Permission to travel with minors form | Carta de permiso para viajar con menores
To whom it may concern, A quién corresponda,
I / We, Yo / Nosotros,
full name(s) nombre(s) completo(s)
am / are the lawful
soy / somos los representantes legales
relationship to child, with custodial or guardianship rights
relación(s) con el menor, con tuición legal o tutor legal
of de
child’s full name nombre completo del menor
Information about travelling child Información sobre el menor que viaja
Date and place of birth:
Fecha y lugar de nacimiento:
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
location ubicación
passport number número de pasaporte
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
Number and date of issue of passport:
Número y fecha de emisión de pasaporte:
Issuing authority of passport:
Autoridad que emite el pasaporte:
country where passport was issued país dónde fue emitido el pasaporte
Information about accompanying person Información sobre el acompañante
The aforementioned child has my/our consent to travel with El menor señalado anteriormente tiene mi/nuestro consentimiento para viajar con
Name: Nombre:
full name of accompanying person nombre completo del acompañante
Date and place of birth:
Fecha y Lugar de nacimiento:
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
location ubicación
Passport number número de pasaporte
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
Number and date of issue of passport:
Número y fecha de emisión de pasaporte:
Issuing authority of passport:
Autoridad de emisión de pasaporte:
country where passport was issued país donde fue emitido el pasaporte
Contact information during trip Información de contacto durante el viaje
I / We give our consent for the aforementioned child and accompanying person to visit
Yo / Nosotros entregamos nuestro consentimiento al menor señalado anteriormente y al acompañante para visitar
Location: Ubicación:
name of foreign country nombre del país extranjero
during the period of: durante periodo de:
date of departure to date of return fecha de salida a fecha de regreso
to reside with: para alojarse con:
name of person with whom child will reside in foreign country
nombre de persona con quien se alojará el niño en el país extranjero
at the following address:
en la siguiente dirección:
street address, city domicilio, ciudad
province/state, country provincia/estado, país
Telephone and fax numbers:
Números de teléfono y fax:
E-mail: Correo electrónico:
telephone teléfono
fax fax
Information about person(s) giving consent Información sobre la(s) persona(s) que otorgan consentimiento
Any questions regarding this letter can be directed to the person(s) giving consent at:
Cualquier pregunta acerca de esta carta puede ser dirigida a la(s) persona(s) otorga(n) el consentimiento a:
Name(s): Nombre(s):
name(s) of person(s)giving consent nombre(s) de persona(s) que otorga(n) consentimiento
Address: Domicilio:
street address, city domicilio, ciudad
province/state, country provincial/estado, país
Telephone and fax numbers:
Números de teléfono y fax:
telephone teléfono
fax fax
E-mail: Correo electrónico:
Signature(s) of person(s) giving consent Firma(s) de persona(s) que otorga(n) consentimiento
Signature of witness - Firma del testigo
full name of witness nombre completo del testigo
signature(s) of person(s) giving consent
firma(s) de persona(s) que otorga(n) consentimiento
signature of witness firma del testigo
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
Signature of accompanying person Firma del acompañante
Signature of witness Firma del testigo
location ubicación
full name of witness nombre completo del testigo
signature of accompanying person firma del acompañante
signature of witness firma del testigo
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
dd/mm/yyyy dd/mm/aaaa
location ubicación
signature and stamp of notary firma y timbre de notario
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