“PERFIL PSICOPATOLÓGICO DE UNA MUESTRA DE MENORES INFRACTORES CON UNA MEDIDA DE INTERNAMIENTO” Daniel Martí Martín Gumersindo Castellón, Septiembre 2009 INTRODUCCIÓN • MENORES INFRACTORES: aquellos jóvenes de 14 a 18 años que han cometido un delito y consecuentemente se ven integrados dentro del sistema judicial juvenil • LEGISLACIÓN PENAL: Ley Orgánica 5/2000, Reguladora de la Responsabilidad Penal de los Menores (BOE de 13 de enero de 2000) [LORPM] INTRODUCCIÓN II • OBJETIVO ÚLTIMO DE LA LEY DEL MENOR: no reincidencia de dichos jóvenes en conductas infractoras. • Sistema de respuesta sancionadora con un tratamiento primordialmente educativo que permita una adecuada integración social de estos menores. EPIDEMIOLOGÍA I • Elevada prevalencia de conductas delictivas en población general anglosajona, de hasta el 80%, generalmente conductas leves (consumo alcohol u otras drogas, conducir sin permiso, etc.) (McMurran y Hollin, 1993). • Delitos violentos cometidos en un territorio (Henggeler, 1989): alta incidencia de conductas antisociales por parte de un porcentaje reducido de jóvenes. EPIDEMIOLOGÍA II • 17,49% del total de detenidos en el año 2006 corresponde al grupo de jóvenes (Datos de incidencia del Centro Reina Sofía para el estudio de la violencia). • Tipos de delitos violentos más frecuente: – Robos con violencia e intimidación – Agresiones y lesiones EPIDEMIOLOGÍA III • Nuevos fenómenos delictivos en los últimos años: – Agresiones dentro del ámbito familiar por parte de menores – Violencia escolar – Problemas de conducta asociados al consumo de drogas: edades de inicio mucho menores progresivamente EPIDEMIOLOGÍA IV • Las estadísticas oficiales de la delincuencia (Ministerio de Interior, Consejo General de poder Judicial y Fiscalía General del Estado), no reflejan la magnitud real del fenómeno delictivo. • Existen muchas actividades delictivas no denunciadas EPIDEMIOLOGÍA V • Estimación de delitos no denunciados cometidos por adolescentes (“Cifra Negra” de la delincuencia juvenil) Estudio de Rechea (2008), CGPJ jurisdicción de menores: Autoinforme sobre delicuencia juvenil EPIDEMIOLOGÍA VI • 98,8% ha cometido alguna conducta delictiva alguna vez en su vida (uso ilegal del ordenador, consumo de alcohol, etc.) • 38,2 % de jóvenes encuestados habrían cometido un delito a lo largo de su vida, presentando una tasa de incidencia baja. EPIDEMIOLOGÍA VII • Baja prevalencia de los delitos violentos • Los más comunes fueron: – Violencia contra objetos (vandalismo): 6,91% – Violencia contra personas (peleas): 8,14% • Conductas delictivas por sexos: • ♂: 15,1% • ♀: 5% • Mayor porcentaje de sujetos implicados en todas las conductas antisociales y delictivas: 16 y 17 años MARCO TEÓRICO FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A DELINCUENCIA JUVENIL • Conjunto de variables individuales y sociales que pueden facilitar o incrementar la probabilidad de desarrollar trastornos emocionales o conductuales, como el caso de los comportamientos delictivos (Garrido, y López-Latorre, 2005). FACTORES DE RIESGO II • Detección de factores de riesgo a través de estudios longitudinales (Estudio Cambridge de West y Farrington (Farrington, 1989, 1995) • Factores de riesgo asociados a delincuencia juvenil: – Factores biológicos – Factores sociales • • • Contexto familiar Ámbito escolar Grupo de iguales – Factores psicológicos FACTORES DE RIESGO III • FACTORES BIOLÓGICOS: – Hereditarios: Estudios de adopciones y gemelos Influencia de algunos trastornos mentales (escaso control de impulsos) – Neurológicos: Papel del lóbulo frontal en la conducta antisocial – Bioquímicos: ↓ niveles de serotonina en LCR asociados a agresividad impulsiva – Neuroendocrinos: ↓ niveles de cortisol asociados a conducta agresiva FACTORES DE RIESGO III • FACTORES SOCIALES – CONTEXTO FAMILIAR • Prácticas de crianza basadas en el castigo y la inconsistencia • Baja supervisión paterna • Falta de comunicación • Actitudes de rechazo FACTORES DE RIESGO IV • FACTORES SOCIALES: – ÁMBITO ESCOLAR/FORMATIVO: • Alto % fracaso escolar • Conductas pertubadoras • Ambiente escolar: – – – – conducta delictiva Medidas disciplinarias ↑ presencia de castigos Malas condiciones trabajo Infraestructuras ↓ atención docente a problemas del niño Pocos elogios del profesorado FACTORES DE RIESGO V • FACTORES SOCIALES – ÁMBITO ESCOLAR/FORMATIVO Conductas perturbadoras persistentes Pueden identificarse por docentes en primaria ↓ nivel intelectual y de éxito escolar (8 y 10 años) Predictor delicuencia *Farrington (1992) FACTORES DE RIESGO VI • FACTORES SOCIALES: – GRUPO DE IGUALES: • Significación del grupo de pares como agente socializador ↑ % delitos en grupo Situaciones de rechazo de menores con conductas antisociales Asociaciones con grupo de iguales antisociales *Keenan et al. (1995) FACTORES DE RIESGO VI • FACTORES PSICOLÓGICOS – Inteligencia – Personalidad – Ámbito clínico y psicopatológico • Patologías vinculadas a la conducta antisocial: – – – – – Trastorno negativista desafiante Trastorno disocial Trastorno de personalidad antisocial Psicopatía Otros: abuso de sustancias, TDAH, etc. – Variables cognitivas y afectivo-motivacionales FACTORES DE RIESGO VII • FACTORES PSICOLÓGICOS: – PERSONALIDAD • Teoría de Eysenck Extraversión (E) Neuroticismo (N) Psicoticismo (P) Resultados de los estudios P Î Consistente relación positiva N Î Resultados contradictorios (inestabilidad emocional) E Î Relación positiva con rasgo de impulsividad FACTORES DE RIESGO VIII • FACTORES PSICOLÓGICOS – ÁMBITO CLÍNICO Y PSICOPATOLÓGICO • Conducta antisocial: – Trastorno disocial (predictores de mayor gravedad) • Edad de inicio temprana • Amplitud de la conducta antisocial • Frecuencia, intensidad y diversidad de las conductas – Trastorno negativista desafiante: • Frecuente asociación con TDAH • Factor predisponente para Trastorno disocial FACTORES DE RIESGO IX • FACTORES PSICOLÓGICOS – ÁMBITO CLÍNICO Y PSICOPATOLÓGICO • PSICOPATÍA: – Resultados de aproximaciones orientadas a la identificación de precursores de este trastorno Dimensión afectiva e interpersonal Î “Insensibilidad” *Frick, (1998) ESTUDIO EMPÍRICO OBJETIVOS • Objetivo 1: Elaborar un perfil psicopatológico de una muestra de menores que se encuentran cumpliendo una medida judicial de internamiento. • Objetivo 2: Explorar posibles factores de riesgo asociados a los ámbitos familiar, escolar y grupo de pares. • Objetivo 3: Analizar las relaciones existentes entre reincidencia y gravedad de los delitos con el perfil psicopatológico y los factores de riesgo social estimados. HIPÓTESIS • Hipótesis 1: Existirán características psicopatológicas específicas en adolescentes con una medida de internamiento tanto en rasgos de personalidad (Rebelde, Egocéntrico) como en síndromes clínicos (Inclinación al abuso de sustancias, Predisposición a la delincuencia). • Hipótesis 2: Se esperan que aquellos adolescentes que hayan cometido delitos violentos presenten una mayor psicopatología que aquellos que hayan cometido delitos no violentos. ESTUDIO EMPÍRICO MÉTODO MUESTRA • 44 menores con una medida de internamiento (régimen cerrado o semiabierto). Centro de Reeducación de menores “Pi Gros”, Castellón. • Rango de edad: 14-19 años – media de 16,57 (D.T. = 1,469) • Sexos: 41♂ (93,2%) y 3♀ (6,8%) MUESTRA II Figura 1. Nacionalidades de la muestra 38,6% Extranjeros Españoles 61,4% Figura 2. Nacionalidades de los extranjeros 6% 29% 23% Países del Este de Europa Países de Sudamérica Marruecos Portugal 42% MEDIDAS • Versión y Adaptación en población española del Inventario Clínico de Personalidad de Millon, (MACI, Theodore Millon, 1993). • Datos de los expedientes personales de los menores internados en el Centro (variables judiciales, familiares y grupo de iguales) • Datos académicos de los expedientes curriculares de los menores aportados por la Sección de Secundaria del IES Matilde Salvador PROCEDIMIENTO • Autorización de la Dirección Territorial de Justicia y Administraciones Públicas y de la Fundación Diagrama. • Consentimiento informado a los menores y autorización progenitores • Recogida de datos: – Aplicación individual MACI – Revisión de informes psicológicos elaborados por Fiscalía de menores de Castellón y Equipo Técnico del Centro – Revisión de expedientes judiciales – Revisión de expedientes académicos ESTUDIO EMPÍRICO RESULTADOS DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA EN LAS VARIABLES DE ESTUDIO • VARIABLES JUDICIALES Figura 3. Tipos de internamiento 2% 16 % Cerrado terapéutico Cerrado Semiabierto 82% DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES JUDICIALES Figura 4. Tipos de delitos 5% 2% 2% 7% 2% 9% 27% 7% 39% Robo Robo con fuerza Robo con violencia e intimidación Delitos contra la salud pública Agresión sexual Delitos contra el orden público Amenazas Lesiones Otros delitos DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA II • VARIABLES JUDICIALES: – DELITO VIOLENTO: aquellos que en la descripción y calificación de los hechos establezcan el empleo de violencia o intimidación en las personas o actuaciones con grave riesgo para la vida o integridad física de las personas implicadas. – TIPOS DE DELITOS VIOLENTOS: robo con violencia e intimidación, homicidio, agresión sexual, asesinato, agresión, lesiones Figura 5. Violencia en el delito 47,7% Delitos Violentos 52,3% Delitos No violentos DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES JUDICIALES – REINCIDENCIA Î Relacionada con internamientos previos Figura 6. Reincidencia delictiva 13,6% Reincidente No Reincidente 86,4% DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES – CONTEXTO FAMILIAR Î Elevado desajuste Figura 7. Supervisión inadecuada 25% Supervisión Inadecuada Supervisión Adecuada 75% Desatención de las necesidades del menor, no preocupándose por las actividades que realizan, no le supervisan, así como cuando el menor o adolescente está viviendo de forma independiente sin supervisión. DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES: Figura 8. Dificultad en controlar el comportamiento 31,8% 68,2% Presencia de Dificultad en controlar el com portam iento Ausencia de dificultad en controlar el com portam iento Los padres tienen problemas a la hora de realizar un control sobre la conducta del adolescente (ej., desobedece las órdenes de los padres y está fuera de control). DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES Figura 9. Disciplina inapropiada 36,4% 63,6% Disciplina Inapropiada Disciplina Apropiada • Uso excesivo del castigo físico, frecuentes gritos, amenazas y reglas estrictas • Prácticas disciplinarias pobres por parte de los padres Educación de los padres excesivamente permisiva Ausencia de esfuerzo por proporcionar orientación. DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES Figura 10. Pautas inconsistentes 27,3% Pautas Educativas Inconsistentes 72,7% Pautas Educativas Consistentes Inconsistencia en la aplicación de las reglas o en la utilización del castigo/recompensa; Periodos de disciplina férrea pueden alternar con periodos de negligencia o extrema permisividad. Dificultades en el establecimiento de normas claras con relación a los trabajos escolares, a la hora de llegar a casa o a las amistades. DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES: – RELACIONES PROGENITORES Î Tendencia paradójica respecto a lo observado en las anteriores variables Figura 11. Malas relaciones con el padre 27,3% 72,7% Malas relaciones con el padre Buenas relaciones con el padre Figura 12. Malas relaciones con la madre 31,8% 68,2% Malas relaciones con la m adre Buenas relaciones con la m adre DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES Î ACADÉMICAS Figura 13. Nivel curricular previo 15,9% No Superada Primaria 22,7% Superada Primaria No Superado ningún curso de Secundaria 40,9% 20,5% Superado algún curso de Secundaria Figura 16. Rendimiento académico 6,8% Rendimiento académico Bajo 40,9% 52,3% Rendimiento académico Medio Rendimiento académico Alto DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES Î ACADÉMICAS Figura 14. Absentismo escolar 15,9% 84,1% No absentista habitual Absentista Habitual Figura 15. Abandono escolar 36,4% 63,6% Abandono Escolar No abandono Escolar DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES Î GRUPO DE IGUALES Figura 17. Conocidos con antecedentes delictivos 9,1% Presencia de conocidoscon antecedentesdelictivos 90,9% Ausencia de conocidoscon antecedentesdelictivos Figura 18. Comparte delitos con modelos negativos 15,9% Comparte delitos con modelos negativos 84,1% No Comparte delitos con modelos negativos DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES SOCIALES Î G. IGUALES Figura 19. Presencia de modelos positivos Presencia BAJA de modelos positivos 22,7% 22,7% 54,6% Presencia MEDIA de modelos positivos Presencia ALTA de modelos positivos Grado en que dispone de conocidos o amigos que proporcionen un modelo de conducta positivo (ej., personas con buen rendimiento escolar, ausencia de problemas delictivos y de manifestaciones antisociales, abuso de tóxicos). DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS Î RASGOS PROTOTÍPICOS DE PERSONALIDAD (MACI) - Introvertido (1) - Inhibido (2A) - Pesimista (2B) 35 - Sumiso (3) 30 - Histriónico (4) 25 - Egocéntrico (5) 20 31,8 29,5 25 22,8 %SUJETO - Rebelde (6A) - Rudo (6B) - Conformista (7) - Oposicionista (8A) 15,9 15,9 13,7 15 11,4 10 6,94,6 5 2,3 0 2,3 0 1 2A 0 75-84 11,4 11,3 85-115 11,4 9,1 2,2 2B 2,3 2,2 3 4 - Autopunitivo (8B) 5 6A 6B ESCALAS 7 8A 9,1 6,8 0 8B 85-115 75-84 TASA BASE 9 - Tend. Límite (9) DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS Î PREOCUPACIONES EXPRESADAS - Difusión de la identidad (A) 25 - Desvalorización de sí mismo (B) - Desagrado por propio cuerpo (C) - Incomodidad respecto al sexo (D) - Inseguridad con los iguales (E) - Insensibilidad social (F) - Discordancia Familiar (G) - Abusos en infancia (H) 20,5 20 18,1 15 15,9 % SUJETOS 9,1 10 75-84 85-115 11,4 6,8 4,5 6,8 9,1 5 4,6 2,3 0 2,3 0 A B 0 C D ESCALAS 2,3 0 E F 85-115 75-84 G H TASA BASE DESCRIPCIÓN DE LA MUESTRA • VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS Î SÍNDROMES CLÍNICOS - Trastorno Alimentarios (AA) 45 - Inclinación al abuso de sustancias (BB) 43,2 38,6 40 35 30 - Predisposición a la delincuencia (CC) - Propensión a la impulsividad (DD) - Sentimientos de ansiedad (EE) 27,3 25 75-84 % SUJETOS 20 85-115 18,2 15 13,6 10 5 11,3 4,5 2,3 9,1 2,3 4,5 0 AA BB 6,94,5 4,5 CC ESCALAS DD EE 85-115 75-84 FF TASA BASE GG - Afecto depresivo (FF) - Tendencia al suicidio (GG) TIPO DELITO vs PSICOPATOLOGÍA • Se realizaron pruebas t de Student para determinar si existían diferencias significativas: – Grupo 1: Delito no violento (21 participantes) – Grupo 2: Delito violento (23 participantes) Diferencias estadísticamente significativas en la escala Histriónico (4). El grupo 1 presentó una puntuación significativamente mayor que el grupo 2, t(42) = 2,073, p = 0,044. Encontramos mayores puntuaciones (cercanas a la significación estadística) en el grupo de delito violento en Introvertido (1), Oposicionista (8A) e Inseguridad con los iguales (E). TIPO DELITOS vs PSICOPATOLOGÍA ESCALA Introvertido (1) VIOLENCIA EN EL DELITO DELITO NO VIOLENTO DELITO VIOLENTO Histriónico DELITO NO VIOLENTO (4) DELITO VIOLENTO Oposicionista DELITO NO VIOLENTO (8A) DELITO VIOLENTO Inseguridad DELITO NO VIOLENTO con iguales (E) DELITO VIOLENTO MEDIA D.T 30,33 40,78 75,67 59,61 49,90 62,52 42,52 54,22 20,776 18,904 25,842 25,507 18,119 26,435 19,387 20,529 ESTUDIO EMPÍRICO DISCUSIÓN Y CONCLUIONES HIPÓTESIS 1 Existirán características psicopatológicas específicas en adolescentes con una medida de internamiento tanto en rasgos de personalidad (Rebelde, Egocéntrico) como en síndromes clínicos (Inclinación al abuso de sustancias, Predisposición a la delincuencia). • Los datos reflejan % elevados en determinadas escalas del MACI acordes con la hipótesis planteada. HIPÓTESIS 1 • ESCALAS DE PERSONALIDAD MACI – Los rasgos de personalidad en los que se detectan puntuaciones de significación clínica son: Histriónico (4), Rebelde (6A) y Conformista (7). – En menor grado también se aprecian elevaciones y porcentajes a tener en cuenta en las escalas Egocéntrico (5) y Rudo (6B) 35 30 29,5 31,8 25 25 22,8 20 %SUJETO 15,9 15,9 13,7 15 11,4 10 6,94,6 5 2,3 0 2,3 0 1 2A 0 75-84 11,4 11,3 85-115 11,4 9,1 2,2 2B 2,3 3 4 5 ESCALAS 6A 6B 7 2,2 8A 9,1 6,8 0 8B 85-115 75-84 TASA BASE 9 HIPÓTESIS 1 • ESCALAS PERSONALIDAD MACI – Presentan comportamientos antisociales, transgreden las normas sociales – Tendencia a la manipulación – Mantienen relaciones intensas pero breves – Experiencias de riesgo que impliquen excitación o búsqueda de emociones. – También pueden presentar un estilo relacional de mayor conformismo ante las reglas impuestas por otros, constituyendo en este caso la principal fuente de gratificación el apoyo afectivo procedente de su respectivo grupo de iguales. * Correspondencia con el estudio de Rayner et. al (2005) , especialmente en las escalas Rebelde (6A) e Histriónico (4). Así como con el perfil tipo I (Infractor delictual) de Alarcón et al. (2005) HIPÓTESIS 1 • SÍNDROMES CLÍNICOS – Problemas relacionados con el abuso de sustancias (BB) – Predisposición a la delincuencia (CC) a través de comportamientos antisociales que suponen una ruptura con las normas o reglas sociales – Propensión a la impulsividad (DD), entendida como la existencia de un bajo control personal que facilita comportamientos temerarios y agresivos. 45 43,2 38,6 40 35 30 27,3 25 75-84 % SUJETOS 20 85-115 18,2 15 13,6 10 5 11,3 4,5 2,3 9,1 2,3 4,5 0 AA BB 6,94,5 4,5 CC ESCALAS DD EE 85-115 75-84 FF TASA BASE GG *Resultados similares a los estudios de Salekin, 2002; Alarcón et al., 2005 y Rayner et al., 2005 HIPÓTESIS 1 • PREOCUPACIONES EXPRESADAS – Altos % obtenidos en Insensibilidad Social (F), Discordancia Familiar (G) y Abusos en la infancia (H) 25 20,5 20 18,1 15 15,9 % SUJETOS 9,1 10 75-84 85-115 11,4 6,8 4,5 6,8 9,1 5 4,6 2,3 2,3 0 0 A B 0 C D ESCALAS 2,3 0 E F 85-115 75-84 G TASA BASE H HIPÓTESIS 2 Se esperan que aquellos adolescentes que hayan cometido delitos violentos presenten una mayor psicopatología que aquellos que hayan cometido delitos no violentos. • No se han encontrado diferencias estadísticamente significativas entre los adolescentes en función de la gravedad del delito en la mayoría de las escalas psicopatológicas Î LA HIPÓTESIS NO SE CUMPLE • Sólo se han encontrado diferencias significativas entre los grupos en una de las escalas: Histriónico. • Aunque no se han encontrado diferencias estadísticamente significativas, el grupo de delito violento presentó puntuaciones más elevadas en Introvertido, Oposicionista e Inseguridad con iguales. * Nuestros datos no coinciden con los obtenidos en el estudio de Dembo et al. (1989) EXPLORACIÓN DE LAS VARIABLES SOCIALES O CONTEXTUALES Presencia significativa de desajuste en los principales contextos de sociabilización ÁMBITO FAMILIAR • Sup. inadecuada (75%) GRUPO DE IGUALES • Absentismo (81,4%) • Disciplina inapropiada (63%) • Abandono (63,6%) • Dificultad control comportamiento (68,2%) • Antecedentes delictivos (90,9%) ÁMBITO ESCOLAR • Desajuste curricular (84,1%) * Loeber y StouthamerStouthamerLoeber (1986) • Pautas inconsistentes (72,7%) * Otero-López (1994) y Farrington (1992) • Comparte delitos (84,1%) * Brownfield y Thompson (1991) y Garra y Luengo (1993) LIMITACIONES DEL ESTUDIO • Tamaño reducido de la muestra • Ausencia de grupo control Se trata de un estudio eminentemente exploratorio cuyos resultados son preliminares LINEAS FUTURAS • Dada la existencia de una mayor heterogeneidad de la esperada en esta población específica, resultaría de utilidad incidir en: – La perspectiva de estudio de las necesidades de salud mental de esta población específica y heterogénea favorecería: • Optimización de los tratamientos psicológicos • Adecuada orientación técnica a las administraciones judiciales • Visión más integrada de los factores de riesgo tanto sociales como psicológicos que están influyendo tanto en los problemas de ajuste de estos jóvenes, como en las alarmantes consecuencias sociales que se derivan de sus conductas antisociales. GRACIAS POR VUESTRA ATENCIÓN Gracias por vuestra atención