Anexos Ayuntamientos ( docx , 162,22 Kb )

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ANEXO
I
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA
LA REALIZACIÓN DE FERIAS AGROPECUARIAS
D./Dª……………………….………………………….………., N.I.F .....................................
Dirección…………………………………………………………………………….C.P.....................
Localidad………………………………………………….., en calidad de representante de la
Entidad ....................................................................................................................................
con CIF……………………………., Dirección ..........................................................................
CP…………….., Localidad……………..………………………….….. Teléfono ...........................
y Correo electrónico .................................................................................................................
SOLICITA: le sea concedida la subvención por importe de…………..………….…. €
para .........................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
DECLARA:




Que la entidad que represento no se encuentra incursa en ninguna prohibición para
obtener la condición de beneficiario de subvenciones públicas de las previstas en el
Artículo 13 de la Ley General de Subvenciones.
Que se encuentra al corriente de sus obligaciones tributarias y con la Seguridad Social.
Que se compromete a comunicar a esta Organismo Autónomo para la Promoción y el
Desarrollo Económico y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR de
Segovia cualquier modificación de las circunstancias que hayan sido tenidas en cuenta
para el otorgamiento de la subvención.
Que SI/NO ha solicitado otras ayudas para la misma finalidad.
(Para el caso afirmativo y le haya sido concedida la misma) Le ha sido concedida la
cantidad de..............................euros por la Entidad..........................................................
AUTORIZA: A esta Organismo Autónomo para la Promoción y el Desarrollo Económico
y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR de Segovia para recabar los
certificados de estar al corriente de las obligaciones tributarias y para con la Seguridad Social.
...............................a..........de.............................de 2015
Firma
SR. PRESIDENTE DE PRODESTUR
ANEXO
II
SOLICITUD DE PAGO DE LA SUBVENCIÓN
D./Dª……………………….………………………….………., N.I.F .....................................
Dirección…………………………………………………………………………….C.P.....................
Localidad………………………………………………….., en calidad de representante de la
Entidad ....................................................................................................................................
con CIF……………………………., Dirección ..........................................................................
CP…………….., Localidad .......................................................................................................
EXPONE:
Que habiéndole sido concedida por esta Organismo Autónomo para la Promoción y
el Desarrollo Económico y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR una
subvención
destinada
a
…….…………………………………………………………………………….…………, presenta la
correspondiente justificación y
SOLICITA:
Que sea aprobada la citada justificación por el órgano competente y se libre a esta
Entidad la cantidad que corresponda, mediante ingreso al siguiente número de cuenta (IBAN):
……………………………………………………………………………………………………..
(Si la entidad no figura dada de alta como tercero deberá aportarse el correspondiente
modelo sellado por la Entidad bancaria)
Y para que así conste ante la Organismo Autónomo para la Promoción y el Desarrollo
Económico y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR de Segovia, a los
efectos de justificación de la subvención concedida por esta institución, suscribo la presente,
en ………………………………….………….……..a……… de………………….de…………..
Firma y Sello
Fdo: El Presidente/a de la Entidad
SR. PRESIDENTE DE PRODESTUR
ANEXO
III
DECLARACIÓN
D./Dª……………………….………………………….………., N.I.F .....................................
Dirección…………………………………………………………………………….C.P.....................
Localidad………………………………………………….., en calidad de representante de la
Entidad ....................................................................................................................................
con CIF……………………………., Dirección ..........................................................................
CP…………….., Localidad……………..………………..……….…………….., en relación con la
justificación de la subvención concedida por la Organismo Autónomo para la
Promoción y el Desarrollo Económico y Turístico de la Diputación Provincial de
Segovia PRODESTUR para ...........................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
DECLARO BAJO MI RESPONSABILIDAD que:
PRIMERO: El programa para el que ha sido concedida la subvención se ha realizado
en su totalidad.
SEGUNDO: De la liquidación de ingresos y gastos de la Entidad que presido se deriva
que respecto del programa o actividad realizado, el importe de las subvenciones concedidas
de las diversas instituciones no ha superado el importe total de los gastos devengados,
habiendo sido destinadas todas las aportaciones de la actividad subvencionada.
Y para que así conste ante la Organismo Autónomo para la Promoción y el Desarrollo
Económico y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR, a los efectos de
justificación de la subvención concedida por esta institución, suscribo la presente,
en............................................................................. a ......... de..............................de 2015.
Firma y Sello
Fdo. El Presidente/a de la Entidad
SR. PRESIDENTE DE PRODESTUR
ANEXO
IV
MEMORIA ECONÓMICA
RELACIÓN CLASIFICADA, CON DILIGENCIA DE CERTIFICACIÓN, DE LOS GASTOS DE LA
ACTIVIDAD A LA QUE SE APLICÓ LA SUBVENCIÓN
D./Dª………………………………………………………………………………..en
calidad
de
Secretario/a de la Entidad……………………………………….…………………………….de la que es
Presidente/a D./Dª…………………………………………………………….………………………
CERTIFICO: Que el órgano competente de esta Entidad,………………..……………. ha
aprobado la siguiente relación de justificantes (facturas u otros documentos equivalentes),
correspondientes al total de los generados por la actividad a la que se ha aplicado la subvención de
carácter………………………………….concedida por la Organismo Autónomo para la Promoción y
el Desarrollo Económico y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR en fecha
………………………………..
Nº
PROVEEDOR
CIF
(proveedor)
nº y
fecha
factura
Fecha
de
pago
CONCEPTO
IMPORTE
1
2
3
4
TOTAL
Asimismo, CERTIFICO que los gastos relacionados ha sido efectivamente pagados.
Y para que conste y remitir a la Organismo Autónomo para la Promoción y el Desarrollo
Económico y Turístico de la Diputación Provincial de Segovia PRODESTUR, a los efectos de
justificación de gastos, expido la presente certificación con el Visto Bueno del Sr. Presidente/a, en
………………………………….……………….…………… a…….... de……………….de 2015.
Vº Bº
EL PRESIDENTE/A
Fdo:
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