AAAc ccc cci iid dde een nnt tte ee ccce eer rre eeb

Accidente cerebrovascular
isquémico
LO QUE
USTED
DEBE
SABER
El accidente cerebrovascular
isquémico ocurre cuando se
obstruye un vaso sanguíneo
que llega al cerebro. Un
coágulo impide que la sangre
llegue al cerebro. Cuando esto
ocurre, las células cerebrales
no reciben oxígeno ni
nutrientes y mueren.
Clínica de Accidentes Cerebrovasculares
2211 Lomas NE
Albuquerque, NM 87107
(505) 925-6518
Contenido:
Señales de advertencia
de accidente cerebrovascular.................... 2
Cómo reducir su riesgo ........................... 3-5
Medicamentos para el accidente
cerebrovascular ...................................... 6-7
Después de un accidente
cerebrovascular ......................................... 8
Recuperación ........................................ 9-10
Apoyo comunitario ................................. 11
Seguimiento ............................................ 12
Departamento de Neurología/Neurocirugía
1 University of New Mexico
Albuquerque, NM 87131-0001
(505) 272-2273
Señales de advertencia de accidente cerebrovascular
Inicio repentino de:
Signos de accidente cerebrovascular
 Debilidad o
entumecimiento de un
solo lado del cuerpo
 Confusión, dificultad
para hablar o entender
Rostro, brazo o pierna
entumecimiento o
debilidad (sobre todo de
un solo lado del cuerpo)
 Problemas para ver por
Cerebro
confusión, dificultad
para hablar o entender
lo que se dice,
mareo, pérdida de
equilibrio, fuerte dolor
de cabeza
Ojos
problema para ver por
uno o ambos ojos
uno o ambos ojos
Estómago
vómito (o ganas de
vomitar)
 Dificultad para caminar
 Mareo o pérdida de
Cuerpo
sensación de cansancio
equilibrio
Pierna
dificultad para
caminar
 Fuerte dolor de cabeza
 Náuseas y vómitos que
se presentan muy de
repente
Si usted presenta
alguna de estas señales
o si las observa en
alguien más, ¡llame al
911 o diríjase a la sala
de emergencias de
inmediato!
Cada segundo cuenta en el tratamiento de
un accidente cerebrovascular. Mientras más
pronto la persona reciba ayuda, mejor es su
probabilidad de recuperación.
¡Actúe con rapidez!
Cómo reducir su riesgo de accidente cerebrovascular
Reduzca su tensión arterial
La tensión arterial alta es la causa más común de accidente
cerebrovascular. Daña el corazón, el cerebro y otros órganos. La
tensión arterial normal es de alrededor de 120/80. Si usted tiene
tensión arterial alta, su médico puede pedirle que haga cambios en
su dieta y que se ejercite más. Es posible que también necesite
tomar medicamentos para reducir su tensión arterial.
¡No fume!
Fumar duplica el riesgo de accidente cerebrovascular. Llame a la
línea para dejar de fumar por el 1-800-QUIT-NOW para que reciba
orientación gratuita, así como parches, chicle o pastillas para
chupar de nicotina. También puede llamar al programa de
Tratamiento del Tabaquismo del Hospital de la Universidad por el
272-2340. Limite el consumo de alcohol a 2 copas por día para los
hombres y 1 copa por día para las mujeres.
Sepa cuál es su fibrilación auricular
Es un latido cardíaco irregular que puede provocar la formación de coágulos. Su
médico puede decirle si usted tiene este problema. Es posible que deba tomar
medicamentos para reducir la probabilidad de coágulos de sangre.
Cómo tomar sus medicamentos:




Llame a su médico o enfermera si tiene algún efecto secundario
Siga tomando sus medicamentos incluso después de que se sienta mejor
Utilice un pastillero para organizar mejor sus medicamentos
Avise a su médico si está tomando algún remedio de hierbas o medicamentos
de venta sin receta
 Llame para pedir resurtir su receta 2 semanas antes de agotar los
medicamentos
Cómo reducir su riesgo de accidente cerebrovascular
Controle su diabetes
Un alto nivel de azúcar en la sangre daña los
vasos sanguíneos, lo que puede provocar la
formación de coágulos. Tome el medicamento
para la diabetes y siga un plan de alimentación
saludable.
¿Lo sabía usted?
El Hospital de la
Universidad tiene un
Programa Educativo sobre
Diabetes que lo puede
ayudar a controlar esta
enfermedad. Pídale un
referido a su médico o
llame al 272-2340 para
obtener más información.
¡Vigile su peso!
Tener sobrepeso le exige mayor esfuerzo al cuerpo.
Escoja alimentos saludables y haga actividad física con
regularidad. Pídale a su médico un programa de
ejercicios que sea adecuado para usted. La meta es
hacer 30 minutos de actividad casi todos los días.
Limite la ingesta de grasas, sal
y azúcar
Evite los alimentos con grasas
trans y limite las grasas
saturadas en su dieta. Las
grasas saturadas provienen de
productos animales. Coma
menos carnes rojas, carnes
procesadas, helado y queso.
Escoja alimentos bajos en sodio
para ayudar a reducir su tensión
arterial. Para limitar el azúcar,
evite las bebidas gaseosas.
Busque productos con alto
contenido de fibra (más de 3
gramos de fibra por porción)
Aplique la
regla del 10%:
Busque
productos en
los que cada
uno de estos
elementos
tenga un
número
menor al 10%.
CONSEjOS DE SALUD
LO QUE PUEDE HACER
El plato saludable
Piense que su plato tiene 3 secciones diferentes:
 una sección para verduras
 una para proteínas
 una para carbohidratos
Proteínas
Verduras
No agregue sal a su
plato. ¡Use Mrs. Dash o
sazone con hierbas,
especias, cebolla, ajo y
chile!
Escoja proteínas con menos
cantidad de grasas
saturadas. Pollo, pavo,
pescado, frijoles, nueces y
leche baja en grasas son
opciones saludables.
Carbohidratos
Tomado de: Living with Diabetes: An Everyday Guide for You and Your Family
(Vivir con diabetes: Guía diaria para usted y su familia)
http://foundation.acponline.org/hl/diabguide.htm
Medicamentos después de un accidente cerebrovascular
Medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos
Tipo de
medicamento
Nombre del medicamento que
tomo
Cómo ayuda
Posibles efectos
secundarios
Anticoagulantes
(a veces
llamados
disolventes
sanguíneos)



warfarina (Coumadin)
heparina (otro)
dabigatrán (Pradaxa)
Reduce la capacidad
de coagulación de la
sangre. No disuelven
coágulos ya
existentes.
Mayor riesgo de sangrado
Fácil formación de
moretones
Agentes
antiplaquetarios




aspirina (Bayer, otros)
clopidogrel (Plavix)
ticlopidina (Ticlid)
aspirina/ dipiridamol (Aggrenox)
Ayuda a prevenir
coágulos sanguíneos.
Reduce el riesgo de
un ataque cardíaco o
accidente
cerebrovascular
Mayor riesgo de sangrado
Fácil formación de
moretones
Son raros los problemas
musculares y hepáticos.
Su médico ordenará
exámenes regulares de la
función hepática como
prevención
Medicamentos para reducir el colesterol
Estatina





atorvastatina (Lipitor)
lovastatina (Mevacor, Altoprev)
pravastatina (Pravachol)
rosuvastatina de calcio (Crestor)
simvastatina (Zocor)
Actúa en el hígado
para reducir el
colesterol LDL (malo)
y aumentar el HDL
(colesterol bueno)
Fibrato



gemfibrozil (Lopid)
fenofibrato (Tricor, Triglide)
clofibrato (Atromid-S)
Ayudan a reducir los
triglicéridos y en
algunos casos elevar
el HDL (buen
colesterol)
Niacina

niacina (ácido nicotínico)
Ayuda a reducir los
triglicéridos y el
colesterol LDL y
elevar el colesterol
HDL ("bueno")
Inhibidores de
la absorción

ezetimiba (Zetia)
Bloquea la absorción
de colesterol en el
intestino
Medicamentos
para la fijación
de ácidos
biliares



colestiramina (Questran, Prevalite)
colestipol (Colestid)
colesevelam Hcl (WelChol)
Reducen el nivel del
colesterol que queda
en el torrente
sanguíneo
Bochorno, picazón,
molestia estomacal
No tome suplementos de
niacina como sustituto del
medicamento recetado.
Más medicamentos después de un accidente
cerebrovascular
Medicamentos para bajar la tensión arterial
Tipo de
medicamento
Nombre del medicamento que
tomo
Cómo ayuda
Posibles efectos secundarios
Inhibidores de la
ECA






lisinopril (Prinivil, Zestril)
benazepril (Lotensin)
captopril (Capoten)
enalapril (Vasotec)
fosinopril (Monopril)
quinapril (Accupril)
Ensancha los
vasos sanguíneos
para aumentar el
flujo sanguíneo
Mareos
Debilidad
Tos seca
Falta de gusto
Sabor metálico
ARA
(antagonistas de
los receptores
de la
angiotensina)






candesartán (Atacand)
irbesartán (Avapro)
losartán (Cozaar)
olmesartán (Benicar)
telmisartán (Micardis)
valsartán (Diovan)
Ensancha los
vasos sanguíneos
para aumentar el
flujo sanguíneo
Mareos
Debilidad
Diarrea
Betabloqueantes


carvedilol (Coreg)
metoprolol (Toprol XL)
Ayuda al corazón
a relajarse y
funcionar mejor
Mareos
Ritmo cardíaco lento
Tensión arterial baja
Sensación de cansancio
Diuréticos
(pastillas para
hacer orinar)

Ayuda a eliminar
el exceso de
líquido en los
pulmones,
piernas y pies.
También puede
bajar la tensión
arterial.
Mareos
Debilidad
Espasmos musculares
Bloqueadores de
los canales de
calcio



Ayuda a que el
corazón funcione
mejor. Puede
ayudar a reducir
la tensión arterial
y el pulso.
Dolor de cabeza
Bochorno en el rostro
Mareos
Inflamación de los tobillos
furosemida (Lasix)
* Tome el Lasix en la mañana,
30 minutos antes de comer
 hidroclorotiazida (IICTZ)
 bumetanida (Bumex)
 metolazona (Mykrox,
Zaroxolyn)
amlodipino (Norvasc)
diltiazem (Cardizem, Tiazac)
felodipina (Plendil)
Después de un accidente cerebrovascular
Su médico puede ordenar uno o más de estos exámenes para conocer más su accidente
cerebrovascular a fin de brindarle el mejor tratamiento:

Ecografía
Este examen le permite al médico detectar obstrucciones de los vasos
sanguíneos en el cuello y la base del cerebro.

Ecocardiografía
Es un tipo de ecografía que muestra los coágulos que están dentro del
corazón.

Tomografía
Son radiografías tomadas desde distintos puntos
de la cabeza.

Angiografía
Este examen utiliza un tinte de contraste para
mostrar las áreas de un accidente
cerebrovascular.

Resonancia magnética
Se utiliza un imán potente para tomar
imágenes del cerebro y sus vasos
sanguíneos.

Imagen: Instituto Nacional de Ciencia Médica General
Angiografía cerebral
Es un procedimiento en el que se introduce un catéter por un vaso
sanguíneo en la ingle. El catéter se desliza hasta llegar a las arterias del
cerebro. Se inyecta un tinte de contraste que puede mostrar el flujo de
sangre a través de las arterias.
En algunos casos, un procedimiento quirúrgico puede ayudar a prevenir otro
accidente cerebrovascular:

Endarterectomía carótidas o stent
Las arterias carótidas están a cada lado del cuello y llevan sangre hacia el
cerebro. Son distintos procedimientos usados para despejar una
obstrucción en una de estas arterias.
Recuperación después de un accidente
cerebrovascular
Terapeutas diferentes pueden ayudar a recuperarse
después de un accidente cerebrovascular. Los terapeutas
recomendarán el tipo de centro de rehabilitación que más
convenga para su recuperación.
Fisioterapeuta
La fisioterapia ayuda con el
caminar, acostarse y levantarse de
la cama y el equilibrio. El
fisioterapeuta ayudará a decidir si
usted necesita un andador o silla
de ruedas para desplazarse.
Terapeuta ocupacional
La terapia ocupacional ayuda con
actividades como vestirse, asearse
y comer. El terapeuta ocupacional lo ayudará a ser lo más
independiente posible.
Terapeuta del habla
La terapia del habla ayuda a producir y comprender las palabras.
El terapeuta del habla también ayudará con la memoria y el
procedimiento de reflexión.
Recuperación después de un accidente
cerebrovascular
La mayoría de las personas necesitan un cuidado de seguimiento llamado rehabilitación
después de un accidente cerebrovascular. La rehabilitación permite aumentar la
resistencia, trabajar el equilibrio, mejorar el habla y lograr otras metas. Su médico
trabajará con los terapeutas de rehabilitación para decidir qué tipo de cuidado de
seguimiento es más idóneo para usted. Un trabajador social del hospital se encargará
de que le asignen un centro de rehabilitación.

Hospital de rehabilitación
Es un hospital de rehabilitación a corto plazo. Por lo
general los pacientes reciben terapia durante 3 a 5 horas
diarias. Disponen de muchos tipos de terapia y personal
de rehabilitación.

Centro especializado de enfermería
Son hogares de convalecencia que brindan servicios de
rehabilitación. Ofrecen cuidados a corto o largo plazo.
Los pacientes suelen tener alrededor de una hora y media
de terapia diaria. Es una buena opción para las personas
que tal vez no tengan la fuerza suficiente para resistir una
terapia más larga.

Rehabilitación para pacientes externos
Son centros a los que se acude durante el día para recibir
terapia. La persona tiene que estar en condición de vivir
en su casa y trasladarse hasta el centro. Por lo general los
pacientes acuden varias veces a la semana a sesiones de
terapia largas.

Rehabilitación en el hogar
Los servicios de atención médica en el hogar pueden ofrecer
terapia a corto plazo. Sirve para las personas que
solamente necesitan un tipo de terapia y no están en
capacidad de trasladarse a un centro para pacientes
externos.
Apoyo comunitario
Estas son cosas que
usted puede hacer
para reducir su
probabilidad de
tener otro accidente
cerebrovascular.
 Reduzca su tensión





arterial
Deje de fumar
Controle un latido
cardíaco irregular
Controle su diabetes
Vigile su peso
Limite la ingesta de
grasas, sal y azúcar
Algunas de estas cosas pueden ser difíciles para usted. Estos
cambios son muy importantes para su salud. Estos son
algunos recursos donde puede conseguir más información y
apoyo:
• Club de Accidentes Cerebrovasculares de Albuquerque
(505) 268-5685
• Asociación Americana de Accidentes Cerebrovasculares:
www.stroke.org
1-888-4-STROKE
• Asociación Nacional de Accidentes Cerebrovasculares:
www.strokeassociation.org
1-800-STROKES
• Agencia para la Tercera Edad de Nuevo México
www.nmaging.state.nm.us
1-800-432-2080
¿Alguna pregunta?
Ayuda financiera
1131 University Blvd NE, Ste D
Albuquerque, NM 87102
(505) 272-2521
Farmacia
1209 University Blvd NE
Albuquerque, NM 87106
(505) 272-2308
Tratamiento del
Tabaquismo
933 Bradbury SE, Ste 1112
Albuquerque, NM 87016
(505) 272-2340
1-800-QUIT-NOW
Citas centralizadas
(505) 272-1623
¿Lo sabía usted?
El Hospital de la Universidad
tiene un grupo de apoyo
para accidentes
cerebrovasculares que se
reúne dos veces al mes. Son
bienvenidos los pacientes,
parientes y cuidadores.
Llame al coordinador de
este programa para recibir
más información.
Coordinador del Programa de
Accidente Cerebrovascular
(505) 272-6105
Servicios de Administración de
Casos
(505) 272-2328
Unidad de Neurología (5 South)
(505) 272-9086
Cuidado de seguimiento
Cosas que debe
saber acerca de
su cita de
seguimiento
• Cuando llame para
hacer una cita de
seguimiento, avise
en la clínica que
usted acaba de salir
de alta del hospital.
• Traiga consigo
todos los envases
de sus
medicamentos
Su equipo de accidentes
cerebrovasculares del Hospital
de la Universidad de Nuevo
México
Su cita de seguimiento es con:

Clínica de Neurología el

Clínica de Accidentes Cerebrovasculares el
• Si no sabe cuál es el
(505) 272-3160
copago que le
corresponde, llame  Clínica de Neurocirugía el
a ayuda financiera
(505) 272-9494
al (505) 272-2316
• Por favor acuda a
(505) 925-6518
esta cita. Si necesita
reprogramarla,
 Su proveedor de atención primaria el
llame al menos 24
horas antes
Su proveedor de atención primaria es:
y el número
de teléfono es
CÓMO LLEGAR a su cita de seguimiento en el Hospital (2211 Lomas NE):
Desde Lomas, vaya en sentido norte hacia Yale. Siga las señales al estacionamiento para pacientes.
Entre al pabellón Bill and Barbara Richardson Pavillion. Pase el área de restaurantes y suba por la
rampa. Doble a la izquierda en el mostrador de información. Doble a la derecha en el primer pasillo.
La Clínica de Neurología/ Neurocirugía está a la derecha, enfrente de la oficina de admisiones.