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Contenidos IX Contenidos Introducción 001 007 Formación y Desarrollo del Sistema Teórico de la Medicina China Los Principales Componentes del Sistema Teórico de la Medicina China Capítulo 1 Medicina China y Filosofía Antigua 017 017 019 021 021 022 025 032 041 041 043 049 Sección 1 Teoría del Qi Esencial Concepto del Qi Esencial Contenidos Básicos de la Teoría del Qi Esencial La Aplicación de la Teoría del Qi Esencial en Medicina China Sección 2 Teoría del Yin-Yang Concepto Fundamental de Yin-Yang Contenidos Básicos de la Teoría de Yin-Yang Aplicaciones de la Teoría de Yin-Yang en Medicina China Sección 3 Sistema de los Cinco Movimientos Concepto Fundamental de los Cinco Movimientos Contenidos Fundamentales de la Teoría de los Cinco Movimientos Aplicación de la Teoría de los Cinco Movimientos en Medicina China Capítulo 2 Manifestaciones de las Vísceras Introducción 064 Sección 1 Los Cinco Órganos Zang 057 064 070 078 085 094 106 107 108 110 112 113 113 116 117 10-14Kf.indd 9 El Corazón (Apéndice: Pericardio) El Pulmón El Bazo El Hígado El Riñón [Apéndice: La Puerta de la Vida (Ming Men)] Sección 2 Los Seis Órganos fu La Vesícula Biliar El Estómago El Intestino Delgado El Intestino Grueso La Vejiga Sanjiao Sección 3 Los Órganos Extraordinarios Fu El Cerebro 2010-10-16 9:31:45 X Contenidos 119 121 121 133 134 El Útero Sección 4 La Relación entre los Órganos Zang-Fu Relación entre los Órganos Zang Relación entre los Órganos Fu Relación entre los Órganos Zang y los Órganos Fu Capítulo 3 Esencia, Qi, Sangre y Líquidos Orgánicos 141 Sección 1 Esencia 141 Concepto Fundamental de Esencia Generación de la Esencia Funciones de la Esencia Sección 2 Qi 142 143 144 144 145 146 148 151 160 160 160 162 165 165 165 167 169 170 170 173 175 Concepto de Qi Generación de Qi Movimiento del Qi Funciones del Qi Clasificación del Qi Sección 3 Sangre Concepto de Sangre Generación de la Sangre Circulación de la Sangre Funciones de la Sangre Sección 4 Líquidos Orgánicos Concepto Fundamental de Líquidos Orgánicos Metabolismo de los Líquidos Orgánicos Funciones de los Líquidos Orgánicos Sección 5 Relación entre Esencia, Qi, Sangre y Líquidos Orgánicos Relación entre el Qi y la Sangre Relación entre el Qi y los Líquidos Orgánicos Relación entre la Sangre y los Líquidos Orgánicos Capítulo 4 Meridianos y Colaterales 179 Sección 1 El Concepto de Meridianos y Colaterales y la Formación del Sistema de Meridianos y Colaterales 179 El Concepto Básico de Meridianos y Colaterales La Composición del Sistema de Meridianos y Colaterales Sección 2 Los Doce Meridianos 179 181 181 183 184 186 189 189 10-14Kf.indd 10 Nomenclatura de los Doce Meridianos Sentido de Circulación, Distribución y Regla de Conexión de los Doce Meridianos La Distribución en la Superficie del Cuerpo de los Doce Meridianos La Relación Exterior-Interior de los Doce Meridianos El Flujo Cíclico del Qi y la Sangre en los Doce Meridianos Recorrido de los Doce Meridianos 2010-10-16 9:31:45 Contenidos XI 197 Sección 3 Los Ocho Meridianos Extraordinarios 197 El Concepto y la Función de los Ocho Meridianos Extraordinarios El Recorrido de Distribución y las Funciones Fisiológicas de los Ocho Meridianos Extraordinarios Sección 4 Meridianos Divergentes, Colaterales, Meridianos Tendino-musculares y Regiones Cutáneas 198 204 204 208 210 211 211 211 215 215 216 217 Los Meridianos Divergentes Las Colaterales Los Meridianos Tendino-Musculares Las Regiones Cutáneas Sección 5 Las Funciones de los Meridianos y Colaterales La Función de Comunicación y Conexión La Función de Transportar el Qi y la Sangre La Función de Promover y Transmitir La Función de Regulación Sección 6 Las Aplicaciones de la Teoría de los Meridianos y Colaterales 218 Explicar los Cambios Patológicos Guiar en el Diagnóstico de la Enfermedad 219 Guiar en el Tratamiento de las Enfermedades 217 Capítulo 5 Constitución Corporal 221 Sección 1 Fundamentos de la Constitución Corporal 221 Concepto de Constitución Corporal Formación de la Constitución Corporal Valoración de la Constitución Corporal Características de la Constitución Corporal Sección 2 Formación de la Constitución Corporal 221 223 223 224 224 225 229 229 229 232 232 233 234 234 235 236 Factores Congénitos Factores Adquiridos Sección 3 Clasificación de la Constitución Corporal Método de Clasificación de la Constitución Corporal Categorías de la Constitución Usadas Comúnmente y Sus Características Sección 4 Aplicación de la Teoría de la Constitución Corporal Constitución Corporal y Etiología Constitución Corporal y Desarrollo de la Enfermedad Constitución Corporal y Fisiopatología Constitución Corporal y Diferenciación de Síndromes Constitución Corporal y Principio Terapéutico Constitución Corporal y Mantenimiento de la Salud Capítulo 6 Etiología 237 237 239 240 10-14Kf.indd 11 Concepto de Factor Patógeno Clasificación de los Factores Patógenos Métodos para Entender la Causa de la Enfermedad Sección 1 Factores Patógenos Externos 2010-10-16 9:31:45 XII Contenidos 240 250 252 252 258 262 263 263 266 271 272 273 274 274 275 Los Seis Factores Patógenos Climáticos Los Factores Patógenos Epidémicos Sección 2 Factores Patógenos Internos Los Siete Factores Patógenos Emocionales Dieta Inadecuada Trabajo y Descanso Inadecuados Sección 3 Factores Patógenos Secundarios Líquido Retenidos y Flema Patógeno Estasis de Sangre Cálculos Sección 4 Factores Patógenos Diversos Traumatismos Parásitos Factores Congénitos Venenos Varios Capítulo 7 El Inicio de la Enfermedad 276 Sección 1 Patogénesis 276 La lucha entre el Qi Correcto, el Patógeno y el Inicio de la Enfermedad Las Características del Qi Correcto y el Patógeno en el Inicio de la Enfermedad Sección 2 Factores que Influyen en el Ataque de la Enfermedad 277 280 280 281 282 282 283 283 283 283 283 Los Factores Ambientales y el Inicio de la Enfermedad Factores Diatésicos y el Inicio de la Enfermedad Sección 3 Tipos de Manifestación de la Enfermedad Ataque Súbito Ataque Lento Ataque Latente Ataque Secundario Enfermedades Combinadas y Complicadas Recaída Capítulo 8 Fisiopatología 286 286 292 298 303 304 304 305 306 306 307 10-14Kf.indd 12 Sección 1 Fisiopatología Básica Superioridad o Insuficiencia del Qi Correcto o del Qi Patógeno Desequilibrio de Yin y Yang Trastornos del Qi y la Sangre Trastornos de los Líquidos Orgánicos Sección 2 Los Cinco Patógenos Internos Viento Interno Frío Interno Humedad Flema Sequedad Interna debida a Daño de los Líquidos Orgánicos Fuego-Calor Internos 2010-10-16 9:31:45 Contenidos 307 307 313 XIII Sección 3 Transmisión y Evolución de la Enfermedad Patrones de Transmisión y Evolución Factores que influyen en la Transmisión y Evolución de la Enfermedad Capítulo 9 Principios Para la Prevención y el Tratamiento 316 Sección 1 Prevención 317 Prevenir la Aparición de la Enfermedad Prevención la Aparición, Transmisión y Evolución de las Enfermedades Sección 2 Principios Terapéuticos 320 322 323 326 328 332 333 337 340 341 10-14Kf.indd 13 Tratamiento Rutinario y Tratamiento Paradójico Tratar la Rama o la Raíz de las Enfermedades; Enfermedades Agudas o Crónicas Tonificar el Qi Correcto y Dispersar el Factor Patógeno Regulación del Yin y Yang Regulación de Qi-Sangre-Líquidos Orgánicos Tratamiento Adaptado al Clima, Lugar e Individuo Bibliografía Índice 2010-10-16 9:31:45 10-14K02.indd 60 “Xiang 象” “Xiang (象 imagen o manifestación)” es el reflejo externo de las vísceras “Zang (藏 víscera)” es la esencia de la imagen o manifestación Fig. 2-1 Esquema sobre el Significado de Manifestaciones de las Vísceras Se refiere a la imagen correspondiente, es decir, a la imagen fisiológica y patológica de los órganos zang-fu que responde al yin y yang de las cuatro estaciones Se refiere al signo, es decir, a los fenómenos fisiológicos y patológicos de los órganos zang-fu que se manifiestan externamente Se refiere a la figura, es decir, a la forma anatómica de los órganos zang-fu Se refiere a la víscera que se oculta dentro del cuerpo Las manifestaciones de las vísceras hace referencia a la víscera que se oculta en el cuerpo humano y a los fenómenos fisiológicos y patológicos de las vísceras que se manifiestan externamente Capítulo 2 藏象 Manifestaciones de las vísceras “Zang 藏” 60 Manifestaciones de las Vísceras 2010-10-21 13:43:09 Manifestaciones de las Vísceras función fisiológica de las estructuras corporlaes, los órganos de los sentidos y los orificios, y sus relaciones con las vísceras. Las Cuestiones Sencillas: Debate sobre el Sistema Seis-Más-Seis y las Manifestaciones de las Vísceras (Sù Wèn: Liù Jié Zàng Xiàng Lùn, 素问·六节藏象论), dice: “El Emperador Amarillo (黄帝) dice: ¿Qué hay de las manifestaciones de las vísceras? Qi Bo (岐 伯) dijo: El pulmón es la raíz del qi, donde el espíritu inferior está localizado; su quintaesencia se manifiesta en el vello del cuerpo y su función es nutrir la piel. El pulmón pertenece al gran yin dentro del yang, por lo que su qi comunica con el otoño. El riñón controla el cierre, es la raíz del almacenamiento y el lugar donde la esencia habita; su quintaesencia se manifiesta en el pelo y su función es nutrir los huesos. El riñón es shaoyin dentro del yin, por lo que su qi comunica con el invierno. El hígado es la raíz de las cuatro extremidades, es el lugar donde se aloja el alma y su quintaesencia se manifiesta en las uñas; su función es nutrir los tendones y producir sangre, su sabor es el ácido y su color es el verde. El hígado pertenece a shaoyang dentro del yang y se comunica con el qi de la primavera. El bazo, estómago, intestino delgado, intestino grueso, sanjiao y vejiga, son la raíz del granero, donde reside el qi ying y se denominan recipientes. Pueden almacenar comida, transformar los desechos y controlar la transformación, absorción y la descarga de los sabores. El bazo manifiesta su quintaesencia en los labios, nutre los músculos, está asociado con el sabor dulce y el color amarillo. El bazo pertenece a zhiyin dentro del yin y se comunica con el qi de la tierra”. La nota por Wang Bing (王冰) “Xiang (象 manifestación), se refiere a lo que se manifiesta fuera y puede ser visto”. Recopilación de las Cuestiones Sencillas del Clásico de Medicina Interna del Emperador Amarillo (Huáng Dì Nèi Jīng Sù Wèn Jí Zhù, 黄帝内经素问集 注), dice:” Xiang (象 manifestación), se relaciona con Xiang (像 imagen). Se trata de analizar la imagen de los órganos zang-fu en respuesta al yin y al yang del cielo y la tierra”. Clásico Clasificado: Capítulo Clase de las Manifestaciones de las Vísceras (Lèi Jīng: Zàng Xiàng Lèi, 类经·藏象类), dice: “Xiang (象) se refiere a 10-14K02.indd 61 Capítulo 2 61 la imagen. Los órganos zang residen en el interior con su forma, manifestándose externamente, a esto se le denomina manifestación de las vísceras”. El Pivote Milagroso: Capítulo Las Diversas condiciones de los Órganos Internos Relativas a las Diferentes Enfermedades (Líng Shū: Běn Zàng, 灵 枢·本藏), dice: “El estado de las vísceras internas puede conocerse mediante la observación de sus manifestaciones externas”. 2 E l Concepto y la Clasificación de los Órganos Zang-Fu (Fig. 2-2) Los órganos zang-fu es el nombre general para todas las vísceras internas y la base de la teoría de las manifestaciones de las vísceras. Los nombre de los órganos zang-fu en medicina China son los mismos que en términos biomédicos, pero las connotaciones son diferentes. Los órganos internos de la biomedicina actual son un concepto morfológico basado en la anatomía. Los órganos zang-fu de la medicina China son un concepto funcional que engloba la anatomía, fisiología y patología, sirviendo como una unidad funcional de integración. Los órganos zang-fu son clasificados en tres tipos de acuerdo a sus características funcionales fisiológicas: los cinco órganos zang (hígado, corazón, bazo, pulmón, riñón), los seis órganos fu (vesícula biliar, estómago, intestino delgado, intestino grueso, vejiga, sanjiao), y los órganos fu extraordinarios (cerebro, médula, huesos, vasos, vesícula biliar, útero). Las características comunes fisiológicas de los cinco órganos zang son transformar, generar y almacenar el qi esencial. Las características fisiológicas de los seis órganos fu son recibir, contener, transportar y absorber la comida y el agua. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate Diferente sobre los Cinco Órganos Zang (Sù Wèn: Wŭ Zàng Bié Lùn, 素问·五脏别论), dice: Los cinco órganos zang”almacenan el qi esencial” y “son sustanciales pero no llenados”; los seis órganos fu “transportan, digieren y absorben el agua y la comida” y “son llenados pero no sustanciales”. “Sustancial”, se refiere al estado de estar lleno de qi esencial; 2010-10-21 13:43:09 Órgano zang-fu 10-14K02.indd 62 Se parecen a los órganos zang en la función pero no son órganos zang; también se parecen a los órganos fu en la forma pero no son órganos fu Cerebro, médula, huesos, vasos, vesícula biliar, útero Nombre Características fisiológicas Transportan, digieren y absorben el agua y los alimentos (“Descargan sin almacenar” y “son llenados pero no sustanciales”) Vesícula biliar, estómago, intestino delgado, intestino grueso, vejiga, sanjiao Nombre Características fisiológicas Almacenan el qi esencial (“Almacenan sin descargar” y “son sustanciales pero no se llenan”) Características fisiológicas Hígado, corazón, bazo, pulmón y riñón Fig. 2-2 La Conclusión de los Contenidos, Clasificación y Concepto de los Órganos Zang-fu Órganos extraordinarios fu Seis órganos fu Cinco órganos zang Nombre Es el nombre general para todas las vísceras internas Es una unidad funcional integradora que incluye la morfología, anatomía, fisiología y patología Capítulo 2 Clasificación Concepto 62 Manifestaciones de las Vísceras 2010-10-21 13:43:12 Manifestaciones de las Vísceras “llenado” se refiere al estado de ser rellenado de agua y comida. Las características fisiológicas de los cinco órganos zang y los seis órganos fu difieren, lo que tiene cierto significado en la diferenciación de síndromes y en el tratamiento clínico. Generalmente, muchas enfermedades de los órganos zang son síndromes de insuficiencia; en el caso de los órganos fu, son síndromes de exceso. Así, para tratar las enfermedades de los zang debe tonificarse y para las enfermedades de los fu debe dispersarse. Morfológicamente, muchos órganos fu extraordinarios están vacíos y son similares a los seis órganos fu; funcionalmente son iguales que los cinco órganos zang y almacenan el qi esencial. Parecen ser órganos zang, pero no son órganos zang; también parecen ser órganos fu, pero no son órganos fu, por lo que son denominados los órganos fu extraordinarios. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate sobre Ideas Importantes en la Cámara Dorada (Sù Wèn: Jīn Guì Zhēn Yán Lùn, 素问·金匮真言论), dice: “Los cinco órganos zang, el hígado, corazón, bazo, pulmón y riñón, pertenecen al yin; los seis órganos fu, vesícula biliar, vejiga y sanjiao, pertenecen al yang”. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate Diferente sobre los Cinco Órganos Zang (Sù Wèn: Wŭ Zàng Bié Lùn, 素问·五脏别论), dice: “Los seis órganos: cerebro, médula, huesos, vasos, vesícula biliar y útero son generados de acuerdo al qi de la tierra y almacenan yin como la tierra que contiene todo. Por lo tanto, almacenan y no descargan y son denominados los órganos fu extraordinarios. El estómago, intestino grueso, intestino delgado, sanjiao y vejiga, descargan pero no almacenan; los cinco órganos son generados de acuerdo con el qi del cielo, por lo que funcionan como el cielo, y descargan sin almacenar. Por lo que se le dice que los cinco órganos zang descargan sin almacenar, así pues, son sustanciales pero no llenados. Los seis órganos fu digieren y transportan la comida y la bebida sin almacenar la esencia, y por lo tanto, son llenados pero no sustanciales”. Las notas a Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate Diferente sobre los Cinco Órganos Zang (Sù Wèn: Wŭ Zàng Bié Lùn, 素问·五脏别论), por Wang Bing (王冰), señala: (Ver los cinco órganos zang) “Ser sustancial se refiere al qi esencial, 10-14K02.indd 63 Capítulo 2 63 ser llenado se refiere al agua y la comida, pero solo almacenan el qi esencial, por lo tanto son sustanciales pero no llenados”. (Ver los seis órganos fu) “No almacenan el qi esencial, pero reciben agua y comida”. Clásico Clasificado: Capítulo Clase de Manifestaciones de las Vísceras (Lèi Jīng: Zàng Xiàng Lèi, 类经·藏象类), dice que los órganos fu extraordinarios “almacenan y acumulan el qi esencial”. “Qi (奇, extraordinario) significa especial. Heng (恒, permanente) significa constante”. Guía para la Práctica Clínica con Registros Médicos: Capítulo bazo y estómago (Lín Zhèng Zhĭ Nán Yī Àn: Pĭ Wèi, 临证指南医案·脾胃), dice: “Los órganos zang son capaces de almacenar, y los órganos fu son capaces de eliminar, esto es porque sus formas y funciones son diferentes”. E l Tr a t a m i e n t o d e D i f e r e n t e s Ti p o s d e Enfermedades: Capítulo Resumen de Imágenes Internas (Lèi Zhèng Zhì Cái: Nèi Jīng Zōng Yào, 类证治裁·内景综要), dice: “Los seis órganos fu transportan, pero no almacenan; son llenados pero no sustanciales, por lo que usar la eliminación como tratamiento es una forma de tonificarlos”. 3 F ormación de la Teoría de las Manifestaciones de las Vísceras La teoría de las manifestaciones de las vísceras fue básicamente formada en el Clásico Interno (Nèi Jīng). Los fundamentos que formaron dicha teoría son los siguientes: a. Conocimiento anatómico antiguo: hay registros de conocimientos anatómicos en el tratado médico del Clásico Interno (Nèi Jīng, 内 经) y en el Clásico de las Dificultades (Nàn Jīng, 难 经). Este conocimiento aporta el fundamento morfológico para la formación de la teoría de las manifestaciones de las vísceras. b. Observaciones de los fenómenos fisiológicos y patológicos del cuerpo humano: basado en el conocimiento anatómico de épocas antiguas, las personas entendían las leyes fisiológicas y patológicas del cuerpo humano a través de la observación holística de los fenómenos del cuerpo humano, lo que proporcionó las bases para la formación de la teoría de las manifestaciones de las vísceras. c. La acumulación de la experiencia clínica: 2010-10-21 13:43:13 64 Capítulo 2 Manifestaciones de las Vísceras las funciones fisiológicas de los órganos zang-fu fueron descubiertas a través de la observación y recopilación de los fenómenos patológicos y los efectos curativos tras largo tiempo de práctica médica. Dicha experiencia clínica otorgó el fundamento práctico a la formación teórica de las manifestaciones de las vísceras. 4 C aracterísticas de la Teoría de las Manifestaciones de las Vísceras Las características básicas de la teoría de las manifestaciones de las vísceras es el holismo, que toma las cinco vísceras zang como su eje central. La teoría de las manifestaciones de las vísceras considera que los tejidos humanos son estructuralmente indivisibles, funcionalmente interactivos y patológicamente transmisibles, constituyendo una totalidad orgánica compleja. La totalidad orgánica toma los cinco órganos zang como su eje central, esto es, hace especial hincapié en las acciones centrales de los cinco órganos zang. Se piensa que los cinco órganos zang son el centro de las actividades vitales del cuerpo humano. Los seis órganos fu, los tejidos, los órganos de los sentidos y los orificios, las cuatro extremidades y los huesos, así como el espíritu y las emociones son clasificados en el sistema de los cinco órganos zang. Esto forma cinco grandes sistemas con los cinco órganos zang como su centro, es decir el sistema de los cinco órganos zang. (Fig. 2-3) Otra característica de la teoría de la manifestación de las vísceras, indica que los órganos zang-fu son, no solo un concepto morfológico, sino también un concepto global que incluye la anatomía, la fisiología y la patología, es decir, un concepto de unidad funcional. El Pivote Milagroso: Capítulo Sobre Puntos Acupunturales (Líng Shū: Běn Shū, 灵枢·本输), dice: “El corazón conecta con el intestino delgado”, “el pulmón conecta con el intestino grueso”, “el hígado conecta con la vesícula biliar “el bazo conecta con el estómago” y “el riñón conecta con la vejiga”. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate sobre la Clarificación de los Cinco Qi (Sù Wèn: Xuān Míng Wŭ Qì Piān, 素问·宣明五气篇), dice: “Las cinco secreciones derivadas de los cinco órganos zang son 10-14K02.indd 64 el sudor del corazón, la secreción nasal del pulmón, las lágrimas del hígado, la saliva líquida del bazo y la saliva espesa del riñón, los cuales son denominados los cinco líquidos”. “El almacenamiento de los cinco órganos zang es: el corazón almacena el espíritu, el pulmón almacena el alma corporal, el hígado almacena el alma etérea, el bazo almacena el intelecto y el riñón almacena la voluntad, juntos se denominan el almacenamiento de los cinco órganos zang”. “Dominios de los cinco órganos zang: el corazón domina los vasos, el pulmón domina la piel, el hígado domina los tendones, el bazo domina los músculos y el riñón domina los huesos, juntos se denominan los cinco dominios”. “Las imágenes correspondientes de los cinco órganos zang: el pulso del hígado es como una cuerda, el pulso del corazón es como un gancho, el pulso del bazo es lento, el pulso del pulmón es flotante y el pulso del riñón es profundo, juntos se denominan los cinco pulsos de los cinco órganos zang”. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate sobre Ideas Importantes en la Cámara Dorada (Sù Wèn: Jīn Guì Zhēn Yán Lùn, 素问·金匮真言论), dice: “El corazón se abre en los oídos”, “el hígado se abre en los ojos”, “el bazo se abre en la boca”, y “el riñón se abre en los dos orificios inferiores”. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Gran Debate sobre la Teoría del Yin y Yang y las Relaciones de Correspondencia Entre Todas las Cosas en la Naturaleza (Sù Wèn: Yīn Yáng Yìng Xiàng Dà Lùn, 素问·阴阳应象大论), dice: El corazón “se abre en la lengua”; el riñón “se abre en los oídos”. El Pivote Milagroso: Capítulo Determinar las Condiciones de las Cinco Vísceras mediante el Examen de los Cinco Órganos de los Sentidos (Líng Shū: Wŭ Yuè Wŭ Shĭ, 灵枢·五阅五使), dice: “La nariz pertenece al pulmón, y se encarga de la respiración; los ojos pertenecen al hígado, se encargan de la visión; la boca pertenece al bazo, se encarga de recibir el agua y la comida; la lengua pertenece al corazón, se encarga de distinguir sabores: los oídos perteneces al riñón, se encargan de escuchar”. Las Cuestiones Sencillas: Debate sobre el Sistema Seis-Más-Seis y las Manifestaciones de las Vísceras (Sù Wèn: Liù Jié Zàng Xiàng Lùn, 素问·六节藏象 论), dice del corazón: “Su quintaesencia aparece en 2010-10-21 13:43:13 10-14K02.indd 65 Cuerpo humano Saliva Pulso moderado Lágrimas Pulso de cuerda … Sudor Pulso ondulante … Cinco líquidos Cinco pulsos … Pulso flotante Descarga nasal … Pulso profundo Saliva espesa Salado Negro Blanco Picante Miedo Pelo Oídos Huesos Vejiga Riñón Sistema del riñón Tristeza Fig. 2-3 Organización Sistemática de los Patrones de los Cinco Órganos Zang … Dulce Ácido Amargo Cinco sabores Otros Amarillo Verde Reflexión Pelo fino Labios Uñas Rojo Cara Cinco manifestaciones Nariz Boca Ojos Cinco colores Lengua Cinco órganos de los sentidos Piel Músculos Tendones Ira Vasos Cinco tejidos Intestino grueso Estómago Vesícula biliar Alegría Intestino delgado Cinco órganos fu Pulmón Sistema del pulmón Bazo Sistema del bazo Hígado Sistema del hígado Cinco emociones Corazón Cinco órganos zang Sistema del corazón Sistema de los cinco órganos zang Manifestaciones de las Vísceras Capítulo 2 65 2010-10-21 13:43:18 132 Capítulo 2 Manifestaciones de las Vísceras Qi de pulmón Qi de hígado Controla la purificación y el descenso Controla la fluidez y el ascenso El ascenso y el descenso regulan la dinámica de todo el cuerpo Fig. 2-28 Esquema de las Funciones del Pulmón y el Hígado sobre la Regulación de la Dinámica del Qi El qi de pulmón está a favor de la purificación y descenso, y el qi de hígado está a favor del ascenso y la dispersión. Si la purificación y descenso del qi de pulmón es normal, es beneficioso para el ascenso y dispersión del qi de hígado; y el ascenso y dispersión normal del qi de hígado es beneficioso para la purificación y descenso del qi de pulmón. El ascenso del hígado y el descenso del pulmón se controlan mutuamente e interactúan entre sí. La estrecha coordinación del hígado y el pulmón, uno asciende y el otro desciende, juega un papel clave en la regulación de la dinámica del qi de todo el cuerpo. Los cambios patológicos del desequilibrio de la dinámica del qi del bazo y el pulmón pueden afectarse mutuamente. Si el estancamiento del qi de hígado se transforma en fuego, el qi y el fuego invadirán negativamente al pulmón. Entonces, el pulmón no podrá dispersar y descender, o no podrá limpiar y purificar, lo que dará lugar a un exceso de sequedad-calor interna y afectará al hígado. De la misma manera, el hígado no podrá ascender y dispersar. Todo ello, puede dar lugar a los síntomas de las enfermedades del hígado y pulmón en términos de dolor de cabeza, cara enrojecida, ojos rojos, dolor torácico y de El pulmón gobierna el drenaje y regula las vías de paso del agua (es la fuente superior del agua) hipocondrio, tos y hemoptisis. La patogénesis de la invasión del pulmón por el fuego de hígado puede resumirse mediante la teoría de las cinco fases como “la madera-fuego daña al metal” o “la enérgica madera agrede al metal”. 7 Relación entre el Pulmón y el Riñón La relación entre el pulmón y el riñón encuentra principalmente su expresión en la dependencia de los aspectos del metabolismo del agua y los líquidos y en el movimiento respiratorio, así como en la mutua generación del yin de pulmón y riñón. En el aspecto del metabolismo del agua (Fig. 2-29), el pulmón controla la purificación y regulación de las vías del agua, y es la fuente superior del agua. El descenso y purificación del qi de pulmón, desciende el agua y los líquidos al riñón y contribuye a la función del riñón de controlar el agua. El riñón es el controlador del agua, el qi de riñón la mueve, y el yang de riñón la evapora, lo cual es beneficioso para la dispersión, purificación y descenso del pulmón. La mutua cooperación e interacción del riñón y el pulmón garantiza la normal distribución y descarga del agua y los líquidos. En el aspecto del movimiento respiratorio (Fig. 2-30), el pulmón controla el qi y gobierna Garantiza la distribución y la descarga normal del agua y los líquidos El riñón controla el agua (es el controlador del agua) Fig. 2-29 Esquema de las Funciones del Pulmón y el Riñón sobre el Metabolismo del Agua y los Líquidos 10-14K02.indd 132 2010-10-21 13:44:05 Manifestaciones de las Vísceras Capítulo 2 133 El pulmón gobierna la respiración (es el controlador del qi) El riñón y el pulmón cooperan el uno con el otro para completar el movimiento respiratorio El riñón gobierna la recepción del qi (es la raíz del qi) Fig. 2-30 Esquema de las Funciones del Riñón y el Pulmón sobre el Movimiento Respiratorio la respiración, y así puede controlar el qi de la respiración y ser el controlador del qi. El riñón gobierna la recepción del qi para mantener la profundidad de la respiración, y es la raíz del qi. El qi de pulmón purifica y desciende en su función de gobernar la respiración; esto contribuye a la función del riñón de recibir el qi. El qi de riñón es suficiente y tiene fuerza para recibir el qi. Esto es beneficioso para la purificación y descenso del qi de pulmón. Por lo tanto, el riñón y el pulmón cooperan e interactúan mutuamente entre sí y juntos completan el trabajo de la respiración. En la generación mutua del yin de pulmón y el yin de riñón, el pulmón pertenece al Metal y el riñón pertenece al Agua; el Metal puede generar el Agua, y el Agua puede hidratar al Metal. Si el yin de pulmón es suficiente y es descendido hasta el riñón, el yin de riñón será suficiente. El yin de riñón es la raíz de los líquidos yin de todo el cuerpo, así, si el yin de riñón es suficiente, puede nutrir al pulmón. La generación mutua del yin de pulmón y el yin de riñón mantiene la suficiencia de yin de los dos órganos zang y conserva el equilibrio entre el yin de pulmón y el yin de riñón. Los siguientes tres aspectos manifiestan principalmente la influencia patológica mutua del pulmón y el riñón a. La alteración metabólica del agua y los líquidos: el pulmón no puede difundir y descender, ni aclarar y regular las vías del agua, o bien el qi de riñón no transforma el agua y los líquidos, lo que puede dar lugar a alteraciones de la distribución y descarga del agua y los líquidos. Por lo tanto, aparecerán los síntomas de tos con disnea, oliguria y edema. b. Respiración alterada: a largo plazo, la 10-14K02.indd 133 insuficiencia de qi de pulmón puede dar lugar a un fallo del pulmón en la purificación y descenso, interactuando con la insuficiencia del qi de riñón que no recibe el qi. Esto puede dar lugar a cambios patológicos del síndrome del riñón que no puede captar el qi, en términos de respiración corta, asma, respiración superficial, o mayor expiración y menor inspiración. c. Insuficiencia de yin del pulmón y el riñón: la insuficiencia del yin de riñón provoca que sea incapaz de nutrir el yin de pulmón, o la insuficiencia del yin de pulmón afecta al yin de riñón. Esto puede dar lugar a insuficiencia de yin de pulmón y riñón, lo que se manifiesta con síntomas del síndrome de calor interno debido a insuficiencia de yin de pulmón y riñón, en forma de vaporización de huesos, fiebre vespertina, sudor nocturno, rubor malar, tos seca, garganta ronca, y dolor lumbar y de rodillas. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate sobre las Enfermedades por el Agua y Calor (Sù Wèn: Shuĭ Rè xuè Lùn, 素问·水热穴论), dice: “La raíz del edema está en el riñón, la rama del edema está en el pulmón. Si el pulmón o el riñón no son firmes, se producirá la retención de líquidos”. Tratamiento de Distintos Tipos de Enfermedades: Capítulo Síndrome del Jadeo (Lèi Zhèng Zhì Cái: Chuăn Zhèng, 类证治裁·喘证), dice: “El pulmón es el controlador del qi, el riñón es la raíz del qi. El pulmón gobierna la exhalación, y el riñón gobierna la inhalación y la recepción del qi. Yin y yang se comunican, y de esta manera, la respiración será armoniosa y normal”. 8 Relación entre el Hígado y el Bazo La relación entre el hígado y el bazo encuentra principalmente su expresión en los aspectos de la 2010-10-21 13:44:06 134 Capítulo 2 Manifestaciones de las Vísceras digestión y la circulación sanguínea. En el aspecto de la digestión (Fig. 2-31), el hígado domina la fluidez y el drenaje, regula el ascenso y el descenso de la dinámica del qi del Regula la dinámica del qi, promueve y secreta la bilis y ayuda en la función de transporte del bazo (Gobierna el flujo libre) Hígado Bazo (Gobierna el transporte y la transformación) El transporte y la transformación normal conducen a la fluidez y drenajeo libre del hígado Fig. 2-31 La Relación Interactiva del Hígado de Gobernar el Flujo Libre con el Bazo de Gobernar la Transformación y el Transporte bazo y estómago, y promueve la excreción de la bilis para ayudar a la digestión y absorción del agua y la comida. El bazo domina la transformación y el transporte, así, si el qi de bazo es enérgico, las funciones de transporte y transformación del bazo serán normales. Así, la esencia del agua y la comida puede transformar y generar qi y sangre para nutrir el hígado, lo que es favorable para la fluidez del hígado. Cuando el hígado y el bazo interactúan el uno con el otro, la digestión será normal. En el aspecto de la circulación sanguínea (Fig. 2-32), el corazón gobierna la circulación El hígado almacena la sangre sanguínea normal, pero también está estrechamente relacionado con el hígado y el bazo. El hígado almacena la sangre y regula el flujo sanguíneo. El bazo transforma, genera y controla la sangre, y mantiene la circulación sanguínea dentro de los vasos, evitando su extravasación. El hígado y el bazo cooperan el uno con el otro para mantener la circulación sanguínea normal. Los cambios patológicos del bazo y el hígado pueden afectarse entre sí. Por ejemplo: si el hígado no puede mantener el flujo libre y se produce la invasión del bazo Almacena la sangre y regula el flujo sanguíneo Mantiene la circulación sanguínea normal El bazo controla la sangre Mantiene la circulación de la sangre dentro de los vasos evitando su extravasación Fig. 2-32 La Relación de Cooperación entre la Función del Hígado de Almacenar la Sangre con la Función del Bazo de Controlar la Sangre debido al estancamiento de qi de hígado, puede dar lugar a disfunción del bazo en el transporte, lo que se manifiesta con depresión mental, sensación de opresión en el pecho, suspiros profundos, pérdida del apetito, plenitud abdominal, diarrea, etc. Todos ellos, síntomas del síndrome del desequilibrio entre el hígado y 10-14K02.indd 134 el bazo. La disfunción del bazo en el transporte puede resultar en la generación de humedadcalor que puede estancarse en el hígado y en la vesícula biliar, y dar lugar a los cambios patológicos de poco apetito e ictericia, etc. Una disfunción prolongada del bazo en el transporte, puede dar lugar a la falta de 2010-10-21 13:44:08 Manifestaciones de las Vísceras generación de sangre, o a la insuficiencia de bazo para controlar la sangre y provocar hemorragias. Esos factores pueden ocasionar insuficiencia de sangre de hígado y generar poco apetito, fatiga, mareo, vértigo y menstruación escasa de color claro. Varias enfermedades hemorrágicas también pueden ser causadas por un fallo simultáneo del hígado en almacenar sangre y del bazo en controlar la sangre. 9 Relación entre el Hígado y el Riñón La relación entre el hígado y el riñón, en los antiguos trabajos médicos Chinos, se describe diciendo que “el hígado y el riñón comparten la misma fuente” o “Yi y Gui comparten la misma fuente”. Esto encuentra su principal expresión en tres aspectos en los términos que siguen: que la esencia y la sangre tienen una fuente común; la función del hígado de mantener la fluidez y el drenaje y la función de guardar y almacenar del riñón interactúan; y que el yin y yang se generan mutuamente y se controlan el uno al otro. En cuanto a la idea de que la esencia y la sangre tienen la misma fuente (Fig. 2-33): el hígado almacena la sangre, y el riñón almacena la esencia, Capítulo 2 135 y tanto esencia como la sangre son transformadas y generadas por la esencia del agua y la comida. La esencia y la sangre pueden también nutrirse y transformarse mutuamente, es decir, la esencia de riñón puede transformarse y generar sangre de hígado, y la sangre de hígado puede bañar y nutrir la esencia del riñón. Por lo tanto, se dice del hígado y del riñón que “la esencia y la sangre tienen la misma fuente”. La fluidez y drenaje del hígado y el almacenamiento y conservación del riñón, interactúan entre sí (Fig. 2-34): el hígado controla la fluidez y el drenaje y el riñón gobierna la conservación y el almacenamiento del qi de riñón y hace que se abra y se cierre correctamente. Las funciones normales del qi de riñón de almacenar y conservar, evitan que el qi de hígado se bloquee. La fluidez y el drenaje del hígado, y el almacenamiento y conservación del riñón son opuestos, pero se ayudan mutuamente, debido a que interactúan y se controlan mutuamente, lo cual puede ayudar a regular con normalidad, la menstruación y la eyaculación. En cuanto al yin y yang, se generan y se controlan mutuamente el uno al otro (Fig. 2-35): La sangre de hígado nutre al riñón para transformarse y generar esencia Hígado (Almacena sangre) Riñón (Almacena la esencia) La esencia de riñón nutre al hígado para transformarse y generar sangre Fig. 2-33 Relación entre la Sangre de Hígado y la Esencia del Riñón que se Transforman y Generan Mutuamente La fluidez y el drenaje dell qi de hígado actúa sobre el cierre y almacenamiento del qi de riñón y hace que la apertura y el cierre se realice correctamente (Gobierna el flujo libre) Hígado Riñón (Gobierna el cierre y el almacenamiento) El almacenamiento y cierre normal del riñón controla el flujo alterado del qi de hígado Fig. 2-34 Relación entre el Flujo Libre del Hígado y el Almacenamiento y la Conservación del Riñón 10-14K02.indd 135 2010-10-21 13:44:09 136 Capítulo 2 Manifestaciones de las Vísceras El yin y yang del hígado El yin y yang del riñón La suficiencia y el equilibrio del yin y yang del hígado y riñón pueden mantenerse Fig. 2-35 Relación entre el Yin y Yang del Hígado y el a hiperactividad del yang de hígado. Esto se manifiesta como mareo, vértigo, cara enrojecida, ojos rojos, insomnio, tinnitus, espermatorrea, fiebre baja y sudor nocturno, todos ellos síntomas del síndrome de hiperactividad de fuego debido a la insuficiencia de yin de hígado y riñón. Riñón, que se Transforman y Generan Mutuamente 10 Relación entre el Bazo y el Riñón hay generación y control mutuo entre el yin y el yang del hígado y el riñón. Un yin de riñón fuerte y suficiente puede nutrir y generar el yin de hígado, y un yin de hígado suficiente puede nutrir el yin de riñón. El yin puede restringir al yang, así, suficiente yin de hígado y riñón, no solo puede generarse y nutrirse el uno al otro, sino también pueden restringir el yang de hígado e inhibir el fuego de riñón, así que, el yang de hígado y el fuego de riñón no serán hiperactivos. Por lo tanto, la suficiencia y el equilibrio del yin y yang de hígado y riñón pueden mantenerse. En lo que se refiere a los cambios patológicos del hígado y del riñón, ambos interactúan y siempre están enfermos simultáneamente. Por ejemplo, la insuficiencia de la esencia del riñón puede generar insuficiencia de sangre de hígado y a la inversa, la insuficiencia de sangre de hígado también puede generar insuficiencia de la esencia del riñón. Se manifiesta con síntomas del síndrome de insuficiencia de sangre de hígado y de esencia del riñón. La insuficiencia de la esencia del riñón y de la sangre de hígado, o hiperactividad de fuego debido a la insuficiencia de yin de hígado y de yin de riñón, puede dar lugar al desequilibrio del hígado en controlar el flujo libre y del riñón en gobernar el almacenamiento y la conservación. Se manifiesta con alteraciones menstruales en términos de menstruaciones abundantes o amenorrea en las mujeres, y espermatorrea o eyaculación precoz en los hombres. La insuficiencia de yin de hígado puede resultar en insuficiencia de yin de riñón e hiperactividad del fuego de riñón. La insuficiencia de yin de riñón también puede causar insuficiencia de yin de hígado, y dar lugar 10-14K02.indd 136 La relación entre el bazo y el riñón se manifiesta principalmente por la relación congénita y adquirida, así como su relación en cuanto al metabolismo del agua y los líquidos. La relación congénita y adquirida (Fig. 2-36): el bazo transporta y transforma la esencia del agua y la comida, y transforma y genera el qi y la sangre para mantener las actividades vitales. Así, el bazo es la raíz adquirida de la constitución del cuerpo. El riñón almacena la esencia congénita que proviene de lo que se hereda, controla la reproducción, es la raíz de la vida, y es la raíz de la constitución congénita. La esencia congénita y la adquirida se nutren y se generan entre sí, las funciones del bazo de transporte y transformación, dependen de las funciones de calentamiento y evaporación del yang de riñón, y así el bazo puede realizar el transporte con normalidad. El qi esencial del riñón se basa en el aporte de la esencia del agua y la comida formada por las funciones de transporte y transformación del bazo, por lo que el qi esencial del riñón puede ser continuamente repuesto. La esencia congénita estimula y nutre a la esencia adquirida, y la adquirida suministra y nutre a la innata. Se generan y nutren mutuamente, así como también se promueven entre sí. Ambas son las raíces de la vida del cuerpo humano. En el aspecto del metabolismo del agua Riñón Bazo La raíz de la constitución congénita La raíz de la constitución adquirida Ambas son la raíz para la vida del cuerpo humano Fig. 2-36 Esquema de la Relación entre el Riñón, la Raíz Congénita, y el Bazo, la Raíz Adquirida 2010-10-21 13:44:10 Meridianos y Colaterales (3) Absorber qi y sangre para nutrir a todo el cuerpo Los colaterales superficiales y los colaterales menudos se separan de los colaterales. Los colaterales son los mayores, los colaterales superficiales son más pequeños y finos que los anteriores, y los colaterales menudos son los más pequeños y finos. Se expanden como redes por todo el cuerpo. Por lo tanto, los colaterales absorben el qi y la sangre de los meridianos principales, luego se extienden por todas las regiones para nutrir el cuerpo entero. Los Meridianos Tendino-Musculares 1 El Significado Los meridianos tendino-musculares (经筋) son el sistema, a través del cual el qi de los doce meridianos se une, anuda, dispersa y conecta a los tendones, músculos y huesos. Son las regiones de conexión de los doce meridianos y por ello se llaman los doce meridianos tendinomusculares. Los nombres de los meridianos tendinomusculares reciben la misma denominación que los de los doce meridianos principales; se clasifican en los tres yin y los tres yang de mano y pie. Son nombrados meridiano tendino-muscular en el Capítulo Los Tendones Distribuidos Por los Meridianos (Jīng Jīn) en el Pivote Milagroso (Líng Shū). Por ejemplo, el meridiano tendino-muscular del taiyang del pie se llama meridiano tendinomuscular taiyang del pie. 2 El Recorrido de los Meridianos Tendido-Musculares Los doce meridianos tendino-musculares son el sistema a través del cual los doce meridianos conectan con los tendones y músculos. Los meridianos tendino-musculares de los tres meridianos yang de la mano y del pie se distribuyen por el lado lateral de las extremidades; los meridianos tendinomusculares de los tres meridianos yin de la mano y pie se distribuyen por el lado medial de las extremidades. Los doce meridianos tendinomusculares se distribuyen por los tendones y músculos del cuerpo, y muchos de ellos se 10-14K03.indd 217 Capítulo 4 217 anudan, unen, dispersan y conectan alrededor de los huesos y articulaciones; algunos entran en el tórax y abdomen, pero no pertenecen ni conectan con los órganos zang-fu. Los doce meridianos tendino-musculares comienzan en el extremo distal de las extremidades y se distribuyen de forma centrípeta a la cabeza y tronco. 3 La Función Fisiológica Los meridianos tendino-musculares están ligados a los huesos y articulaciones, y tienen la función de controlar el movimiento de las articulaciones. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate sobre la Flaccidez (Sù Wèn: Wěi Lùn, 素问·痿论), dice: “Los meridianos tendino-musculares controlan los huesos y músculos y suavizan las articulaciones”. Las Regiones Cutáneas 1 El Significado Las regiones cutáneas (皮部) son las áreas de la superficie del cuerpo en las que los doce meridianos reflejan sus funciones. El área total del cuerpo se divide en doce partes que se relacionan con los doce meridianos, por lo que se llaman las doce regiones cutáneas. 2 La Distribución de las Regiones Cutáneas Las doce regiones cutáneas son la división de los doce meridianos y sus colaterales, por lo que la distribución en la superficie del cuerpo de las doce regiones cutáneas es la misma que la de los doce meridianos. Las regiones cutáneas, siendo la división de la superficie del cuerpo de los doce meridianos, son diferentes a la de los meridianos y colaterales: los meridianos se distribuyen linealmente, los colaterales lo hacen como una red y las regiones cutáneas se distribuyen sobre una superficie más amplia que la distribución de los anteriores. 3 Función Fisiológica Las regiones cutáneas dependen de la nutrición del qi y la sangre de los doce meridianos. Son 2010-10-21 13:47:24 218 Capítulo 4 Meridianos y Colaterales la parte más superficial del cuerpo expuesta al exterior por lo que contactan directamente con el entorno; tienen función de regulación en respuesta a los cambios medioambientales, y junto con el qi defensivo, protegen al cuerpo de los patógenos externos. Además, en el diagnóstico, el inspeccionar los cambios en la textura y aspecto de las diferentes regiones cutáneas, nos ayudará al diagnóstico de las alteraciones de algunos órganos, meridianos y colaterales. En el tratamiento, terapias como moxibustión, aplicación de parches o de compresas calientes y terapia con el martillo de flor de ciruelo, aplicadas sobre la piel pueden curar trastornos de los órganos internos. Las Cuestiones Sencillas: Capítulo Debate sobre las Divisiones de la Piel (Sù Wèn: Pí Bù Lùn, 素 问·皮部论), dice: “Cuando se quiere averiguar a que meridiano pertenece una parte de la piel, debe basarse en las localizaciones a las que el meridiano llega y por las que pasa…Las condiciones de todos los doce meridianos son las mismas. Los colaterales yang del meridiano de yangming (la región cutánea del meridiano de yangming)… son más bien verdosas, muestra que hay dolor; si están más bien negruzcas, muestra que hay síndrome Bi (la enfermedad de bloqueo de las extremidades, meridianos y vísceras por patógenos); si están más bien amarillentas y rojizas, muestra que hay calor; si están más bien blanquecinas, muestra que hay frío; si existen los cinco colores muestra que hay una enfermedad con alternancia de frío y calor. La piel es la región por la que los colaterales se expanden”. Sección 5 Las Funciones de los Meridianos y Colaterales El sistema de meridianos y colaterales se entrecruza y se extiende por todo el cuerpo y tiene las funciones de comunicación entre el interior, exterior, parte superior, parte inferior, conectar los órganos zang-fu, transportar el qi y la sangre, promover, transmitir y regular las funciones, etc. (Fig. 4-27). 10-14K03.indd 218 La Función de Comunicación y Conexión Los meridianos y colaterales son componentes de la estructura del cuerpo. Se entrecruzan y conectan el cuerpo entero, tienen las funciones de comunicar el interior, exterior, parte superior e inferior, y conectar los órganos zang-fu. El cuerpo humano está compuesto por tejidos y órganos, así como de los cinco órganos zang y los seis fu, los cinco órganos de los sentidos y los nueve orificios y las extremidades. Aunque las funciones de esos tejidos y órganos son diferentes, cooperan entre sí para ayudar a las funciones orgánicas y mantener la coordinación y armonía entre el interior, exterior, parte superior e inferior del cuerpo. La conexión y coordinación de todas las actividades fisiológicas, así como de todas las partes, depende principalmente de la comunicación y conex i ó n de l s i s t e m a d e m e r i d i a n o s y colaterales. Las principales conexiones son las siguientes: 1 L a Conexión entre los Órganos Zang-fu y las Extremidades Los órganos zang-fu y las extremidades están conectados principalmente a través de los doce meridianos. Los tres meridianos yin de la mano y pie se distribuyen a lo largo del lado medial de las extremidades superiores e inferiores, y los tres meridianos yang de la mano y pie a lo largo del lado lateral. Los doce meridianos se relacionan o conectan con los órganos internos, y a través de los doce meridianos tendino-musculares y las doce regiones cutáneas, conectan con los tejidos externos así como con los tendones, músculos, articulaciones y piel. Así, los órganos zang-fu y las extremidades están comunicados mediante la función de relación interna - externa de los doce meridianos. El Pivote Milagroso: Capítulo sobre los Cuatro Mares (Líng Shū: Hăi Lùn, 灵枢·海论), dice: “Los doce meridianos se relacionan con los órganos zangfu en el interior, y conectan con las extremidades y articulaciones en el exterior”. 2010-10-21 13:47:24 Meridianos y Colaterales Capítulo 4 219 Los meridianos y colaterales son componentes de la estructura del cuerpo, los cuales se entrecruzan y establecen una red por todo el cuerpo. Tienen las funciones de comunicar la parte interior, exterior, superior e inferior, conectando los órganos zang-fu La conexión entre los órganos zang-fu y las extremidades La función de comunicación y conexión La conexión de los órganos zang-fu, órganos de los sentidos y los orificios La conexión de los órganos zang-fu La conexión de los meridianos La función de transportar el qi y la sangre La función fisiológica de los meridianos y colaterales Los meridianos y colaterales son las vías para transportar el qi y la sangre por todo el cuerpo. Nutrir los órganos zang-fu y los tejidos y mantener las actividades fisiológicas normales Inducir y transmitir todos los tipos de estímulo dentro y fuera del cuerpo mediante el flujo del qi del meridiano La función de promover y transmitir Inducir y transmitir la información vital Inducir y transmitir la información del factor patógeno Inducir y transmitir las reacciones de la acupuntura y moxibustión Regular las actividades funcionales del cuerpo mediante la función del qi del meridiano La función de regulación La autorregulación de meridianos y colaterales La regulación de meridianos y colaterales sobre el tratamiento Fig. 4-27 Las Funciones Fisiológicas de los Meridianos y Colaterales 2 L a Conexión de los Órganos Zang-fu, Aperturas y Orificios (Tabla 4-8) Los doce meridianos se relacionan con los órganos zang-fu en el interior y también se distribuyen por los órganos de los sentidos y orificios como son: ojos, lengua, boca, nariz, oídos, genitales externos y ano. De esta manera, los órganos zang-fu, los órganos de los sentidos y los orificios están conectados mediante la red de meridianos. Los meridianos conectan con los ojos: el meridiano de corazón shaoyin de la mano se une 10-14K03.indd 219 al ojo; el meridiano de intestino delgado taiyang de la mano se une al canto interno y externo del ojo; el meridiano de vejiga taiyang del pie comienza en el canto interno del ojo; el meridiano de sanjiao shaoyang de la mano alcanza el canto externo del ojo; el meridiano de vesícula biliar shaoyang del pie comienza en el canto externo del ojo; y el meridiano de hígado jueyin del pie conecta con el ojo. Los meridianos conectan con la lengua: el meridiano de bazo taiyin del pie conecta con la raíz de la lengua y se expande por debajo de la lengua; el meridiano de riñón taiyin del pie se une 2010-10-21 13:47:26
