UIMP Universidad internacional Menendez Pelayo Santander 2014

UIMP Universidad internacional
Menéndez Pelayo
Santander 2016
VIII Encuentro
El Futuro del Sistema Nacional
De Salud ¿Necesidad de Reformas?.
Posicionamiento de las mujeres con
Cáncer de Mama.
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La Investigación y la Innovación
Motivación:
…Como superviviente 16 años
después del Cáncer de Mama .
…Como activista y defensora de la
calidad de vida de mujeres
afectadas a través de ACMUMA y
FECMA.
…Como sanitaria dedicada
también a la investigación
histórica de la Ciencia de la Salud.
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Historia de la Investigación y la Innovación en Oncología Mamaria
Época primitiva:
-Papiro de Ebers y Smith.
-Hipócrates.
-Galeno.
-Rhamzes.
Edad Media:
-Extirpación rudimentaria
-No Anestesia, ni Antisepsia, ni Hemostasia.
Papiro de Ebers
1500 años ADC
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Historia de la Investigación y la Innovación en Oncología Mamaria
Segunda mitad del siglo XIX:
- Positivismo Decimonónico
- Desarrollo de la cirugía, merced a la práctica de la
Antisepsia, Anestesia y Hemostasia.
- Desarrollo diagnóstico histopatológico, teoría celular
de Schann y Virchow.
- 1894 Dr. W.Halsted primera mastectomía radical.
- Willy Meyer inicia la intervención con la disección
axilar.
- Patey, demuestra el beneficio de la mastectomía
radical modificada removiendo el pectoral menor.
- John Madden, intervención que conservan ambos
pectorales.
Dr Willy Meyer
Dr W Halsted
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Historia de la Investigación e Innovación en Oncología Mamaria
Siglo XX
- Dr. Mc. Writer en la década de los 40 comienza
a emplear la radioterapia, completando el
resultado de la mastectomía simple.
- El Finlandés Moustakalio, fue el precursor de
preservar la mama en tumores menores de
4cm.
- Los Doctores Fisher y Umberto Veronessi
establecen las pautas para el tratamiento
conservador QUART.
- En los años 90, se cuestiona la necesidad de la
disección axilar. En el 92 Morton aplica los
principios del Ganglio Centinela.
Dr U Veronessi
Dr D L Morton
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Historia de la Investigación e innovación en Oncología mamaria
El siglo XIX y casi todo el XX ha sido el siglo de los cirujanos.
-En 1950 las técnicas de imagen forman parte del arsenal clínico.
…Equipos de mamografía.
..Equipos digitalizados.
…Resonancia Magnética.
…Gammagrafía.
-En 1960 El profesor Charles M. Gros introdujo La Senologia y
fundó la primera unidad de Patología Mamaria
Multidisplinaria.
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Historia de la Investigación e Innovación en Oncología Mamaria
Grandes avances en diagnóstico anatomo-patológicos
..incorporación de la Inmunohistoquímica
..Tratamiento sistémico con el uso de drogas
antineoplásicas efectivas en el tratamiento adyuvante,
neoadyuvante y paliativo del Cancer de Mama.
..Años 70, el manejo hormonal.
..Anticuerpos monoclonales.
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Historia de la Investigación e Innovación en Oncología Mamaria
Finales del siglo XX y momento actual
Introducción de la Genómica en el Cáncer de Mama gracias
a los trabajos del Dr. Charles M. Perou.
Nos permite:
..Identificar cuatro subtipos moleculares.
.. Predicen el pronóstico.
.. Ayudan a individualizar los tratamientos oncológicos con
un conocimiento más preciso de los resultados.
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Historia de la Investigación e Innovación de la Oncología Mamaria
Cirujanos Plásticos:
..Amputación.
..Reconstrucción en el mismo acto quirúrgico de la exeresis.
Asociaciones:
.. Surgieron a finales de los años 70.
.. Permanente responsabilidad reivindicativa.
El gran reto social en el presente siglo radica en la esperanza de la
investigación, pero también en que la información llegue a la
mayoría de la población y pueda traducirse en una detección
precoz, poniendo a disposición servicios de alta especialización.
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