FORMULARIO DE SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A CONCURSO PUBLICO DE OPOSICION Y ANTECEDENTES PARA LA PROVISION DE CARGOS DE PROFESOR Y/O AUXILIAR DOCENTE (OCS 690/93 y modif.; OCA 550/13) I. O.C.A. DATOS DEL LLAMADO A CONCURSO PUBLICO Carrera Departamento Area Categoría Dedicación Asignatura II. DATOS PERSONALES Apellido Nombre Fecha de Nacimiento Ciudad Nacionalidad Estado Civil III. DNI DOMICILIO REAL Calle Nro. Localidad Piso Dpto. DOMICILIO ESPECIAL (Art. 4 inc. “e” OCS 690/93) Nro. Piso Dpto. Provincia Teléfono Celular IV. Calle País País e-mail Se adjunta a la presente solicitud de inscripción, siete (7) copias del Currículum Vitae; más un (1) sobre conteniendo fotocopias de títulos y certificaciones y un (1) sobre cerrado conteniendo el plan de trabajo en docencia (contando con el plan de estudios como marco de referencia) y en las restantes actividades, que en líneas generales, desarrollará en caso de obtener el cargo concursado, conf. Inc.n) Art. 14 OCS 690/93. En carácter de declaración jurada, expreso que los datos consignados en este formulario son veraces, y asimismo constituyo domicilio especial a los fines del presente en el indicado en el ítem IV, en los términos del art. 4 inc. “e” y 106 de la OCS nº 690/93. Declaro expresamente mi conformidad de fijar residencia en un radio de 80 km de mi lugar de trabajo en caso de acceder al cargo concursado, de acuerdo con lo establecido en el artículo 14º inc. “o” OCS nº 690/93. Declaro conocer y aceptar en todos sus términos la reglamentación vigente a los efectos del presente concurso, Estatuto de la U.N.M.D.P. (RAU 01/13), OCS nº 690/93 y modif., OCS nº 1276/94 y ccdts. Asimismo, declaro expresamente aceptar el correo electrónico indicado como medio valido para recibir las notificaciones relacionadas con el presente concurso. _____________________________ Firma y Aclaración del Postulante Constancia de inscripción Concurso Público de Oposición y Antecedentes O.C.A. Categoría Asignatura Postulante Dedicación