Factores que influyen en el uso de métodos anticonceptivos en

ARTÍCULO ORIGINAL
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL USO DE MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS EN
ADOLESCENTES DE UNA COMUNIDAD MEXIQUENSE
Factors influencing contraceptive use among adolescents in san mexiquense community
Fatores que influenciam o uso de anticoncepcionais entre adolescentes em uma comunidade
mexiquense
Erika Vilchis-Dávila1
Mayra de Lucio-Alvarado2
Micaela Olivos-Rubio3
Resumen
Objetivo: identificar factores que influyen en el uso de métodos anticonceptivos en las adolescentes de
San José Contadero. Material y métodos: el estudio se llevó a cabo en la comunidad de San José
Contadero situada en el Municipio de Zinacantepec, Estado de México. La población estudiada fue de 50
adolescentes entre 12 a 20 años de edad, el 100% corresponde al género femenino. A todas las adolescentes
se les aplicó un cuestionario destacando los factores más predisponentes para el empleo de métodos
anticonceptivos como el conocimiento y la accesibilidad, con el primer factor se detectó cuál era el nivel
de conocimientos de las adolescentes sobre los métodos anticonceptivos y con el segundo qué tan factible
es para ellas obtener algún método anticonceptivo dentro de su comunidad. Resultados: 62% de las
adolescentes encuestadas conoce la definición de métodos anticonceptivos y 38% tienen un concepto
Licenciatura en Enfermería, Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Autónoma del Estado de México, México. Correo electrónico: [email protected]
2
Pasante de la Licenciatura en Enfermería, Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Autónoma del Estado de México, México.
Correo electrónico: [email protected]
3
Profesora de tiempo completo, Facultad de Enfermería y Obstetricia, Universidad Autónoma del Estado de México, México. Correo electrónico: [email protected]
Fecha de recepción: 01/12/14
Fecha de aceptación: 08/12/14
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Vilchis-Dávila / de Lucio-Alvarado / Olivos-Rubio
transmitted infections and pregnancy. Conclusions:
nulo del tema, 42% de las adolescentes utiliza el
método de coito interrumpido como método
anticonceptivo y 38% utiliza el condón para la
prevención de infecciones de transmisión sexual
y embarazo. Conclusiones: las adolescentes
de San José Contadero no tienen conocimientos
suficientes sobre los métodos anticonceptivos y
es poca la accesibilidad a los servicios de salud
referente a programas de anticoncepción dirigido
a las adolescentes.
Palabras.clave: .Anticonceptivos-utilización.
Dispositivos Anticonceptivos-utilización. Adolescente.
Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud.
Adolescents San Jose Contadero not have enough
knowledge about contraception and there is little
access to health services regarding contraception
programs aimed at adolescents.
Keywords: Contraceptive Agents-utilization.
Contraceptive Devices-utilization. Adolescent.
Health Knowledge, Attitudes, Practice.
Resumo
Objetivo: Identificar os fatores que influenciam
o uso de anticoncepcionais entre adolescentes
em San Jose Contadero. Métodos: O estudo foi
realizado na comunidade de San José Contadero
localizado no município de Zinacantepec,
Estado do México. A população do estudo foi
de 50 adolescentes entre 12-20 anos de idade,
100% corresponde ao sexo feminino. Para todos
os adolescentes, foi aplicado um destacando os
fatores mais predisponentes para o uso de
métodos contraceptivos, como conhecimento e
acessibilidade, com o primeiro questionário fator
foi detectado que foi o nível de conhecimento
dos adolescentes sobre contracepção e o segundo
viável é para eles para obter contracepção
dentro de sua comunidade. Resultados: 62% dos
adolescentes pesquisados saber a definição de
contracepção e 38% não têm noção do assunto.
42% dos adolescentes usam o método do coito
interrompido como um método contraceptivo e
de uso de 38% de preservativos para prevenção de
doenças sexualmente transmissíveis e gravidez.
Conclusões: Adolescentes St. Joseph Contadero não
têm conhecimento suficiente sobre a contracepção
Abstract
Objective:
To identify factors influencing
contraceptive use among adolescents in San Jose
Contadero. Methods: The study was conducted in
the community of San José Contadero located in
the municipality of Zinacantepec, State of Mexico.
The study population was 50 adolescents between
12-20 years of age, 100% corresponds to the female
gender. To all teenagers I applied a questionnaire
highlighting the most predisposing to the use of
contraceptive methods such as knowledge and
accessibility, with the first factor was detected
factors which was the level of knowledge of
adolescents about contraception and the second
feasible is for them to obtain contraception within
their community. Results: 62% of surveyed teens
know the definition of contraception and 38%
have no concept of the subject. 42% of teens use
the method of withdrawal as a contraceptive
method and 38% use condoms to prevent sexually
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Factores que influyen en el uso de métodos anticonceptivos en adolescentes de una comunidad mexiquense
e acessibilidade não é favorável a eles com 42%
usando o controle de natalidade coitus interruptus
instrumentos supostamente aplicadas.
Palavras-chave:.Anticoncepcionais-utilização.
Dispositivos Anticoncepcionais-utilização. Adolescente.
Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde.
En un estudio, realizado en Perú, se menciona
que la incidencia de embarazos, entre las adolescentes
no-casadas entrevistadas, eran relativamente alto:
37%; y fue mayor en las zonas urbanas que en las
rurales. Aproximadamente 47% de las entrevistadas
informaron que habían tenido un aborto. Los
niveles de conciencia de anticoncepción fueron
altos con un 98.2% en hombres y 95.5% en mujeres,
pero aun así se dedican a tener relaciones sexuales
sin protección.5
En este mismo sentido, William,6 al presentar los
resultados de su investigación sobre comportamiento
sexual y anticonceptivos en regiones de Ghana,
exponen que “una población sustancial de los
encuestados tenía experiencia sexual, en general
66.8% varones y 78.4% mujeres. La mayoría de los
encuestados aseguraron haber recibido información
adecuada sobre su salud reproductiva y
enfermedades de transmisión sexual incluyendo el
sida”. Lo cual sugiere que la educación sexual es
un tema cuyo abordaje comprende a más de la
mitad de la población, sin embargo, y en función
de la misma fuente del mismo estudio, resalta el
hecho de que “20 y 30% de los encuestados en
áreas periurbanas y rurales, respectivamente, no
sabían que una chica puede quedar embarazada la
primera vez que tiene relaciones sexuales”.6
El embarazo no deseado y el riesgo de adquirir
una infección de transmisión sexual, y/o por vih
(Virus de Inmunodeficiencia Humana) son una
de las principales consecuencias del inicio de
la relación sexual sin protección a edades más
precoces. Al considerar su uso en la primera
relación sexual, datos de un estudio realizado
en Australia revelan que en 2006 el 44.7% de los
jóvenes encuestados entre 15 y 29 años declara
Introducción
La Organización Mundial de la Salud (oms) define a
la adolescencia como la segunda década de la vida,
es decir, la etapa que abarca edades entre los 10 y
19 años, etapa en la que muchos mueren de forma
prematura principalmente por accidentes, suicidios,
violencia y complicaciones relacionadas con el
embarazo y otras enfermedades prevenibles.1
De acuerdo con datos de la unicef, para 2005 en
México casi medio millón de mujeres menores de 20
años tuvieron hijos. Para ese mismo año se reportaron
“144 670 casos de adolescentes con un hijo o un primer
embarazo entre los 12 y 18 años que no han concluido
su educación de tipo básico. En este mismo rango de
edad, considerando a quienes tienen más de un hijo,
los datos ascienden a 180 408 casos de madres“.2
En los últimos años se ha observado un incremento
importante de adolescentes embarazadas, lo que
representa un riesgo para la salud física, mental
y social, además de que no se tiene la capacidad
económica para afrontar esta situación. Así mismo,
la inmadurez biológica es igualmente un riesgo para
el producto de la concepción.3
El uso de métodos anticonceptivos durante la
primera experiencia sexual, varía de acuerdo con
cada país y a las características socioeconómicas y
culturales de cada país.4
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Vilchis-Dávila / de Lucio-Alvarado / Olivos-Rubio
comportamiento y una práctica importante durante
este acontecimiento es la utilización de algún método
anticonceptivo. El uso de métodos anticonceptivos
se ve afectado porque los adolescentes no tienen
conocimiento suficiente sobre éstos, su manejo
y el mecanismo de acción. Los adolescentes no
piensan acerca de la anticoncepción y el uso de
métodos anticonceptivos se ve afectado por falta
de preocupación por la seguridad y otro factor en
la objeción de la pareja.10
haber utilizado anticonceptivos, aumentando
a 51.4% en 2009. El porcentaje de adolescentes
entre 15 y 19 años que utilizó algún método
anticonceptivo en su primera relación sexual fue
de 54.8% en 2006 y 58.3% en 2009. Los métodos
anticonceptivos más usados en la primera relación
sexual fueron el preservativo masculino (85.7%) y
anticonceptivos orales (19.1%), en la última relación
sexual se observa una fuerte disminución en el
uso del condón masculino (44.2%) y aumento en
la utilización de anticonceptivos orales a (44.7%),
lo anterior resume que los jóvenes cuando están
utilizando un método diferente al condón tienden a
abandonarlo, pues su uso lo fundamentan a la idea
de prevención de embarazo y no como prevención
de infección de transmisión sexual.7
Estudios realizados en Latinoamérica (Venezuela,
Chile, México) se encontró que en relación con el
sexo, el masculino refirió el mayor porcentaje de
uso y conocimientos de métodos anticonceptivos,
en cuanto a la escolaridad se encontró que a mayor
grado de estudio, mayor es el conocimiento y el uso
de algún método anticonceptivo.8
Actualmente, en el Estado de México residen 3.5
millones de adolescentes, se estima que 90% ya tiene
vida sexual activa, dentro de los aspectos de salud
reproductiva de acuerdo con los resultados de la
ensanut (Encuesta Nacional de Salud y Nutrición), en
el Estado de México, los adolescentes de 12 a 19 años
el 87.8% conoce o a oído hablar de algún método
para evitar el embarazo, 89% de las mujeres y 87%
hombres conoce métodos anticonceptivos.9
Existen diversos factores que influyen en el
uso de métodos anticonceptivos. El inicio de la
vida sexual activa en la adolescencia es uno de los
hechos trascendentales que marcan la pauta del
Las mujeres que solicitan anticoncepción a
mayor edad, presentan mayor conocimiento del
funcionamiento del cuerpo, mayor aceptación
de su propia sexualidad y aceptación de la
anticoncepción aumenta en las adolescentes;
comienza la búsqueda activa de servicios
anticonceptivos y su uso. Las más jóvenes demoran
en el uso de anticonceptivos al menos un año
desde el inicio de la actividad sexual.11
En un estudio realizado en México D.F.
en 2013, “tuvo como resultado que más de la
mitad de los adolescentes afirma utilizar métodos
anticonceptivos “siempre”, sin embargo, los
embarazos entre ellos siguen presentándose. La
prevalencia de embarazos en esta población es de
16% y el promedio de edad de la primera gestación
es de 16 años”.12 De las mujeres encuestadas, 10%
había estado embarazada alguna vez, pero 23% de
ellas lo había estado antes de los 14 años. A esto
hay que agregar que casi tres cuartas partes de las
participantes (72%) comenzaron a menstruar entre
los 10 y los 12 años.12
Adolescentes pasivas y con actitudes
tradicionales acerca de la dependencia femenina
en relación hombre/mujer, o impulsivas o que
encuentren difícil alcanzar metas, por lo general
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Factores que influyen en el uso de métodos anticonceptivos en adolescentes de una comunidad mexiquense
ha observado que actualmente ha aumentado el
número de embarazos en adolescentes de dicha
comunidad. Estos hallazgos apuntan a la necesidad
de orientación de las adolescentes con información
sobre su salud reproductiva y planificación familiar
y para aumentar su conocimiento y evitar embarazos
no deseados, de ahí que el objetivo de este estudio
es identificar los factores que influyen en el uso de
métodos anticonceptivos en mujeres adolescentes
de la comunidad de San José Contadero.
son usuarias poco eficientes, adolescentes con
metas ocupacionales claras y con buen desempeño
escolar son más proclives a prevenir el embarazo
no deseado usando anticonceptivos, existencia de
alguna afiliación religiosa continúan siendo factores
importantes en los patrones anticonceptivos, entre
los factores familiares se ha observado que el uso
de anticonceptivos es mayor en adolescentes que
discuten sexualidad y anticoncepción con sus
madres, influye también el tiempo que los padres
pasen con sus hijos con esto se tiene que el aumento
de la actividad sexual tiende a ser más rápido que
el aumento en el uso de anticonceptivos.13
A mayor nivel educacional de los padres influye
el uso de anticonceptivos de sus hijas, no hay estudio
que demuestren qué variables familiares, como la
composición familiar y tamaño de familia, nivel
socioeconómico, esté relacionada directamente al
uso de anticonceptivos en adolescentes.10
Otros factores asociados con el uso de métodos
incluyen estado civil, región de residencia y lugar
de nacimiento. La escasez de información y de
estudios es una de las principales características de
la investigación de la fecundidad ocurrida antes
de los 15 años. Una explicación de la insuficiencia
señalada es la subestimación del problema por
parte de investigadores y hacedores de políticas
debido a su baja incidencia. A pesar de ello, su
importancia es incuestionable, principalmente por
los riesgos y las repercusiones físicas, psicológicas
y sociales que puede sufrir una adolescente menor
de 15 años al quedar embarazada. Sin lugar a
dudas, se trata del grupo de mujeres de mayor
vulnerabilidad.14
Al analizar la situación de las adolescentes de
la comunidad rural de San José Contadero, se
Material y métodos
El enfoque metodológico de este estudio es
cuantitativo, de tipo correlacional y transversal.
La muestra fue de 50 en adolescentes del género
femenino de 12 a 20 años de edad que vivieran
en pareja. El estudio se realizó en la comunidad
de San José Contadero situada en el Municipio de
Zinacantepec, Estado de México.
Instrumento. Para evaluar los factores que
influyen en el uso de métodos anticonceptivos se
utilizó una encuesta, las preguntas del cuestionario
definitivo exploraron variables sociodemográficas;
la que se refiere al uso de métodos anticonceptivos,
corresponden 20 ítems que fueron validadas por
tres expertos en el área. Las categorías fueron
conocimientos, accesibilidad y uso de métodos
anticonceptivos.
Los habitantes de la población fueron los
informantes de las mujeres con pareja, una
vez identificadas se acudió a sus domicilios, la
aplicación se realizó en hogares de las participantes
de la localidad y ésta fue autoadministrada. A las
adolescentes menores de 18 años se les otorgó
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no emplean ningún método. De éstas, 23% utilizó el
condón como medio de protección en enfermedades de
transmisión sexual; 29% como método anticonceptivo.
Sólo 11% obtiene información de los padres,
58% en la escuela, 8% de los amigos, 21% de alguna
institución de salud, no menciona ninguna fuente
de información 2%. No existe una correlación
estadísticamente significativa entre conocimientos
y utilización de métodos anticonceptivos.
De las adolescentes encuestadas, 88% niega
la existencia de algún programa de planificación
familiar en su comunidad, 8% desconoce si existe
el asentimiento informado, para su autorización
y consentimiento de los padres de familia. A los
adolescentes mayores de 18 años se les solicitó
el consentimiento informado con base en que se
consideran legalmente aptas para tomar decisiones
en cuanto a su participación en este estudio.
Para el análisis estadístico se empleó el
paquete de datos estadístico SPSS versión 20
para Windows. Se aplicó estadística descriptiva
para las variables sociodemográficas y Ch2 para
establecer la correlación de utilización de métodos
anticonceptivos con las variables de conocimientos
y accesibilidad.
algún programa. De las adolescentes participantes
que se han embarazado 36% no fue planeado y 74%
sí lo planearon.
De las adolescentes en estudio se observa que
20% que no usa algún método anticonceptivo su
embarazo no fue planeado, 16% de las que usan algún
método tampoco fue planeado su embarazo, 6% que
no usa algún método planeó su embarazo y 6% que
usa un método anticonceptivo planeó su embarazo.
Resultados
Las adolescentes participantes tienen un rango de
edad de 12 a 20 años de edad con una media
de 16 ± 2.5, de 12 a 14 años 28%; 15 a 17 años
26% y 18 a 20 años 46%. Con relación al estado
civil 42% son casadas, 16% viven en unión libre
y 60% son solteras; referente a la ocupación 56%
son estudiantes, 38% se dedican al hogar y 6% son
empleadas. Dentro de la escolaridad 6% tienen
primaria, 68% secundaria y 26% preparatoria.
En cuanto al número de hijos, la situación es la
siguiente: sin hijos 64%; un hijo 24% y dos hijos
12%. El 68% no utiliza métodos anticonceptivos,
26% sí los utiliza; 46% han tenido embarazos.
De las adolescentes que no usan métodos
anticonceptivos 21% muestran conocimientos,
mientras que las que si utilizan, 26% muestran
conocimientos acerca de los métodos anticonceptivos.
El método de protección utilizado en la primera
relación sexual fue el condón 52%; mientras que 48%
Discusión
En muchos países, una gran proporción de mujeres
de 15 a 19 años de edad son sexualmente activas
independientemente de su estado civil. La prevalencia
del matrimonio en este grupo etario ha disminuido.
Existen muchas barreras para el uso de los
servicios de planificación familiar por parte de
las personas jóvenes, que incluyen el temor, la
vergüenza, el costo y la falta de conocimientos. Por
lo tanto, existe la necesidad de realizar esfuerzos
especiales para responder de forma efectiva a las
necesidades de las personas adolescentes.14
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Factores que influyen en el uso de métodos anticonceptivos en adolescentes de una comunidad mexiquense
anticonceptivos en las adolescentes, ya que a pesar
de conocer lo que son y cómo se utilizan, y se
tienen pocos lugares para obtenerlos, el número
de embarazos sigue en aumento en la comunidad
de San José Contadero.
Se encontró que el conocimiento por parte de
los y las adolescentes acerca de la importancia de la
anticoncepción y los métodos anticonceptivos resulta
aún insuficiente, lo que constituye uno de los pilares
fundamentales para evitar el embarazo no deseado y
las ets (enfermedades de transmisión sexual).15
Se realizó un estudio en Argentina y se
encontró en sus resultados que los datos obtenidos
apoyaban a la idea de que las adolescentes cuentan
con información sexual al alcance de la mano, sin
embargo, se hacía evidente que les faltaba una
correcta orientación de la información recibida.16
En un estudio realizado en el área metropolita
de la ciudad de México, los adolescentes y jóvenes
sexualmente activos de México y América Latina,
en su mayoría usan métodos anticonceptivos poco
eficaces sobre todo en la primera relación sexual,
lo que refleja sólo el deseo de evitar un embarazo
no deseado, mas no un conocimiento de uso de
métodos anticonceptivos adecuados.17
En un estudio realizado en la ciudad de México
se indica que más del 80% de las adolescentes que
han iniciado su vida sexual tiene conocimientos
básicos sobre el uso del condón.18
Según Vega,19 en países como España se
encontró que a través de datos obtenidos de algunas
de las variables que juegan un papel emitidas por las
conductas sexuales de los jóvenes, las propias de la
adolescencia son: la impulsividad, la inmediatez y
la invulnerabilidad. Se reconoce que no se puede
luchar contra la falta de habilidades sociales, la
conducta sexual que es susceptible a ser trabajada
desde los programas de educación sexual.
Los hallazgos en este estudio indican que se
debe de investigarse más a fondo para aclarar
los patrones de influencia en el uso de métodos
Conclusiones
En general, los resultados obtenidos en esta
investigación indican que los principales factores que
influyen en el uso de métodos anticonceptivos de las
adolescentes de la comunidad de San José Contadero,
es principalmente por la falta de accesibilidad debido
a que no existen centros de atención e información
dentro de su comunidad.
Referencias
1.Organización Panamericana de la Salud.
“Salud de los adolescentes” [Internet] 2014
[Acceso: 27 de marzo de 2014]. Disponible en:
http://www.who.int/topics/ adolescent_health/es/
2. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(unicef). La adolescencia. [Acceso: 15 de mayo
de 2014]. Disponible en: http://www.unicef.org/
mexico/spanish/ninos_6879.htm
3. Alarcón R., Coello J., Cabrera J., Monier
G. “Factores que influyen en el embarazo
en la adolescencia”. Rev Cubana de Enf.
2009; (5): 1-3. Disponible en: http://www.
revista-portalesmedicos.com/revista-medica/
repercusion-embarazo-adolescencia/6/
4. Fernández B., Mariño E., Avalos M., Baro
V. “Information about contraception and
43
Vilchis-Dávila / de Lucio-Alvarado / Olivos-Rubio
5.
6.
7.
8.
9.
Disponible en: http://ensanut.insp.mx/informes/
ENSANUT2012ResultadosNacionales.pdf
10. Torruco M., Domínguez-Sosa G., Aguilar Sibilla
C.A. “Factores asociados al uso de métodos
anticonceptivos durante la primera experiencia
sexual. Salud en Tabasco 20006294-298”.
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.
oa?id=48760102.
11.
González E., Molina T., Montero A.,
Martínez V., Molina R. “Factores asociados
a la continuidad del uso anticonceptivo en
adolescentes solteras nulíparas. Rev médica
contraceptive methods in adolescents in “la
lisa” municipality”. Rev. Cubana de enfermería.
2013: 2-4. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/
revistas/mgi/vol29_1_13/mgi02113.htm
Jerónimo C., Álvarez J., Carbonel W., Neira
J. “Sexualidad y métodos anticonceptivos en
estudiantes de educación secundaria en Perú”.
Acta médica peruana. 2009; (26)3: 1155-1157.
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.
oa?id=96618972006
William K., Agyei A., Richard B. Biritwum.
“Sexual behaviour and contraception among
unmarried adolescents and young adults in
greater accra and eastern regions of Ghana”.
Cambridge University Press. 2000; 26 (3): 495-496.
Disponible en: http://journals.cambridge.org/
download.php?file=%2F162_D003121851DF
48FEE26F0DAF50385B7D_journals__JBS_
JBS32_04_S0021932000004958a.pdf&cover=Y
&code=ba22642012ecde20954f7b01a59f9543
Gray E., Mcdonald A. “Using a reproductive life
course approach to understand contraceptive
method use in Australia”. Cambridge University
Press. 2009; 42 (1): 43-45. Disponible en: http://
journals.cambridge.org/action/displayAbst
ract?fromPage=online&aid=6728536&fileId
=S0021932009990381
Vázquez A., Suarez N. “Conocimiento y uso de
métodos anticonceptivos en la población de 15
a 44 años del área urbana Cunduacan”. 2005:
17-18. Disponible en: http://www.revistas.ujat.
mx/index.php/horizonte/article/view/268/199
Suárez L., Elvia V., Villalobos A., Flores L.
Salud reproductiva. Encuesta Nacional de
Salud y Nutrición (ensanut). 2012: 79-85.
de Chile. 2009; (9): 1187-1192. Disponible en:
http://www.popline.org/node/208454
12.Sánchez, R. “Adolescentes muestran actitudes
ambivalentes sobre uso de métodos
anticonceptivos”. Notiese [Periódico en línea]
2013. Disponible en: http://www.notiese.org/
notiese.php?ctn_id=6600
13. Blanc A., Tsui A., Trevitt J. “Patrones y tendencias
en el uso y discontinuación de anticonceptivos
por adolescentes en países en desarrollo y
comparaciones con mujeres adultas”. 2010; 2 (18):
22-30. Disponible en: http://www.guttmacher.org/
pubs/journals/3602210S.pdf
14.Biddlecom A., Munthali A., Singh S., Woog
V. Adolescents views of and preferences for
sexual and reproductive health services in
Burkina Faso, Ghana, Malawi and Uganda.
African Journal of Reproductive Health. 2007;
11(3): 99-110. Disponible en: http://www.ajol.
info/index.php/ajrh/article/view/7940
15. Soriano H., Rodenas L., Moreno D. “Criterios
de elegibilidad de métodos anticonceptivos”.
Rev clínica de Medicina de Familia. [Internet].
44
Factores que influyen en el uso de métodos anticonceptivos en adolescentes de una comunidad mexiquense
2013; (3): 25-26. Disponible en: http://www.
redalyc.org/articulo.oa?id=169616213009 16.Della M., Landoni A. “Uso de métodos
anticonceptivos e información sexual en relación
con los antecedentes de aborto en una muestra
de adolescentes embarazadas”. 2009: 8-9.
Disponible en: http://www.psicologiacientifica.
com/metodos-anticonceptivos-informacionsexual-aborto/
17. García J., Figueroa J. “Practica anticonceptiva en
adolescentes y jóvenes del área metropolitana
de la ciudad de México”. 2010; 34(4): 234-235.
Disponible en: http://bvs.insp.mx/rsp/articulos/
articulo.php?id=001278
18.Allen B. et al. “Inicio de vida sexual, uso de
anticonceptivos y planificación familiar en
mujeres adolescentes y adultas de México”.
2013; 5(2): 38-39. Disponible en: http://www.
redalyc.org/comocitar.oa?id=10628331021
19.Vega E., Menéndez E., Fernández P., “Cuesta
M. Sexualidad, anticoncepción y conducta
sexual de riesgo en adolescentes”. 2012;
5(1): 85-86. Disponible en: dialnet.unirioja.es/
descarga/articulo/3974532.pdf
45