Ficha caracterización segmento - Ministerio de Salud y Protección

CONFIDENCIAL
La información solicitada en este
cuestionario es confidencial y sólo se
utilizará con fines estadísticos
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD
2007
FICHA PARA CARACTERIZACIÓN DEL
SEGMENTO
Número de SEGMENTO:
|___|___|___|___|___|___|
I. IDENTIFICACIÓN
101
Nombre del departamento:
|___|___|
102
Nombre del municipio:
104
Sector
105
Sección
|___|___|
106
Manzana número
|___|___|
107
Área de muestreo
|___|___|
110
Nombre del Barrio o vereda:
111
Nombre de la localidad o comuna (zona urbana):
|___|___|___|
|___|___|___|___|
|___|___|
VI. CONDICIONES DEL AMBIENTE FÍSICO
$ ENTREVISTADOR@: Conteste las siguientes preguntas con relación a la zona alrededor de la manzana en la que está
ubicado el segmento o a 100 metros a la redonda de ésta.
Sí
1
No
2
¿Suelen existir puestos ambulantes de venta de
comidas?
Sí
1
No
2
603
¿Existen humedales, pantanos, lagunas o caños de
aguas negras?
Sí
1
No
2
604
¿Observa o detecta fábricas o negocios que boten
humos o polvos o partículas al aire?
Sí
1
No
2
607
¿Ha detectado malos olores?
Sí
1
No
2
$ENTREVISTADOR
Cabecera municipal
1
¿Es un segmento ubicado en cabecera municipal, en
centro poblado o en zona rural dispersa?
Centro poblado
2
Rural disperso
3
Sí, todas
1
Algunas
2
Sólo una
3
→611
Ninguna
4
→611
No aplica, son peatonales
5
→614
Sí, todas
1
Algunas
2
Sólo una
3
Ninguna
4
Sí
1
No
2
601
¿Hay basureros o zonas de depósito de basuras?
602
608
609
610
611
Las calles alrededor de la manzana en la que está
ubicado el segmento, ¿se encuentran pavimentadas?
Las calles que encuentran pavimentadas alrededor de
la manzana en que está ubicado el segmento, ¿tienen
demarcadas las cebras para cruzar la calle en las
esquinas?
Alguna de las calles alrededor de la manzana en la
que está ubicado el segmento, ¿es una vía en donde
los carros pueden circular a altas velocidades?
→617
→613
1
612
613
614
615
En alguna de las calles alrededor de la manzana en la
que está ubicado el segmento, ¿existen puentes para
peatones?
Las calles alrededor de la manzana en la que está
ubicado el segmento, ¿Tienen andenes o aceras para
los peatones?
Las calles alrededor de la manzana en la que está
ubicado el segmento, ¿Tienen alumbrado público en
funcionamiento?
Alguna de las calles alrededor de la manzana en la
que está ubicado el segmento, ¿Tienen huecos
profundos o alcantarillas sin tapa?
Sí
1
No
2
Sí, todas
1
Algunas
2
Sólo una
3
Ninguna
4
Sí, todas
1
Algunas
2
Sólo una
3
Ninguna
4
Sí, todas
1
Algunas
2
Sólo una
3
Ninguna
4
Alrededor de la manzana en la que está ubicado el segmento o a 100 metros a la redonda de ésta,…
616
…¿existe algún parque o zona verde pública para
recreación?
617
…, ¿existe alguna cancha o polideportivo público?
618
…, ¿pasa alguna carretera pavimentada o autopista?
Sí
1
No
2
Sí
1
No
2
Sí
1
No
2
Si
No
a. Plazas de mercado o mataderos?
1
2
b. Aeropuertos, pistas o similares?
1
2
1
2
d. Plantas de tratamiento aguas residuales? 1
2
c. Terminales o paraderos de vehículos
619
Alrededor de la manzana en la que está ubicado el
segmento o a 100 metros a la redonda de ésta
encuentra …
de transporte intermunicipal o urbanos ?
e. Líneas de transporte de hidrocarburos
(gasoductos, poliductos)?
1
2
conducidas por torres o postes especiales 1
2
f. Líneas de energía de alta tensión
2