Selección de los pacientes

Selección de los pacientes
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Indicaciones de uso
La endoprótesis vascular torácica Zenith® Alpha está indicada
para el tratamiento endovascular de pacientes que tienen
aneurismas o úlceras en la aorta torácica descendente con una
morfología vascular apta para reparación endovascular.
Criterios anatómicos de inclusión
• Una longitud proximal del cuello ≥ 20 mm
entre la arteria carótida primitiva izquierda y el
aneurisma
- Es aceptable cubrir la subclavia
izquierda, excepto en pacientes con una
arteria vertebral anómala con origen en
el cayado aórtico en la región de la
subclavia o con una arteria vertebral
dominante con origen en la subclavia
• Una longitud discal del cuello ≥ 20 mm entre
la arteria celíaca y el aneurisma
< 20 mm
< 20 mm
Criterios anatómicos de inclusión
• Un diámetro proximal del cuello
≥ 15 mm o ≤ 42 mm, medido de
pared exterior a pared exterior sobre
una imagen transversal o una
reconstrucción multiplanar (TAC)
• Un diámetro distal del cuello
≥ 15 mm o < 42 mm, medido de
pared exterior a pared exterior sobre
una imagen transversal o una
reconstrucción multiplanar (TAC)
- Estime desde un segmento
más proximal si el diafragma
dificulta la identificación de la
pared exterior
Mark 2
39,0 mm
Criterios anatómicos de inclusión
• Acceso ilíaco (femoral) adecuado,
compatible con la colocación de la vaina
introductora:
- 16 Fr (6,0 mm de DE) para
endoprótesis vasculares de
18-30 mm de diámetro
- 18 Fr (7,1 mm de DE) para
endoprótesis vasculares de
32-38 mm de diámetro
- 20 Fr (7,7 mm de DE) para
endoprótesis vasculares de
40-46 mm de diámetro
• Se permiten los conductos.
Mark 2
6,0 mm
Criterios de exclusión anatómicos
•
Calcificación prohibitiva, enfermedad
oclusiva o tortuosidad de los vasos a
través de los que se desee realizar el
acceso o de los lugares en los que se
desee realizar la fijación
•
Trombo circunferencial en la región de
los lugares de fijación previstos
•
Aneurisma o angulación en la aorta
torácica distal que impida el avance del
sistema de introducción
•
Incapacidad para preservar la arteria
carótida primitiva izquierda y la arteria
celíaca
< 45 grados
Criterios de exclusión anatómicos
•
Una forma de embudo invertido en
el lugar de fijación proximal o una
forma de embudo en el lugar de
fijación distal
•
Incremento > 10 % del diámetro
sobre el lugar de fijación deseado
de 20 mm
Criterios de exclusión anatómicos
•
Radio del cayado aórtico ≤ 20 mm
(si el dispositivo se desplegó en
el cayado)
Criterios anatómicos de inclusión