.0 5 0.9 - 2.0 7 2.1 - 3.9 7 4.0 - 5.5 5 5.6 - 6.4 4 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 2.3 6.1 2.0 1.0 1.6 4.0 3.1 0.0 2.0 0.0 6.4 4.7 - 50 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Desnutrición global en niños menores de 5 años de edad 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % desnutrición 25.0 31.2 41.0 30.4 REFERENCIAS ID 39.1 42.2 41.8 29.3 48.5 30.9 44.3 39.1 37.6 27.6 26.9 21.2 49.7 42.7 38.7 48.8 46.9 36.1 31.2 41.6 27.9 23.8 25.3 Límite departamental Límite municipal Desnutrición global en niños menores de 5 años de edad (%) Cantidad de municipios 17.8 - 26.9 6 27.0 - 31.2 7 31.3 - 39.1 5 39.2 - 42.7 5 42.8 - 49.7 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 Nota: El procedimiento para calcular el porcentaje de desnutrición es como sigue: Niños desnutridos* atendidos en consulta % desnutrición = ------------------------------------------------------------------------------- x 100 Total niños atendidos en consulta (por grupo de edad) * Según normas del MSD, para la desnutrición global se toma en cuenta la relación peso/edad en el niño. 17.8 35.7 - 51 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Enfermedades diarreicas en niños menores de 5 años Otras enfermedades de gran impacto en la salud infantil son las diarreas, cuya ocurrencia en los menores de 5 años representan más del 75% de las atenciones en todas las edades registradas en el departamento en el 2005. Desde el año 2002 se observa una disminución de las atenciones por diarreas a nivel departamental, llegando en el 2005 a 882.1 atenciones por cada mil niños menores de 5 años. Los mayores índices de atención por diarreas agudas en niños se observa en municipios como Culpina (1364.1), Icla (1351.3) y El Villar (1305.8). Morbilidad por EDA en menores de 5 años. Departamento de Chuquisaca, 1996-2005 893,6 900 815,9 926,4 921,1 2002 2003 2004 661,9 700 Tasa x 1000 hab. 882,1 928,9 504,7 500 411,8 300 198,7 100 1996 1997 1998 1999 2000 - 52 - 2001 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca EDA en niños: Tasa de atenciones por mil menores de 5 años 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Tasa EDA 633.1 798.9 1269.7 1181.7 REFERENCIAS ID 1223.1 893.7 1208.6 852.4 1351.3 867.2 1239.7 1038.3 635.3 1305.8 801.8 918.5 1112.1 Límite departamental Límite municipal Tasa EDA por mil menores de 5 años Cantidad de municipios 633.1 - 801.8 6 801.9 - 910.5 6 910.6 - 1065.1 6 1065.2 - 1223.1 5 1223.2 - 1364.1 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 753.6 699.3 995.0 1065.1 1020.7 804.2 1364.1 910.5 961.7 909.2 1105.1 880.1 - 53 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 años Las IRA en niños menores de 5 años son otras de las relevantes en la morbilidad y la mortalidad infantil y representan aproximadamente el 55% de la atención a estas afecciones en todas las edades en el departamento el 2005. Los índices de atención de estas enfermedades muestran un aumento sostenido desde 1999, registrándose 1682.4 atenciones por cada mil niños en el 2005. A nivel municipal, todos los municipios registraron tasas por encima de mil. Morbilidad por IRA en menores de 5 años. Departamento de Chuquisaca, 1996-2000 y 2005 1800 1644,8 1682,4 Tasa x 1000 hab. 1408,3 1400 1000 654,2 836,4 600 486,3 250,2 200 1996 1997 1998 1999 2000 2004 2005 Neumonías en niños menores de 5 años Las neumonías, una enfermedad asociada a las IRA, muestran una tendencia descendente desde el año 2001. El año 2005 se registra una tasa de 142.5 casos por cada mil niños menores de 5 años. A escala municipal (ver mapa página 56) los mayores niveles se encuentran en los municipios Alcalá (307.1) y Camargo (225.4). Morbilidad por neumonías en menores de 5 años. Departamento de Chuquisaca, 2000-2005 300 233,6 Tasa x 1000 hab. 250 177,0 200 156,1 153,9 150 142,5 100 64,5 50 0 2000 2001 2002 - 54 - 2003 2004 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca IRA en niños: Tasa de atenciones por mil menores de 5 años 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Tasa IRA 1338.8 1787.5 1870.7 2814.2 REFERENCIAS ID 2550.5 1657.7 2102.6 1758.2 2374.1 2153.3 2155.0 1809.8 1585.2 1568.7 1486.3 1683.0 2529.4 Límite departamental Límite municipal Tasa IRA por mil menores de 5 años Cantidad de municipios 1338.8 - 1486.3 6 1486.4 - 1683.0 6 1683.1 - 1997.1 6 1997.2 - 2155.0 5 2155.0 - 2814.2 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 1350.7 1371.2 1580.5 1379.3 1997.1 1708.1 2104.0 1486.0 1652.7 2045.8 2577.2 1679.8 - 55 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Neumonías en niños: Tasa de atenciones por mil menores de 5 años 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Tasa Neumonías 136.7 116.3 182.5 122.4 REFERENCIAS ID 154.8 123.4 109.7 95.6 148.9 182.5 156.0 126.8 307.1 116.4 134.2 122.8 108.2 Límite departamental Límite municipal Tasa neumonías por mil menores de 5 años Cantidad de municipios 74.3 - 108.2 6 108.3 - 122.4 6 122.5 - 136.7 6 136.8 - 170.2 5 170.3 - 307.1 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 110.6 225.4 164.6 185.6 170.2 74.3 133.1 92.8 118.0 100.5 95.4 142.9 - 56 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Hepatitis viral: Tasa de incidencia por 100 mil menores de 5 años 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Tasa hepatitis 602.6 161.5 0.0 0.0 REFERENCIAS ID 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 282.0 0.0 30.3 Límite departamental Límite municipal Tasa hepatitis viral por 100 mil menores de 5 años Cantidad de municipios 0.0 22 30.3 1 157.1 - 172.0 3 282.0 1 602.6 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 0.0 157.1 172.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 260.4 - 57 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Coberturas de vacunación Desde el año 2002 en general, se observó a nivel departamental un retroceso de los principales indicadores de cobertura de vacunación en Antipolio (3ra dosis), DPT/Penta (3ra dosis), SRP (Dosis única de Sarampión, Rubéola y Parotiditis), BCG (Dosis única). Sin embargo las coberturas sobrepasaron del 80%. En el año 2005 se registra una leve disminución de los indicadores con respecto del 2004. Coberturas de vacunación en menores de 2 años. Departamento de Chuquisaca, 2000-2005* 140 120 Porcentaje 100 80 60 40 20 0 2000 2001 Antipolio3 Fuente: Programa PAI, 2005 2002 2003 DPT3 SRP* 2004 BCG * Antes del 2001 se administraba vacuna antisarampionosa - 58 - 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Cobertura de inmunización con pentavalente: Porcentaje 3ra dosis 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % cobertura 3ra D. pentav. 88.7 96.7 122.6 93.5 87.7 81.9 77.1 69.8 84.5 66.5 77.8 80.0 63.8 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal 97.0 72.6 81.3 97.0 104.4 87.0 80.2 110.9 90.4 74.3 77.6 68.5 Cantidad de municipios 0.0 - 49.9 0 50.0 - 79.9 11 80.0 - 100.0 17 28 71.5 73.8 89.7 % cobertura 3ra dosis pentavalente Fuente: Elaboración propia con base en datos del PAI-2005 Nota: El porcentaje de cobertura está calculado sobre la población proyectada al año 2005, por el INE. En algunos municipios la cobertura excede el 100 %, esto es debido a la utilización de la población proyectada (en los cálculos) y también por que en algunas campañas se vacunan más niños de los registrados en dichos municipios. 88.3 - 59 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Cobertura de inmunización con Antipolio: Porcentaje 3ra dosis 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % cobertura 3ra D. antipolio 88.7 96.7 122.6 93.5 87.7 81.9 77.1 69.8 84.5 66.5 77.8 80.0 63.8 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal 97.1 72.6 81.3 97.0 104.4 87.0 80.2 110.9 90.4 74.3 77.6 68.5 Cantidad de municipios 0.0 - 49.9 0 50.0 - 79.9 11 80.0 - 100.0 17 28 71.5 73.8 89.7 % cobertura 3ra dosis antipolio Fuente: Elaboración propia con base en datos del PAI-2005 Nota: El porcentaje de cobertura está calculado sobre la población proyectada al año 2005, por el INE. En algunos municipios la cobertura excede el 100 %, esto es debido a la utilización de la población proyectada (en los cálculos) y también por que en algunas campañas se vacunan más niños de los registrados en dichos municipios. 88.3 - 60 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Cobertura de inmunización con BCG: Porcentaje dosis única 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % cobertura BCG 93.0 77.6 112.9 90.2 79.4 83.5 70.8 59.3 70.9 90.1 71.2 78.3 49.2 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal 98.6 67.3 92.7 89.0 91.9 69.8 53.5 107.3 72.8 50.1 96.5 45.5 Cantidad de municipios 0.0 - 49.9 0 50.0 - 79.9 11 80.0 - 100.0 17 28 61.3 75.3 60.3 % cobertura dosis única BCG Fuente: Elaboración propia con base en datos del PAI-2005 Nota: El porcentaje de cobertura está calculado sobre la población proyectada al año 2005, por el INE. En algunos municipios la cobertura excede el 100 %, esto es debido a la utilización de la población proyectada (en los cálculos) y también por que en algunas campañas se vacunan más niños de los registrados en dichos municipios. 85.8 - 61 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Cobertura de inmunización con SRP: Porcentaje dosis única 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => % cobertura SRP 86.0 97.2 106.3 92.5 88.5 77.6 75.1 68.0 84.0 66.9 73.2 77.8 58.0 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal 89.8 65.1 89.1 88.2 103.7 92.5 92.1 112.6 73.9 67.0 71.8 70.9 Cantidad de municipios 0.0 - 49.9 0 50.0 - 79.9 14 80.0 - 100.0 14 28 65.9 68.8 88.3 % cobertura dosis única SRP Fuente: Elaboración propia con base en datos del PAI-2005 Nota: El porcentaje de cobertura está calculado sobre la población proyectada al año 2005, por el INE. En algunos municipios la cobertura excede el 100 %, esto es debido a la utilización de la población proyectada (en los cálculos) y también por que en algunas campañas se vacunan más niños de los registrados en dichos municipios. 85.5 - 62 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este capitulo muestra varios mapas MORBILIDAD con resultados del comportamiento de algunas enfermedades POR transmisibles seleccionadas y sujetas a vigilancia epidemiológica, mediante ENFERMEDADES indicadores de ocurrencia de esas enfermedades en la población TRANSMISIBLES general. - 63 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tuberculosis La morbilidad por tuberculosis pulmonar BK+ en el departamento tiene un comportamiento descendente desde 1999, alcanzando el nivel más bajo en el año 2005. La tasa para ese año fue de 77.3 casos por 100 mil habitantes. Las tasas más altas del departamento se registran en los municipios Camataqui (147.7), Huacaya (113.5) y Camargo (107.5). Morbilidad por Tuberculosis pulmonar (BK positivo). Departamento de Chuquisaca, 1996-2005 140 Tasa x 100000 hab. 124,9 120 101,2 100 101,4 94,9 81,7 90,6 82,9 85,4 80,8 77,3 80 60 1996 1997 1998 1999 2000 - 64 - 2001 2002 2003 2004 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por Tuberculosis: Tasa de incidencia por 100 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Tasa TB x 100 mil hab. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 16.5 16.4 40.7 75.5 91.3 0.0 19.4 23.1 9.7 12.3 22.7 43.1 63.1 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 19.0 92.4 40.4 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 107.5 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 62.7 29.9 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Tasa tuberculosis por 100 mil habitantes Cantidad de municipios 0.0 1 1.0 - 19.4 7 19.5 - 40.7 7 40.8 - 76.0 7 76.1 - 147.7 6 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 58.8 38.4 15.6 147.7 83.3 51.9 76.0 113.5 34.5 77.3 - 65 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Enfermedades diarreicas Las EDA en la población general tuvieron una tendencia creciente hasta el año 2003 registrándose una disminución en el 2004 y 2005. En el año 2005 se reportaron alrededor de 100 mil atenciones en el departamento con una tasa de 166 consultas por cada mil habitantes. En 31 de los 35 municipios la tasa sobrepasa las 100 atenciones por mil habitantes y los municipios con las más altas tasas son Tarvita (247.8), Azurduy (241.3) y Macharetí (240.4). Morbilidad por EDA en todas las edades. Departamento de Chuquisaca, 1996-2005 180 162,9 Tasa x 1000 hab. 150 168,2 173,1 175,1 2001 2002 2003 169,4 166,0 2004 2005 140,0 120 93,2 108,0 90 60 46,7 30 0 1996 1997 1998 1999 2000 - 66 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por EDA: Tasa de atenciones por mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Tasa EDA x mil hab. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 176.0 241.3 247.8 173.4 203.4 162.0 236.8 168.2 213.6 181.2 115.8 237.0 165.1 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 186.6 202.6 139.7 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 162.2 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 128.2 127.5 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Tasa EDAs por 1.000 habitantes Cantidad de municipios 115.8 - 162.2 6 162.3 - 176.3 6 176.4 - 202.1 6 202.2 - 236.3 5 236.4 - 247.8 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 202.1 196.8 176.3 165.7 236.3 193.5 189.2 203.1 240.4 164.8 - 67 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Hepatitis viral El comportamiento de la incidencia de hepatitis en el departamento ha sido irregular (presumiblemente atribuido a problemas en la notificación). En el 2005 se registraron 69 casos por cada cien mil habitantes. La mayor incidencia se reporta en el municipio de Sucre con una tasa de 139.9 por cien mil habitantes. Morbilidad por Hepatitis viral. Departamento de Chuquisaca, 1996-2005 100 Tasa x 100000 hab. 84,5 80 64,3 69,0 69,6 60,5 60 47,8 43,5 59,1 46,0 40 20 12,7 0 1996 1997 1998 1999 2000 - 68 - 2001 2002 2003 2004 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por Hepatitis viral: Tasa de incidencia por 100 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO T. Hepatitis x 100 mil hab. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 0.0 8.2 0.0 0.0 0.0 35.8 9.7 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 80.6 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 9.5 4.9 0.0 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 33.6 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 139.9 19.9 REFERENCIAS ID Tasa hepatitis por 100 mil habitantes 0.0 Límite departamental Límite municipal Cantidad de municipios 18 1.0 - 9.7 4 9.8 - 35.8 4 80.6 139.9 1 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 35.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 69.0 - 69 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Infecciones respiratorias agudas Los índices de atención por infecciones respiratorias agudas (IRA) en todas las edades, a nivel departamental muestran una tendencia creciente en los últimos años, alcanzando 431.4 atenciones por mil habitantes en el 2005. Los municipios que registraron las tasas más altas fueron Azurduy (822.5), Tarvita (698.2) y Macharetí (649.1) por mil habitantes. Morbilidad por IRA en todas las edades. Departamento de Chuquisaca, 1996-2000 y 2004-2005 450 371,1 419,1 431,4 Tasa x 1000 hab. 360 322,9 270 208,2 237,7 180 90 8,0 0 1996 1997 1998 1999 - 70 - 2000 2004 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por IRA: Tasa de atenciones por mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Tasa IRA x mil hab. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 397.1 822.8 698.2 423.4 479.7 502.2 551.2 561.4 525.3 409.2 387.2 427.0 382.0 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 401.7 521.6 325.3 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 447.2 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 379.9 375.9 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Tasa IRA por mil habitantes Cantidad de municipios 324.4 - 387.2 6 387.3 - 423.4 6 423.5 - 479.7 6 479.8 - 551.2 5 551.3 - 822.8 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 433.8 324.4 417.9 530.6 478.8 462.7 422.0 561.3 649.1 431.4 - 71 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Neumonías La morbilidad por neumonías en el departamento muestra un comportamiento regular hasta el año 2004, sin embargo el 2005 se registra un aumento de la tasa llegando a 25.3 por mil habitantes en el año 2005. Los municipios con las tasas más altas son: Alcalá (47.6 ), Camargo (46), San Lucas (39.1) e Incahuasi (39.1) por mil habitantes. Morbilidad por neumonías en todas las edades. Departamento de Chuquisaca, 2000- 2005 30 Tasa x 1000 hab. 25,3 20 10,3 10,1 10 6,7 7,1 2002 2003 6,4 0 2000 2001 - 72 - 2004 2005 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por neumonías: Tasa de atenciones por mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Tasa neumonía x mil habitantes 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 26.5 24.9 31.2 21.9 18.4 24.8 28.6 33.3 31.8 25.4 47.6 23.3 25.1 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 21.8 21.9 18.6 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 46.0 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 21.4 17.1 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Tasa neumonías por mil habitantes Cantidad de municipios 12.7 - 18.6 6 18.7 - 23.3 6 23.4 - 26.5 6 26.6 - 31.8 5 31.9 - 47.6 5 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 39.1 39.1 26.9 12.7 25.6 15.1 20.3 28.7 16.8 25.3 - 73 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por malaria: Índice parasitario anual por mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO IPA por mil habitantes 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 0.0 10.5 0.5 9.0 18.5 0.5 0.0 4.5 5.6 5.0 0.0 0.4 5.8 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 1.5 1.1 0.3 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 5.3 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 1.7 0.0 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Índice Parasitario Anual por mil habitantes Cantidad de municipios 0.0 Sin transmisión 7 1.1 - 9.9 Baja endemia 7 10.0 - 49.9 Mediana endemia 50.0 y más Alta endemia 11 3 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 1.2 0.3 4.0 0.0 0.4 0.0 24.3 0.0 0.8 4.5 - 74 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Morbilidad por leishmaniasis: Tasa por 100 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO T.Leishmaniasis x 100 mil hab. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 12.3 45.3 0.0 10.5 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 0.0 0.0 0.0 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 0.0 0.0 REFERENCIAS ID Tasa leishmaniasis x 100 mil habitantes 0.0 Límite departamental Límite municipal Cantidad de municipios 24 10.5 - 12.3 2 32.3 1 45.3 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 0.0 32.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 2.5 - 75 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Infestación domiciliaria por triatominos (vinchucas): Índice de infestación de viviendas (datos Línea de Base, 1999-2000) 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Índice (%) 01 0101 Sucre 80.2 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 48.7 88.2 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => REFERENCIAS ID 35.0 33.5 94.4 Límite Departamental 10.5 68.6 74.7 42.4 69.9 Límite Municipal 61.0 55.8 48.3 73.3 62.7 0 0.1 - 3.0 0 3.1 - 5.0 0 28 28 Fuente: Elaboración proipia con base en datos del Programa Nacional de Chagas, MSD - 2005 Clasificación de municipios según la respuesta al control 65.7 31.1 85.6 79.5 44.3 Cantidad de municipios 0.0 mayor a 5 78.1 70.5 55.1 45.2 50.0 38.4 58.5 Índice de infestación de viviendas (%) Grupo I Municipios donde se obtuvo un descenso en la infestación a los niveles esperados de inf estación, o donde la infestación se mantuvo en niveles inferiores a 3%. Grupo II Municipios donde hubo un descenso significativo de la infestación, aunque con tasas de infestación finales iguales o superiores a 3% y hasta 5%, sin que haya habido un aumento importante de la infestación en una segunda evaluación (una vez se haya realizado); y donde aquellas condiciones antes mencionadas hayan sido satisfechas (por lo menos una evaluación con una cobertura convincente e, indispensablemente, con datos de base claramente determinados y con dos ciclos sucesivos de rociado). Grupo III Con respuesta insatisfactoria, por el incremento, persistencia o con descenso poco significativo de las tasas de infestación (mayor a 5%). 73.2 - 76 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Infestación domiciliaria por triatominos (vinchucas): Índice de infestación de viviendas (datos del tercer ciclo post rociado, 2005) 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Índice (%) 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 5.1 16.4 5.6 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 7.8 3.4 5.9 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 3.7 2.4 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 7.5 8.0 2.5 2.3 4.6 1.8 5.9 REFERENCIAS ID 0.0 Límite Departamental 9.6 2.5 8.5 5.2 Límite Municipal 2.6 10.3 4.2 16.4 12.0 Cantidad de municipios 0 0.1 - 3.0 10 3.1 - 5.0 4 mayor a 5 2.3 2.2 2.0 2.3 Índice de infestación de viviendas (%) 14 28 Fuente: Elaboración proipia con base en datos del Programa Nacional de Chagas, MSD - 2004 Clasificación de municipios según la respuesta al control Grupo I Municipios donde se obtuvo un descenso en la infestación a los niveles esperados de infestación, o donde la infestación se mantuvo en niveles inferiores a 3%. Grupo II Municipios donde hubo un descenso significativo de la infestación, aunque con tasas de infestación finales iguales o superiores a 3% y hasta 5%, sin que haya habido un aumento importante de la infestación en una segunda evaluación (una vez se haya realizado); y donde aquellas condiciones antes mencionadas hayan sido satisfechas (por lo menos una evaluación con una cobertura convincente e, indispensablemente, con datos de base claramente determinados y con dos ciclos sucesivos de rociado). Grupo III Con respuesta insatisfactoria, por el incremento, persistencia o con descenso poco significativo de las tasas de infestación (mayor a 5%). 4.1 - 77 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca - 78 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este capítulo muestra mapas de mortalidad general y mortalidad en hombres y mujeres. Los datos utilizados corresponden al periodo 1995-2001 (Registro Civil) y 2004-2005 (Certificado de defunción) y proceden del SNIS. Estos datos se MORTALIDAD representan en forma consolidada y tienen un alto nivel de subregistro, pero a pesar de los problemas de calidad, se ha decidido presentarlos como referencia, con el fin de dar una idea aproximada de los niveles de mortalidad a nivel municipal. La calidad de la información de mortalidad ha mejorado en los años siguientes, pero no se presentan los datos de esos años, pues están aun en proceso de revisión y consolidación. - 79 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Mortalidad general Debido a las deficiencias en el registro de los datos de mortalidad, aun se mantiene un alto nivel de subregistro. En los años 2004 y 2005 ha mejorado la información registrada y consolidada del certificado medico de defunción, pero se mantienen errores de llenado que afectan su calidad, especialmente la identificación adecuada de las causas de muerte. Comportamiento histórico del registro del número de muertes. Chuquisaca 1995-2005 No. de muertes 1000 800 600 843 411 364 403 389 958 344 400 256 263 200 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2004 2005 Se puede observar un incremento del peso de las enfermedades transmisibles y las causadas por neoplasias y tumores malignos en la mortalidad a nivel departamental. Por el contrario disminuye la proporción de muertes debidas a enfermedades circulatorias y perinatales. Tabla 7: Mortalidad por causas y año de registro (número de muertes) Chuquisaca 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2004* 2005* Enfermedades Transmisibles (A00-J22) 104 94 104 93 76 78 81 Enf. Sist. Circulatorio (I00 - I99) 159 125 123 143 118 80 76 Causas Externas (V01-Y89) 71 82 116 83 96 55 59 Neoplasias y Tumores (C00 - D48) 69 55 51 66 51 32 47 Enf. Periodo Perinatal (P00-P96) Total 8 8 9 4 3 11 0 411 364 403 389 344 256 263 843 958 Fuente: Registro Civil (1995-2001) y Certificado de defunción (2004 y 2005) * Las causas de muerte aun en revisión y codificación. Entre paréntesis los códigos que incluye cada grupo, según la CIE-10. Distribución proporcional de los principales grupos de causa. Chuquisaca 1995-2001 100% 80% 60% 40% 20% 0% 1995 Enf. Transm. 1996 Circulatorias 1997 1998 Causas ext. 1999 2000 Neop. y tumores 2001 Perinatales Fuente: Registro Civil De acuerdo con la información disponible para el año 2005, los mayores registros y el más alto riesgo de muerte se observa en los municipios de Sucre, Tarabuco, Tarvita, Alcalá y Tomina. En tres municipios no se registraron datos de mortalidad en ese año. El mismo patrón se observa para la mortalidad registrada por sexo. - 80 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Mortalidad general periodo 2005: Tasa por 100 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => TGM por 100 mil hab. REFERENCIAS 849 0 56 238 653 445 34 Límite Departamental 38 0 454 Límite Municipal 563 166 595 65 509 360 828 90 493 280 ID Tasa General de Mortalidad por 100 mil habitantes Cantidad de municipios Sin datos 3 34 - 188 8 189 - 280 4 281 - 454 6 455 - 653 5 654 - 849 2 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS, 2005 Nota: Las tasas presentadas de mortalidad general tienen las siguientes limitaciones: 167 244 - Los datos tienen un subregistro del 66%. 188 376 0 - No son representativos de la mortalidad en el área rural, ya que el subregistro es mayor (entre el 60 y 80%). 391 256 406 - La tasa fue construida tomando en cuenta un tercio de la población, esto debido a que los datos solo tienen un 35% de registro a nivel nacional. 159 - 81 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Mortalidad general en hombres, periodo 2005 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => TGM por 100 mil hombres REFERENCIAS 958 0 75 323 755 240 69 Límite Departamental 75 0 377 Límite Municipal 459 248 581 0 608 451 829 62 792 332 ID Tasa General de Mortalidad por 100 mil hombres Cantidad de municipios Sin datos 5 62 - 248 8 249 - 377 6 378 - 459 3 460 - 608 2 609 - 958 4 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS, 2005 Nota: Las tasas presentadas de mortalidad general por sexo tienen las siguientes limitaciones: 187 340 - Los datos tienen un subregistro del 66%. 0 321 0 - No son representativos de la mortalidad en el área rural, ya que el subregistro es mayor (entre el 60 y 80%). 419 244 302 - La tasa fue construida tomando en cuenta un tercio de la población, esto debido a que los datos solo tienen un 35% de registro a nivel nacional. 175 - Los casos sin identificación de sexo no fueron tomados en cuenta. - 82 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Mortalidad general en mujeres, periodo 2005 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1003 1002 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => TGM por 100 mil mujeres REFERENCIAS 737 0 37 156 551 654 0 ID Límite Departamental 0 0 533 669 83 610 134 402 256 828 116 209 233 Tasa General de Mortalidad por 100 mil mujeres Límite Municipal Cantidad de municipios Sin datos 5 37 - 156 7 157 - 270 4 271 - 426 4 427 - 610 4 611 - 828 4 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS, 2005 Nota: Las tasas presentadas de mortalidad general por sexo tienen las siguientes limitaciones: 123 148 - Los datos tienen un subregistro del 66%. 370 426 0 - No son representativos de la mortalidad en el área rural, ya que el subregistro es mayor (entre el 60 y 80%). 358 270 526 - La tasa fue construida tomando en cuenta un tercio de la población, esto debido a que los datos solo tienen un 35% de registro a nivel nacional. 142 - Los casos sin identificación de sexo no fueron tomados en cuenta. - 83 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca - 84 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Este capítulo presenta la organización de los servicios y recursos del sistema de salud del departamento. El sistema comprende 5 redes rurales y una red urbana-rural. SISTEMA DE SALUD: ESTRUCTURA Una red de salud está conformada por un conjunto de establecimientos de salud: puestos, centros, y hospitales de 2do y 3er nivel de atención. La cantidad y nivel de atención de los establecimientos están relacionados Y RECURSOS al tamaño de la población, al espacio geográfico que ésta habita y a su distribución espacial. De la misma forma se presenta la cobertura de población atendida por el programa EXTENSA, en el área rural del departamento. - 85 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Tabla 8: Redes de salud del departamento Tipo de Establecimiento Nombre de la Red Puesto Centro Hospital Básico Hospital General Categoría Instituto 1er Nivel 2do Nivel 3er Nivel Total Sucre 19 63 5 2 6 82 5 8 95 Azurduy 11 8 0 0 0 19 0 0 19 Camargo 42 13 1 0 0 55 1 0 56 Monteagudo 33 20 1 0 0 53 1 0 54 Padilla 18 9 1 0 0 27 1 0 28 Tarabuco 40 12 0 0 0 52 0 0 52 163 125 8 2 6 288 8 8 304 Total Tabla 9: Establecimientos de salud por tipo y niveles de atención TIPO DE ESTABLECIMIENTO NIVEL DE ATENCIÓN Código Municipio Municipio 1er 2do 3er Puesto Centro Hospital Básico Hospital General e Institutos Red de Salud TOTAL 010101 Sucre 70 5 8 11 59 5 8 Sucre 010102 Yotala 10 0 0 9 1 0 0 Tarabuco 10 010103 Poroma 12 0 0 8 4 0 0 Sucre 12 010201 Azurduy 7 0 0 6 1 0 0 Azurduy 7 010202 Tarvita 9 0 0 3 6 0 0 Azurduy 9 010301 Zudañez 6 0 0 5 1 0 0 Tarabuco 6 010302 Presto 4 0 0 3 1 0 0 Tarabuco 4 010303 Mojocoya 7 0 0 5 2 0 0 Tarabuco 7 010304 Icla 6 0 0 5 1 0 0 Tarabuco 6 010401 Padilla 6 1 0 4 2 1 0 Padilla 7 010402 Tomina 7 0 0 5 2 0 0 Padilla 7 010403 Sopachuy 3 0 0 2 1 0 0 Azurduy 3 010404 Villa Alcalá 2 0 0 1 1 0 0 Padilla 2 010405 El Villar 4 0 0 3 1 0 0 Padilla 4 010501 Monteagudo 17 1 0 11 6 1 0 Monteagudo 18 010502 Huacareta 14 0 0 10 4 0 0 Monteagudo 14 010601 Tarabuco 10 0 0 6 4 0 0 Tarabuco 10 010602 Yamparaez 9 0 0 7 2 0 0 Tarabuco 9 010701 Camargo 6 1 0 4 2 1 0 Camargo 7 010702 San Lucas 20 0 0 16 4 0 0 Camargo 20 010703 Incahuasi 10 0 0 7 3 0 0 Camargo 10 010801 Villa Serrano 8 0 0 5 3 0 0 Padilla 8 010901 Camataqui 4 0 0 3 1 0 0 Camargo 4 010902 Culpina 10 0 0 8 2 0 0 Camargo 10 010903 Las Carreras 5 0 0 4 1 0 0 Camargo 5 011001 Muyupampa 10 0 0 6 4 0 0 Monteagudo 10 011002 Huacaya 2 0 0 0 2 0 0 Monteagudo 2 011003 Machareti 10 0 0 6 4 0 0 Monteagudo 10 288 8 8 163 125 8 2 6 304 Totales - 86 - 83 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Redes de Salud del Departamento 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 63°30' 63°00' 62°30' $ # 0103 # $ 0302 $ $ $ $ $ # $ 0303 # $$ 19°30' 19°00' 64°00' $ # $ $ 0801 0101 $ # $ %' # 0601 $$ # # % # W ' W ' W W $ # $ 0402 $ $ $ $ # # $ $ $$# 0301 $ #$ $ # # 0102 0602 $ $$ $ $ # # $ $ 0401 % $ $# # # #$ $ $ # $ $ 0304 0403 # 0404 $ # $ # # # $ 20°00' $ $ $ % # # 21°00' 0201 # $ $ $ $ # # $ # # $ $ $ 1002 0502 $ 0902 $ $ # $ # $ $ $ $ 25 Km $$ $ $ $ 0703 0 # $ # $ # $# # $$ % # ## $ $ $ $ 25 Escala 1: 2250000 $ 0701 $ 0901 # $ $ $ $ $ # 1001 $ 0501 $ $ $ $# $ $ $ $ 20°30' $ 0202 # 0702 $ 0405 $ # # N # $ $ $ # $ 1003 # # $ # $ $ # 0903 21°30' $ $ CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Cantidad de establecimientos 83 10 12 7 9 6 4 REFERENCIAS ID 7 6 7 7 3 2 4 18 14 10 9 7 20 Nombre de la Red Cantidad de establecimientos Límite departamental Sucre 95 Azurduy 19 Límite municipal Camargo 56 Monteagudo 54 Padilla 28 Tarabuco 52 Límite de Red Caminos E S T A B L E C I M I E N T O S ID Tipo Nivel Cantidad $ Puesto de Salud 1er nivel 163 10 8 # Centro de Salud 1er nivel 125 4 10 5 % Hospital Básico 2do nivel 8 ' W Hospital General 3er nivel 10 2 10 304 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 - 87 - 8 304 Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Red de Salud ciudad de Sucre N $ 1 0 1 Km Escala 1:85000 % $ S # $ S # # S S # S # S # $ S # S # S ## S S # W# ' S S # S $ # S' # W W$ # ' S# W' W %' S S # W ' S # W ' # # S S S # $ $ S # % # # S S $ % SS# # S # S # # S S # S # # S S # $ % S # S # S # S # S # S # S # S # S# # S S # S # S # S # # S S S # # S # S # S # S # S # S # S # $ S # REFERENCIAS E S T A B L E C I M I E N T O S D E S A L U D ID Tipo Cantidad Nivel Cantidad $ Puesto de Salud 11 1er Nivel 70 S # Centro de Salud 59 2do Nivel 5 % Hospital Básico 5 3er Nivel 8 Hospital General / Instituto 8 Área urbana Manzanos Áreas verdes W ' 83 83 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS, 2005 - 88 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Establecimientos de salud: Cantidad total de establecimientos 18°30' 65°30' 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 0103 0303 19°00' 0302 0301 0101 0801 N 0102 0601 0401 0402 0602 19°30' 0404 25 0403 0 25 Km 0405 0304 Escala 1: 2250000 1001 0501 20°00' 0202 0702 20°30' 0201 0703 0502 0701 1003 0902 21°00' 1002 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Cantidad de establecimientos REFERENCIAS 83 10 12 7 ID 9 6 Límite departamental 4 7 6 7 7 3 2 4 18 14 10 9 7 20 10 8 4 10 Límite municipal Cantidad total de establecimientos Cantidad de municipios 2.0 - 5.0 7 1er nivel (288) 6.0 - 8.0 8 2do nivel (8) 9.0 - 10.0 8 11.0 - 20.0 4 83.0 1 Nivel de atención de los establecimientos 3er nivel (8) Los datos entre paréntesis indican la cantidad de establecimientos en el respectivo nivel. 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 Nota: La base del mapa muestra la cantidad total de establecimientos por municipio y los gráficos circulares representan la proporción existente entre la cantidad de establecimientos de 1er, 2do y 3er nivel de atención en cada municipio. 5 10 2 10 304 - 89 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Médicos por 10 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Médicos x 10 mil hab. 11 4 2 5 3 5 2 3 2 7 3 5 2 5 5 4 3 4 4 2 2 4 6 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Cantidad de médicos por 10 mil habitantes Cantidad de municipios 2 6 3 5 4 7 5 - 7 9 11 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 3 6 4 4 5 7 - 90 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Licenciadas en enfermería por 10 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 25 Km Escala 1: 2250000 1001 0405 0 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO Enfermeras x 10 mil hab. 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 3 01 1003 Macharetí 1 28 Departamento => 13 2 1 2 1 0 1 1 2 5 1 7 REFER EN CIAS ID Límite departamental Límite municipal Cantidad de municipios 0 2 1 11 2 8 3 - 7 6 13 2 2 1 1 1 2 4 1 0 1 3 2 Cantidad Licenciadas en enfermería por 10 mil habitantes 1 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 2 4 6 - 91 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Auxiliares de enfermería por 10 mil habitantes 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 0 Escala 1: 2250000 1001 0405 25 Km 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => Auxiliares x 10 mil hab. 8 13 7 10 6 12 4 8 5 7 7 8 7 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal Cantidad de municipios 3 - 6 5 7 5 8 7 9 - 12 7 13 - 14 11 8 14 6 Cantidad Auxiliares de enfermería por 10 mil habitantes 4 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del SNIS-2005 12 8 8 3 9 13 9 11 7 8 13 8 - 92 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Cobertura de atención programa EXTENSA: Porcentaje de población atendida en el área rural, 2005 65°00' 64°30' 64°00' 63°30' 63°00' 62°30' 18°30' 65°30' 0103 0302 19°00' 0303 0801 0101 0301 0601 0102 N 0402 0602 0401 19°30' 0304 0403 0404 25 1001 0405 0 25 Km Escala 1: 2250000 0202 20°00' 0501 0702 20°30' 0201 0703 0701 0502 1002 1003 21°00' 0902 0901 21°30' 0903 CODIGO MUNICIPIO % cobertura Red Extensa 01 0101 Sucre 01 0102 01 0103 01 0201 Yotala Poroma Azurduy 01 0202 01 0301 01 0302 01 0303 01 0304 Tarvita Zudanez Presto Mojocoya Icla 24.3 2.3 39.3 11.1 41.8 01 0401 01 0402 01 0403 Padilla Tomina Sopachuy 30.8 8.6 23.8 01 0404 01 0405 01 0501 Alcalá El Villar Monteagudo 45.5 01 0502 01 0601 01 0602 Huacareta Tarabuco Yamparáez 01 0701 01 0702 01 0703 Camargo San Lucas Incahuasi 01 0801 01 0901 01 0902 Villa Serrano Camataqui Culpina 01 0903 01 1001 01 1002 Las Carreras Muyupampa Huacaya 01 1003 Macharetí 28 Departamento => 3.9 0.0 40.4 20.8 REFERENCIAS ID Límite departamental Límite municipal % de cobertura poblacional Cantidad de municipios Sin cobertura 4 1.0 - 9.9 7 10.0 - 19.9 5 20.0 - 29.9 5 30.0 - 46.0 20.0 6.7 6.5 1.9 0.0 17.4 4.8 36.1 27.4 0.0 13.6 0.0 16.1 44.3 13.5 7 28 Fuente: Elaboración propia con base en datos del Programa Extensa, MSD Nota: El Programa EXTENSA es la estrategia del Gobierno Nacional para la extensión de coberturas en salud. Focaliza sus acciones en aproximadamente 2500 comunidades de 210 municipios del área rural de Bolivia (24 del departamento de Chuquisaca), seleccionados por sus niveles de pobreza, dificultades de acceso, alta dispersión poblacional y por su composición mayoritariamente indígena, originaria y campesina. A través de sus acciones garantiza la prestación de todos los servicios de salud, el SUMI y los programas de atención integral, en el marco de la equidad y el ejercicio del derecho a la salud. 17.2 - 93 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca - 94 - Atlas de Salud del Departamento de Chuquisaca Referencias bibliográficas 1. Montes de Oca, Ismael. Enciclopedia Geográfica de Bolivia. -- La Paz. Editora Atenea SRL, 2005 - 95 -