¿CÓMO FUNCIONA UNA CLÍNICA ECHO? PAUTAS PARA

¿CÓMO FUNCIONA UNA CLÍNICA ECHO?
PAUTAS PARA EJECUCIÓN DEL PROYECTO PILOTO
SETIEMBRE-DICIEMBRE 2014
1. METAS:
desmonopolizar y democratizar el conocimiento,
aportar al proceso de descentralización de nuestra Universidad.
2. ECHO NO ES TELEMEDICINA (= servicios de salud a distancia) porque la telemedicina:
no multiplica el tiempo de los especialistas ni los pacientes atendidos,
no desmonopoliza el conocimiento.
3. ECHO NO ES UN ATENEO REGULAR DE LA CÁTEDRA PORQUE:
sigue una pauta específica que difiere del ateneo regular,
no es un dispositivo de enseñanza para estudiantes o posgrados,
siempre aborda casos reales y en curso (no resueltos),
siempre presentan los casos los no-expertos,
etc.
4. ECHO NO ES EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUA PORQUE:
su meta no es la actualización profesional ni la discusión amplia de la práctica
clínica ni acercar la evidencia médica al ejercicio profesional (aunque pueda
aportar a todo esto indirectamente),
sus protagonistas son un médico tratante con un paciente real y concreto sobre el
cual debe tomar decisiones ahora, y un grupo de especialistas con comentarios y
recomendaciones específicas para ese caso,
no se ajusta a ninguno de los formatos habituales de la EMC (simposios,
congresos, ateneos, cursos, seminarios, etc.),
no es un evento público (aunque se realice difusión pública y puedan presenciarlo
invitados y colegas),
etc.
5. ECHO NO ES UNA INTERCONSULTA ENTRE COLEGAS PORQUE:
sigue una pauta específica dentro de un dispositivo específico,
no se funda en el conocimiento personal entre dos colegas,
participan múltiples roles dentro un equipo local (médico tratante y otros miembros
del equipo de salud) y un equipo de especialistas,
etc.
Proyecto ECHO – URUGUAY
Clínica de Gastroenterología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República
Av. Italia 2870, Montevideo – Uruguay / Contacto: +598 24808472 - [email protected]
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6. ESTRATEGIA:
cada médico/equipo del interior se volverá experto en una sola patología.
los médicos/equipos deberán distribuirse geográficamente.
7. MATERIALES:
casos clínicos impresos según planilla previamente distribuida,
computadora/laptop/tablet/teléfono/códec conectado a Internet (doméstico ok),
parlantes, webcam, micrófono.
8. ROLES Y TAREAS DURANTE UNA CLÍNICA ECHO:
DÓNDE
QUIÉN
QUÉ
HC
Coordinador (médico)
Dirige la agenda de la sesión según la pauta, distribuye el
uso de la palabra, controla los tiempos, formula preguntas
específicas, comenta los casos, formula
recomendaciones.
HC
Asistente (médico)
Registra por escrito los datos esenciales que se aportan
en el diálogo sobre el caso así como las recomendaciones
de los expertos, al final resume en voz alta para todos las
recomendaciones mencionadas.
HC
/remoto
Expertos multidisciplina
(médicos, nurses, otros
profesionales de la salud)
Formulan preguntas específicas, comentan los casos,
formulan recomendaciones. No repiten, complementan.
Interior
Médico tratante
(ASSE/FEMI) y otros
miembros del equipo
local (otros médicos,
enfermeras, etc.)
Presentan el/los caso/s previamente seleccionados,
responden preguntas específicas, formulan
preguntas/dudas que motivan su selección para ECHO.
Interior
Miembros de otros
equipos locales
Formulan preguntas específicas, aportan
experiencias/recomendaciones.
HC
Técnico TI
Conexión y soporte de comunicaciones y software.
HC
/remoto
Invitados
Observan.
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Clínica de Gastroenterología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina, Universidad de la República
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9. AGENDA PARA UNA CLÍNICA ECHO DE UNA HORA:
CASO CLÍNICO 1/2
a) Presentación de cada uno de los participantes (nombre y cargo/institución)
b) Exposición del caso por médico/equipo tratante:
- descripción general
- 2/3 problemas o dudas que presenta el caso
c) Preguntas para clarificar la exposición y sus respuestas
d) Comentarios y recomendaciones de especialistas
e) Resumen de recomendaciones (1 min.)
CASO CLÍNICO 2/2 (igual pasos b-c-d-e)
Cierre y despedida (o margen)
TIEMPO
5 min.
5 min.
5 min.
15 min.
25 min.
5 min.
10. AGENDA PARA UNA CLÍNICA ECHO DE DOS HORAS CON DIDÁCTICA:
CASO CLÍNICO 1/3
a) Presentación de cada uno de los participantes (nombre y cargo/institución)
b) Exposición del caso por médico/equipo tratante:
- descripción general
- 2/3 problemas o dudas que presenta el caso
c) Preguntas para clarificar la exposición y sus respuestas
d) Comentarios y recomendaciones de especialistas
e) Resumen de recomendaciones (1 min.)
CASO CLÍNICO 2/2 (igual pasos b-c-d-e)
Pausa o margen, presentación del expositor
EXPOSICIÓN DIDÁCTICA de experto sobre un aspecto del manejo (10-15 min.)
Preguntas y comentarios (10-15 min.)
CASO CLÍNICO 3/3 (igual pasos b-c-d-e)
Cierre y despedida (o margen)
TIEMPO
5 min.
5 min.
5 min.
15 min.
25 min.
5 min.
30 min.
25 min.
5 min.
11. LA PUNTUALIDAD Y EL RESPETO A LA AGENDA SON CRÍTICOS.
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