bloqueo regional de oido - Departamento de Anestesiología Clínica

BLOQUEO REGIONAL DE OIDO
Dr. Piero Canepa L.
Servicio de Anestesiología,
Clínica Las Condes
USO EN LITERATURA
• “Analgesia after otoplasty: regional blockade
vs local anaesthetic infiltration of the ear”.
Can J Anaesth 1996; 43(2), 141-7
• “Anestesia locorregional para la cirugía del
pabellón auricular y la analgesia
postoperatoria”
Rev Esp Anestesiol Reanim 2000; 47, 442-6
USO EN LITERATURA
• Uso en otoplastía en ambos estudios
• Sin complicaciones descritas
• Prolongado efecto analgésico postop. (8-10 h)
• ↓ nauseas postop.
• Bloqueo facial transitorio en algunos casos
INERVACION PAB. AURICULAR
• Pabellón: N. Auricular mayor (plexo cervical)
N. Auriculotemporal (CN V3)
N. Auricular del vago (CN X)
• Región mastoídea:
N. Occipital menor (PC)
• Oído medio: N. Intermediario Wrisberg (CN VII)
PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
N. AURICULAR MAYOR
RAMAS VII PAR
AURICULAR MAYOR
RAMA AURICULAR X PAR
N. AURICULOTEMPORAL
DIVISIONES V PAR:
-OFTALMICA (V1)
-MAXILAR (V2)
-MANDIBULAR (V3)
N. AURICULOTEMPORAL
N. AURICULOTEMPORAL
RAMA AURICULAR X PAR
LOBULO OREJA (RETRAIDO)
N. FACIAL
N. AURICULOTEMPORAL
BLOQUEO DE OIDO
(TECNICA CLASICA)
TECNICA CLASICA:
- 2 Punciones en V
- Alto riesgo de bloqueo facial
TECNICA MODIFICADA: - 3 Punciones⇒
• Auriculotemporal
• Auricular vago
• Cervical superficial
- Probable riesgo ↓ de
bloqueo facial
PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL
BLOQUEO AURICULOTEMPORAL
BLOQUEO AURICULAR VAGO