DE LA PULPA DENTAL

Dentistas
AL DÍA
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UN FUTURO PROMETEDOR EN MEDICINA REGENERATIVA
LAS CÉLULAS MADRE
DE LA
PULPA DENTAL
Desde el año 2000 se ha hallado una nueva forma de obtener una fuente de células madre
mesenquimales: los dientes. Siempre y cuando estén libres de traumatismos y de grandes reparaciones, la pulpa dental aisla y protege estos tejidos haciéndolos perfectos para su utilización en la
Odontología.
E
n el interior de los dientes,
en la pulpa dental, existen células madre (DPSC:
Dental Pulp Stem Cells) con interesantes propiedades e importantes
diferencias frente a otras fuentes
celulares. Son células madre adultas, mesenquimales, que fueron
identificadas y publicadas por
primera vez en el año 2000.
El desarrollo embrionario hace que
estas células madre se queden
aisladas en la pulpa dental, cubiertas y protegidas por los tejidos
dentales, lo que hace que sean microbiológicamente estériles en los
casos de dientes que estén sanos.
CÓMO SE OBTIENEN
Para obtener las células madre dentales no son necesarias intervenciones adicionales ni intervenciones
quirúrgicas invasivas. Los dientes
seleccionados deben estar sanos,
libres de patologías (caries dental, traumatismos…) y de grandes
restauraciones, para poder asegurar
que la pulpa se conserva sana.
A lo largo de la vida existen muchas varias oportunidades para
obtenerlas y conservarlas.
Las células madre de pulpa dental
se pueden aislar y almacenar de
dientes definitivos que se van a extraer por indicación odontológica:
muelas de juicio, dientes supernumerarios o piezas que se extraen
por falta de espacio en tratamientos de ortodoncia.
También los dientes de leche
tienen en su pulpa dental gran
cantidad de células madre que son
muy activas, con una alta velocidad
de proliferación y gran capacidad
de especialización. Estos dientes
se pueden extraer si está próxima
su caída natural. Lo ideal es que
aún tengan un tercio de la raíz
Las células madre dentales
pueden reproducirse y
multiplicarse en grandes
cantidades. Esto hace que no
haya problemas para obtener
células suficientes para un
tratamiento totalmente autólogo. Las células madre de
dientes primarios se pueden
duplicar más de 140 veces sin
perder su multipotencialidad y
aplicabilidad terapéutica.
presente y no presenten demasiada movilidad.
En cualquier caso se trata de obtener una fuente de células madre
mesenquimales de unos dientes
que hasta ahora estaban destinados
a ser tratados como un residuo.
La pieza extraída se envía al laboratorio especializado en un kit especial refrigerado, donde se procesa
la pulpa y se controla su calidad y
el número de células madre presentes.
LA REPRODUCCIÓN DE LAS
CÉLULAS DENTALES
Las células madre de origen en la
pulpa dental (DPSC) son capaces
de multiplicarse infinidad de veces
exponencialmente, dando lugar a
otras células madre. Además, si se
varían en el laboratorio los factores
de diferenciación y se regula el ambiente celular se puede conseguir
que se diferencien en distintos tipos
de células:
OMiocitos y cardiomiocitos.
OCondrocitos.
OCélulas nerviosas.
OCélulas beta pancreáticas
(insulina).
OAdipocitos.
OOsteoblastos.
OOdontoblastos.
OHepatocitos.
OCélulascutáneas y melanocitos.
OCélulas y tejido dental.
OCélulas corneales.
OOtras.
TRATAMIENTOS POTENCIALES
No hay duda de que el futuro de la
medicina es la medicina regenerativa,
y una buena parte de las investigaciones en este campo están basadas en
la terapia con células madre mesenquimales (y por tanto, dentales).
La terapia celular busca la reparación
y regeneración de tejidos y órganos
mediante células madre. Este campo
posee una proyección y futuro muy
prometedor en medicina regenerativa y va a ser uno de los pilares principales de la Medicina y la Odontología del siglo XXI.
Por su potencial y capacidad de
diferenciación, las células madre mesenquimales y dentales están siendo
investigadas en todo el mundo, para
tratar enfermedades y alteraciones
en todos los campos de la medicina.
La mayoría de los estudios se están
realizando in vitro y en modelo animal, y también algunos en humanos,
con resultados prometedores. Abarcan campos tan dispares como:
OLa Odontología (regeneración de
tejidos dentarios y periodontales, regeneración de glándulas salivales…).
OLa Oftalmología (regeneración
corneal…).
Las células madre son
células indiferenciadas
con capacidad para auto-renovarse y regenerarse de manera indefinida
manteniendo el estado
de indiferenciación.
Además son precursoras
de todas las células del
cuerpo humano, asegurando el suministro de
nuevas células para la reparación o regeneración
de tejidos y órganos.
OLa
Neurología (Parkinson, Alzheimer,
Esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular, secciones medulares…).
OLa Cirugía plástica y reconstructiva
(regeneración de piel…).
OEndocrinología (diabetes).
OEn el aparato locomotor (regeneración ósea, y muscular, distrofia
muscular, regeneración de cartílago,
artritis, artrosis…).
OEn Hepatología (regeneración de
células hepáticas…).
OEn Cardiología (infarto de miocardio, regeneración de tejido).
SU FINALIDAD
La finalidad de la conservación de
las células madre dentales es la posible utilización en el futuro por el
propio paciente (uso autólogo), lo
cual evita el posible rechazo al tratarse de sus propias células y hace
que haya prácticamente un cien
por cien de compatibilidad. De
acuerdo con la regulación europea
actual, hasta la fecha el almacenamiento de células madre de origen
en la pulpa dental es posible para
uso autólogo, y de acuerdo con la
legislación, el uso alogénico no es
posible.