FIJACIÓN SEGUR A PARA SUS DIENTES Straumann® Emdogain – para la regeneración periodontal Información para el paciente ÍNDICE 2 ¿Qué es la periodontitis? 4 Desde la placa a la pérdida de dientes 6 Enfermedades del periodonto 8 Método de tratamiento 9 Comienzo del tratamiento 10 Tratamiento regenerativo Regeneración con Straumann® Emdogain 12 Cuidados durante las semanas después del tratamiento 14 Efecto a largo plazo con Straumann® Emdogain 17 Beneficios de Straumann® Emdogain 18 Straumann – nuestra empresa 1 INTRODUCCIÓN Una dentadura sana normalmente está firme y no presenta movilidad, ya que los dientes necesitan un soporte seguro para morder con fuerza. Una condición importante para que la dentadura permanezca estética y funcional es mantener una buena higiene oral. Si los depósitos de placa no se eliminan periódica y exhaustivamente, las bacterias pueden abrir caminos peligrosos, destruir tejidos y finalmente generar una enfermedad de los tejidos de soporte (periodontitis). Esta enfermedad inflamatoria afecta a muchos adultos, no sólo a los pacientes más mayores, y si no se trata puede acabar en una pérdida dentaria. Pero lo más peligroso es que en muchos casos los primeros signos de advertencia, como los sangrados gingivales o las inflamaciones, pasan desapercibidos. Sin embargo, si la periodontitis no se trata a tiempo, puede dar como resultado una retracción de la encía, una pérdida del hueso maxilar, y un aflojamiento de los dientes que puede finalmente llevar a la pérdida del diente. Straumann ofrece una solución adecuada con un producto biológico, Emdogain. Hasta la fecha ha sido utilizado en todo el mundo en más de un millón de pacientes. Straumann® Emdogain favorece la formación de nuevo tejido periodontal mediante la imitación de los procesos naturales del desarrollo dentario. Es un método de regeneración que ayuda al organismo a la recontrucción sostenida de los tejidos de soporte natural y con ello a volver a disfrutar de unos dientes con una buena fijación. 2 ¿QUÉ ES LA PERIODONTITIS? Atención a las encías inflamadas, enrojecidas o sangrantes: pueden ser los primeros signos de una periodontitis. La periodontitis es una enfermedad inflamatoria de los tejidos de soporte dentario, que comprende, además de las encías, los huesos maxilares. La mayor parte de los adultos la padecen. Aproximadamente tres de cada cuatro adultos la padecen alguna vez en la vida, muchos de ellos sin advertirlo al principio. La causa de la periodontitis son las bacterias y sus toxinas. Éstas encuentran el espacio y el tiempo necesario para multiplicarse, preferentemente en los huecos existentes entre los dientes y la encía. Se forman entonces la placa bacteriana. Si no se elimina la placa con medidas de higiene oral adecuadas, inclusive en los espacios entre los dientes, aparece el sarro por una acumulación de minerales. El sarro, por su rugosidad de la estructura superficial, es una base ideal para que se depositen más capas de placa. Como el sarro se adhiere de forma muy pertinaz a la superficie del diente, el cepillado normal ya no es suficiente y se hace necesaria una limpieza profesional por parte del odontólogo o el higienista dental. En caso contrario, la inflamación puede avanzar. La consecuencia es que en la periodontitis avanzada, la destrucción del hueso maxilar y de las fibras de soporte da lugar a la movilidad dentaria y, en el peor de los casos, a la pérdida dentaria. Periodontitis moderada % 60 32,2 % 14,1 % 52,7 % Periodontitis grave 20,5 % 50 40 30 20 10 0 1997 DMS III 2005 DMS IV Fuente: Estudio alemán de higiene oral (Deutsche Mundgesundheitsstudie, DMS IV), noviembre de 2006 Desarrollo de periodontitis en personas de 35 a 44 años de edad entre 1997 y 2005 3 ¿ES LA PERIODONTITIS UNA FUENTE DE RIESGOS? ¿Tiene efectos perjudiciales para el corazón? Los estudios demuestran que las inflamaciones crónicas pueden favorecer las enfermedades del sistema cardiocirculatorio, ya que los gérmenes de la periodontitis no se limitan solamente a la cavidad oral. Las bacterias y sus toxinas pueden pasar al torrente sanguíneo desde los tejidos de soporte, consti- tuyendo así una amenaza para el organismo. El sistema inmunitario se moviliza e intenta neutralizar las bacterias. Si la inflamación no se trata, las células inmunitarias permanecen activas. Por ello, las personas con periodontitis pueden tener un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiocirculatorias, tales como el infarto de miocardio o la apoplejía. 4 DESDE LA PLACA A LA PÉRDIDA DE DIENTES FASES DE LA PERIODONTITIS 1.La placa bacteriana se deposita en el diente en la zona del margen de las encías. Las encías se inflaman y sangran: Inflamación leve de la encía (gingivitis) debido a la placa y la acumulación de sarro 2.El margen de la encía se desprende del diente, las bacterias proliferan y la placa se consolida formando el sarro y se destruye el hueso circundante: Inflamación severa de la encía y de los tejidos de soporte (periodontitis) 5 3.La encía se retrae. Se sigue destruyendo hueso maxilar y fibras de soporte, el diente se afloja y se cae: Inflamación masiva y destrucción de los tejidos de soporte 6 ENFERMEDADES DEL PERIODONTO ¿En qué medida queda afectado el hueso maxilar por la enfermedad periodontal y qué repercusiones tiene la periodontitis sobre los tejidos de soporte en su conjunto? 7 Si la periodontitis no se trata, el proceso inflamatorio va avanzando y alcanzando regiones más profundas de la raíz del diente. Aparecen los denominados defectos óseos, que casi siempre poseen forma de embudo y se encuentran en la zona de los espacios interdentales. Pérdida de hueso en un diente con una sola raíz, el denominado defecto óseo Retracción amplia de la encía y del hueso subyacente, el denominado defecto de recesión Existen también enfermedades que causan una retracción de las encías y del hueso subyacente, sin que exista previamente una inflamación. Los motivos pueden ser muy variados: un cepillado incorrecto, malposiciones dentarias o un rechinamiento de los dientes. La recesión de la encía no solo constituye un problema estético, sino que también puede ocasionar dolor al paciente por la exposición del cuello del diente y la hipersensibilidad asociada. 8 MÉTODO DE TRATAMIENTO El objetivo más importante en el tratamiento de la periodontitis es curar la enfermedad inflamatoria. El tratamiento comienza con una preparación previa (tratamiento inicial) en la que se informa al paciente cómo cepillarse los dientes de forma óptima, incluso en los lugares de difícil acceso como los espacios entre los dientes. A continuación se lleva a cabo una limpieza profesional, con el fin de eliminar a fondo también los depósitos duros. Esto se realiza, en un primer momento, por encima del margen de la encía, y después también por debajo. Si este tratamiento de la superficie de la raíz en las bolsas periodontales no bastara, entonces sería necesario un tratamiento quirúrgico de limpieza. PASOS DEL TRATA MIENTO 1 2 3 4 PASOS EXAMEN DIAGNÓS- TRATAMIENTO REGENERACIÓN Clínico y radiológico TICO INICIAL Periodontitis Pretratamiento periodontal estableciendo una buena capacidad de higiene oral, y eliminando la placa y el sarro Tratamiento quirúrgico con Straumann® Emdogain, adicionalmente se puede aplicar material de sustitución ósea en los defectos más grandes 9 COMIENZO DEL TRATAMIENTO Eliminación de la placa y el sarro TRATAMIENTO INICIAL En la primera fase del tratamiento periodontal se eliminan las causas externas de la enfermedad, creando así las condiciones previas para la erradicación de la enfermedad. A continuación se trata la infección bacteriana. Esto consiste en una fase de higiene con una limpieza profesional en el gabinete odontoló- gico así como el adiestramiento individual del paciente en las técnicas de higiene oral. La limpieza profesional comprende la eliminación de la placa, el sarro y los patógenos causantes de la enfermedad. Una vez concluido el tratamiento inicial, el grado de inflamación de los tejidos de la cavidad oral se reduce. 10 TRATAMIENTO REGENER ATIVO Regeneración con Straumann® Emdogain* Straumann® Emdogain se extiende sobre la zona afectada y gracias a su consistencia de gel se puede distribuir uniformemente EL PRINCIPIO DE IMITACIÓN Reproduciendo la naturaleza – S­traumann® Emdogain imita el proceso biológico del desarrollo dentario natural. Con ello estimula la formación de nuevos tejidos duros y blandos periodontales, esto es, la regeneración. El objetivo de dicha regeneración es la renovación y reconstrucción total de la estructura y la función del tejido perdido. Straumann® Emdogain está avalado científicamente y ha sido utilizado en todo el mundo en más de un millón de pacientes. MÉTODO DE TRATAMIENTO Straumann® Emdogain se aplica mediante una pequeña intervención quirúrgica sobre la superficie previamente expuesta y limpia de la raíz dentaria. *Straumann® Emdogain es un producto biológico que contiene proteínas de origen animal (porcino). 11 Regeneración ósea con Straumann® BoneCeramic Relleno con Straumann® BoneCeramic En los defectos más grandes, el tejido perdido puede reconstruirse, además de con Straumann® Emdogain, utilizando un material de sustitución ósea. Una alternativa de uso corriente al propio hueso del paciente son los materiales sintéticos como Straumann® BoneCeramic: un material de sustitución ósea totalmente sintético que favorece la regeneración de hueso vital. En este caso el objetivo también consiste en reconstruir la mayor cantidad posible de tejido natural. 12 CUIDADOS DURANTE LAS SEMANAS DESPUÉS DEL TRATAMIENTO Después del tratamiento con Straumann® Emdogain se pone en marcha un proceso de regeneración y cicatrización. Estos procesos deben transcurrir de la forma más inalterada posible. Durante este tiempo de cicatrización, es necesario observar algunas normas generales. Los primeros días después de la intervención quirúrgica no deben cepillarse los dientes de la zona operada, a fin de no entorpecer la cicatrización. 13 Las siguientes instrucciones le servirán de guía durante las primeras semanas tras el tratamiento. SEMANA 1 Utilizar varias veces al día un colutorio contra las bacterias Evitar el alcohol, la nicotina, el café, el té negro y los productos lácteos frescos No masticar con la zona tratada Evitar los alimentos duros y consistentes No cepillarse las zonas tratadas Retirada de la sutura por el odontólogo responsable Acudir para realizar una limpieza dental profesional Cuidado adicional de los espacios interdentales A PARTIR DE LA SEMANA 6 Acudir para realizar una limpieza dental profesional Cepillar cuidadosamente los dientes de la zona tratada, inclusive los espacios interdentales SEMANAS 2–6 Realizar enjuagues con un colutorio contra las bacterias El odontólogo responsable establecerá individualmente las visitas de control periódicas necesarias. Puesto que toda intervención quirúrgica posee unos riesgos potenciales, el paciente debe acudir previamente a su odontólogo. A través de una entrevista de asesoramiento se le facilitará la información sobre los posibles riesgos y se puede aclarar si el tratamiento aquí descrito es factible para el paciente. La evolu- ción en las primeras semanas tras el tratamiento puede transcurrir de forma diferente, en función de las condiciones individuales de cada paciente. Por este motivo el paciente debe informarse a través de su odontólogo sobre las medidas postoperatorias a seguir y respetarlas escrupulosamente. 14 EFECTO A LARGO PLA ZO CON STRAUMANN ® EMDOGAIN Straumann® Emdogain favorece la regeneración del propio tejido del organismo que se ha perdido a causa de la periodontitis. El resultado puede ser una nueva inserción sólida y funcional entre el hueso y los tejidos blandos. EJEMPLO: DEFECTO ÓSEO Por cortesía del Dr. Gunnar Heden, Karlstad, Suecia Estado inicial La pérdida del tejido de soporte ha generado un defecto óseo acusado Un año después del tratamiento con Straumann® Emdogain Las estructuras naturales pudieron regenerarse 15 EJEMPLO: DEFECTO DE RECESIÓN Por cortesía del Prof. G. Zucchelli, Bolonia, Italia Antes del tratamiento Defecto de recesión de 5,0 mm de tamaño 8 meses después del tratamiento con Straumann® Emdogain Cobertura completa de la raíz Importante: La colaboración del paciente tiene una importancia decisiva para el tratamiento periodontal. Las citas de tratamiento y de seguimiento postoperatorio deben seguirse estrictamente. La higiene oral diaria también debe llevarse a cabo de forma especialmente meticulosa. 16 17 BENEFICIOS DE STRAUMANN ® EMDOGAIN Favorece la conservación dentaria Base biológica: Straumann® Emdogain favorece la regeneración del tejido de soporte Enfoque integral de tratamiento: Restablecimiento del estado natural Científicamente probado: Straumann® Emdogain está avalado por más de 400 trabajos científicos Utilizado en todo el mundo: Straumann® Emdogain ha sido utilizado en más de un millón de pacientes 18 STR AUMANN – NUESTRA EMPRESA Quiénes somos, cuál es nuestra misión, qué nos distingue. . CALIDAD SUIZA CON INVESTIGACIÓN INTERNACIONAL La empresa Straumann brinda soluciones para múltiples problemas dentales y es líder mundial en productos para implantología dental y regeneración tisular oral. Con el desarrollo de una de las tecnologías y procesos más importantes en colaboración con especialistas clínicos, centros de investigación y universidades, Straumann contribuye al progreso de la regeneración y rehabilitación dental así como a la implantología y a la atención de los pacientes. Para complementar su gama de productos, Straumann desarrolla y fabrica productos que favorecen la curación de los dientes periodontalmente afectados y los métodos de colocación de implantes. Entre ellos se encuentran productos innovadores, tales como Straumann® Emdogain, un gel de base proteica para la regeneración del tejido dental, o Straumann® BoneCeramic, un novedoso material de sustitución ósea totalmente sintético. Straumann es un grupo de empresas 19 Sede de Straumann en Basilea, Suiza internacional con sede en Basilea que distribuye sus productos en más de 60 países de todo el mundo. Su lema es: simply doing more. Aporta soluciones innovadoras que permiten a los odontólogos tratar a sus pacientes con los métodos científicos más actuales. Fiabilidad y calidad son para Straumann la marca de la casa. Las soluciones Straumann se someten a exhaustivas investigaciones y están científicamente probadas, tanto ahora como en el futuro. La información contenida en estas páginas está pensada para proporcionarle datos básicos sobre la salud dental y no puede sustituir al asesoramiento profesional de un odontólogo cualificado. © Institut Straumann AG, 2013. Reservados todos los derechos. Straumann ® y/u otras marcas y logotipos de Straumann ® aquí mencionados son marcas o marcas registradas de Straumann Holding AG y/o sus filiales. Reservados todos los derechos. www.straumann.com 03/13 155.137/es BA10313 Facilitado por: