una investigación de geicam podría identificar si existe un subgrupo

El estudio LEA, que incluye pacientes españolas y alemanas, ha analizado si la
antiangiogénesis puede favorecer la respuesta al tratamiento hormonal
UNA INVESTIGACIÓN DE GEICAM PODRÍA IDENTIFICAR SI EXISTE
UN SUBGRUPO DE PACIENTES CON CÁNCER DE MAMA QUE
MEJOREN AÑADIENDO UN ANTIANGIOGÉNICO A LA TERAPIA
HORMONAL
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Aunque los datos globales no muestren un incremento significativo de la
supervivencia libre de progresión, el estudio sugiere que las pacientes
hormonosensibles de peor pronóstico podrían beneficiarse de la terapia
experimental.
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GEICAM examinará los datos de este trabajo, pionero a nivel mundial, para
intentar saber qué pacientes podrían mejorar gracias a esta combinación
experimental.
Madrid, 29 de enero de 2013.- Probar la eficacia y seguridad de combinar terapia
antiangiogénica y hormonal era el objetivo del estudio LEA, una investigación pionera a
nivel mundial liderada por el Grupo Español de Investigación en Cáncer de Mama
(GEICAM), en la que han participado 380 mujeres de nuestro país y de Alemania. A
pesar de que los resultados disponibles no han mostrado globalmente una mejoría en la
supervivencia libre de progresión, GEICAM va a analizar los datos por subgrupos ante la
hipótesis de que se pueda identificar un perfil de mujeres que sí se beneficiarían de esta
estrategia. Así se ha puesto de manifiesto hoy en una Reunión sobre Cáncer de Mama
celebrada en Madrid con la colaboración de Roche, y
coordinada por los doctores Miguel Martín, del Hospital
Gregorio Marañón de Madrid y presidente de GEICAM, y Ana
Lluch, del Hospital Clínico de Valencia.
Este estudio ha analizado de forma prospectiva y controlada
la sinergia derivada de utilizar la terapia hormonal sola o en
combinación con el antiangiogénico Bevacizumab en primera
línea de Cáncer de Mama metastásico. Los expertos participantes en el estudio partían
de la hipótesis de que la combinación de fármacos antihormonales y antiangiogénicos no
sólo permitiría una actuación dual sobre el tumor y su vasculatura, sino que sería capaz
de interrumpir las comunicaciones intracelulares que estimulan la síntesis de VEGF (el
mediador clave de la angiogénesis) y estimular el crecimiento del tumor.
El estudio LEA evidencia que con la administración de Bevacizumab y una terapia
hormonal no se alcanza una diferencia significativa en la supervivencia libre de
progresión del tumor frente a la administración de terapia hormonal únicamente. Sin
embargo, tal y como señala el doctor Martín, “el estudio sí parece sugerir la posible
eficacia de combinar una terapia hormonal y un antiangiogénico como Bevacizumab en el
subgrupo de pacientes con tumores de mama previamente expuestas al tratamiento con
hormonas. La investigación realizada en el estudio LEA se basa en la necesidad de
revertir las causas biológicas que condicionan la resistencia a la hormonoterapia de
algunos tumores de mama, siendo la neovascularización exacerbada del tumor una de
ellas”.
El doctor Martín añade que el estudio LEA presenta unas curvas de supervivencia muy
parecidas a las de los estudios de quimioterapia. “Al añadir Bevacizumab se redujo el
riesgo de que la enfermedad progresara un 17%. En ese sentido, la diferencia no fue
significativa, en particular porque precisaría una mayor potencia estadística ante una
evolución del grupo control distinta de la estimada a priori. No obstante, sería posible que
un subgrupo de pacientes se beneficiase de añadir un antiangiogénico a la terapia
hormonal. En cualquier caso, aún es prematuro aventurar datos hasta que no terminemos
de cerrar la base de datos y procedamos entonces al análisis definitivo de subgrupos”.