Declaración Medioambiental
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Hospital Clínico San Carlos Declaración Medioambiental enero – diciembre 2008 HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Hospital Clínico San Carlos Declaración Medioambiental Enero-diciembre 2008 Índice 1. Presentación del Gerente del Hospital Clínico San Carlos …………………………... 2. Qué es una Declaración Medioambiental .................................................................. 3. Objeto y Antecedentes ............................................................................................... 4. Presentación del Hospital Clínico San Carlos .............................................................. 4.1 Area de Cobertura ............................................................................................... 4.1.1.Población asignada por distrito 4.1.2.Porcentaje de población por grupo de edad 4.2 Recursos asistenciales........................................................................................ 4.3 Actividad asistencial…......................................................................................... 4.4 Recursos humanos ............................................................................................ 5. Sistema de Gestión Ambiental ...................................................................................... 5.1 Estructura de Gobierno del Hospital Clínico San Carlos ……………………..….. 5.2 Servicio de Gestión Medioambiental .................................................................. 5.3 Servicios con mayor implicación en el Sistema de Gestión Ambiental ............... 6. Política Ambiental ................................…………………………………………...…...… 7. Comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos .................................... 7.1. Aspectos Ambientales ….................................................................... .............. 7.1.1. Revisión Ambiental ................................................................... 7.1.2.Identificación aspectos ambientales .......................................... 7.1.3.Criterios de evaluación de aspectos ambientales .................... 7.1.4.Valoración de los aspectos ambientales ................................... 7.1.5.Control de los aspectos ambientales significativos …................ 7.2. Información cuantitativa: Indicadores ................. .............................................. 7.2.1.Indicadores utilizados por el Hospital Clínico San Carlos …...... 7.2.2.Criterios de selección de indicadores ........................................ Indicadores del comportamiento operacional .................... Indicadores del comportamiento de la gestión ................... 8. Requisitos Legales .................................................................................................... 9. Medidas desarrolladas para la protección y mejora del medio ambiente .................. 10. Implicación de las partes interesadas ….................................................................. 10.1 Formación/Sensibilización del personal ......................................................... 10.2 Sensibilización partes interesadas externas ................................................... 11. Denuncias y quejas ................................................................................................. 12. Características de la Declaración Medioambiental .................................................. -2- 3 4 4 5 7 7 9 10 11 12 13 14 15 17 17 17 17 18 18 19 22 22 24 25 44 61 62 64 64 66 67 68 HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 1.- Presentación del Gerente del Hospital Clínico San Carlos Desde que en 2.003 apareciese la primera Declaración Medioambiental del Hospital Clínico San Carlos, hemos recorrido un largo camino de consolidación y mejora continua del comportamiento medioambiental. Este año elaboramos la VII Declaración Medioambiental como exigencia del Registro EMAS (EcoManagement and Audit Scheme) que mantenemos implantado y validado, pero también como reflejo del compromiso adquirido con la transparencia en la comunicación con la partes interesadas y que hemos valorado como una oportunidad de mejora de la eficacia, eficiencia y humanización de la asistencia sanitaria. Fundamentalmente esta declaración refleja los compromisos establecidos en nuestra Política Medioambiental, mediante la evaluación de los aspectos con impactos significativos, la definición de objetivos y el mantenimiento del Sistema de Gestión Medioambiental. Los objetivos planteados para 2.008 de mejora ambiental, para distintas áreas de actuación, se han conseguido en su gran mayoría. Ha significado, de nuevo, un gran esfuerzo llevado a cabo por el Servicio de Gestión Ambiental del Hospital, con un equipo adecuado, preparado y competente. Durante este ejercicio se ha mantenido el Sistema de Gestión Ambiental implantado en el Hospital, según la Norma UNE-EN ISO 14.001:2.004. De nuevo, los objetivos para 2.009 son planteados desde la visión de la mejora continua. Objetivos que pretenden conseguir avances en educación medioambiental, con programas para el personal de nuevo ingreso, estudiantes y habitaciones de pacientes; para avanzar en la eficiencia energética, en los consumos de agua y en una reducción de residuos. Por último, es preciso destacar la colaboración mostrada por los Servicios y Unidades del Hospital que mantienen registros ambientales y la cooperación de los trabajadores y de los delegados de prevención que nos permite continuar en el camino de la mejora continua. José Soto Bonel Director Gerente -3- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 2.- Qué es una declaración medioambiental Documento a través del cual el Hospital Clínico San Carlos da a conocer al público y a todas las partes interesadas información ambiental respecto de: . Impacto ambiental causado. . Comportamiento ambiental de la organización. . Mejora continua del comportamiento al respecto del medio ambiente La presente Declaración Medioambiental se presenta de manera clara, coherente y estará disponible para todos aquellos que la soliciten (por vía telefónica, correo convencional, o correo electrónico). Podemos decir, por tanto, que el presente documento constituye un instrumento de comunicación y diálogo con el público y otras partes interesadas acerca del comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos. 3.- Objeto y antecedentes El objetivo fundamental de esta Declaración Medioambiental es informar a todas las partes interesadas sobre la relación del Hospital Clínico San Carlos con el medio ambiente. El comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos se estructurará a través de los indicadores definidos en la Recomendación de la Unión Europea 532/2003, sobre las orientaciones para la aplicación del Reglamento (CE) nº 761/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo por el que se permite que las organizaciones se adhieran con carácter voluntario a un sistema comunitario de gestión y auditorias medioambientales (EMAS) en lo que respecta a la selección y el uso de indicadores, en aquellos casos en los que sea posible, del comportamiento ambiental. El uso de los indicadores permite al Hospital Clínico San Carlos obtener información ambiental de forma adecuada a su tamaño y tipo de organización, así como a sus necesidades y prioridades. La información obtenida a través de estos indicadores supone la conversión de los datos brutos en información compresible para los receptores o interesados en las actuaciones ambientales realizadas por el Hospital Clínico San Carlos. Es importante destacar además, el compromiso del Hospital Clínico San Carlos en la mejora continua y prevención de la contaminación, además del cumplimiento estricto de la legislación y la formación a las partes interesadas. -4- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 4. Presentación del Hospital Clínico San Carlos El Hospital Clínico San Carlos (HCSC) está situado en la calle Profesor Martín Lagos, s/n en Madrid. La actividad de este centro se circunscribe a los ámbitos asistencial, docente e investigador. El código CNAE correspondiente a las actividades llevadas a cabo por el Hospital es el 85.1 (actividades hospitalarias) En el ámbito asistencial, es el hospital de referencia del Área 7 del IMSALUD en Madrid. Los Centros de Especialidades Modesto Lafuente y Avenida de Portugal, así como el Pabellón 8 de la Universidad Complutense de Madrid conforman el resto de instalaciones de esta Área. C/ Profesor Martín Lagos s/n 28040 Madrid Tlf: 913 30 30 00 - 913 30 30 01 Fax: 913 30 32 06 C/ Modesto Lafuente, 21 28003 Madrid Tlf: 913 30 18 08 - 913 30 18 14 -5- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Avda. de Portugal, 155 28011 Madrid Tlf: 913 30 19 52 - 913 30 19 54 Fax: 914 63 36 93 I. PERFIL El alcance del Sistema de Gestión Ambiental y el Reglamento EMAS de este hospital abarca a todas las actividades desarrolladas en el edificio central del Hospital Clínico San Carlos. Los Centros de Especialidades y el Pabellón 8, por ahora quedan fuera de este alcance. Las actividades del Hospital Clínico San Carlos, en materia ambiental, son inseparables y han de considerarse como una sola, ya que las implicaciones ambientales que tienen son muy similares. Servicios asistenciales Alergia Farmacología Clínica Obstetricia / Ginecología Análisis Clínicos Física Médica Oftalmología Anatomía Patológica I Geriatría Oncología Médica Anatomía Patológica II Hematología Clínica Otorrinolaringología Hematología Analítica Pediatría Hemoterapia Psiquiatría Aparato Digestivo Inmunología Radiodiagnóstico Cardiología Lactantes Radioterapia Cardiopulmonar Medicina Familiar Rehabilitación Cirugía Cardiaca Medicina Intensiva Reumatología Anestesiología y Reanimación Angiología y Cirugía Vascular Cirugía General I Medicina Interna Salud Laboral Cirugía General II Medicina Nuclear Traumatología Cirugía General III Medicina Preventiva Urgencias Cirugía Maxilofacial Microbiología Clínica Endocrinología Cirugía Pediátrica Nefrología Endoscopia Cirugía Plástica Neonatología Neurofisiología Clínica Cuidados Intensivos de Cirugía Neumología Neurología Dermatología Neurocirugía Farmacia Hospitalaria Coordinación de transplantes Banco de tejidos Urología -6- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 El Hospital Clínico San Carlos tiene una superficie de 175.000 metros cuadrados que se encuentran en remodelación a través de un Plan Director de obras. Dada la magnitud e importancia de la tarea encomendada a esta institución, el Hospital Clínico San Carlos debe estar, y de hecho está, en continua evolución, innovación y modernización de sus medios humanos, técnicos y de organización. Prueba de ello es el Sistema de Gestión Ambiental que ha sido implantado en el Hospital Clínico San Carlos y la presente Declaración Medioambiental. La característica común de estos dos sistemas es la mejora continua a la que están sometidos, garantizando así la consecución de objetivos cada vez más importantes, siempre establecidos en función de las necesidades reales del hospital y utilizando como base de todo ello el cumplimiento de la legislación aplicable. 4.1.- Área de Cobertura El Hospital Clínico San Carlos cubre la asistencia especializada de la población perteneciente a los distritos de Chamberí, Latina y Carabanchel (Atención Especializada Área 7 y 11). En términos generales, la población de referencia es de 529.313 Porcentaje de población por grupo de edad < 1 AÑO 1-14 AÑOS 15-34 AÑOS 35-49 AÑOS 50-64 AÑOS 65-79 AÑOS > 80 AÑOS 4,31% 3,70% 17,07% 15,12% 16,38% 26,75% 16,68% 4.2.- Recursos asistenciales Camas funcionales 2007 2008 Diferencia 929 946 + 1,8 % En la Declaración Ambiental de 2007, el número de camas funcionales documentado era 916. Este cambio se debe a revisiones en los datos de información asistencial facilitados por el Hospital Clínico San Carlos con fecha posterior a la publicación de dicha declaración. -7- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 RECURSOS Locales de Consultas 214 Quirófanos 31 Paritorios 2 Puestos Hospitales de Día 107 TC 3 RNM 3 Ecógrafos 40 Mamógrafos 3 Gammacámara 3 -8- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 4.3.- Actividad asistencial HOSPITALIZACIÓN 2007 2008 Diferencia Altas totales Estancia media bruta Ingresos Programados 35.871 8.70 11.495 35.997 8.70 11.421 + 0,4 % 0% - 0,6 % Ingresos Urgentes 24.371 24.639 + 1,1 % % Urgencias ingresadas 13.4% 14.1% + 5,4 % 2007 2008 Diferencia 12.236 12.020 - 1,8 % Intervenciones quirúrgicas programadas ambulatorias 14.923 16.291 Intervenciones quirúrgicas programadas totales 27.159 Intervenciones urgentes ACTIVIDAD QUIRÚRGICA Intervenciones quirúrgicas programadas con ingreso CONSULTAS + 9,2 % 28.311 + 4,2% 4.329 4.175 - 3,6% 2007 2008 Diferencia Primeras 258.162 250.315 - 3,0 % Sucesivas 629.762 641.807 +1,9 % Demora media (días) 19 21 +1,0 % -9- HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 4.4.- Recursos Humanos PROFESIONALES Facultativos 875 Médicos Residentes 413 Enfermeras 1.347 Auxiliares de Enfermería 1.139 Otro Personal Sanitario No Facultativo 405 Personal No Sanitario 1.821 Total profesionales 5.957 - 10 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 5.- Sistema de Gestión Ambiental El Hospital Clínico San Carlos lleva cabo su política ambiental a través de su Sistema de Gestión Ambiental diseñado e implantado según sus necesidades. Para asegurar una correcta implantación y mantenimiento en el tiempo (compromiso de mejora continua) del Sistema de Gestión Ambiental el Hospital Clínico San Carlos: • Estudia y evalúa los aspectos ambientales derivados de su actividad sanitaria, docente e investigadora. • Identifica y define la sistemática para el acceso a los requisitos legales y otros requisitos aplicables a los aspectos ambientales comentados en el punto anterior. • Establece objetivos y metas que aseguren el control de los aspectos ambientales que tras su evaluación se consideran significativos y la mejora continua del sistema. • Forma al personal implicado del centro y sensibiliza a otras partes interesadas (pacientes, familiares, visitantes, instituciones, otros centros sanitarios...). • Define métodos de comunicación tanto externa como interna en materia ambiental. • Define la estructura de la documentación que conforma el Sistema de Gestión Ambiental y establece el procedimiento a seguir para su control. • Desarrolla procedimientos que establecen controles actividades relacionadas con los aspectos ambientales. • Elabora Planes de Emergencia en materia ambiental que permiten incorporar al área de Seguridad un nuevo aspecto a considerar. • Define los pasos a seguir en caso de incidencias en el desarrollo del Sistema de Gestión Ambiental y el seguimiento de las acciones correctoras y/o preventivas definidas, así como de las actividades asociadas a impactos significativos y las características claves de sus operaciones. • Identifica, conserva y elimina, en su caso, los registros ambientales que permiten demostrar el desarrollo adecuado de los compromisos y actuaciones del Hospital Clínico San Carlos en materia ambiental. • Realiza auditorías de forma periódica, determinando el cumplimiento de planes y la adecuación del Sistema de Gestión Ambiental. • Realiza revisiones por parte de la Dirección. operacionales, planificando El Sistema de Gestión Ambiental cuenta con un soporte de documentación estructurado, claro y entendible por todos los miembros de la organización. Esta documentación estará sometida a cambios que responderán a la necesidad de mejora continua de la que venimos hablando. - 11 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 5.1.- Estructura de Gobierno del Hospital Clínico San Carlos Director Gerente D. José Soto Bonel Subdirector Gerente Dr. D. Javier Guerra Aguirre Director de Gestión Director Médico Directora de Enfermería D. Pedro Izquierdo Doyagüez Dr. D. Joaquín Poch Broto Dña. Encarnación Fernández del Palacio Subd. Gestión Económica Subd. Área Médica Subd. Hospitalización Subd. RRHH Subd. Área de Servicios Centrales Subd. Serv. Centrales, Quirúrgicos, Consultas y CCEE Subd. Servicios Generales Subd. Área Quirúrgica - 12 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 5.2.- Servicio de Gestión Ambiental En el Sistema de Gestión Ambiental implantado en el Hospital Clínico San Carlos el Servicio de Gestión ambiental del Hospital Clínico San Carlos es responsable de: Implantar dicho Sistema de Gestión Ambiental en la organización, desempeñando en cada caso las responsabilidades especificadas en los diferentes procedimientos e instrucciones de trabajo que conforman el sistema y mantener su continuidad y mejora continua en el tiempo. Coordinar las funciones implicadas en el desarrollo y mantenimiento del Sistema de Gestión Ambiental. Gestión de los recursos asignados por la Dirección del Hospital Clínico San Carlos para la implantación, mantenimiento y mejora del Sistema de Gestión Ambiental. Informar a la dirección del funcionamiento del sistema. RESPONSABLE SERV. GESTION AMBIENTAL Responsable designado por la Dirección-Gerencia para implantar el Sistema de gestión ambiental, para proponer objetivos y metas y revisar las propuestas del personal a su cargo, realizar el seguimiento de las acciones de implantación del sistema para el correcto desarrollo de la política ambiental. CALIDAD AMBIENTAL RESIDUOS SANITARIOS EDUCACIÓN AMBIENTAL Elaborar los procedimientos en materia ambiental. Control gestión interna de residuos. Elaboración Boletín Salud y Medio Ambiente. Control de la documentación y custodia del archivo general del Sistema de Gestión Ambiental. Control gestión externa de residuos. Coordinación publicaciones en materia ambiental (folletos, dípticos, trípticos...). Detección No Conformidades en materia de residuos sanitarios. Coordinación actividades divulgativas en materia ambiental (charlas, conferencias, exposiciones...). Coordinación de las actividades desarrolladas por el Aula de Educación Ambiental Identificación y Evaluación de Aspectos ambientales. Identificación requisitos legales. Realización auditorías internas. Elaboración Declaración Medioambiental. Difusión del Manual y Procedimientos ambientales. Interlocutores entre las partes implicadas en materia de residuos. Provisión de contenerización adecuada Organización acciones divulgativas en materia ambiental Elaboración contenidos didácticos Participación en el tratamiento de las no-conformidades. Verificación de la aplicación de las acciones correctoras y preventivas bajo supervisión del Responsable del Servicio de gestión ambiental. - 13 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 5.3.- Servicios con mayor implicación en el Sistema de Gestión Ambiental Aunque el Sistema de Gestión Ambiental está vigente en todo el Hospital, existen algunos servicios con una mayor implicación, ya que se da una colaboración directa con el Servicio de Gestión Ambiental en el control de los aspectos ambientales. Director Gerente Docencia y Formación Continuada Servicio de Gestión Ambiental Unidad de Comunicación Dirección de Gestión y Servicios Generales Dirección Enfermería Dirección Médica Medicina Preventiva Asuntos Generales Supervisión áreas asistenciales Servicio Técnico (Mantenimiento Equipos) Prevención Riesgos Laborales Investigación Animal Radiodiagnóstico Hostelería Física Médica Cocina Rehabilitación Lavandería Anatomía Patológica Limpieza Suministros Unidad Técnica de Contratación Compras Unidad de Gestión de Seguridad Jefatura de Personal Subalterno - 14 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 6.- Política Ambiental El Hospital Clínico San Carlos es el hospital de referencia del Área 7 del IMSALUD en Madrid. El desarrollo de la actividad se centra en los ámbitos asistencial, docente e investigador, y resulta afectado e implicado en la problemática ambiental. Por ello tiene la responsabilidad de ser una organización respetuosa con el medio ambiente desde la que se desarrollen o potencien entornos saludables. Por todo ello la Gerencia del Hospital Clínico San Carlos, como todo su personal, consciente de la importancia de la preservación del medio, adopta la presente política ambiental, que es la base del Sistema de Gestión Ambiental y del Reglamento EMAS vigente en este Hospital. El Hospital Clínico San Carlos se compromete a través de esta declaración a: • Poner todos los medios a su alcance para cumplir con los objetivos de mejora ambiental que la organización se impone periódicamente. Estos objetivos son siempre proporcionales al impacto producido y engloban todos los aspectos ambientales significativos. • Acatar toda la legislación ambiental vigente que sea de aplicación a su actividad. • Mantener una fluida comunicación con los usuarios y trabajadores sobre logros, necesidades y estado general del Sistema de Gestión Ambiental, haciéndoles partícipes de éste. • Formar e informar al personal del Hospital Clínico San Carlos sobre la influencia en el medio ambiente de sus actividades, con el fin de minimizar el impacto de éstas. • Fomentar al máximo buenas conductas ambientales entre los proveedores y subcontratistas, evaluando ambientalmente los productos, actividades y proyectos, antes de llevarse a cabo. • Cumplir con otros requisitos suscritos por el Centro. voluntariamente Los objetivos últimos y principales de todas las acciones llevadas a cabo en este ámbito son la prevención de la contaminación y la mejora continua del comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos. La presente política es difundida entre los trabajadores del centro así como entre sus proveedores y subcontratistas. Este documento estará, además, a disposición de cualquier parte interesada que así lo solicite. Para asegurar la conformidad con nuestra política ambiental, la Dirección del “Hospital Clínico San Carlos” ha establecido e implantado un Sistema de Gestión Ambiental en base a los requisitos establecidos en las normas y reglamentación aplicables. - 15 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 POLÍTICA AMBIENTAL Definición de la Gestión Ambiental Objetivos y metas ambientales MANUAL DE GESTIÓN PROCEDIMIENTOS PROGRAMA DE GESTIÓN AMBIENTAL PLANES Y PROGRAMAS INSTRUCCIONES DE TRABAJO REGISTROS - 16 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 7.- COMPORTAMIENTO AMBIENTAL DEL HOSPITAL CLINICO SAN CARLOS Como comentábamos al inicio de la presente Declaración Medioambiental el objetivo perseguido es informar a todas las partes interesadas sobre la relación del Hospital Clínico San Carlos con el medio ambiente. El comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos se estructurará de la siguiente forma: 1. Identificación de ASPECTOS AMBIENTALES: Elementos de las actividades o servicios del Hospital Clínico San Carlos que pueden interactuar con el medio ambiente. Se considerará Aspecto Ambiental Significativo aquel que tiene o puede tener un impacto ambiental significativo. 2. INFORMACIÓN CUANTITATIVA que permitirá realizar un estudio de la evolución del comportamiento ambiental del Hospital. 7.1.- Aspectos Ambientales 7.1.1.- Revisión Ambiental El Hospital Clínico San Carlos es consciente de la necesidad de identificar los impactos derivados de su actividad y que pueden afectar al medio ambiente. Es importante realizar un estudio exhaustivo de los diferentes aspectos ambientales que se pueden ver afectados por nuestra actividad, considerando no sólo la situación actual, sino la pasada y la futura. La evaluación de los aspectos ambientales una vez identificados supone la valoración de la incidencia de éstos sobre el medio ambiente. El Hospital Clínico San Carlos ha realizado esta evaluación haciendo uso de datos cuantitativos siempre que ha sido posible y considerando la actividad específica de cada una de las unidades y servicios que se desarrollan en las instalaciones. Cualquier modificación en estas actividades, servicios o instalaciones es evaluada y en función de los resultados, se realiza la pertinente modificación de la documentación afectada. 7.1.2.- Identificación Aspectos Ambientales La actividad desarrollada por el Hospital Clínico San Carlos condiciona que los impactos asociados se deban, principalmente, a la generación de residuos sanitarios. La definición de un procedimiento específico para la identificación y evaluación de los aspectos ambientales permite a la organización trabajar con criterios de valoración concretos y específicos para cada aspecto ambiental. Los aspectos ambientales han sido identificados en Situación Normal de funcionamiento del Hospital Clínico San Carlos y en Situación de Emergencia (debido a las características de la actividad desarrollada no aplicaría la identificación de los aspectos en situación de parada/arranque). También se identifican los aspectos ambientales derivados de las obras que se puedan realizar en el Hospital. - 17 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 7.1.3.-Criterios de evaluación de los Aspectos Ambientales SITUACIÓN NORMAL: SITUACIÓN DE EMERGENCIA: CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN Por el carácter (C) CLASES Positivos Negativos Grado de perturbación (P) Importante Media Bajo Riesgo de ocurrencia (O) Muy probable Probable Poco probable Por la cantidad (Q) Negativo Neutro Positivo VALORACIÓN ASPECTOS AMBIENTALES Impacto Total = Q x( C + P + O) CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN Situación de emergencia ASPECTOS AMBIENTALES INDIRECTOS: CRITERIOS DE CLASIFICACIÓN Situación de control 7.1.4.- Valoración de los Aspectos Ambientales El resultado final de aplicar los criterios de clasificación comentados en el punto anterior permite al Hospital conocer no sólo como afecta su actividad al medio ambiente (identificación de aspectos ambientales) sino en qué grado (clasificación de los aspectos ambientales en significativos y no significativos). CÓMO AFECTA LA ACTIVIDAD DEL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS AL MEDIO AMBIENTE Identificación de ASPECTOS AMBIENTALES ¿En qué grado afecta su comportamiento el Evaluación aspectos ambientales medio ambiente? Genera IMPACTOS AMBIENTALES NO SIGNIFICATIVOS Genera IMPACTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS CLASES Muy probable Probable ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS - 18 - ASPECTOS AMBIENTALES NO SIGNIFICATIVOS HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 7.1.5.- Control de los aspectos ambientales significativos El Hospital, a la hora de elaborar su programa de gestión ambiental (objetivos y metas) tendrá en cuenta los aspectos ambientales significativos, es decir, aquellos que pueden tener o tienen un impacto significativo sobre el medio ambiente. Aspectos ambientales significativos en 2007 Vertidos de aguas residuales, en las líneas de vertido del Ala Sur y del Túnel de mercancías Consumo de energía eléctrica Generación de residuos biosanitarios especiales clase III Generación de residuos químicos clase V Baterías/pilas entregadas por pacientes y familiares Generación de residuos de Equipos eléctricos y electrónicos CONTROL DE LOS ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS DEL AÑO 2007 A TRAVÉS DE LOS OBJETIVOS PLANTEADOS EN 2008 ASPECTOS AMBIENTALES DIRECTOS SIGNIFICATIVOS (clasificación de los aspectos según datos de enero 2007 a diciembre 2007) IMPACTOS AMBIENTALES ASOCIADOS OBJETIVOS PLANTEADOS PARA SU EJECUCIÓN EN EL AÑO 2008 RESULTADOS OBTENIDOS (según los datos correspondientes al periodo enero 2008-diciembre 2008) Energía. Consumo energía eléctrica Disminución de los recursos naturales disponibles en un futuro. Disminución de un 2% en el consumo energético, iniciando el desarrollo de un Plan de Ahorro Energético en el Hospital, junto con la Subdirección de Servicios Generales. El consumo de energía eléctrica durante 2008 se ha reducido en un 4%. Se ha conseguido una reducción de un 6 % en el consumo de energía eléctrica por cama funcional. Clase V: Residuos Químicos Consumo de energía para su gestión extracentro. Introducción en el medio de sustancias peligrosas activas. Eliminación total del residuo “Aguas de laboratorio”, procedentes del reactivo utilizado en el Laboratorio de Análisis Clínicos para recuento de hematíes Se ha eliminado totalmente el residuo “Aguas de Laboratorio” del Laboratorio de Análisis Clínicos mediante sustitución por otro reactivo no peligroso para el Medio Ambiente. Clase V: RAEEs Consumo de energía para su gestión extracentro. Introducción en el medio de sustancias peligrosas activas en el medio. Disminución de la generación de residuos eléctricos y electrónicos mediante donaciones de material informático a distintas ONG. No se ha podido llegar a acuerdos para efectuar donaciones a ONG. La generación de este residuo ha aumentado un 22,71% (20,50% por cama funcional) - 19 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS INDIRECTOS (aquellos que son producidos por los proveedores,y/o pacientes del Hospital) Pilas entregadas por pacientes y familiares. Impacto ambiental producido: Consumo de energía para su gestión extracentro. Introducción en el medio de sustancias peligrosas No se han establecido objetivos con respecto a este aspecto debido a la imposibilidad de actuar sobre la cantidad entregada de pilas, ya que todos los colectivos que transitan diariamente por el Hospital contribuyen a su generación. Otras consecuencias indirectas debidas al comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos: Es importante destacar la repercusión de la presente Declaración Medioambiental en otros centros sanitarios del territorio nacional y, en especial, de la Comunidad de Madrid. • Difusión en los medios de comunicación de las iniciativas ambientales realizadas por el Hospital Clínico San Carlos. • Reconocimiento por terceros de la Gestión ambiental del Hospital Clínico San Carlos, mediante la entrega de diversos premios: Obtención del Premio Especial Gestión Ecológica de Servicios Sanitarios (convocatoria 1998), VI Premio de Medio Ambiente Garrigues-Expansión: Mejor Iniciativa Institucional de Medio Ambiente Urbano e Industrial (Convocatoria 2002), Obtención Premio+MAS (Medio Ambiente y Salud): Reconocimiento del jurado a la Declaración Medioambiental del Hospital Clínico San Carlos del año 2003, Obtención de Premio Europeo de Medio Ambiente (convocatoria 2003/2004): Premio a la Gestión para el Desarrollo Sostenible, Memoria de Sostenibilidad galardonada en los Premios Europeos de Medio Ambiente, sección española 2005/2006, en la categoría de “Comunicación para el desarrollo sostenible”, Obtención del Primer Premio a las Mejores Prácticas de Calidad del Hospital Clínico San Carlos (convocatoria 2006) • Colaboración y asesoramiento a otros Hospitales de España interesados en incorporar la Gestión Ambiental a su gestión diaria a través de la Dirección General de Atención al Paciente de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. • Concienciación del personal del Hospital Clínico San Carlos y de sus pacientes y visitantes para actuar de forma ambientalmente responsable tanto en el Hospital como en su vida diaria. - 20 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 CONTROL DE LOS ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS DEL AÑO 2008 A TRAVÉS DE LOS OBJETIVOS PLANTEADOS EN 2009 ASPECTOS AMBIENTALES DIRECTOS SIGNIFICATIVOS (clasificación de los aspectos según datos de enero 2008 a diciembre 2008) IMPACTOS AMBIENTALES ASOCIADOS OBJETIVOS PLANTEADOS PARA SU EJECUCIÓN EN EL AÑO 2009 Disminuir los valores de al menos 3 parámetros de la analítica de vertidos de aguas residuales Vertidos de aguas Residuales en línea de vertido del Pasillo del Ala Sur y Túnel de mercancías Introducción en el medio acuático de sustancias peligrosas Residuos. Residuos Urbanos y Asimilables a Urbanos Consumo de energía para su gestión extracentro. Impacto en el suelo y en atmósfera debido a las operaciones de tratamiento y depósito Reducción en la generación de residuos urbanos y asimilables en un 2% Vidrio para reciclar Consumo de energía para su gestión extracentro. Introducción en el medio de sustancias peligrosas en el medio. Incremento de recogida selectiva de materiales para reciclado en un 3% Papel-cartón para reciclar Consumo de energía para su gestión extracentro. Introducción en el medio de sustancias peligrosas activas en el medio. Incremento de recogida selectiva de materiales para reciclado en un 3% Fluorescentes Consumo de energía para su gestión extracentro. Introducción en el medio de sustancias peligrosas activas en el medio. Durante 2008 se ha producido una revisión general del estado de las luminarias, por lo que un mayor número han sido sustituidas. No se puede plantear un objetivo de reducción en este aspecto ambiental - 21 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 7.2.- Información cuantitativa: INDICADORES La información cuantitativa que refleja el comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos se realiza a través de los indicadores definidos en la Recomendación de la Unión Europea 532/2003, sobre las orientaciones para la aplicación del Reglamento (CE) nº 761/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo por el que se permite que las organizaciones se adhieran con carácter voluntario a un sistema comunitario de gestión y auditorías ambientales (EMAS) en lo que respecta a la selección y el uso de indicadores del comportamiento ambiental. El uso de los indicadores permite al Hospital Clínico San Carlos obtener información ambiental de forma adecuada a su tamaño y tipo de organización, así como a sus necesidades y prioridades. • Comparabilidad: los indicadores deben prestarse a comparación y reflejar la evolución del comportamiento ambiental. • Equilibrio entre los aspectos problemáticos (malos) y prometedores (buenos). • Continuidad: los indicadores deben basarse en los mismos criterios y referirse a períodos de tiempo o unidades comparables. • Actualidad: los indicadores deben actualizarse con la suficiente frecuencia como para poder tomar las medidas oportunas. • Claridad: los indicadores deben ser claros y comprensibles. 7.2.1.- Indicadores utilizados por el Hospital Clínico San Carlos El sistema de indicadores del comportamiento ambiental utilizados por el Hospital Clínico San Carlos disfrutan de una aceptación general y se caracterizan por: • Comprender los impactos ambientales de sus actividades, productos y servicios. Estos indicadores son los llamados “Indicadores del Comportamiento Ambiental” (ICA). • Tomar las medidas oportunas para garantizar la gestión de los aspectos ambientales asociados a sus impactos ambientales. Estos indicadores son los llamados “Indicadores del Comportamiento de Gestión” (ICG), que se refieren a los esfuerzos de gestión dirigidos a facilitar la infraestructura necesaria para una gestión ambiental correcta. • Indicar que el resultado de la gestión de los aspectos ambientales es un mejor comportamiento ambiental de sus operaciones. Estos indicadores son los llamados “Indicadores del Comportamiento Operacional” (ICO), que se centran en los aspectos asociados con el seguimiento del impacto ambiental de las operaciones de la organización. Estos indicadores aportarán una información al Hospital Clínico San Carlos que le permita mejorar su gestión ambiental y facilitar la definición de líneas de trabajo en la materia. - 22 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Objetivos y Metas Auditorías Formación Ambiental (ICG) (ICG) (ICG) SISTEMA DE GESTION AMBIENTAL UNE-EN-ISO 14001 ENTRADAS SALIDAS Energía (ICO) Emisiones Atmosféricas* Materiales Residuos (ICO) (ICO) Agua Aguas de Vertido* (ICO) Ruido Organización de actividades (ICO) Relaciones Comunitarias (ICG) (ICG) LEYENDA *Se hará uso de los datos procedentes de los parámetros medidos por empresas autorizadas para analizar el comportamiento del Hospital en relación a estos aspectos. No se hará uso, por tanto, de indicadores propiamente dichos, al considerar que los parámetros medidos nos aportan la información adecuada para analizar su comportamiento ambiental. ICO: Indicadores del Comportamiento Operacional. ICG: Indicadores del Comportamiento de la Gestión. En la presente Declaración Medioambiental no se hará uso de los llamados Indicadores del Estado Medioambiental (IEM) ya que no existen datos municipales sobre la calidad ambiental correspondientes al año 2008 que incluyan información sobre los mismos aspectos ambientales que han sido identificados en el Hospital Clínico San Carlos. - 23 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 7.2.2.- Criterios de selección de los indicadores A continuación se muestra el esquema seguido para la selección de indicadores ambientales (según lo indicado en la Recomendación 532/2003, sobre las orientaciones para la aplicación del Reglamento (CE) nº 761/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo por el que se permite que las organizaciones se adhieran con carácter voluntario a un sistema comunitario de gestión y auditoría medioambientales (EMAS) en lo que respecta a la selección y el uso de indicadores del comportamiento medioambiental). Este esquema nos permitirá seleccionar indicadores que: Nos ofrezcan una valoración exacta del comportamiento de la organización con la mayor exactitud posible presentando, equilibradamente, los distintos aspectos de impactos ambientales. Sean comprensibles e inequívocos de cara al Hospital Clínico San Carlos y al receptor de la presente Declaración Medioambiental, para lo cual los indicadores utilizados serán coherentes e incidirán en los datos esenciales. Efectúen una comparación año por año, lo que permite el seguimiento de la evolución del comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos. Permitan establecer una comparación adecuada con los requisitos reglamentarios lo cual no sólo beneficia la gestión interna del centro sino también su credibilidad de cara a terceros. En 2008 hemos utilizado el indicador “cama funcional” en lugar del indicador “camas totales”, ya que creemos que refleja mejor el comportamiento ambiental del Hospital Clínico San Carlos en relación con su actividad anual, por lo tanto los datos incorporados en la presente declaración y que corresponden al año 2007 se han calculado de nuevo usando el nuevo indicador. - 24 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 INDICADORES DEL COMPORTAMIENTO OPERACIONAL ENTRADAS Consumo de agua 2007 2008 Diferencia % Consumo de agua (m3/día/cama) 0,84 0,81 -0,03 -4% Camas funcionales 929 946 + 17 +1,8% Durante 2008 se han instalado dispositivos de ahorro de agua (perlizadores) en todos los grifos del Ala Sur del Hospital, lo que ha propiciado una disminución en el consumo total de agua en un 1%. Si además consideramos que el indicador “cama funcional” ha aumentado en 2008, el consumo por día y cama disminuye un 4% con respecto a 2007. 1 0,8 0,6 2007 0,4 2008 0,2 0 2007 2008 - 25 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Consumo de energía eléctrica 2007 2008 Diferencia % Consumo energía eléctrica (kwh/cama) 26.598 25.041 -1.557 -6% Camas funcionales 929 946 + 17 +1,8% No existen contadores diferenciados por servicios en el hospital, por lo que no podemos explicar la disminución de consumo en una zona determinada del Centro. Durante 2008 se han instalado mecanismos ahorradores de energía en distintas zonas del Hospital, y se ha llevado a cabo una campaña de concienciación sobre ahorro de electricidad a trabajadores y usuarios del Hospital. Algunas de las medidas son: - - Instalación de interruptores con detección de presencia en todos los baños públicos de las Consultas Externas y de las zonas de hospitalización del Ala Sur (total de detectores instalados: 50) Instalación de células fotoeléctricas en las farolas externas de iluminación. Instalación en escaleras internas de relojes astronómicos temporizadores para regular su encendido y apagado según sus horas de luz. Colocación de pegatinas de “Al salir apague la luz, por favor” junto a los interruptores de habitaciones, zonas administrativas, salas de estar de personal. 28.000 26.000 24.000 22.000 20.000 2007 2008 2007 2008 - 26 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Consumo energía calorífica (combustible: gas natural) CALDERAS: . Calefacción . ACS: climatización radiadores . Vapor 2007 2008 Diferencia % Consumo energía calorífica (kwh/cama) 42.028 40.821 -1.207 -3% Camas funcionales 929 946 + 17 +1,8% 42.500 El empeoramiento del cierre de ventanas en el Ala Norte incrementa el consumo de forma considerable, impidiendo el correcto aislamiento térmico de parte del edificio. Esperamos seguir disminuyendo el consumo de gas natural una vez se haya concluido las obras del Plan Director en el Ala Norte y se de un correcto aislamiento térmico en el Hospital. 42.000 41.500 41.000 40.500 40.000 2007 2008 2007 COCINA LAVANDERIA CAFETERIA: - PUBLICO - EMPLEADOS HOSPITALIZACION LABORATORIOS 2008 2007 2008 Diferencia % Consumo energía calorífica (kwh/cama) 882 853 -28 -3% Camas funcionales 929 946 + 17 +1,8% 900 850 800 750 700 650 600 550 500 Durante 2008 en la lavandería del Hospital se ha disminuido la cantidad de ropa lavada, por lo que la actividad de las secadoras ha bajado, consumiendo menos gas natural en este proceso. 2007 2008 2007 - 27 - 2008 HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Consumo Gases Medicinales GAS MEDICINAL Oxígeno Protóxido de Nitrógeno Óxido de Etileno (Etorex 2) 2008 UNIDAD 561.870 2007 579.049 m 5.706 11.791 Kg 100 Kg 190 3 Las recargas de los depósitos de combustible no se hacen de una forma periódica. Nosotros obtenemos información del volumen de gas suministrado, pero no del consumo directo que se hace, al no disponer de contadores de salida en los depósitos. 580.000 575.000 570.000 565.000 Oxígeno 560.000 555.000 550.000 2007 2008 12.000 10.000 8.000 Protóxido de Nitrógeno 6.000 4.000 2.000 0 2007 2008 200 150 Óxido de Etileno (Etorex 2) 100 50 0 2007 - 28 - 2008 HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Consumo Papel ecológico (100% libre de cloro) Papel DIN A4 2007 2008 Diferencia % UNIDAD Paquetes 500 hojas 39.028 39.984 956 2% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % Consumo total de paquetes de 500 40000 39500 Papel DIN A4 39000 38500 2007 2008 El consumo total de paquetes de hojas de papel ha aumentado, pero este aumento está justificado por el aumento de la actividad hospitalaria. Además el Hospital utiliza papel ecológico 100% libre de cloro, con capa interna de papel reciclado, que además de ser menos dañino para el medio ambiente, ha sido aprobado por el personal del Hospital, en cuanto a criterios de blancura y ausencia de residuos que atasquen las fotocopiadoras. - 29 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 SALIDAS . GENERACIÓN DE RESIDUOS Cantidad Total de Residuos generados 2007 2008 Diferencia % Residuos totales (kg/cama) 2.662 2.557 - 105 -3,9% Camas funcionales 929 946 + 17 +1,8% 3000 2500 2000 1500 1000 500 2007 2008 kg/cama Se ha producido una disminución en la generación total de residuos, debido a la disminución de papel-cartón que se genera en el Hospital y a la desaparición del residuo “aguas de laboratorio” en el Laboratorio de Análisis Clínicos. No están incluidos los residuos urbanos de cafeterías, que son gestionados directamente por los Servicios Municipales, ni los aceites de cocina procedentes de cafeterías, que están gestionados, a través de la contrata adjudicataria del Servicio, por un gestor autorizado. 1.694.140 69,8% Urbanos y Asimilables Material Recuperación 52.286 2,2% RBE 550.326 22,7% 10.597 0,4% 121.015 5,0% CTX QUIMICOS 2.244.466 92,4% Residuos no peligrosos Residuos peligrosos 183.898 7,6% - 30 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Residuos Urbanos y Biosanitarios Asimilables a Urbanos (Clase I y II) 2007 2008 Diferencia % Residuos Urbanos y Asimilables a Urbanos (kg/cama funcional) 1.733 1.791 + 58 + 3,33% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 2.000 Durante 2008 ha aumentado la cantidad de residuos urbanos y asimilables, debido principalmente al aumento en la actividad desarrollada en el Hospital, así como al aumento continuado en el consumo de materiales 1.500 1.000 500 2007 2008 kg/cama Material desviado del circuito de vertedero para recuperar (Clase I y II) Material de recuperación (total) 2007 2008 Diferencia % Material de recuperación (kg/cama funcional) 709 572 - 137 - 19,3 % Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 600 500 400 2007 2008 kg/cama Es de agradecer el esfuerzo y la concienciación de todos los trabajadores del Hospital, que han logrado desviar del circuito de vertedero para su posterior reciclado más del 22% de los residuos totales generados en el Hospital. - 31 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Aceites Usados de Cocina 2007 2008 Diferencia % Aceites usados de cocina (kg/cama funcional) 13 12 -1 -5% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 15 10 5 0 2007 2008 kg/cama La variación es pequeña, debido a que el aceite se cambia siempre con la misma frecuencia en la cocina. Este aceite es el procedente de la cocina hospitalaria, donde se preparan los alimentos que se suministran a los pacientes. El aceite vegetal de las cafeterías se gestiona a través de la contrata adjudicataria. Tóners 2007 2008 Diferencia % Tóners y cartuchos de impresora (kg/cama funcional) 3,8 3,6 - 0,2 -4% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 4 3 2 1 0 2007 2008 kg/cama La instalación en el Hospital de fotocopiadoras centralizadas ha disminuido la cantidad de tóner y cartuchos que se generan. - 32 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Papel/Cartón 2007 2008 Diferencia % Tóners y cartuchos de impresora (kg/cama funcional) 351 273 - 78 - 22,2 % Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 400 300 200 100 0 2007 2008 kg/cama La disminución de la recogida de papel y cartón para reciclar es debida a que la mayoría de suministros sanitarios que llegan al Hospital están previamente liberados de sus embalajes de cartón. Vidrio 2007 2008 Diferencia % Vidrio (kg/cama funcional) 310 279 - 31 - 10,14 % Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 400 300 200 100 0 2007 2008 kg/cama Se ha producido una disminución en la cantidad de vidrio recogida debido al aumento del uso de sueros envasados en plástico. - 33 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Residuos Biosanitarios Especiales (Clase III) 2007 2008 Diferencia % RBE (kg/cama funcional) 136,1 128,1 -8,0 -5,87% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 150 100 50 0 2007 2008 kg/cama La disminución se debe a la conjunción de diversas acciones: - Sustitución de envases de plástico para transporte de punzantes por envases de cartón que producen menor cantidad de residuos peligrosos. Charlas formativas en las unidades de mayor generación para recordar al personal la correcta segregación de residuos. - 34 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Residuos Químicos (Clase V) 2007 2008 Diferencia % Clase V (kg/cama funcional) 66,7 55,3 -11,5 -17,17% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 60 40 20 0 2007 2008 kg/cam a La sustitución del reactivo que contenía cianuro en los autoanalizadores del Laboratorio Central es la causa de la disminución producida durante 2008. En 2009 esta reducción será mayor, pues la sustitución del reactivo se hizo de forma gradual entre octubre y noviembre de 2008. - 35 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Fluorescentes 2007 2008 Diferencia % Fluorescentes (kg/cama funcional) 0,8 1,1 0,3 +35,2% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 2 1,5 1 0,5 0 2007 2008 kg/cam a El número de fluorescentes retirados en el Hospital Clínico San Carlos depende de las revisiones llevadas a cabo por Servicios Técnicos, y no es un parámetro que se pueda controlar directamente. Equipos Eléctricos y Electrónicos 2007 2008 Diferencia % RAEES (kg/cama funcional) 11,1 13,4 2,3 20,50% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % La generación de este tipo de residuos responde a traslados de servicios, despachos, baja de equipos en inventario, recepción de nuevos equipos informáticos... situación que no responde a una pauta prefijada, lo que implica los cambios tan marcados en su generación que no responden a un comportamiento ambiental justificable. Además, no se pudieron realizar las metas definidas en el objetivo planteado durante 2008 para la reducción de este tipo de residuos. - 36 - 14 12 10 8 6 4 2 0 kg/cama 2007 2008 HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Residuos Citotóxicos (Clase VI) 2007 2008 Diferencia % CTX (kg/cama funcional) 12,6 11,3 -1,4 -11,0% Camas funcionales 929 946 + 17 + 1,8 % 14 12 10 8 6 4 2 0 kg/cama 2007 2008 Esta disminución está justificada por el descenso de generación tanto en la Farmacia (menor preparación de medicación citostática) como en el Hospital de Día Oncológico. Cadáveres (residuos clase IV) y Residuos Radiactivos (Clase VII) Sobre los residuos de clase IV (cadáveres y restos humanos de entidad) no aportamos datos debido a la imposibilidad de poder actuar sobre su generación desde el punto de vista ambiental. En cuanto a los residuos radiactivos, los procedimientos de gestión están descritos por el Servicio de Física Médica del Hospital. Si se debe efectuar una retirada de fuentes radiactivas porque su actividad ha disminuido tanto que no es apta para su uso clínico, el procedimiento normal es que esta retirada se realiza por la propia entidad que en su momento las suministró. En 2008 no se ha dado esta situación. En el caso de uso de fuentes no encapsuladas, se generan materiales residuales sólidos o líquidos que contienen radionucleidos con muy baja actividad y de periodo de semidesintegración muy corto. Tras un periodo de decaimiento adecuado se reduce lo suficiente para convertirse en un residuo que es evacuado como residuo asimilable a urbano. - 37 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 VERTIDOS Fecha analíticas: 29/01/2003, 30/01/2004, 22/03/2005, 22/02/2006, 13/01/2007, 27/02/2008, 20/03/2009 Parámetro Valor máximo Ley 10/93 Decreto 57/2005 Resultado Analítico de la Muestra Línea de vertido del Pasillo de Anatomía Patológica Aceites y Grasa mg/l 100 2002 14.6 2003 48.7 2004 5 2005 5.4 2006 2.7 2007 11.60 2008 9 Conductividad uS/cm Toxicidad Equitox/m3 DQO mg/l 7.500 25 1.750 765 5 1020 528 17.1 456 332 16.9 326 605 <1 581 409 7.2 370 701 <3 386 320 1 254 DBO mg/l PH unidades Sólidos en suspensión mg/l Nitrogeno total mg/l Temperatura media º C Detergentes mg/l B.E.T.E.X. mg/l Organohalogenados (AOX) mg/ Plata mg/l 1.000 6-10 1.000 125 40 30 1,50 5 1 500 7.51 84 23.8 0.02 240 7.17 159 15 0.08 160 8.25 26 13.7 -<0.02 280 7.85 136 19.2 -<0.02 248 7.76 102 60.10 21.7 1.29 0.52 <0.005 0.03 140 6.90 208 86,90 20,80 3 0.075 1.60 <0.02 135 7.57 96 57 22.8 2 0.119 0.53 0.10 Parámetro Valor máximo Ley 10/93 Decreto 57/2005 Resultado Analítico de la Muestra Línea de vertido del Pasillo del Ala Sur 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Aceites y Grasa mg/l Conductividad uS/cm Toxicidad Equitox/m3 DQO mg/l 100 7.500 25 1.750 25.8 486 13 680 74 525 16 492 5.9 398 16.2 400 3.24 689 4 163 9.77 486 9.3 373 30.10 612 <3 1050 44 553 6 496 DBO mg/l PH unidades Sólidos en suspensión mg/l Nitrogeno total mg/ Temperatura media º C Detergentes mg/l B.E.T.E.X. mg/l Organohalogenados (AOX) mg/l Plata mg/l 1.000 6-10 1.000 125 40 30 1,50 5 1 200 7.84 216 21.8 0.02 230 7.22 257 18.03 0.02 100 8.4 340 8.32 <0.02 80 8.92 64 16.5 <0.02 259 8.54 236 62.70 15.2 0.64 <0.01 <0.005 <0.02 360 7.72 212 77.30 18.90 4.65 0.0029 0.42 <0.02 160 8.88 235 60 18.9 7.6 0.006 0.4 0.10 - 38 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Parámetro Valor máximo Ley 10/93 Decreto 57/2005 Resultado Analítico de la Muestra Línea General Túnel Salida garaje Aceites y Grasa mg/l Conductividad uS/cm Toxicidad Equitox/m3 DQO mg/l 100 7.500 25 1.750 2002 29.0 568 4 790 2003 50.1 519 7 402 2004 52.2 570 7.6 814 2005 12.15 2030 <1 555 2006 13.51 959 5.4 500 2007 50.70 1254 4.70 626 2008 139 670 25 653 DBO mg/l PH unidades Sólidos en suspensión mg/l Nitrogeno total mg/l Temperatura media º C Detergentes mg/l B.E.T.E.X.. mg/l Organohalogenados (AOX) mg/l Plata mg/l 1.000 6-10 1.000 125 40 30 1,50 5 1 360 8.51 258 25.7 0.02 320 7.69 314 17.8 0,02 340 8.07 254 8.5 <0.02 260 8.90 178 24.2 <0.02 217 7.80 186 74.50 18.90 3.70 0,01 <0,005 <0.02 340 7.87 242 75.50 18.30 5.55 0.0023 <0,63 <0,02 320 7.96 332 43 22.3 7.3 0.006 0.40 0.10 Parámetro Valor máximo Ley 10/93 Decreto 57/2005 Aceites y Grasa mg/l 100 Resultado Analítico de la Muestra Línea General Túnel Salida garaje 2002 29.0 2003 50.1 2004 52.2 2005 12.15 2006 13.51 2007 50.70 2008 139 Mayo 2009 44 Se ha repetido la analítica de aceites y grasas para comprobar que se han recuperado los niveles permitidos. No se ha podido identificar el origen del vertido que dio origen al aumento del parámetro. A continuación se grafican los parámetros que la organización ha considerado más representativos . Aceites y grasas (mg/l) 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0 Línea vertido Anatomía Línea vertido pasillo Sur Valor referencia 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 08 20 06 Línea vertido Túnel 20 04 20 02 160 140 120 100 80 60 40 20 0 . Conductividad (uS/cm) - 39 - Línea vertido Anatomía Línea vertido pasillo Sur Línea vertido Túnel Valor referencia HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 . DQO (mg/l) . Toxicidad (Equitox/m3 ) 30 2000 25 20 15 10 5 Línea vertido Anatomía 1500 Línea vertido Anatomía Línea vertido pasillo Sur 1000 Línea vertido pasillo Sur Línea vertido Túnel 500 Línea vertido Túnel Valor referencia 0 Valor referencia 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 0 En el informe emitido por OCA (Eurocontrol), se especifica que el parámetro toxicidad no se puede evaluar por depender del signo de la incertidumbre asociada a la analítica (el valor se sitúa en el límite permitido). . DBO (mg/l) . pH (unidades) 1200 12 Línea vertido Anatomía 1000 800 10 8 Línea vertido pasillo Sur 600 400 200 Línea vertido Túnel 4 Valor referencia 0 2 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 0 6 . Plata (mg/l) Valor referencia Línea vertido Túnel Línea vertido pasillo Sur Línea vertido Anatomía 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 - 40 - Línea vertido Anatomía Línea vertido pasillo Sur Línea vertido Túnel Valor referencia HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 . Sólidos en suspensión (mg/l) . Temperatura media (ºC) 1200 1000 800 600 400 200 Línea vertido Anatomía 40 Línea vertido Anatomía Línea vertido pasillo Sur 30 20 Línea vertido pasillo Sur 10 Línea vertido Túnel Línea vertido Túnel Valor referencia 0 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 20 02 20 03 20 04 20 05 20 06 20 07 20 08 0 50 - 41 - Valor referencia HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 EMISIONES ATMOSFÉRICAS En 2008 el Hospital Clínico San Carlos ha conseguido reducir sus emisiones atmosféricas, no superando los parámetros asignados para el periodo 2008-2012. 7224 7300 7200 7100 7000 6900 6800 6700 Nivel permitido periodo 2008-2012 (7.165) 7.066 6880 Toneladas CO2 emitido 2006 2007 2008 El Hospital Clínico San Carlos cuenta con 3 generadores de vapor de sus instalaciones, siendo, por tanto, obligatorio la realización de mediciones reglamentarias de contaminación atmosférica según Decreto 833/75, O.M. 18/10/76 y Resoluciones de fecha 14/3/03, 3/6/03, 14/10/03 y 21/6/04. TODOS LOS CONTAMINANTES ANALIZADOS CUMPLEN LOS LÍMITES PERMITIDOS POR LA LEGISLACIÓN VIGENTE. LA PRÓXIMA INSPECCIÓN REGLAMENTARIA, SALVO CAMBIOS SIGNIFICATIVOS EN LA INSTALACIÓN, SERÁ EN EL AÑO 2010 (Fecha de inspección reglamentaria de contaminantes atmosféricos: Junio 2005) FOCO DE COMBUSTIÓN: 1 Denominación: GENERADOR DE VAPOR Placa de Industria: MADRID Nº A-351251 Combustible: GAS NATURAL Nº medida Parámetro o contaminante Caudal gas Tª gas Velocidad gas Unidad 1 2 3 Media m3Nh-1 4965 4965 5323 5084 ºC 225 255 254 255 10.0 10 10.7 10.2 ms -1 Valor límite Decreto 833/75 O2 % 6.0 6.1 5.2 5.8 CO2 % 8.5 8.5 8.9 8.6 CO Ppm 24 26 32 27 500 -3 SO2 mg(mN) <29 <29 <29 <29 4300 NOX (expresados como NO2) Ppm NO2 61≤NOX≤72 61≤NOX≤72 61≤NOX≤72 61≤NOX≤72 300 Opacidad Bacharach <1 <1 <1 <1 2 % 88.1 88.0 88.5 88.2 11:44 11:53 12:03 Rendimiento Hora - 42 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 FOCO DE COMBUSTIÓN: 2 Denominación: GENERADOR DE VAPOR Placa de Industria: MADRID Nº A-351252 Combustible: GAS NATURAL Nº medida Parámetro o contaminante Caudal gas Tª gas Velocidad gas Unidad 1 2 3 Media m3Nh-1 5105 5431 5096 5211 ºC 220 229 226 225 9.6 10.4 9.7 9.9 ms -1 Valor límite Decreto 833/75 O2 % 4.4 4.4 4.7 4.5 CO2 % 9.4 9.4 9.3 9.4 CO Ppm 30 33 37 33 500 -3 SO2 mg(mN) <29 <29 <29 <29 4300 NOX (expresados como NO2) Ppm NO2 58≤NOX≤69 62≤NOX≤73 63≤NOX≤74 61≤NOX≤72 300 Opacidad Bacharach <1 <1 <1 <1 2 % 90.5 90.3 90.1 90.3 11:16 11:26 11:37 Rendimiento Hora FOCO DE COMBUSTIÓN: 3 Denominación: GENERADOR DE VAPOR Placa de Industria: MADRID Nº A-351253 Combustible: GAS NATURAL Nº medida Parámetro o contaminante Caudal gas Tª gas Velocidad gas Unidad 1 2 3 Media m3Nh-1 4863 4351 5076 4763 ºC 196 215 228 213 8.7 8.1 9.7 8.8 ms -1 Valor límite Decreto 833/75 O2 % 4.7 4.0 4.5 4.4 CO2 % 9.3 9.6 9.4 9.4 CO Ppm 29 49 23 34 500 SO2 mg(mN)-3 <29 <29 <29 <29 4300 NOX (expresados como NO2) Ppm NO2 58≤NOX≤69 67≤NOX≤78 62≤NOX≤73 62≤NOX≤73 300 Opacidad Bacharach <1 <1 <1 <1 2 % 91.3 90.7 89.8 90.6 10:37 10:47 11:07 Rendimiento Hora - 43 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 INDICADORES DEL COMPORTAMIENTO DE LA GESTION (ICG) INDICADORES DEL SISTEMA PARTICIPACIÓN DE LOS EMPLEADOS Organización de actividades: El Hospital Clínico San Carlos ha organizado a lo largo del año 2008 las siguientes actividades: Celebración de la Semana del Medio Ambiente, Charlas informativas/formativas sobre la correcta segregación de los residuos sanitarios: o Destinatarios: Estudiantes Técnicos de Laboratorio Estudiantes Auxiliar de Clínica Personal de cocina (Manipuladores de alimentos) Desarrollo del Plan de “Minimización de Ruido Interno”, con elaboración y distribución de dípticos y carteles para personal y visitantes. Desarrollo de la Campaña para “Consumo Responsable de Papel en el Hospital”, fomentando el uso del correo electrónico. Elaboración de una nueva web en la intranet y en Internet con información mas accesible y actualizada sobre la Gestión Ambiental del Hospital Clínico. Distribución de 1.000 guías entre el personal y pacientes del Hospital sobre “Consumo eficiente y responsable de energía” - 44 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 CONFORMIDAD El Hospital Clínico San Carlos estableció el siguiente calendario de AUDITORIAS a lo largo del año 2008: Auditoría de Seguimiento del Sistema de Gestión Ambiental por entidad acreditada (AENOR). o periodicidad: anual o servicios auditados: todos los servicios incluidos en el Programa Anual de Auditorías han sido auditados. Validación Declaración Medioambiental por entidad acreditada (AENOR). o periodicidad: anual Auditorías Internas de los servicios implicados en el Sistema de Gestión Ambiental: o periodicidad: ANUAL o servicios auditados: 100% de los servicios e instalaciones implicados en el Sistema de Gestión Ambiental Validación de la Memoria de Sostenibilidad del Hospital conforme a los requisitos establecidos por la Guía para la elaboración de Memorias de Sostenibilidad, sobre actuaciones económicas, medioambientales y sociales de la empresa, Junio de 2002, elaborada por el Global Reporting Initiative (GRI). Dicha validación se realizó por AENOR en octubre de 2005 - 45 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 • APLICACIÓN DE POLÍTICAS Y PROGRAMAS Porcentaje de objetivos y metas conseguidos a lo largo del año 2008 ÁREA DE MEJORA 1: GESTIÓN DE RESIDUOS SANITARIOS OBJETIVO 1.1: DISMINUCIÓN DE LA GENERACIÓN DE RESIDUOS ELÉCTRICOS Y ELECTRÓNICOS MEDIANTE DONACIONES DE MATERIAL INFORMÁTICO A DISTINTAS ONG. FECHA METAS Identificación de equipos con posibilidad de reutilización Enero-Diciembre 2008 Contacto con ONG Enero-Febrero 2008 GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Esta meta se ha cumplido, identificándose el material informático como reutilizable No conseguida Se han llevado a cabo tan sólo algunos contactos , pero sin llegar a ningún acuerdo Se ha producido un aumento del 20,5% en la generación de los Residuos de Aparatos Eléctricos y Electrónicos OBJETIVO NO CONSEGUIDO OBJETIVO 1.2: INICIAR LA SUSTITUCIÓN DE PRODUCTOS DE LIMPIEZA PELIGROSOS PARA EL MEDIO AMBIENTE POR OTROS DE EFECTOS INOCUOS. METAS FECHA Identificación de productos peligrosos Enero 2008 para el medio ambiente utilizados en la Cocina del Hospital GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Están identificados los productos con pictograma de peligrosidad usados en la Cocina del Hospital Meta Conseguida Estudio entre proveedores para ver productos de sustitución no dañinos para el medio ambiente Sustitución de productos Febrero-Abril 2008 Octubre 2008 Proveedor elegido: KH Lloreda No conseguida Se está probando el producto de sustitución pero aún no se ha producido la sustitución No se ha producido la sustitución aún, aunque en la Cocina se están probando los productos, estando a la espera de un informe sobre el resultado OBJETIVO 1.3: OBJETIVO NO CONSEGUIDO - 46 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 AUMENTO DE 25 PUNTOS MÁS DE RECOGIDA DE PAPEL METAS FECHA Colocación de nuevas papeleras Enero-Diciembre 2008 GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Colocación de contenedores para periódicos y revistas en los offices de planta Junio 2008 Se han colocado alrededor de 31 nuevas papeleras Meta Conseguida OBJETIVO CONSEGUIDO OBJETIVO 1.4: ELIMINACIÓN TOTAL DEL RESIDUO “AGUAS DE LABORATORIO”, PROCEDENTES DEL REACTIVO UTILIZADO EN EL LABORATORIO DE ANÁLISIS CLÍNICOS PARA RECUENTO DE HEMATÍES. METAS FECHA GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Sustitución y eliminación total del residuo “Aguas de laboratorio” Junio 2008 Se ha conseguido la sustitución total del residuo en el Laboratorio de Análisis Clínicos La sustitución del reactivo con cianuro durante el segundo semestre de 2008 ha supuesto la reducción de los residuos Clase V en un 15% en 2008 OBJETIVO AREA DE CONSEGUIDO MEJORA 2: REDUCCIÓN DE CONSUMO DE MATERIAS PRIMAS - 47 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 ÁREA DE MEJORA 2: REDUCCIÓN DE LOS CONSUMOS DE MATERIAS PRIMAS OBJETIVO 2.1: CONTINUACIÓN DE LA CAMPAÑA DE REDUCCIÓN EN UN 2% DE PAPEL EN 2008 CON RESPECTO AL CONSUMIDO EN 2007. METAS FECHA Revisión de los puntos de mayor consumo e insistir en los aspectos de la campaña GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta no Conseguida Enero-Diciembre 2008 Mensajes y sensibilización sobre ahorro de papel en la “Semana del Medio Ambiente” CONSUMO DE Meta Conseguida Julio 2008 Se ha cumplido la meta al 100% A pesar de las campañas de concienciación realizadas el consumo de papel ha aumentado en 2008 con respecto a 2007 en un 2% OBJETIVO NO CONSEGUIDO OBJETIVO 2.2: DISMINUCIÓN DEL HOSPITALIZACIÓN CONSUMO DE AGUA METAS FECHA Estudio de ofertas de proveedores de sistemas de ahorro de agua marzo 2008 Instalación de perlizadores en plantas piloto Sondeo de opinión entre los trabajadores de las plantas piloto para ver ventajas o inconvenientes EN UN 2% EN PLANTAS DE GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida octubre 2008 diciembre 2008 Se ha realizado estudio por parte de Servicios Técnicos Meta Conseguida Comienzo de la instalación de perlizadores en diversos puntos Meta no Conseguida A pesar de no conseguir el objetivo, si se ha conseguido reducir el consumo de Agua en un 1%, que supone un logro significativo. OBJETIVO NO CONSEGUIDO - 48 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 OBJETIVO 2.3: DISMINUCIÓN DEL CONSUMO DE ENERGÍA ELÉCTRICA EN UN 2% METAS Instalación de interruptores con detectores de presencia en zonas comunes Desarrollo de un plan de Ahorro Energético junto con la Subdirección de Servicios Generales FECHA GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Enero-Junio 2008 Se han instalado en baños públicos y en vestuarios del personal. Además se ha iniciado una campaña para no dejar las luces no necesarias encendidas Meta no Conseguida Diciembre 2008 Se ha conseguido disminuir el consumo de energía eléctrica en un 4% OBJETIVO CONSEGUIDO - 49 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 ÁREA DE MEJORA 3: ORGANIZACIÓN DE CAMPAÑAS DE EDUCACIÓN Y FORMACIÓN/SENSIBILIZACIÓN EN MATERIA DE MEDIO AMBIENTE OBJETIVO 3.1: DISMINUCIÓN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES DE LOS TRABAJADORES Y VISITANTES DEL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS METAS Organización de una exposición de temática ambiental FECHA Junio 2008 Celebración Semana del Medio Ambiente Junio 2008 Concurso de dibujo infantil “Dibuja tu Medio Ambiente” para hijos de empleados del Área 7 y otras áreas sanitarias. Diciembre 2008 Actualización de formato y contenido del Boletín “Salud y Medio Ambiente” Octubre 2008 Organización de conferencias y talleres sobre temas relacionados con el Medio Ambiente Enero-Diciembre 2008 OBJETIVO CONSEGUIDO - 50 - GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Realización de exposiciones diarias durante la Semana del Medio Ambiente. Meta Conseguida La semana se ha celebrado con una gran participación, tanto de trabajadores como de usuarios del Hospital Meta Conseguida Meta Conseguida Meta Conseguida Conferencia sobre Cambio Climático en Enero HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 OBJETIVO 3.2: IMPARTICIÓN DE CURSOS A LOS DISTINTOS COLECTIVOS DE ESTUDIANTES RELACIONADOS CON ACTIVIDADES SANITARIAS METAS FECHA GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Charlas a estudiantes externos: Técnicos de Laboratorio Auxiliares de Clínica Febrero 2008 Abril 2008 Charlas a estudiantes internos: Técnicos de radiodiagnóstico Mayo 2008 Se han realizado ambas charlas a estudiantes del Instituto “Las Musas” Meta no Conseguida No se ha realizado la charla por retraso en el programa de estudios de la Escuela de Técnicos de Radiodiagnóstico del Hospital Clínico San Carlos OBJETIVO NO CONSEGUIDO OBJETIVO 3.3: DESARROLLO DE UN PROGRAMA EN LA INTRANET SOBRE NUESTRA GESTIÓN AMBIENTAL TAREAS FECHAS GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta Conseguida Estudio de la distribución de la información Junio 2008 La meta está realizada Diseño de la página web Octubre 2008 Meta Conseguida OBJETIVO CONSEGUIDO - 51 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 OBJETIVO 3.4: ORGANIZACIÓN DE UNA JORNADA SOBRE HÁBITOS SALUDABLES, ABIERTA A HOSPITALES DEL ESTADO, PROFESIONALES Y EMPLEADOS. METAS FECHA GRADO DE CUMPLIMIENTO Meta no Conseguida Selección de temas a tratar Enero-Mayo 2008 Organización de la jornada Mayo 2008 OBJETIVO NO CONSEGUIDO - 52 - No se ha podido desarrollar esta meta en la fecha prevista Meta no Conseguida No se ha podido desarrollar esta meta en la fecha prevista HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 OTRAS ACTIVIDADES DE MEJORA DE LA GESTIÓN AMBIENTAL REALIZADAS DURANTE 2008 Mejorar el comportamiento medioambiental del personal o o Realización de acciones de sensibilización para el personal buscando un mejor aprovechamiento de los recursos naturales (energía, agua…) Distribución entre los empleados de una guía de eficiencia energética en el Hogar Las dos acciones se han realizado en el primer semestre de 2008, teniendo una gran acogida entre los trabajadores Confección de carteles para los servicios centrales con la generación de residuos peligrosos que generan y normas de segregación. o o Estudio de generación de residuos por servicios Elaboración de Carteles No se han podido elaborar los carteles, sin embargo se plantea realizar esta actividad durante 2009. Difundir el grado de implicación medioambiental del hospital o o Difusión interna del logotipo EMAS e UN-EN-ISO 14001 Divulgación de la política medioambiental por el Hospital y carteles con la política medioambiental y recomendaciones en las habitaciones de los pacientes Se ha hecho una nueva divulgación de la Política Ambiental por toda la cartelería del Hospital. También se ha puesto la Política en las habitaciones de pacientes, junto con recomendaciones medioambientales durante la estancia en el Centro Hospitalario. Mejora en el tratamiento informático de los residuos con cambios en la pesada informatizada de los mismos. o o Instalación de nuevo software Adaptación de la información del nuevo software a la base de datos de residuos Aún no se ha instalado el nuevo software, pero si se ha hecho modificaciones en el actual que permite la mejor identificación de los distintos tipos de residuos de clase V. Durante el último trimestre de 2009 está prevista la instalación del nuevo software de control de residuos. Auditorias internas mensuales de puntos estratégicos en la gestión de residuos o o Elaboración de documento base para la auditoría mensual Disminución de número de no conformidades en la auditoría de diciembre de 2008 comparándola con la de enero. De manera diaria se realizan revisiones de las zonas de almacenamiento de residuos, y revisión mensual de la generación de residuos. - 53 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Participación en congresos o o Recopilación de información sobre eventos relacionados con la gestión ambiental Presentación de ponencias y comunicaciones, tanto en formato oral como en formato póster Se ha producido la participación del Servicio de Gestión Ambiental en varios congresos durante 2008, como por ejemplo en el VIII Congreso Nacional de Electromedicina e Ingeniería en Zaragoza. Reuniones con los principales proveedores del hospital para fomentar las buenas prácticas medioambientales entre contratistas y proveedores del centro. o o Información sobre todos los proveedores del Hospital Reuniones con responsables de los principales proveedores Aún no se ha podido desarrollar la actividad de mejora. Se planteará de nuevo esta actividad en cuanto se disponga de recursos suficientes. - 54 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 OTROS LOGROS OBTENIDOS A LO LARGO DEL 2008 Gracias a la disminución de residuos peligrosos a gestionar en el Hospital, se ha conseguido un ahorro en dicha gestión del 5% con respecto al año 2007. Sustitución de procesadora de técnica húmeda por técnica seca en mamografías. Instalación de detectores de presencia para ahorro de energía eléctrica. Instalación de perlizadores para ahorro de agua. Incorporación de impresoras de doble - 55 - cara en Serv. Análisis Clínicos. HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 OBJETIVOS Y METAS PLANTEADOS PARA EL AÑO 2009 Aspecto ambiental significativo: GENERACIÓN DE RESIDUOS URBANOS Y ASIMILABLES A URBANOS (CLASE I Y II) Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 1 REDUCCIÓN DE LA GENERACIÓN DE RESIDUOS URBANOS Y ASIMILABLES (CLASE I Y II) Plazo Finalización: 31/12/09 Descripción META: REDUCCIÓN EN LA GENERACIÓN DE RESIDUOS URBANOS Y ASIMILABLES EN UN 2% Plazo Finalización Acciones Responsables Gemma Pastor Juan Martínez • Desviar la máxima cantidad posible de materiales del circuito de vertedero para reciclar mediante la colocación de mayor número de contenedores de recogida selectiva. Plazo Finalización: 31/12/09 Demanda de Recursos Materiales Humanos Económicos Contenedores suministrados por la Empresa Gestora de Residuos Personal del Servicio de Limpieza - 31/10/09 Personal del Servicio de Gestión Ambiental Aspecto ambiental significativo: LOS RESIDUOS BIOSANITARIOS ESPECIALES NO RESULTAN ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS EN 2008 EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 2 REDUCCIÓN DE LA GENERACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS Plazo Finalización: 31/12/09 Descripción META: Nº META: 2.1 REDUCCIÓN EN LA GENERACIÓN DE RESIDUOS BIOSANITARIOS ESPECIALES EN UN 3% Plazo Finalización: 31/12/09 Acciones Plazo Finalización Responsables Demanda de Recursos Materiales • Revisión presencial de las prácticas de segregación que se realizan en los Servicios de mayor rango de generación • Formación en materia de residuos, especialmente en unidades dónde se registren mayores desviaciones • Colocación de pósters “Cómo segregar los residuos sanitarios” en áreas de generación de residuos Gemma Pastor 31/11/09 Juan Martínez 30/11/09 30/11/09 - 56 - Pósters Humanos Económicos Dos personas Servicio Gestión Ambiental y dos personas de la Unidad de Higiene 500 € HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Aspecto ambiental significativo: GENERACIÓN DE FLUORESCENTES USADOS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 2 REDUCCIÓN DE LA GENERACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS Plazo Finalización: 31/12/09 Descripción META: Nº META: 2.2 REDUCCIÓN EN LA GENERACIÓN DE RESIDUOS QUÍMICOS EN UN 10% Plazo Finalización: 31/12/09 Acciones Plazo Finalización Responsables Demanda de Recursos Materiales • Revisión y formación presencial de las prácticas de segregación que se realizan en los Servicios de mayor rango de generación • Elaboración de carteles informativos sobre la correcta segregación de residuos químicos por cada unidad. • Sustitución de fluorescentes usados actualmente por otros de mayor duración y con componentes ecológicos Carteles Humanos Económicos Personal del Servicio de Gestión Ambiental 800 € 30/11/09 Gemma Pastor Juan Martínez 30/11/09 30/11/09 Aspecto ambiental significativo: RECUPERACIÓN DE VIDRIO, PAPEL-CARTÓN Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 3 INCREMENTO DE RECOGIDA SELECTIVA DE MATERIALES Plazo Finalización: 31/12/09 Descripción META: INCREMENTO DE RECOGIDA SELECTIVA DE MATERIALES PARA RECICLADO EN UN 3% Acciones Plazo Finalización Responsables Plazo Finalización: 31/12/09 Demanda de Recursos Materiales • Inicio de la recogida de bolsas de plástico de la ropa sucia en la lavandería para su recuperación. • Aumentar la cantidad de vidrio recuperado mediante la instalación de más contenedores • Aumentar la cantidad de papel-cartón recuperado mediante la colocación de papeleras en las puertas de entrada y otras zonas de gran tránsito del Hospital 30/11/09 Juan Martínez Gemma Pastor - 57 - Instalación de compacta-dor para plásticos que suministrará la Empresa de Gestión de Residuos. Nueva dotación de contenedores para vidrio y cartón que suministrará la Empresa de Gestión de Residuos. Humanos Personal de Contrata de Limpieza Personal del Servicio de Gestión Ambiental Económicos - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Aspecto ambiental significativo: EL CONSUMO DE PAPEL NO RESULTA UN ASPECTO AMBIENTAL SIGNIFICATIVO EN 2008 EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 4 REDUCCIÓN DE CONSUMO DE PAPEL Plazo Finalización: 31/12/10 Descripción META: REDUCCIÓN EN EL CONSUMO DE PAPEL EN UN 2% Acciones Plazo Finalización Plazo 31/12/10 Responsables Demanda de Recursos Materiales • Estudio comparativo de consumos de papel por GFH • Estudio de documentación para ver opciones de mejora en el consumo de papel • Acciones divulgativas para promover el ahorro de papel en el Hospital • Estudio de medidas para el consumo eficiente con el Servicio de Informática y Servicio de Aprovisionamiento Al finalizar cada trimestre Finalización: Impresión díptico Humanos del Gemma Pastor Económicos Personal Servicio Gestión Ambiental del de Servicio Informática de Medio propios 31/10/09 30/6/09 31/10/09 Aspecto ambiental significativo: EL CONSUMO DE ENERGÍA ELÉCTRICA NO RESULTA UN ASPECTO AMBIENTAL SIGNIFICATIVO EN 2008 EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 5 REDUCCIÓN CONSUMO ENERGÍA ELÉCTRICA Plazo Finalización: 31/12/09 Descripción META: REDUCCIÓN DE UN 2% EN EL CONSUMO DE ENERGÍA ELÉCTRICA EN EL HOSPITAL Acciones Plazo Finalización Responsables Detectores Pegatinas Dípticos 31/5/09 Humanos Personal de Informática Personal de Servicios Técnicos Segundo Arnela 30/10/09 Gemma Pastor 30/10/09 - 58 - Finalización: Demanda de Recursos Materiales • Instalación de 30 nuevos detectores de presencia en diferentes áreas del Hospital • Continuación de la campaña de sensibilización para el ahorro de Energía Eléctrica • Configurar los equipos informáticos en modo ahorro de energía Plazo 31/12/09 Personal de Servicio de Gestión Ambiental Económicos 1.800 € HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Aspecto ambiental significativo: EL CONSUMO DE AGUA NO RESULTA UN ASPECTO AMBIENTAL SIGNIFICATIVO EN 2008 EN EL HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 6 REDUCCIÓN DE CONSUMO DE AGUA EN EL HOSPITAL Plazo Finalización: 31/12/09 Descripción META: REDUCCIÓN DE 2% EN EL CONSUMO DE AGUA Plazo Finalización Acciones Plazo Finalización: 31/12/09 Responsables Demanda de Recursos Materiales • Instala-ción de 100 perlizadores en puntos de consumo de agua • Campaña informativa sobre uso eficiente del agua 30/4/09 30/11/09 Gemma Pastor Humanos Adquisición perlizadores. de Elaboración carteles de Personal Servicios Técnicos Económicos de 500 € Personal de Servicio de Gestión Ambiental Aspecto ambiental significativo: VERTIDOS DE AGUAS RESIDUALES EN LÍNEA DE VERTIDO DEL TÚNEL DE MERCANCÍAS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 7 SUSTITUCIÓN DE ARTÍCULOS CON COMPUESTOS CONTAMINANTES POR OTROS CON ECO-ETIQUETA Plazo Finalización: 31-12-09 Descripción META: SUSTITUCIÓN DE PRODUCTOS DE LIMPIEZA EN COCINA Plazo Finalización Acciones • Sustitución productos contaminantes ecológicos. Plazo Finalización: 30/10/09 Responsables Servicio de Hostelería de por 30-10-09 Servicio de Contratación Servicio de Gestión Ambiental - 59 - Demanda de Recursos Materiales Compra de productos con eco etiqueta de la UE Humanos Personal del Servicio de Gestión Ambiental Económicos - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Aspecto ambiental significativo: VERTIDOS DE AGUAS RESIDUALES EN LÍNEA DE VERTIDO DEL TÚNEL DE MERCANCÍAS Y EN LA LÍNEA DE VERTIDO DEL ALA SUR Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 8 DISMINUCIÓN DE LOS VALORES DE CONTAMINANTES PRESENTES EN LAS AGUAS DE VERTIDO DEL HOSPITAL Plazo Finalización: 31/3/10 Descripción META: DISMINUIR LOS VALORES DE AL MENOS 3 PARÁMETROS DE LA ANALÍTICA DE VERTIDOS DE AGUAS RESIDUALES Acciones Plazo Finalización Responsables Demanda de Recursos Materiales • Estudio de todas las zonas de vertido para detectar posibles irregularidades • Campaña entre el personal para no arrojar desechos innecesarios por los vertederos, inodoros, etc. 30/11/09 Gemma Pastor Juan Martínez Plazo Finalización: 31/12/09 Impresión postres Analítica vertidos Humanos de de Personal Servicio Gestión Ambiental Económicos del de 2.500 € 31/7/09 Aspecto ambiental significativo: LOS OBJETIVOS DE EDUCACIÓN A LAS PARTES INTERESADAS INCIDEN EN TODOS LOS ASPECTOS AMBIENTALES SIGNIFICATIVOS Descripción OBJETIVO: Nº OBJETIVO: 9 DIVULGACIÓN DE ASPECTOS AMBIENTALES A CONTROLAR Y BUENAS PRÁCTICAS AMBIENTALES Plazo Finalización: 31-12-09 Descripción META: DESARROLLO DE ACTOS FORMATIVOS Y DIVULGATIVOS SEGÚN EL PROGRAMA DEL AULA Plazo Finalización: DE EDUCACIÓN AMBIENTAL 31/12/09 Plazo Acciones Responsables Demanda de Recursos Finalización Materiales Humanos Económicos • Estudio de Sala de Personal del 2.000 € contenido de encuestas 31-10-09 Servicio de sobre conocimiento conferencias Gestión ambiental del Personal Carteles Ambiental • Charlas de informativos sensibilización en cursos 30/11/09 Manuel Carmona Imprenta de formación del Hospital Elaboración de Ana Díaz • Ciclo mensual encuestas Unidad de de 4 sesiones sobre 30/11/09 Comunicación Gemma Pastor Reciclado de distintos materiales • Sesión informativa sobre eco- 30/11/09 etiquetas • Celebración Día 5/6/09 Mundial Medio Ambiente - 60 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 8.- REQUISITOS LEGALES RESIDUOS Residuos Biosanitarios y Citotóxicos • El Plan de Ordenación de Residuos Biosanitarios y Citotóxicos del Hospital Clínico San Carlos fue aprobado con fecha 4 de febrero de 1997 por la Comunidad de Madrid. • El número de identificación como Productor de Residuos Biosanitarios y Citotóxicos del Hospital Clínico San Carlos asignado por la Comunidad de Madrid es RBC-0790042/1, dicho número de registro fue asignado el 4 de febrero de 1997. • Con fecha 21 de marzo de 2003 el Hospital Clínico San Carlos solicitó la actualización del Plan de Ordenación de Residuos Biosanitarios y Citotóxicos según lo indicado en el Decreto 83/1999, de 3 de junio, por el que se Regulan las Actividades de Producción y de Gestión de los Residuos Biosanitarios y Citotóxicos en la Comunidad de Madrid. Residuos Peligrosos • El 29 de agosto de 2003 la Consejería de Medio Ambiente resuelve conceder la Hospital Clínico San Carlos la autorización para la Producción de Residuos Peligrosos, dando por bueno el Plan de ordenación de Residuos presentado por el Hospital. • Con fecha 11 de noviembre de 2003 se asigna el Nº de Autorización como Productor de Residuos Peligrosos al Hospital Clínico San Carlos por parte de la Consejería de Medio Ambiente de la Comunidad de Madrid. Vertidos • Concesión de la Autorización de Vertidos al Ayuntamiento de Madrid con fecha de 7 de abril de 2003 conforme a lo indicado en la Ley 10/93 de Vertidos al Sistema Integral de Saneamiento. El 17 de junio de 2008 se solicita la renovación de la Autorización de Vertidos. Otros Las Torres de Refrigeración han sido dadas de alta en el organismo competente con fecha 5 de febrero de 2003, según lo indicado en la legislación aplicable. Así mismo, se realizan los mantenimientos indicados en el RD 865/03. El 27 de noviembre de 2008 se presenta el Plan de Gestión de Uso Sostenible del agua del Hospital Clínico San Carlos según lo indicado en la ordenanza municipal correspondiente. - 61 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 9.- MEDIDAS DESARROLLADAS PARA LA PROTECCIÓN Y MEJORA DEL MEDIO AMBIENTE Recogida selectiva de residuos y recuperación de materiales. El Hospital Clínico San Carlos dispone de contenedores específicos para cada tipo de residuos: • • residuos urbanos y biosanitarios asimilables a urbanos: • basura orgánica • papel • vidrio • sistemas de suero • documentación confidencial residuos sanitarios: • biosanitarios especiales • citotóxicos • químicos • otros residuos peligrosos En el caso de los residuos urbanos el centro recupera, reutiliza cuando es posible y gestiona de forma separada: . papel/cartón . vidrio . tóners . pilas . aceite de cocina - 62 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 Definición de planes de emergencia en materia ambiental. El Hospital Clínico San Carlos ha definido las actuaciones y previsto los medios necesarios para el control de los riesgos ambientales existentes en el centro. Aplicación de criterios ambientales en las compras y contrataciones de proveedores y subcontratistas. El Hospital Clínico San Carlos incorpora cláusulas ambientales en los pliegos de contrataciones que realiza el centro, reduciendo en origen los impactos ambientales potenciales. Utilización de gas natural como combustible. Reduciendo el impacto provocado por el consumo anteriores de combustibles fósiles. Incorporación de nuevas tecnologías. • Introducción nuevos equipos y reactivo para el recuento de hematíes, libres de cianuro. • Sustitución de procesadora de técnica húmeda por técnica seca en mamografías. • Instalación de detectores de presencia para ahorro de energía eléctrica. • Instalación de perlizadores para ahorro de agua. • Incorporación de impresoras de doble cara en Serv. Análisis Clínicos. - 63 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 10.- IMPLICACIÓN PARTES INTERESADAS El Hospital Clínico San Carlos considera partes implicadas en el Sistema de Gestión Ambiental: • Personal del centro • Partes externas al centro: • • Pacientes • Familiares y visitantes • Proveedores, subcontratistas Otras partes instituciones, particulares... interesadas: comunidades organismos e de vecinos, La comunicación, formación y sensibilización de las partes interesadas en materia ambiental es uno de los objetivos principales establecidos por el Hospital Clínico San Carlos y sometidos a mejora continua en función de las necesidades. 10.1.- FORMACIÓN/SENSIBILIZACIÓN DEL PERSONAL El Hospital Clínico San Carlos, a través de un procedimiento específico, detecta las necesidades del formación a escala de servicios, lo que permite dar una formación de mayor calidad y específica para cada caso en función de las necesidades de cada uno de los servicios implicados en el Sistema de Gestión Ambiental. Si la formación es necesaria para la disminución de los impactos derivados de la actividad del Hospital Clínico San Carlos, la sensibilización del personal en materia ambiental supone un reto que pretende no sólo disminuir los impactos a nivel de la organización sino en el entorno. La actuación a esta escala de trabajo se realiza, principalmente, a través de: • Jornadas de Formación en materia de Gestión de Residuos: en función de las necesidades de cada servicio generador de residuos. • Aula de Educación Ambiental: espacio dedicado a la difusión de temas ambientales entre el personal del Hospital Clínico San Carlos y todo aquel que esté interesado en las cuestiones planteadas. El Aula de Educación Ambiental está organizada por el Servicio de Gestión Ambiental, el Servicio de Medicina Preventiva y personas invitadas que aporten conocimientos. • Club de Promotores de Medio Ambiente: Asociación de trabajadores del Hospital Clínico San Carlos que voluntariamente han decidido recibir información periódica de los avances en materia ambiental del HCSC, así como de noticias externas y otras informaciones sobre la materia a través del Boletín de Salud y Medio Ambiente editado por el Servicio de Gestión Ambiental del HCSC. Actualmente, el Club de Promotores cuenta con más de 400 trabajadores. - 64 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 - 65 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 10.2.- SENSIBILIZACION PARTES INTERESADAS La comunicación de cuestiones ambientales a los partes externas interesadas por parte del Hospital Clínico San Carlos se realiza, principalmente, a través de los siguientes canales: • Conferencias de contenido ambiental, con ponentes especialistas en la materia. • Exposiciones en medio ambiente. • Difusión de artículos periodísticos de contenido ambiental en publicaciones. materia de Esto medios de difusión tienen también como destinatarios el personal del centro. - 66 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 11.- DENUNCIAS, QUEJAS Y/O SUGERENCIAS El Hospital Clínico San Carlos ha definido un procedimiento de comunicación en materia ambiental desde y para todos los niveles organizativos del centro y el exterior. Está definida: • La comunicación de pacientes y familiares con el Hospital Clínico San Carlos a través de la Unidad de Coordinación, Desarrollo Social y Comunicación con Clientes. • La comunicación externa (proveedores, instituciones, particulares...) con el Hospital Clínico San Carlos en materia ambiental. • La comunicación del personal del centro con el Servicio de Gestión Ambiental. • Comunicación del Servicio de Gestión Ambiental con la Dirección y el personal del Hospital Clínico San Carlos Durante 2008 se ha recibido una sola queja en materia de medio ambiente: • Queja del Personal de Hematología por la tala de árboles en patios interiores del Ala Sur del Hospital por la instalación de una grúa necesaria para acometer la obra de Urgencias. El día 5 de junio (Día Mundial del Medio Ambiente) se procedió a plantar un árbol en otra zona del Hospital, en espero de replantar la zona de patios interiores que actualmente están ocupados por obras. - 67 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 12.- CARACTERÍSTICAS DE LA DECLARACIÓN MEDIOAMBIENTAL La Declaración Medioambiental del Hospital Clínico San Carlos ha sido elaborado siguiendo las indicaciones del Reglamento (CE) Nº 761/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo del 19 de marzo de 2001 por el que se permite que las organizaciones se adhieran, con carácter voluntario, a un Sistema Comunitario de Gestión y Auditoría Ambiental (EMAS), el Reglamento (CE) Nº 196/2006 de la Comisión de 3 febrero de 2006, por el que se modifica el Anexo I del Reglamento CE Nº 761/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo para tener en cuenta la norma europea EN ISO 14001:2004, y se deroga la Decisión 97/256/CE y en la Decisión de la Comisión de 7 de septiembre de 2001 que determina unas Directrices para la aplicación del Reglamento (CE) Nº 761/2001 y la Recomendación 532/2003, sobre las orientaciones para la aplicación del Reglamento (CE) nº 761/2001 del Parlamento Europeo y del Consejo por el que se permite que las organizaciones se adhieran con carácter voluntario a un sistema comunitario de gestión y auditoría ambientales (EMAS) en lo que respecta a la selección y el uso de indicadores del comportamiento ambiental. NOMBRE DEL VERIFICADOR AMBIENTAL ACREDITADO La verificación del Sistema de Gestión Ambiental implantado en el Hospital Clínico San Carlos y la validación de la Declaración Medioambiental ha sido auditada, verificada y validada por la ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE NORMALIZACION Y CERTIFICACIÓN (AENOR). PLAZO DE VALIDEZ La próxima Declaración Medioambiental, elaborada por el Hospital Clínico San Carlos y a disposición de todas las partes interesadas, se validará por una entidad externa autorizada en junio de 2010. - 68 - HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS DECLARACIÓN AMBIENTAL Enero 08-Diciembre 08 - 69 -
