Deposito Banco Provincial Fletes

J-00143809-2
PLANILLA DE RECAUDACION ESPECIAL
FECHA:
R.I.F. DEL CLIENTE
RAZÓN SOCIAL DEL CLIENTE
NOMBRE DEL DEPOSITANTE
CI. DEL DEPOSITANTE
CODIGO CUENTA CLIENTE
0
1
0
8
0
5
1
3
3
0
1
0
0
NRO. CHEQUE
3
1
1
1
6
DHL FLETES AEREOS, C.A.
EFECTIVO Y CHEQUES PROVINCIAL
CHEQUES DE OTROS BANCOS
FIRMA Y SELLO DEL CAJERO
0
ENTREGA PARA EL HABER DE LA CUENTA A NOMBRE DE CLIENTE(S)
1432
FIRMA DEL DEPOSITANTE
8
NRO. DE CUENTA
BANCO
IMPORTE Bs.
TOTAL EFECTIVO Bs.
NUMERO DEL CHEQUE
IMPORTE Bs.
SON:
BOLIVARES
SEGUN SEA EL DESTINO DEL DEPOSITO. ESTE SE RIGE POR EL CONTRATO DE CUENTA
CORRIENTE BANCARIA CELEBRADO ENTRE EL BANCO PROVINCIAL, S.A. BANCO UNIVERSAL (EL BANCO) Y EL CLIENTE TITULAR DE LA CUENTA CORRIENTE IDENTIFICADA EN ESTA
PLANILLA, PARA QUE ESTE DEPOSITO TENGA VALIDEZ, NO DEBE PRESENTAR ENMIENDAS,
DEBE ESTAR FIRMADO POR EL CAJERO, VALIDADO Y SELLADO CON EL SELLO DEL BANCO.
EFECTIVO Y CHEQUES
CHEQUES OTROS BANCOS
T O T A L
G E N E R A L
RELACIÓN DE DOCUMENTOS PAGADOS POR ESTE DEPOSITO
REFERENCIA DE PAGO
MONTO BRUTO FACTURA Bs.
RETENCIONES Bs.
MONTO NETO Bs.
1
2
3
4
5
Uso Exclusivo del Banco
Use este comprobante como planilla para relizar su pago en su agencia del BBVA Provincial de su preferencia, este será notificado a DHL FLETES
AEREOS, C.A. directamente por el Banco. Para hacerlo imprima esta copia y preséntela al cajero con su pago.
El depositante declara que los fondos utilizados en esta operación tienen un origen y un destino lícito, y que no provienen de ninguna actividad ilícita de
las contempladas en la Ley Orgánica contra El Trafico Ilícito y El Consumo de Sustancias Estupefacientes y Psicotrópicas y demás Leyes Penales Vigentes
en la República Bolivariana de Venezuela. Los depósitos y pagos efectuados quedan sometidos a las condiciones generales vigentes en cada caso a la
presente fecha, así como aquellas que en el futuro las modifique total o parcialmente, las cuales se encuentran a disposición del cliente en las Agencias
Bancarias. El banco no asumirá responsabilidad alguna por errores en que incurriere el depositante al momento de completar el formulario.