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MEDIDOR DIGITAL PARA
GASES MEDICINALES
PARA USO HOSPITALARIO EN
PACIENTES Y/O EQUIPOS
MEDICOS
Autor : Hever Alegría Ríos
Lima Perú
Copyright 1996-2001 © Dale Carnegie & Associates, Inc.
Introducción
• Uno de los insumos que trae dificultades para
la contabilidad de las instituciones de salud es
el tema de los gases medicinales que por
naturaleza son intangibles y muy difíciles de
controlar.
• El poco conocimiento sobre el tema hace que
no sepamos como facturar y esto nos lleva a
buscar soluciones varias, unas
inexactas,
otras muy cerca de la realidad y una que otra
muy desatinada.
• Este gasto sin retorno, incrementa nuestros
gastos operativos y merma la rentabilidad de la
inversión.
• El control del uso de los gases medicinales
debe ser con mas exactitud, para cuidar la
economía de la institución que contablemente
espera un retorno y para cuidar también la
economía del paciente, que es el cliente del
cual vive la institución.
• Se puede demostrar un calculo que satisfaga
al paciente por el O2 consumido?
• Aplicando O2 con el clásico flujometro a
través de una línea nasal se hace un simple
calculo del sgt. Modo.
• Foto.
• L/m X 60 X # de Horas X # de días = volum
total usado
• Este calculo será real si no variamos el flujo
durante toda la terapia
• Aplicando O2 con un respirador se puede
aplicar la Sgt. formula:
Foto
Punto 1
• VT x F Resp x 60 x # de Horas x # de días x %
del Fio2 = Volumen total Consumido
•
Comentarios
• Este calculo se complica a medida que el
paciente evoluciona, cambiando de este modo el
valor de los datos de la formula; para que el
resultado sea exacto tenemos que estar
pendientes de los cambios que se haga en el
modo de ventilación e ir tomando nota.
• Pero este calculo solo será real si pudiéramos
medir el flujo de O2 que el equipo despide para
aliviar la presión de la línea de O2 o lo que
algunos equipos usan como energía motriz.
•Podemos concluir, que es necesario medir el
flujo total, para poder contabilizar O2 consumido.
•Sabemos que sí es posible calcular, pero solo
satisface el control del usuario.
•El paciente quedara siempre con las dudas por
dos razones.
•>> porque no sabe de cálculos de volúmenes de
gases.
•>>o porque no tiene a la mano un medidor para
gases donde él mismo pueda constatar su
consumo. Fotografia
•Un buen numero de personas no ve costos
cuando se trata de su salud, pero no todos
tenemos la misma realidad económica.
• Existen instituciones que cobran por gases
aplicando montos fijos por día.
• Otros aplican un monto fijo por cirugía
• Algunos usuarios utilizan un flujometro para
terapias con respiradores y calculan con el
valor máximo sin tomar en cuenta el VT, el %
de FIO2 ni la frecuencia respiratoria, esto es un
calculo totalmente equivocado.
• Algunos cobran por el numero de cilindros
consumidos por el paciente, esto todavía esta
mas cercano a la realidad.
• Conocí un caso donde cobraban por O2
habiendo aplicado FIO2 del 21%,( típico caso
de desconocimiento). Foto
• Estos cálculos desatinados no son mas que el
producto de no saber que hacer para medir el
volumen consumido por sus pacientes.
• Contablemente necesitan
retorno por el gasto.
saber
sobre
el
• Necesitan aplicarle un margen de ganancia.
• Necesitan reducir sus precios ante una
eventual competencia de precios con otras
instituciones.
comentarios
• Las instituciones que tienen concentradores de
O2 necesitan saber cuanto O2 producen para
cubrir los gastos de energía eléctrica y de
mantenimiento
CENTRALES DE GASES
• Las instituciones que tiene centrales de gases
medicinales, necesitan un medidor digital para
gases por cada lugar de uso, medidores que
deben ser capaces de capturar los picos
rápidos de consumo que
tienen los
respiradores aun con las variaciones que se
hagan con el mesclador de aire y O2.
• Fotografia
• El abastecimiento de O2 por red de gases
dificulta mucho mas la medición del consumo
• Por la necesidad de medir el consumo de los
gases medicinales, presentamos un equipo de
diseño del autor, basado en la lectura óptica de
su sensor de flujo de inventiva propia.
MEDIDOR DIGITAL PARA GASES
MEDICINALES : Fotografia
• Con pantalla digital de LCD
• Captura los picos rápidos de consumo
• Tiene un contador general de consumo imborrable
• Tiene un contador momentáneo reiniciable
voluntad del usuario.
a
• Tiene alarmas de falta de O2, batería baja,
autoprueba, mensajes de error y apagado
automático.
• En caso de falla electrónica, el O2 sigue siendo
abastecido por seguridad.
• Puede controlar y contabilizar un flujo de O2 de 1
hasta 100 L/m.
• Con compensación de la medición ante las
variaciones de la altura y la temperatura.
CONTROL TOTAL DE
CONSUMO INDIVIDUAL
• Fotografia
• El medidor
irá acumulando el volumen
consumido, aun con variaciones esporádicas
de flujo, con mezclas,
en aplicación con
equipos o en forma directa, desde el inicio
hasta el final de una terapia, que por mas larga
que esta sea, se podrá tener un volumen total
acumulado, que será verificado por el usuario
o por el paciente.
• Las personas nos sentimos bien, cuando
creemos que estamos pagando lo justo.