1578 - cicad

NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
ORGANIZACION DE LOS ESTADOS AMERICANOS
COMISION INTERAMERICANA PARA EL CONTROL DEL ABUSO DE DROGAS
OEA/Ser.L/XIV.2.42
CICAD/doc. 1578/07
25 noviembre 2007
Original: inglés
CUADRAGESIMO SEGUNDO PERIODO ORDINARIO
DE SESIONES
Del 27 – 30 noviembre, 2007
Santa Marta, Colombia
INSTITUTO NACIONAL SOBRE EL ABUSO DE DROGAS
GRUPO DE TRABAJO DE EPIDEMIOLOGÍA DE LA
COMUNIDAD (CEWG
JAMES HALL
1
SECRETARÍA GENERAL DE LA ORGANIZACIÓN DE LOS ESTADOS AMERICANOS, WASHINGTON, D.C. 20006
Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas
Grupo de Trabajo de Epidemiología de la
Comunidad (CEWG, por sus siglas en inglés)
Grupo
de Trabajo de Epidemiología
de la Comunidad
NIDA
NIDA
Community
Epidemiology
Work del
Group
Semestral Meeting
N° 62 – Junio de
20072007
62ndReunión
SemiJune
Semi-Annual
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Detroit
Chicago
San Francisco
Baltimore Philadelphia
D.C.
St. Louis
Denver
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Honolulu
Jim Hall
Centro para el Estudio y la
Prevenció
Prevención del Abuso de Sustancias
Nova Southeastern University
Davie,
Davie, Florida EE.UU.
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
Atlanta
Texas
Miami/
Ft. Lauderdale
2
1
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
GrupoCommunity
de Trabajo de Epidemiología
de la Comunidad
del Group
NIDA
NIDA
Epidemiology
Work
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Detroit
Chicago
San Francisco
Baltimore Philadelphia
D.C.
St. Louis
Denver
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Atlanta
Honolulu
Texas
Miami/
Ft. Lauderdale
3
Grupo
de T rabajo de Epidemiología
de la Comunidad
NIDA
NIDA
Community
Epidemiology
Work del
Group
SemestralMeeting
N° 62 – Junio de
20072007
62ndReunión
SemiJune
Semi-Annual
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Detroit
Chicago
San Francisco
Denver
Baltimore Philadelphia
D.C.
St. Louis
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Honolulu
Atlanta
Texas
Miami/
Ft. Lauderdale
Misión:
Hacer un seguimiento de las tendencias
en abuso de drogas mediante el rastreo
de fuentes de datos actuales dentro y a
lo largo de 22 áreas locales en EE.UU.
4
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
2
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Grupo
de T rabajo de Epidemiología
de la Comunidad
NIDA
NIDA
Community
Epidemiology
Work del
Group
SemestralMeeting
N° 62 – Junio de
20072007
62ndReunión
SemiJune
Semi-Annual
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Detroit
Chicago
San Francisco
Philadelphia
Baltimore
D.C.
St. Louis
Denver
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Honolulu
Atlanta
Texas
Miami/
Ft. Lauderdale
Objetivos:
• Caracterizar los cambios en el consumo
de drogas
• Permitir la identificación temprana de
nuevos patrones y cuestiones emergentes
de abuso de drogas
5
Publicación más reciente
CEWG del NIDA - Enero de 2007
Volume I
Highlights and
Executive Summary
Volume II
Community Reports
:/
http
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
n
le e .gov/pu
b
i
n
o
e
Disp ugabus
r
w.d
w
/w
bs
6
3
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Grupo
de Trabajo de Epidemiología
de la Comunidad
del NIDA
NIDA
Community
Epidemiology
Work
Group
Reunión Semestral N° 62 – Junio de 2007
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Detroit
Chicago
San Francisco
Baltimore Philadelphia
D.C.
St. Louis
Denver
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Honolulu
Atlanta
Texas
Miami/
Ft. Lauderdale
7
Cuestiones importantes del CEWG – Junio de 2007
• Tendencia emergente de abuso de polisustancias
• Alimentada por el uso no médico de medicación de Rx
•
•
•
•
•
•
Alto en el crecimiento de la metanfetamina
Cocaína: Baja prevalencia y altas consecuencias
Reducción de indicadores de heroína
Reemplazada por los opiáceos Rx
Marihuana: #1 Prevalencia, #2 Consecuencias
Crecimiento de éxtasis (MDMA) después de la caída
desde 2001
8
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
4
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Muertes relacionadas con la cocaína
en Florida - 1991-2006
2000
1500
Florida
1000
Miami-Dade
500
Broward
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
0
Fuente: Informe 2006 de la Comisión de Examinadores Médicos de Florida del FDLE
9
Consumo de polisustancias entre las muertes
relacionadas con la cocaína en el Estado de Florida
2001 - 2006
2000
1500
Cocaína y otras
1000
500
Sólo cocaína
0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
Cocaína y otras
801
942
1142
1269
1443
1520
Sólo cocaína
304
365
472
433
500
532
FUENTE: Departamento de Aplicación de la Ley de Florida,
10
Informes 2001-2006 de la Comisión de Examinadores Médicos.
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
5
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Alcohol y otras drogas detectadas en muertes
relacionadas con la cocaí
cocaína en Florida durante 2005
n= 1.943
Sólo
cocaína
26%
Más otras
drogas
pero no
alcohol
37%
Más sólo
alcohol
21%
Más
alcohol y
otras
drogas
16%
52 % de muertes por cocaína con medicación Rx
Fuente: Comisión de Examinadores Médicos de Florida 2005
Referencias de opiáceos de médicos de
Florida 2000 - 2006
3000
2.628
2500
Heroína
2000
3 opiáceos Rx
1500
1000
500
3 Rx Opiates
1.699
1.314
869
276
328
2.308
2.155
1.812 Los opiáceos Rx son
Metadona,
Hidrocodona, y
Oxicodona
326
261
180
Heroína
122
96
2005
2006
0
2000
2001
2002
2003
2004
Fuente: Informes 2000-2006 de la Comisión de Examinadores Médicos de Florida del 12
FDLE
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
6
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
La medicació
medicación especí
específica no se excluye mutuamente.
12
10
8
6
4
2
Cualquier medicación Rx
Opiáceos distintos de metadona
Antidepresivos
06
05
20
04
20
03
20
02
20
01
20
00
20
99
20
98
19
97
19
96
19
95
19
94
19
93
19
92
19
19
19
19
91
0
90
Muertes cada 100.000 personas
Tasa de mortalidad por sobredosis no
intencional de medicación recetada, New
Mexico, 1990-2006
Metadona
Tranquilizantes y relajantes musculares
Fuente: Oficina del Investigador Médico de New Mexico
Las tasas se ajustan según edad a la Población Estándar de Estados Unidos en 2000.
13
Cantidad de muertes con analgésicos
estupefacientes seleccionados por año
Detroit, Michigan
250
200
150
100
50
0
1998
1999
Fentanil
2000
2001
2002
Hidrocodona
2003
2004
Oxicodona
2005
2006
Metadona
14
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
7
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Muertes por intoxicación relacionada
con fentanil no recetado en Chicago,
Abril 05 – Marzo 07
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
A
br
-0
5
Ju
n05
A
go
-0
5
O
ct
-0
5
Di
c05
Fe
b06
A
br
-0
6
Ju
n06
A
go
-0
6
O
ct
-0
6
D
ic06
Fe
b07
Muertes
15
Fuente: Examinadores Médicos del Condado de Cook
50
40
30
20
10
1°
se
m
.2
s e 00 0
m
2° . 2
s e 00 1
m
1° . 2
s e 00 1
m
1° . 2
s e 00 2
m
1° . 2
s e 00 2
m
2° . 2
s e 00
3
m
1° . 2
0
se
03
m
2° . 2
s e 00 4
m
1° . 2
s e 00 4
m
2° . 2
s e 00 5
m
1° . 2
s e 00 5
m
.2
00
6
0
2°
Porcentaje (%) de todas las
admisiones
Tendencias en las admisiones de
tratamiento por abuso de sustancias
principal en el condado de Los Ángeles
Alcohol
Cocaína/Crack
Heroína
Marihuana
Metanfetamina
16
FUENTE: ADPA del Condado de LA, Sistema de Seguimiento de Resultados de California(CalOMS), 2007.
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
8
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
100
Cambios en raza/etnicidad entre
primeras admisiones por Meth Tx:
1999 -1° semestre 2006
80
26%
54%
62%
36%
60
40
20
Blancos (no hispanos)
Hispanos
Asia/Islas del Pacífico
1H
20
06
20
05
20
04
20
03
20
02
20
01
20
00
19
99
0
De color (no hispanos)
Indoamericanos/Nativos de Alaska
Otros
17
FUENTE: ADP, Sistema de Datos sobre Drogas y Alcohol de California, 1999-2006.
Indicadores de Cocaína en Texas:
1998-2006
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
10000
1000
100
10
1
Llamadas al
PCC
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
Tratam.
Lab del DPS Muertes
% Puro
18
9
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Indicadores de MDMA
Crecimiento del
“éxtasis” en 2006
Caída dramática inversa desde 2001
Las muertes en Florida aumentaron un
148 % de 27 en 2005 a 67 en 2006
Aumento en Atlanta, Chicago, Miami,
Texas
Traficantes asiáticos de Canadá
Más afroamericanos e hispanos
MDMA frecuentemente adulterada con
metanfetamina u otras drogas
de Trabajo de Epidemiología
NIDAGrupo
Community
Epidemiology Work Group
de la Comunidad del NIDA
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Newark
Philadelphia
Detroit
Chicago
San Francisco
Denver
St. Louis
D.C.
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Honolulu
Atlanta
Austin
New Orleans
Miami/
Ft. Lauderdale
19
20
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
10
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
Grupo de Trabajo de Epidemiología de la
Comunidad del NIDA
Primeras advertencias
del CEWG
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Seattle
Minneapolis/St. Paul
Boston
New York
Detroit
Chicago
San Francisco
Baltimore Philadelphia
D.C.
St. Louis
Denver
Los Angeles
Phoenix
San Diego
Atlanta
MDMA – 1984
Crack de cocaína – 1985
Metanfetamina – 1988
Rohipnol – 1992
GHB -1994
Aumento del éxtasis (MDMA) – 1996
Caída del éxtasis (MDMA) - 2001
Uso no médico de medicación Rx – 2002
Regreso del éxtasis (MDMA) - 2006
Honolulu
Texas
Miami/
Ft. Lauderdale
21
w
://
p
t
ht
ov
g
.
use
b
ga
u
r
.d
ww
/
ng
i
s
es
s
s
s/a
b
/ pu
22
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
11
NIDA Com munity Epidemiology Work
Group USA
[email protected]
Centro para el
Estudio y la
Prevención del
Abuso de
Sustancias
Nova Southeastern
University
69
Jim Hall
[email protected]
(786) 242-8222
23
12