abarca health LLC 650 Ave Muñoz Rivera, Suite 701 San Juan, PR

abarca health LLC
650 Ave Muñoz Rivera, Suite 701
San Juan, PR 00918
25 de enero de 2016
A:
De:
Asunto:
Farmacias participantes de la red de abarca health
Departamento de Alianzas con Farmacia
abarca health, Nuevos Grupos del Plan Triple-S Salud Comercial
Estimado socio proveedor:
Efectivo el 1° de febrero de 2016, todas las reclamaciones de farmacia para los siguientes grupos del Plan
Triple-S Salud Comercial, serán procesadas y adjudicadas por abarca health:
 Servicios de Salud Episcopales
 Liberty Cablevision
Triple-S Salud emitirá nuevas tarjetas para los asegurados. Para garantizar una experiencia positiva para su
farmacia y pacientes, por favor solicite al asegurado la nueva tarjeta para identificar cuál es el administrador de
beneficios de farmacia (PBM) correspondiente para someter la reclamación. Favor tener en cuenta, otros
grupos del Plan Triple-S Salud Comercial continuarán siendo procesados a través de su PBM actual.
Repeticiones existentes serán cubiertas según lo permitido por el beneficio sin la necesidad de una nueva receta
del médico.
A continuación se presenta una muestra de la nueva tarjeta de asegurado.
Por favor, observe que los grupos se pueden identificar por los siguientes números de grupo de la tarjeta de
miembro:
 Servicios de Salud Episcopales
Group ID: SP0003559
 Liberty Cablevision
Group ID: SP0005669
A continuación encontrará información importante sobre el 4RX que se necesita para procesar eficazmente las
reclamaciones de farmacia para el Plan Triple S Comercial a través de abarca health.
Triple-S Salud Comercial
RxBIN
610674
RxPCN
abarca
RxGroup TSSC
Para información relacionada a beneficios del plan y “Payer Sheets” de abarca health, por favor visite nuestra
página web, www.abarcahealth.com, Sección “For Providers” o “For Pharmacies”. Si necesita información
adicional, puede comunicarse con nuestro Centro de Apoyo a Farmacias al teléfono 787.523.1295 o enviar un
correo electrónico a [email protected].
Sincerely,
Rebecca Sabnani
AVP Client & Pharmacy Partnerships