¿CÓMO PODEMOS REDUCIR LA MORTALIDAD MATERNA E

¿CÓMO PODEMOS REDUCIR LA MORTALIDAD
MATERNA E INFANTIL EN LA REPÚBLICA DOMINICANA?
Rosa está muy cansada, pero feliz. Ha dado a luz
a su tercer hijo, el primero al que da el seno. El
médico que atendió el parto colocó al bebé sobre ella
inmediatamente después de nacer, siendo éste el primer
contacto piel a piel con su hijo. Su hermana la acompañó
durante el parto, en el Hospital Regional Antonio Musa,
de San Pedro de Macorís.
de alianzas con organizaciones comunitarias y la creación
de grupos de apoyo a madres y del fortalecimiento de las
Unidades de Atención Primaria de las áreas de influencia
den los hospitales seleccionados. Se capacita a líderes
de la comunidad en los principales cuidados de la salud
materna e infantil para que puedan apoyar a las mujeres
durante todo el embarazo y el post-parto.
Sus familiares estaban muy preocupados pues Rosa
llegó al hospital con fuertes dolores de cabeza y
los pies hinchados. Pero gracias a la orientación y
al acompañamiento que recibió de su consejera
comunitaria durante el embarazo, pudo reconocer los
signos de peligro y se dirigió rápidamente al hospital,
llegando a tiempo para salvar su vida y la de su bebé.
Antes de abandonar el hospital, Rosa pasó por la oficina
del registro civil e inscribió el nacimiento de su hijo. Sólo
tuvo que presentar su cédula y el certificado de nacido
vivo, emitido por el hospital.
El Hospital en el que Rosa dio a luz forma parte de la
Iniciativa y fue seleccionado porque registraba un alto
número de muertes de recién nacidos por infecciones.
La dirección del hospital acordó con el personal médico
y de enfermería incorporar nuevas prácticas poco
complejas y muy efectivas, como el lavado correcto de
las manos, uso de guantes estériles y de tijera estéril
exclusiva para corte del cordón umbilical, disponibilidad
de agua segura 24 horas y uso correcto de solución
antiséptica. Estas acciones contribuyeron a la reducción
de la mortalidad neonatal por sepsis de un 38% en 2006
a un 1.7% en 2008. Desde 2010 hasta la actualidad, no
se ha reportado ningún caso de muerte neonatal por
sepsis.
El embarazo y el nacimiento de un bebé son por lo
general motivos de alegría para los padres y la familia
y no deben poner en peligro la salud de la madre.
Sin embargo, en la República Dominicana las madres
continúan poniendo en riesgo sus vidas al dar a luz. Las
tasas de mortalidad materna y neonatal en el país siguen
siendo altas y se mantienen por encima del promedio
de América Latina y el Caribe. Para garantizar la salud
de las mujeres y los bebes en torno al parto, UNICEF
y el Ministerio de Salud han acordado implementar la
Iniciativa Hospital Amigo de la Niñez Ampliada.
La Iniciativa promueve la lactancia materna y la mejora de
la calidad de la atención prenatal, propicia una atención
amigable del parto, incluyendo las guías del parto limpio
y de reducción de sepsis neonatal, y facilita el registro
oportuno de los nacimientos. Se sustenta en criterios
internacionales, basados en evidencias, e indicadores de
evaluación que permiten la certificación del hospital una
vez se verifique que cumple con todos los estándares.
Las acciones de la Iniciativa se implementan tanto en el
hospital como en las comunidades más pobres, a través
Desde el momento en que Rosa regresó a casa, su
consejera comunitaria la visitó para orientarla sobre
los cuidados de salud y nutrición de ella y su bebé. Le
enseñó técnicas de lactancia materna y le recomendó
que le diera el seno de forma exclusiva durante
sus primeros 6 meses; también le informó sobre
la importancia de las vacunas y cómo estimular el
desarrollo del bebé. Además de estos cuidados, Rosa
visita al médico periódicamente, quien le aconseja sobre
la planificación familiar y cuándo tener otro bebé, si así lo
deseara, y para asegurarse de que está bien de salud.
UNICEF colabora en la implementación de la Iniciativa
Hospital Amigo de la Niñez Ampliada en 10 de los
hospitales con mayores tasas de muertes maternas y
neonatales en el país. Con esta iniciativa se espera lograr
que, al igual que Rosa, todas las madres en la República
Dominicana tengan la oportunidad de dar a luz en las
mejores condiciones y que sus hijos e hijas disfruten del
mejor comienzo de sus vidas.