Sesiones Individuales/ conjuntas - e

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Sesiones
Individuales/
conjuntas
Introducción
u otras personas significativas en las sesiones
individuales; éstas son las llamadas sesiones
conjuntas. El abuso de sustancia puede dejar
a la familia en una situación de crisis. El terapeuta debería ser consciente de que la violencia puede surgir en este tipo de entorno.
La preocupación principal del terapeuta debe
ser la seguridad del usuario y de los familiares
implicados en el tratamiento. Comenzar las
sesiones individuales de manera puntual es
muy importante. El usuario debería sentir que
la visita es una parte importante del día del
terapeuta. El terapeuta debería intentar acomodar al usuario programando las sesiones
individuales en horas adecuadas.
Las metas de las sesiones individuales/ conjuntas son:
- Proporcionar a los usuarios y sus familias
una oportunidad para establecer una conexión individualizada con el terapeuta y aprender más sobre el tratamiento.
- Proporcionar un entorno donde los usuarios y sus familias puedan, con la orientación
del terapeuta, resolver crisis, discutir diversas
cuestiones y determinar el curso del tratamiento.
- Permitir a los usuarios discutir sobre su
adicción abiertamente en un contexto que no
les enjuicie, con la completa atención del terapeuta.
- Proporcionar a los usuarios refuerzo y
aliento respecto a los cambios positivos.
Directrices de la sesión
Se programan tres sesiones individuales en
el Modelo Matrix (MM). Estas sesiones duran 50 minutos. La sesión inicial orienta al
usuario hacia el tratamiento, y la sesión final
ayuda al usuario a planificar la recuperación
post-tratamiento; estas son la primera y última
sesión de la experiencia del usuario sobre Matrix (MM). La sesión restante podría ser programada tras 5 ó 6 semanas en tratamiento
o cuando un usuario ha recaído o está experimentando una crisis. Esta sesión se enfoca
a evaluar el progreso del usuario, apoyar los
éxitos y proporcionar recursos para fortalecer
la recuperación. Siempre que sea posible, el
terapeuta debe implicar a la familia del usuario
Generalmente, el terapeuta ve a cada usuario
a solas durante la primera mitad de la sesión,
y luego invita a la familia a que se una durante
la segunda mitad. Esto debe comunicarse al
usuario y a sus familiares antes de que lleguen
a las sesiones, de manera que los familiares
puedan llevar algo para mantenerse ocupados
durante los 25 primeros minutos de la sesión.
Formato de la sesión y enfoque terapéutico
La conexión entre el usuario y el terapeuta
es el lazo más importante que se desarrolla en
el tratamiento. El terapeuta debería utilizar el
sentido común, la cortesía, compasión y mucho respeto en su interacción con el usuario y
sus familiares.
Sesión 1: Orientación
Los familiares del usuario pueden ser inclui-
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dos en la parte orientativa de la primera sesión. Los familiares son informados sobre
cómo funciona el MM, y qué se espera del
usuario. El terapeuta también explica a los
familiares cómo pueden apoyar la recuperación y responde a las preguntas que ellos
o el usuario tengan.
Sesión 2: Progreso del usuario/intervención en crisis
Durante la segunda sesión, el terapeuta se
asegura de que el usuario y sus familiares
tengan la oportunidad de describir cuestiones urgentes y discutir temas con carga
emocional. Durante la primera parte de la
sesión, cuando el terapeuta se reúne a solas con el usuario, determina si hay cuestiones urgentes, tales como fuertes deseos
de consumir o recaídas, que necesiten ser
tratadas inmediatamente. Si una crisis necesita ser tratada, el terapeuta podría querer que los familiares estuvieran presentes
en la sesión antes de comenzar la segunda
parte de la misma.
Si la recuperación del usuario va por buen
camino, el terapeuta introduce el material
programado para la sesión. Cualquier cambio positivo en la conducta o actitud del
usuario debe ser fuertemente reforzado.
Por ejemplo, un usuario que ha hecho un
buen trabajo para detener el consumo de
drogas y alcohol, y para asistir a sesiones
de grupo, pero que no ha hecho los ejercicios, necesita un refuerzo absoluto por sus
logros. El terapeuta debería mencionar que
el usuario se beneficiaría al hacer los ejercicios, pero no debe enzarzarse en una lucha
sobre un área de resistencia.
Sesión 3: Continuación de la planificación de ltratamiento
La última sesión individual/conjunta es
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también una de las sesiones finales de MM.
El terapeuta revisa la experiencia de tratamiento del usuario y subraya la importancia de las actividades de recuperación (Ej.,
programación, ejercicio, asistencia regular
al programa de los 12 pasos), que ayudan
a prevenir las recaídas. El terapeuta trabaja
mediante un ejercicio para establecer objetivos con el usuario, y le ayuda a planificar
los pasos para que las metas sean alcanzables. Se anima al usuario a que trabaje en
cuestiones que puedan dejarse en espera
durante el tratamiento, tales como terapia
de pareja o familiar.