la medicina hipocrática

LA MEDICINA HIPOCRÁTICA
RASGOS PRINCIPALES DE LA MEDICINA
HIPOCRÁTICA
pacientes mueren; 4/ Que los médicos se niegan a tratar
otros casos alegando que son desesperados.
1] Desvinculación consciente de las prácticas religiosas y de la magia (en mayor o menor medida según los
escritos, pero inequívocamente como intención general). Esto es muy patente en el texto titulado Sobre la
enfermedad sagrada. Pero no sólo en ese
tratado. A pesar de que no hay todavía una
separación marcada entre literatura médicotécnica y literatura artística y a pesar de que
el médico hipocrático puede componer un
tratado dirigido al gran público en una prosa
artístico-literaria, es posible encontrar términos con significados distintos. Es el caso de
la interpretación de la pestilencia (loimós)
en Hipócrates y en Sófocles. Mientras que
ambos utilizan un mismo término para hablar de la causa de la enfermedad (miasma),
en Sófocles (Edipo rey) el término tiene una
significación religiosa (impureza debida a
la sangre vertida) mientras que para el autor
de Sobre los vientos, etc. miasma es simplemente una sustancia suspendida en el aire.
Interesante, en este sentido, es también lo que escribía
el autor del Tratado de las Articulaciones cuando, al
tratar de las luxaciones del húmero, el médico declara que personalmente no ha diagnosticado más que un
tipo de luxación, la que se produce en la axila; pero muchos admiten que existe otra, que
se produce hacia delante; ahora bien, en todos
los casos aducidos a favor de este segundo tipo,
lo que puede comprobarse es una apariencia
de luxación debida a la atrofia de las carnes;
esto no excluye, empero, que exista tal luxación: “Yo no la he visto hasta hoy --declara el
autor--; pero no puedo afirmar en absoluto que
sea imposible”. O en otro pasaje: “He hablado
intencionadamente de este intento [insuflar aire
en un odre colocado bajo el paciente para tratar
una joroba] porque es un conocimiento precioso saber qué experiencias no dan resultado, así
como las causas que explican tales fracasos”.
2] Cualificación de la medicina como “techne” (arte/técnica/protociencia, de acuerdo
con nuestro lenguaje actual), es decir, una
saber hacer algo (en este caso, la salud).
En general los distintos autores del CH
(Corpus Hipoccraticum) han usado con
abundancia el vocablo griego techne, que ha
sido traducido por “arte”, “ciencia” y también por “técnica”.
En cualquier caso, lo que se está diciendo es
que hay una antítesis entre arte y azar, entre
ciencia y fortuna: los descubrimientos de la
medicina son debidos a la ciencia, no a la
fortuna. El arte/técnica/ciencia se caracteriza por la posibilidad de establecer distinciones normativas: saber es
discriminar entre lo que es correcto y lo que no lo es. El
reino del arte es el reino de la diferencia; mientras que
el de la casualidad o azar, es el de lo indiferenciado. La
ciencia descubre la regularidad y coherencia del curso
de las cosas.
Quien fuera el autor del tratado Sobre la ciencia médica
ha salido al paso de los argumentos empleados por los
detractores de la ciencia del médico. En la época del CH
esos argumentos eran básicamente cuatro: 1/ Que las
curaciones son debidas al azar, son espontáneas; 2/ Que
hay enfermos que sin consultar al médico recuperan la
salud; 3/ Que a pesar de la ayuda del médico algunos
Podríamos definir, pues, la medicina hipocrática como conocimiento operativo, con una finalidad práctica, atento a los datos de la experiencia (observacional) con una doble base teórica:
una (todavía débil) anatómico-fisiológica, y
otra (más desarrollada) filosófica, de carácter
holístico [=totalizador, es decir, una visión del
ser humano que le incluye en el cosmos como
siendo una pieza de él, influenciada por el resto
de las piezas que lo integran]; filosofía heredada de la concepción de la naturaleza humana
que era propia del pensamiento presocrático.
En cierto modo este carácter epistemológicamente híbrido de la medicina (ciencia+arte+técnica)
ha pasado a la medicina moderna. Se podría
decir que la medicina tiene una base científica (los resultados de la fisiología, de la anatomía, de la
biología, de la neurología, etc.) y es al mismo tiempo
una práctica tecnológica (la medicina moderna cada vez
más, en cuanto usa variados aparatos técnicos); la combinación de estos dos saberes, o sea de estos dos tipos de
conocimientos, tiene algo de “arte” en sentido antiguo,
clásico, que combina las dotes del artesano y las del artista. Hablando con propiedad habría que decir que lo
que hace científica a la medicina es el conjunto de conocimientos anatómicos, fisiológicos, etc. De ahí que se
haya discutido el carácter propiamente científico de la
medicina griega. La razón principal aducida es precisamente la debilidad científica de su base, esto es, el hecho
de haberse basado en “una anatomía mediocre y llena
de errores” y en “una fisiología completamente arbitraria”. Pero todo esto no contradice la admisión del
“espíritu científico” de aquella medicina, entendiendo
por tal la preocupación de someterse a los hechos naturales, estudiándolos sobre todo con la razón y también,
aunque en menor medida, con la observación puntual
de ciertos casos; y siempre alejado de entender la enfermedad como causada por lo sagrado e inescrutable.
3] Tendencia a afirmar un método propio basado en
la idea de que todas las enfermedades son naturales
(naturalismo, inmanentismo). Sus recursos principales
son:
-el diagnóstico: exploración sensorial, comunicación verbal (logos/palabra) con el
enfermo y razonamiento (logismos);
-y el pronóstico basado en la consideración de la enfermedad como un proceso
de descompensación (=ruptura de la armonía) de los humores corporales (líquidos
fundamentales del organismo, que para la
medicina hipocrática eran cuatro: flema,
bilis, bilis negra y sangre).
4] La influencia en esto de la filosofía jónica anterior a
Sócrates (la llamada “filosofía presocrática”), podemos
rastrearla en el aprovechamiento de conceptos especulativos desarrollados por los presocráticos con la finalidad de explicar las causas de la enfermedad y con una
finalidad práctica (la curación o la preservación de la
salud). Pero, especulación que, siendo eminentemente
filosófica (teórica, lógica), tiene su origen en la observación concreta de los síntomas físico-corporales. Filosofía presocrática y medicina hipocrática presentan,
al menos, este aspecto en común.
5] La medicina hipocrática, entendida como saber o
techne (=saber hacer), está fundada en una cosmovisión racional (teórica) de las últimas causas del acontecer humano, así como en una serie de prescripciones
(prácticas) para la actuación del médico con la finalidad de velar por el mantenimiento de la salud. Esta forma de entender la medicina presenta en Grecia algunas
diferencias entre las escuelas de Cnido (de orientación
más empírica) y de Cos (de orientación más teórica,
racional o especulativa, según los autores).
Cnido: antigua ciudad de la región de Caria, en Asia
Menor, situada en la costa del mar Egeo, en lo que
actualmente es el suroeste de Turquía.
Cos: isla griega en el Mar Egeo, próxima a la ciudad
de Cnido. En ella nació Hipócrates.
ESCULAPIO APOYADO EN SU BASTÓN
(símbolo de la medicina: una vara de ciprès
con una serpiente enroscada).
Este emblema apareció unos 800 años a de J.
C., en tiempos de Homero. Según la mitología, Esculapio era hijo de Apolo y de Coronis;
ésta era hija de Flegias, rey de Tesalia.
Existe una leyenda en la que, encolerizado Apolo porque Coronis estaba enamorada de otro,
cuando nació su hijo (por cesárea) lo dejó abandonado en el Monte Titón, donde fue amamantado por una cabra. Un pastor encontró al niño y
lo entregó al cuidado del centauro Girón, quien
le enseñó la medicina. A este dios de la Medicina los griegos le llamaban Asklepios,(significa
“incesantemente benévolo”) y los romanos
Aesculapius (Esculapio).
NOMBRE Y APELLIDOS_________________________________________________________
Fecha_____________________________Curso________________
Excepto que se indique otra cosa, cada pregunta tiene sólo una respuesta correcta. Elígela rodeando su número con un círculo. Si te
equivocas, marca una X sobre el círculo no deseado y rodea con otro
círculo el nuevo número que consideres correcto.
1) ¿Qué tienen en común la filosofía presocrática y la medicina hipocrática?:
1. Que para ambas el razonar teórico, especulativo, se realiza a partir de la observación minuciosa, concreta, de la
realidad.
2. Que ambas se preocupan por la comunicación verbal de
sus descubrimientos y por la estructura gramatical del lenguaje.
3. Que ambas consideran la curación de las enfermedades
como producto del azar.
4. Que ambas defendieron la teoría de los cuatro humores.
La Medicina Hipocrática
6) El método hipocrático para el tratamiento de las enfermedades tiene dos partes...:
1.
2.
3.
4.
Humor y Naturaleza.
Fisiología y Anatomía.
Diagnóstico y Pronóstico.
Ciencia y Técnica.
7) Di brevemente qué diferencia existió entre las dos escuelas
médicas, la de Cnido y la de Cos:
2) ¿Cuál de las siguientes es una afirmación de la escuela
hipocrática?:
1. Que los pacientes van al medico sólo movidos por la desesperación.
2. Que hay que negarse a tratar los casos cuya causa es desconocida.
3. Que hay algunas enfermedades sagradas, como por ejemplo, la epilepsia.
4. Que todas las enfermedades son naturales.
3) Para la escuela hipocrática... (marca dos respuestas):
1. La medicina es, sobre todo, un saber hacer, es decir, una
mezcla de ciencia y técnica.
2. La medicina no es una ciencia, sino un conjunto de tratados de carácter teórico.
3. La medicina es un saber referido al humor negro y a todas
sus luxaciones.
4. La medicina es una técnica desligada de la magia y de la
religión.
4) Marca todos aquellos libros médicos del Corpus Hippocraticum que son citados el texto:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Sobre los vientos.
Sobre la ciencia médica.
Sobre la alimentación.
Tratado de los humores.
Sobre la respiración de los animales.
Tratado de las articulaciones.
Sobre la enfermedad sagrada.
5) Explica con brevedad qué quiere decir el texto cuando
habla del “carácter epistemológicamente híbrido de la medicina”:
8) En qué ciudad nació Hipócrates:
1.
2.
3.
4.
Cnido.
Mileto.
Cos.
Pérgamo.
9) Hipócrates, el médico, y Sófocles, el autor trágico, utilizan
el mismo término para referirse a la causa de la enfermedad,
¿cuál?:
1.
2.
3.
4.
Techne.
Miasma.
Humor.
Axila.
10) Cuál es la doble base teórica de la medicina hipocrática
(marca dos respuestas):
1. Los conocimientos de anatomía y fisiología.
2. Una filosofía que considera al hombre como parte integrante
del universo, parte influenciada por el resto de las partes que
lo componen.
3. Las tragedias de Sófocles.
4. Una filosofía de raíz platónico-idealista.
5. El cristianismo.
6. El nihilismo.
7. El complejo de Edipo.
11) Por qué se ha dudado del carácter científico de la medicina griega, es decir, hipocrática:
1. Por su vinculación a la filosofía.
2. Por su vinculación a una visión trágica de la vida procedente
en gran parte del escritor Sófocles.
3. Por el escaso desarrollo de los conocimientos de anatomía
y fisiología.
4. Por el naturalismo que despliega en su consideración y tratamiento de las enfermedades.
12) Qué nombre recibe también la filosofía presocrática:
1.
2.
3.
4.
Filosofía diagnóstica.
Filosofía platónica.
Filosofía de la ciencia.
Filosofía jónica.
Según has respondido a la pregunta nº 8, busca en el mapa y señala subrayándolo el lugar de nacimiento de Hipócrates.
Entre los nombres que hay en el mapa se han colado dos que no son de allí. ¿Cuáles son?:
1
2
3
Utiliza la razón y descubre quién de estos personajes es Hipócrates. Rodea su número con un círculo: 1
4
2
3
4