Hipertensión arterial
Fichas de productos
ESPIRONOLACTONA
Contenido :
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Acción
Indicaciones
Posología
Contraindicaciones
Efectos adversos
Precauciones
Interacciones
Sobredosificación
Observaciones al paciente
Presentación
Bibliografía
Acción
Diurético ahorrador de potasio con estructura esteroide similar a la aldosterona. Antagoniza de forma
competitiva la acción de esta hormona en el túbulo distal renal, por unión a su receptor específico. El
efecto es por tanto el contrario de la aldosterona, aumenta la excreción de sodio y agua en orina y
disminuye la de potasio.
Se metaboliza en el hígado transformándose en metabolitos activos, el principal de los cuales es la
canrenona.
Su efecto tarda en manifestarse 2 o 3 días, lo mismo que tarda en desaparecer cuando finaliza el
tratamiento.
Indicaciones
Edema y ascitis por cirrosis hepática (suele considerarse el diurético de elección).
Insuficiencia cardiaca congestiva (generalmente asociado a un IECA).
Síndrome nefrótico.
Hiperaldosteronismo primario y secundario.
Hipertensión arterial.
Posología
Vía oral.
Adultos:
Edema: 100 mg diarios en dos tomas, máximo 400 mg al día en dos tomas.
Insuficiencia cardiaca congestiva: 25-50 mg al día.
Hipertensión arterial: inicial 50-100 mg al día repartidos en varias tomas.
Niños:
Edemas: La dosis es 3 mg/kg/día, repartido en varias tomas.
Contraindicaciones
Hiperpotasemia
Hiponatremia
Síndrome de Addison
Insuficiencia renal aguda, anuria y función renal notablemente alterada.
Consultar apartado de Embarazo y Lactancia, en Precauciones.
Efectos adversos
Electrolitos: hiperpotasemia, hiponatremia.
Antiandrogénicos: la espironolactona puede interferir la acción de la testosterona por su similitud
estructural. Se manifiesta como mastalgia, impotencia sexual o metrorragia. Suelen ser reversibles al
finalizar el tratamiento.
Otros: molestias gastrointestinales (diarrea), letargia, cefalea, confusión, erupción cutánea,
hepatotoxicidad, agranulocitosis.
Precauciones
Hiperpotasemia: debe utilizarse con precaución en pacientes con tendencia a la hiperpotasemia (ancianos,
diabetes mellitus). Se recomienda efectuar análisis periódicos de iones.
Insuficiencia renal moderada o grave: existe mayor riesgo de hiperpotasemia.
Modificar la dosificación en caso de insuficiencia hepática.
Embarazo: Categoría D de la FDA. Su uso está contraindicado por sus posibles efectos antiandrogénicos.
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Hipertensión arterial
Fichas de productos
Lactancia: aunque su metabolito activo (canrenona) se excreta en la leche materna, la Academia Americana
de Pediatría lo considera compatible, si bien ficha técnica consultad indica que contraindicado.
Interacciones
Otros fármacos que pueden producir hiperpotasemia: IECA, ciclosporina, suplementos de potasio.
Otros fármacos que pueden producir hiponatremia: tiazidas.
Digoxina: potencia su toxicidad.
Sobredosificación
Se manifiesta por vómitos, hiperpotasemia e hipotensión. Se trata con terapia de soporte y control de
electrolitos.
Observaciones al paciente
Puede dar positivo en un control antidopaje.
Presentación
Especialidad
ALDACTACINE 25/15MG 40 COMPRIMIDOS
SPIROMETON 50/2.5 MG 20 COMPRIMIDOS
SPIROMETON 50/2.5 MG 60 COMPRIMIDOS
ALDOLEO 50/50 MG 20 COMPRIMIDOS
ALDACTONE 100MG 20 COMPRIMIDOS
RECUBIERTOS
ALDACTONE-A 25MG 20 COMPRIMIDOS
RECUBIERTOS
ALDACTONE-A 50 COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
ESPIRONOLACTONA ALTER 100MG 20 COMP RECUB
EFG
ESPIRONOLACTONA ALTER 25MG 20 COMP RECUB
EFG
ESPIRONOLACTONA ALTER 25MG 50 COMP RECUB
EFG
Composición
altizida + espironolactona
bendroflumetiazida +
espironolactona
bendroflumetiazida +
espironolactona
clortalidona + espironolactona
PVP (€)
4,56
2,89
5,68
4,09
espironolactona
4,98
espironolactona
2,59
espironolactona
4,31
espironolactona
4,53
espironolactona
2,29
espironolactona
3,92
Bibliografía
Ficha ténica Espironolactona EFGl® .
BOT 2006: 10ª actualización (11/12/06): Esidrex®.
Aviso Legal
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