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Nayarit.,
Gobierno dei estado
SOLICITUD DE ACCESO
ALA INFORMACIÓN PÚBLICA
FOLIO
U -1
Formato UEAJ-01
-O EP E N DEN C ¡A REC EPTORA (A nchar nombre de 19 depercienda y/o Unidad Adainistradora)
II.- DATOS DEL SOLICITANTE O RAZÓN SOCIAL
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Solicitante
Apeado Materno (opcionaq Nombre(s)
Apefda Paterno
En caso de Persona Moral
Dermrinación o Razón soda!
Representante Legal (en su case)
Apeiido Patean
Ppelido Materno (opcional) Nombre(s)
DOMICILIO PARARECIBIR NOTIFICACIONES (elDonicifo delsafcitante deberá estar ubicado en dbgarde residendacLE
Unidad de Erbce Acceso a b Intornadón en ligue resente g sofcilid. Ad. 31 a r b Le de TranT8rene¡ay Acces a g lnforrración AThb
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A v./Cali No.D epto./lnt. Cobnia
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Mrnicipb Tefttono Coneo Electrónico
I11.-INFORMACIÓN SOLICITADA
m e m de rindarun nejorserwcb, a er ds escni u información que so ola , se sugiere proporcimarto dos datos queconsbep
taciffarg búaaueda de dcha información . Si elespado no es .sufrciente puede anexar hojas a esta sofcitut
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IV.-UNID/1D ADMINISTRATIVA DE LA CUAL SE REQUIERE INFORMACIÓN
caso de re tener e ato anotar que se so ab úsqu a
V.- FORMAEN Q UE DESEALE SEAENTREGADA LAINFORMACI N
F #a con una opcrón deseada
Cgias SinPles -(con costo)
Cgvias Cedifradas o -(con costo!
Dequele 3.5"o CD-ROM 0 -(con costo) Otro
Espedhque _
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Nom bre y Fims delsofcitante o de su representante lega!
FIRMA
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