Financial assistance is available to lower your costs. See if you qualify!

Financial assistance is
available to lower your costs.
See if you qualify!
Add up the 2016 annual incomes (before taxes) of all family members to calculate your total annual
pre-tax household income.
Use your family size (number of people in your tax household – those that you would include on
your income taxes) and your total annual household income to find your plan options.
Review your plan options with one of our in-person experts – find one at ConnectforHealthCO.com
Plan Year 2016 ANNUAL Income Guidelines
Family Size
1
$0 – 15,801
$15,802 – 29,700
$29,701 – 47,520
$47,521 and above
2
$0 – 21,307
$21,308 – 40,050
$40,051 – 64,080
$64,081 and above
3
$0 – 26,813
$26,814 – 50,400
$50,401 – 80,640
$80,641 and above
4
$0 – 32,319
$32,320 – 60,750
$60,751 – 97,200
$97,201 and above
5
$0 – 37,826
$37,827 – 71,100
$71,101 – 113,760
$113,761 and above
6
$0 – 43,332
$43,333 – 81,450
$81,451 – 130,320
$130,321 and above
7
$0 – 48,851
$48,852 – 91,825
$91,826 – 146,920
$146,921 and above
8
$0 – 54,384
$54,385 – 102,225
$102,226 – 163,560
$163,561 and above
FPL
0 – 133%
134 – 250%
251 – 400%
401% and above
Medicaid
APTC & CSR*
APTC Only**
QHP Only***
Plan Year 2016 MONTHLY Income Guidelines
Family Size
1
$0 – 1,317
$1,318 – 2,475
$2,476 – 3,960
$3,961 and above
2
$0 – 1,776
$1,777 – 3,338
$3,339 – 5,340
$5,341 and above
3
$0 – 2,235
$2,236 – 4,200
$4,201 – 6,720
$6,721 and above
4
$0 – 2,694
$2,695 – 5,063
$5,064 – 8,100
$8,101 and above
5
$0 – 3,153
$3,154 – 5,925
$5,926 – 9,480
$9,481 and above
6
$0 – 3,611
$3,612 – 6,788
$6,789 – 10,860
$10,861 and above
7
$0 – 4,071
$4,072 – 7,653
$7,654 – 12,244
$12,245 and above
8
$0 – 4,532
$4,533 – 8,519
$8,520 – 13,630
$13,631 and above
FPL
0 – 133%
134 – 250%
251 – 400%
401% and above
Medicaid
APTC & CSR*
APTC Only**
QHP Only***
*APTC & CSR: Customers in this income range qualify for an Advance Premium Tax Credit to help pay for monthly premiums and
plans with Cost Share Reductions that have lower co-pays and out-of-pocket-costs.
**APTC Only: Customers in this income range qualify for an Advance Premium Tax Credit to help pay for monthly premiums.
***QHP Only: Customers in this income range do not qualify for financial assistance, but may still purchase a plan through Connect
for Health Colorado. If your income decreases throughout the year making you eligible for financial assistance, you can apply for
it and receive it as a tax credit on your federal income tax return. You can only do this with a plan purchased through Connect for
Health Colorado.
0021_2016
Hay disponibles reducciones
para que baje sus costos.
¡Vea si reúne los requisitos!
Añada los ingresos anuales de 2016 (antes de impuestos) de todos los miembros de la familia para
calcular su total de ingresos familiares anuales antes de impuestos.
Use el tamaño de su familia (número de personas de su familia fiscal; es decir, las que incluiría
en sus impuestos sobre los ingresos) y su total de ingresos familiares anuales, para encontrar sus
opciones de plan.
Revise sus opciones de plan con uno de nuestros expertos, en persona; encuentre uno en
ConnectforHealthCO.com
Año del plan 2016 lineamientos sobre el ingreso ANUAL
Tamaño de
la familia
1
$0 – 15,801
$15,802 – 29,700
$29,701 – 47,520
$47,521 y más
2
$0 – 21,307
$21,308 – 40,050
$40,051 – 64,080
$64,081 y más
3
$0 – 26,813
$26,814 – 50,400
$50,401 – 80,640
$80,641 y más
4
$0 – 32,319
$32,320 – 60,750
$60,751 – 97,200
$97,201 y más
5
$0 – 37,826
$37,827 – 71,100
$71,101 – 113,760
$113,761 y más
6
$0 – 43,332
$43,333 – 81,450
$81,451 – 130,320
$130,321 y más
7
$0 – 48,851
$48,852 – 91,825
$91,826 – 146,920
$146,921 y más
8
$0 – 54,384
$54,385 – 102,225
$102,226 – 163,560
$163,561 y más
FPL
0 – 133%
134 – 250%
251 – 400%
401% y más
Medicaid
APTC y CSR*
APTC solamente**
QHP solamente***
Año del plan 2016 lineamientos sobre el ingreso MENSUAL
Tamaño de
la familia
1
$0 – 1,317
$1,318 – 2,475
$2,476 – 3,960
$3,961 y más
2
$0 – 1,776
$1,777 – 3,338
$3,339 – 5,340
$5,341 y más
3
$0 – 2,235
$2,236 – 4,200
$4,201 – 6,720
$6,721 y más
4
$0 – 2,694
$2,695 – 5,063
$5,064 – 8,100
$8,101 y más
5
$0 – 3,153
$3,154 – 5,925
$5,926 – 9,480
$9,481 y más
6
$0 – 3,611
$3,612 – 6,788
$6,789 – 10,860
$10,861 y más
7
$0 – 4,071
$4,072 – 7,653
$7,654 – 12,244
$12,245 y más
8
$0 – 4,532
$4,533 – 8,519
$8,520 – 13,630
$13,631 y más
FPL
0 – 133%
134 – 250%
251 – 400%
401% y más
Medicaid
APTC y CSR*
APTC solamente**
QHP solamente***
*APTC y CSR: Los clientes de esta categoría de ingresos reúnen los requisitos para obtener un Crédito fiscal anticipado, que les ayudará
a pagar las cuotas mensuales, y planes con reducción de los costos compartidos, que tienen copagos y desembolsos más bajos.
**APTC solamente: Los clientes de esta categoría de ingresos reúnen los requisitos para obtener un Crédito fiscal anticipado, que les
ayudará a pagar las cuotas mensuales.
***QHP solamente: Los clientes de esta categoría de ingresos no reúnen los requisitos para obtener reducción en los costos, pero aún
pueden adquirir un plan por medio de Connect for Health Colorado. Si sus ingresos disminuyen durante el año y se vuelve elegible para
obtener reducción en los costos, puede solicitarla y recibirla en la forma de crédito fiscal en su declaración del impuesto federal sobre
los ingresos. Podrá hacerlo solamente si adquiere su plan por medio de Connect for Health Colorado.
0021_2016-SP