HOMEOPATÍA EN LAS DISFONÍAS: RONQUERA Y AFONÍA La ronquera corresponde a una alteración de la voz, que pierde sonoridad y la afonía a una pérdida de la voz. La alteración persistente de la voz es experimentada por los pacientes como una señal de alarma y motivo de consulta. Estas disfonías se producen por una afección de la laringe cuyo origen deberá precisarse: - Mediante un examen laríngeo, buscando una causa local: infección, inflamación, tumor neoplásico, pólipos, compresión, parálisis. - Mediante un examen general: causa nerviosa, histeria,… La homeopatía es activa: - En las ronqueras y afonías por sobrecarga vocal, o en las disfonías de las personas asténicas. - En las ronqueras y afonías de origen infeccioso no específico de aparición reciente. Como suelen ser de origen viral, se prescribe lo antes posible una dosis de Anas barbariae y se repite la toma 6 h más tarde. El uso clínico ha demostrado su al comienzo de las afecciones virales. Se complementará el tratamiento con los medicamentos sintomáticos correspondientes. A). RONQUERAS POR SOBRECARGA VOCAL (Empeoran por hablar o cantar en oradores, actores, cantantes, profesores, todo aquel profesional cuyo trabajo exige un abuso de la voz) Arnica, indicado cuando la ronquera es la consecuencia de una fatiga excesiva de las cuerdas vocales: afonía después de haber hablado, gritado o cantado demasiado, etc. Dil medias 2 a 4 veces /día. (Es la ronquera que aparece después de un viaje en autobús cantando, o después de ir a un concierto y cantar chillando....) Rhus toxicodendron ronquera que presenta la modalidad característica de > con el movimiento: empieza al comenzar a hablar o a cantar y después > progresivamente para reaparecer otra vez con la fatiga. Dil medias 1-2 v 1h antes de utilizar la voz. Arum triphyllum: ronqueras en las que el timbre de la voz varía constantemente (voz bitonal, emisión del típico "gallo"). La voz se corta, puede llegar a existir una afonía completa cuando intenta hablar o cantar en un tono elevado. A.v. inflamación intensa de la laringe y rinofaringe. Los labios están hinchados, agrietados, secos, con tendencia a quitarse los pielecitas y pellizcárselos hasta que sangran. Dil bajas cada 2 h, e.s.m. Argentum metallicum (plata): especialmente en las faringitis de los cantantes o de los oradores en las que se produce disfonía con sensación de llaga en la laringe. Lo que más destaca, aparte de la alteración de la fonación, es la presencia de una mucosidad laríngea que obliga al sujeto a carraspear de manera constante. < tosiendo, tragando o hablando. La tos puede producir mucosidades espesas grisáceas, viscosas. Dil bajas. Argentum nitricum: mismas características que el anterior, pero se preferirá cuando hay una causa emocional, p.ej. el miedo por anticipación ante una prueba, un examen… Dil media-alta cada 2 h. y e.s.m. Manganum aceticum: s.t. en casos de continuas ronqueras provocadas por el frío húmedo o por discursos prolongados. Sensación de pinchazo en la laringe que irradia a los oídos. (actúa de manera intensa sobre el oído y la laringe) Si no se tratan, suelen complicarse con bronquitis, con expect. escasa y amarilla. Dil bajas 2-4 v/d, e.s.m. Causticum: en parálisis de las cuerdas vocales secundarias a grandes esfuerzos vocales o infecciones víricas. La ronquera es más intensa por la mañana, con sensación de laringe en carne viva. > bebiendo un sorbo de agua fría. Dils medias 2-4 v/d. Phosphorus: ronquera que < por la tarde y en la primera parte de la noche. La laringe está muy dolorosa impidiendo hablar, como en carne viva. < por la presión o al tocar. Puede haber tos muy dolorosa y penosa. Magnesia carbonica y Graphites: en las mujeres con dolores premenstruales de garganta y afonía antes o durante la regla respectivamente. Dil medias, 2 v7d, algunos días antes de la fecha prevista. B). DISFONÍAS EN LOS SUJETOS ASTÉNICOS. Se trata de disfonías funcionales que aparecen en los asténicos por razones físicas o por sobrecarga emocional. La ansiedad provoca en estos enfermos una crispación muscular y una mala utilización de la columna de aire. En estos casos conviene dar, además de uno de los medicamentos anteriores, un medicamento que corresponda al modo reaccional global del paciente hasta la mejoría de la fatiga o de la ansiedad. Phosphoricum acidum, indicado en los asténicos, fuerte debilidad física y psíquica después de choques afectivos o después de sobrecarga intelectual. Dils altas, al principio 1/d, luego 2/sem y luego 1/sem. Kalium phosphoricum, en los asténicos cuando además existe una irritabilidad nerviosa después de una sobrecarga intelectual. Dils altas 1/d. Medicamento de los opositores. Ignatia, indicado cada vez que exista una irritabilidad extrema e hiperestesia de todos los sentidos, con sensación de bola en la garganta y necesidad de suspirar. Todos los síntomas se acompañan de modalidades paradójicas. Dils altas, 1/cada mañana.