16 Interés General Aunque el Dispositivo Intrauterino (DIU) fue uno de los primeros métodos anticonceptivos que surgieron, hoy es el menos solicitado en las dos maternidades más importantes de La Plata. Esta es la situación que refleja la encuesta del Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES), realizada en varios centros de salud del país; entre ellos, el Policlínico San Martín y el Hospital Gutiérrez. De las casi 700 chicas puérperas que fueron encuestadas en el Gran Buenos Aires y La Plata, el 87% manifestó que tenía intenciones de utilizar métodos anticonceptivos luego del embarazo. Sin embargo, a la hora de elegir el más adecuado, las preferencias no eran las mismas en los hospitales del Gran Buenos Aires y en los de La Plata. Según el informe, los métodos hormonales son elegidos en mayores porcentajes en La Plata, (54,1% para el Hospital San Martín y 61,1% para el Gutiérrez). A diferencia de lo que ocurre en el Gran Buenos Aires, donde esas cifras no superan el 46% de intención de uso. En el Hospital Gutiérrez, sólo el 22,8% de las encuestadas dijo que se cuidaría con DIU. En La Matanza, el 55,4% En la elección del DIU -también llamado espiral- la historia es diferente. En el Hospital Paroissien de La Matanza las preferencias intrauterinas son del 55,4%; en Varela del 51,8%; en Berazategui del 41,2%, y un promedio del 36,9% en lugares como Morón, Merlo y Lanús. En La Plata, en cambio, las platenses no se vuelcan al DIU. Sólo un 34,95% de las encuestadas (47,1% en el Policlínico y 22,8% para el Gutiérrez) dijo La Plata, martes 25 de octubre de 2005 SEGUN UNA ENCUESTA ENTRE JOVENES MAMAS Mujeres platenses prefieren las pastillas anticonceptivas al DIU Los métodos hormonales son elegidos en mayores porcentajes en La Plata que en el Gran Buenos Aires. Las causas van desde una cuestión cultural a la baja edad de las embarazadas. Hoy, las pastillas y el dispositivo son gratuitos TEMPRANA INICIACION SEXUAL Por qué no se cuidan las adolescentes Postura. El 87% de las embarazadas manifestó que tenía intenciones de utilizar métodos anticonceptivos que lo usaría como anticonceptivo. Con los restantes métodos no hubo diferencias. Las causas Duradero, cómodo y eficaz; estas son las cartas de presentación del DIU. Su forma y los controles que requiere suelen echar atrás a muchas mujeres. También la edad: hoy, las jóvenes no parecen muy propensas a utilizar un método anticonceptivo du- rante largo tiempo (el DIU llega a durar diez años). Según la encuesta del CEDES, el promedio de las embarazadas que se atienden en las maternidades platenses no supera los 14 años. “Las puerpéreas platenses son muy chicas y por eso no eligen el DIU”, indicó la ginecóloga Marta Arrascaeta en diálogo con Hoy, responsable de la investigación en nuestra ciudad. La especialista también considera que se trata de “una cuestión cultural”. Más allá de que existan pacientes a las que no se les aconseja el uso del “espiral” por tener hemorragias excesivas, anemia o patologías que alteran la cavidad uterina, la efectividad es prácticamente la misma que las pastillas. A la hora de poner las dos formas de anticoncepción en la balanza, las platenses se quedan con los métodos hormonales, más prácticos, pero también más costosos. Un método gratuito en los hospitales Con la llegada de la Ley de Salud Reproductiva, el dispositivo se consigue en forma gratuita en los hospitales. En centros platenses, los insumos no faltan, pero aseguran que muchas mujeres no acceden por desconocimiento Salud reproductiva. También se entregan preservativos gratis Si bien el DIU es un método caro -con aplicación incluida pude costar hasta 500 pesos- desde que se creó el Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable, las mujeres tienen la posibilidad de acceder al dispositivo en forma gratuita, al igual que con las pastillas. “Las mujeres pueden reclamar el DIU en cualquier hospital, pero lamentablemente es un tema que no se difunde demasiado”, comenta Marta Arrascaeta, ginecóloga del Hospital Gutiérrez, y desde donde intenta concientizar a las jóvenes de la importancia de la anticoncepción. “La mayoría de los centros de salud tienen los insumos”, aclara la especialista. Sólo falta que las mujeres se acerquen a los hospitales. El DIU es un pequeño dispositivo de plástico muy flexible en forma de espiral, que se inserta en el interior del útero para impedir el embarazo. Los dispositivos más usados son los que contienen cobre, ya que “forma barreras iónicas que no permiten el ascenso del espermatozoide”, explica Arrascaeta, responsable de la investigación que el Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES) realizó en colaboración con la Comisión Nacional de Programas de Investigaciones Sanitarias del ministerio de Salud. Si bien el DIU pueden durar de tres a 10 años, hay que hacer controles cada tanto. Sobre todo en los primeros meses de su implantación, porque es ése el momento donde existen mayores probabilidades de salirse accidentalmente, posiblemente en forma inadvertida. La temprana iniciación sexual es uno de los matices que puso en evidencia la investigación del Centro de Estudios de Estado y Sociedad (CEDES). De hecho, como publicó Hoy, el Hospital Gutiérrez registró el promedio de edad más bajo de inicio sexual -14,7- de todos los centros de salud del país donde se hizo la encuesta. En cuanto a los motivos de por qué no se cuidaron, los datos reflejaron una situación para un análisis de los especialistas. Las chicas que no utilizaron ningún método anticonceptivo en su primera relación sexual (el 30,8% para Gran Buenos Aires y 33,6% para La Plata), “demostraron ciertas características del pensamiento adolescente”, dice el informe del CEDES que fue presentado recientemente en el libro Embarazo y Maternidad en la adolescencia. Estereotipos, evidencias y propuestas para evidencias públicas, financiado por Unicef. En las respuestas, según el informe, “predomina lo efímero, lo fortuito, el aquí y ahora; ‘no esperaba tener relaciones en ese momento’ y el pensamiento mágico: ‘pensaba que no me iba a embarazar’. Ambos grupos conforman el 52,9 en el Gran Buenos; en La Plata la cifra es un poco más elevada: el 66,7%. En el informe también se pone sobre el tapete la cantidad “considerable de encuestadas que respondió ‘no saber’ el porqué del no cuidado en su iniciación sexual”. El preservativo Según las encuestadas, el preservativo es el método más usado cuando se inician sexualmente (93% en Gran Buenos Aires y 94% en La Plata). También fue el más usado al momento del embarazo del bebé. “O no lo usan correctamente o no lo piensan como doble protección”, indica la ginecóloga Marta Arrascaeta. Luego del embarazo, la intención de uso a futuro baja al 13% en el Gran Buenos Aires y al 10% en La Plata, donde la mayoría prefiere las pastillas al Dispositivo Intrauterino (DIU).