hoja informativa para el paciente

HOJA INFORMATIVA PARA EL PACIENTE
Política de ayuda financiera del hospital
El MedStar Good Samaritan Hospital quiere asegurarse de que los pacientes dentro de su área de
servicio, que carezcan de recursos económicos y no estén asegurados, tengan acceso a los servicios del
hospital que necesiten. Si usted no puede pagar por su atención médica, no tiene un seguro ni otros
recursos para hacerlo, incluyendo la Ayuda Médica, un pleito o una tercera parte responsable, tal vez
pueda recibir la atención que necesita por motivos médicos a un costo reducido o gratis.
El MedStar Good Samaritan Hospital cumple o excede los requisitos legales brindando ayuda financiera
a los individuos con ingresos por debajo del 200% del nivel federal de pobreza, así como atención por un
costo reducido hasta el 400% del nivel federal de pobreza.
Los derechos de los pacientes
El MedStar Good Samaritan Hospital trabajará con los pacientes sin seguro para analizar los recursos
financieros de cada paciente.
Les ayudará sin son elegibles, a inscribirse en los programas de ayuda pública (como Medicaid) o
cualquier otra opción de ayuda económica de organizaciones caritativas.
Si usted no reúne los requisitos para la Ayuda Médica o para asistencia financiera, tal vez pueda
obtener un plan de pago en cuotas para cubrir sus gastos del hospital.
Si piensa que han enviado su caso a una agencia de cobro erróneamente, puede comunicarse
con el hospital para que le ayuden. (Vea la información de contacto abajo).
Obligaciones de los pacientes
El MedStar Good Samaritan Hospital considera que los pacientes tienen responsabilidades financieras
por su atención médica. Se espera que los pacientes:
Cooperen en todo momento proporcionando la información correcta y completa sobre su
seguro y su situación económica.
Brinden la información requerida de manera oportuna para solicitar Medicaid.
Cumplan con los pagos de las cuotas del plan de pago.
Informen oportunamente sobre cualquier cambio, llamando al número indicado abajo.
Contactos
Llame al 1-800-280-9006 si tiene preguntas sobre:
La factura del hospital
Sus derechos y obligaciones relacionados con la factura del hospital
Cómo solicitar los beneficios de Maryland Medicaid
Cómo solicitar servicios médicos gratuitos o por un costo reducido
Para la información sobre Maryland Medical Assistance
Entre en contacto con su departamento local de servicios sociales:
1-800-332-6347
TTY 1-800-925-4434
O visitar: www.dhr.state.md.us
Los cargos del médico no están incluidos en la factura del hospital y se cobrarán por separado.