MODELO SIMPLIFICADO DE DECLARACIÓN ANUAL DE MEDIO

MODELO SIMPLIFICADO DE
DECLARACIÓN ANUAL DE MEDIO AMBIENTE
DECLARACIÓN ANUAL DE MEDIO AMBIENTE
DATOS GENERALES
NIF:
Año:
Fecha
NIRI:
Firma del representante legal
CNAE:
NACE:
DATOS ESPECIFICOS DEL CENTRO OBJETO DE LA DECLARACIÓN
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Denominación del Centro
Dirección
Código Postal
Teléfono
Localidad
Fax
Municipio
PERSONA RESPONSABLE DE LA DECLARACIÓN
Apellidos
Nombre
D.N.I.
Domicilio
Cargo
Municipio
C.P.
Teléfono
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Fax
PARÁMETROS DE HOMOLOGACIÓN
Nº. Total de empleados
Nº. Horas operación/año
Potencia instalada (Kw)
Potencia cosum. (Kw/h).
CONSUMO DE RECURSOS
Materias Primas
Clase
Agua
Tm/año
Procedencia
Combustibles
m3/año
Tipo
Otros
Tm/año
Clase
Tm/año
PRODUCCIONES
Productos
Definición
Subproductos
Unidades/año
Definición
Unidades/año
DATOS VERTIDOS DE AGUAS RESIDUALES NO DOMÉSTICAS
Origen del Vertido
Depuración
Procesos
Limpiezas
Refrigeración Otros
Receptor del Vertido
Volumen Vertido
Mar Saneamiento
_____________________m /año
Cauce
DATOS DE EMISIONES A LA ATMÓSFERA
Origen de emisiones direferentes a combustión
Proceso:
Descripción del proceso:
DATOS DE RESIDUOS
Residuos
Producción
Destino
Tm/año
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