OPE País Vasco TEORÍAS Y MODELOS (II) OPE País Vasco CALLISTA ROY Modelo de adaptación C. ROY. MODELO DE ADAPTACIÓN OPE País Vasco • La enfermera manipula el sistema del paciente o el entorno para ayudar a la adaptación. • La persona es un ser biopsicosocial en constante interacción con un entorno cambiante. C. ROY. MODELO DE ADAPTACIÓN • OPE País Vasco Los factores que influyen en la adaptación del cliente son cuatro: (cuatro modos adaptativos) • Fisiológico • Autoconcepto • De desempeño de roles • De interdependencia C. ROY. MODELO DE ADAPTACIÓN • OPE País Vasco Modos adaptativos (efectores); 4 formas de afrontamiento: • M. fisiológico: Necesidades corporales básicas • M. del autoconcepto: Yo físico, yo personal y yo moral • M. de función del rol: Realización de obligaciones según posición social. • M. de interdependencia: Relaciones de cada individuo con los demás. C. ROY. MODELO DE ADAPTACIÓN • • OPE País Vasco La persona está explorando continuamente el entorno en busca de estímulos, por lo que puede responder y finalmente adaptarse. El nivel de adaptación está constituido por tres clases de estímulos del entorno: • Estímulos focales, en confrontación inmediata con el individuo. • Estímulos contextuales, que son todos los demás estímulos presentes. • Estímulos residuales, aquellos factores que son importantes pero no se pueden valorar M. LEININGER. TEORÍA DE LOS CUIDADOS CULTURALES OPE País Vasco M. LEININGER. TEORÍA DE LOS CUIDADOS CULTURALES • Primera enfermera doctorada en antropología cultural y social. • Modelo del amanecer (sol naciente) para representar la diversidad y universalidad de la asistencia cultural • Supuesto teórico principal: • No puede haber curación sin cuidados, pero puede haber cuidados sin curación. M. LEININGER. TEORÍA DE LOS CUIDADOS CULTURALES OPE País Vasco M. LEININGER. TEORÍA DE LOS CUIDADOS CULTURALES OPE País Vasco • La enfermería transcultural es el área principal de la enfermería y se centra en el estudio comparativo de las diferentes culturas y subculturas. • Todas las actuaciones de la Persona responden a los valores, creencias y prácticas propias de su cultura M. LEININGER. • OPE País Vasco Propone 3 modos de acción para los cuidados enfermeros: • Preservación • Acomodación • Remodelación • De los cuidados culturales de la persona. TEORÍA DE LOS SERES HUMANOS UNITARIOS (MARTHA ROGERS) OPE País Vasco • Se basa en muchas ciencias: • Sociología, física, matemáticas, biología,etc • Está influencia por la teoría de los Sistemas y por la teoría electromagnética • La enfermería como ciencia frente a un arte. TEORÍA DE LOS SERES HUMANOS UNITARIOS (MARTHA ROGERS) • Salud • Armonía del hombre con su entorno. • Enfermería • Arte y ciencia humanitaria • Entorno • Campo ambiental de energía tetradimensional • Persona • Seres humanos unitarios con entidad propia. OPE País Vasco BETTY NEUMAN MODELO DE SISTEMAS DE CUIDADOS OPE País Vasco • Similitud con la Gestalt • Se basa en la Teoría General de Sistemas • Salud: Lo equipara a bienestar (situación en la cual todas las partes y subpartes se encuentran en armonía con el paciente en su totalidad) • Estrés: Respuesta inespecífica del organismo a cualquier demanda que se le presenta. Los factores estresantes son estímulos productores de tensión con potencial de causar desequilibrio. BETTY NEUMAN MODELO DE SISTEMAS DE CUIDADOS OPE País Vasco • El individuo es un sistema estable al que pueden desestabilizar los distintos factores estresantes. • Factores estresantes: • Fuerzas intrapersonales, que se dan dentro del individuo (p.e. respuestas condicionadas) • Fuerzas interpersonales, que se dan entre uno y más individuos (p.e. expectativas de rol) • Fuerzas extrapersonales, que se dan fuera del individuo (p.e. circunstancias económicas) BETTY NEUMAN MODELO DE SISTEMAS DE CUIDADOS OPE País Vasco • La persona constituye un sistema abierto en interacción recíproca con su entorno. • Alrededor de este sistema están: • Línea normal de defensa: • Estado de estabilidad para el individuo • Línea flexible de defensa: • Dinámica; puede alterarse durante períodos cortos de tiempo. • Amortiguador para proteger la línea rígida de defensa • Línea flexible de resistencia: • Recursos que ayudan al pcte. a defenderse BETTY NEUMAN MODELO DE SISTEMAS DE CUIDADOS OPE País Vasco Estructura básica Línea de resistencia Línea normal defensa Línea flexible defensa D. JOHNSON. MODELO DE SISTEMAS CONDUCTALES OPE País Vasco • “El objeto de la enfermería es ayudar a las personas a prevenir o a recuperarse de las enfermedades o de las lesiones.” • Parte de la creencia de Nightingale • Sistema conductual: Son las formas de conducta que determinan la interacción de la persona con el entorno. D. JOHNSON. MODELO DE SISTEMAS CONDUCTALES OPE País Vasco • Subsistemas: Minisistemas con funciones especializadas, que puede mantenerse mientras su relación cono otros subsistemas y con el entorno no se altere. • Las actividades de estos subsistemas cambian constantemente debido a la maduración , experiencia y aprendizaje. D. JOHNSON. MODELO DE SISTEMAS CONDUCTALES • Siete subsistemas abiertos e interrelacionados: • 1. Afectivo-afiliativo • 2. De dependencia • 3. Biológicos (ingestión y eliminación) • 4. Sexual • 5. De realización • 6. Agresivo OPE País Vasco IDA JEAN ORLANDO (PELLEIER) TEORÍA DEL PROCESO DE ENFERMERÍA OPE País Vasco • Su teoría hace hincapié en la relación recíproca entre el paciente y la enfermera. A ambos les afecta los que el otro diga o haga. • Relaciona cinco conceptos interrelacionados: • 1. Función de la enfermería profesional. • 2. Conducta presentada por el paciente. • 3. Reacción inmediata o respuesta interna del enfermero. • 4. La disciplina del proceso de enfermería. • 5. La mejoría. IDA JEAN ORLANDO (PELLEIER) TEORÍA DEL PROCESO DE ENFERMERÍA • OPE País Vasco Proceso de Enfermería está compuesto por: • 1. La conducta del paciente. • 2. La rección de la enfermera. • 3. Las acciones de enfermería que se establecen para beneficio del paciente. IDA JEAN ORLANDO (PELLEIER) TEORÍA DEL PROCESO DE ENFERMERÍA OPE País Vasco • Se centra en cómo conseguir una mejoría en la conducta del paciente. • Cuando la enfermera actúa, se produce un proceso de acción: • El proceso de enfermería puede ser: • Automático • Deliberado (Disciplina de proceso) I. KING. TEORÍA PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS • OPE País Vasco Salud: • Implica una adaptación continua al estrés • Define su teoría como un conjunto de conceptos que, cuando son definidos, se interrelacionan entre sí y son observables en el mundo de la práctica de la enfermería I. KING. TEORÍA PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS OPE País Vasco • Modelo de sistemas abiertos dinámicos interactivos basado en la Teoría de los sistemas (cc.conductual). • Desarrolla el Archivo de Enfermería por Objetivos (GORN) • Objetivo enfermero: Ayudar a los individuos a mantener su salud de forma que puedan ejercer su rol I. KING. TEORÍA PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS • OPE País Vasco Enfemería: Proceso interpersonal de: • percepción, juicio y acción, • reaccíón • interacción Si Precisión Perceptual • transacción • ( Instrucciones deliberadas que conducen al logro de un objetivo)