SOLICITA: le sea expedido Certificado de Profesionalidad de

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SOLICITUD DE CERTIFICADO DE PROFESIONALIDAD
DATOS DEL/LA SOLICITANTE:
Primer apellido
Segundo apellido
Nombre
Especificar con exactitud: tildes, NOMBRE/S y APELLIDOS, según DNI
DNI/NIE
Sexo
H
Domicilio (Calle, Avda., Paseo…, nº, letra, piso, letra, según
su caso, con exactitud)
M
Municipio
Código Postal
Correo electrónico
Isla
Provincia
Fecha de nacimiento
Teléfono fijo
(Según DNI)
Teléfono Móvil
SOLICITA: le sea expedido Certificado de Profesionalidad de Secretario/a,
por considerar que cumple los requisitos establecidos en el Real Decreto
309/1996 de 23 de febrero (BOE nº 97, 22.04.1996).
Para lo que se aporta la siguiente documentación acreditativa:
† Fotocopia DNI/NIE
† Fotocopia del Diploma por las 2 caras (con módulos y horas de
duración), expedido por el Servicio Canario de Empleo (o Instituto
Canario de Formación y Empleo ICFEM) o Certificación de la Escuela
Taller, Casa de Oficios o Taller de Empleo, emitido por la Entidad
correspondiente.
AUTORIZO: en relación con la presente solicitud, a que me envíe, con efecto de
notificaciones, comunicaciones mediante medios electrónicos de
conformidad con la Ley 11/2007, de 22 de junio.
__________________, a ______ de ____________________ de 20___
Firmado: _________________________________________
AL SR. DIRECTOR DEL SERVICIO CANARIO DE EMPLEO
De acuerdo con lo dispuesto en el artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos
que los datos facilitados en el presente formulario serán incorporados a los ficheros del SCE con la finalidad de poder gestionar los
derechos derivados del reconocimiento de su solicitud.
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