MÁSTER INTERUNIVERSITARIO EN SALUD PÚBLICA Guía docente de la asignatura: ÉTICA, COMUNICACIÓN y SALUD PÚBLICA Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud UNIVERSITAT POMPEU FABRA - UNIVERSITAT AUTÒNOMA DE BARCELONA DATOS DESCRIPTIVOS DE LA ASIGNATURA Curso académico: 2013-2014 Nombre de la asignatura: Ética, Comunicación y Salud Pública Tipo de asignatura: Obligatoria Número de créditos: 3 ECTS Horas dedicación: 75 horas Trimestre: 1 Idioma: Castellano Coordinación: Andreu Segura Profesorado: Gema Revuelta y Andreu Segura PROFESORES Andreu Segura (coordinador). Doctor en Medicina. Especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Secretario del Plan Interdepartamental de Salud Pública del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Profesor asociado del Departamento de Ciencias Experimentales y de la Salud de la UPF. Es también coordinador de la asignatura “Salud Comunitaria” del Master y coordinador del grupo de trabajo de SESPAS sobre “Ética y Salud Pública” Email: [email protected] Gema Revuelta de la Poza. Licenciada en Medicina y Máster en Comunicación Científica. Desde 1996 es la subdirectora del Observatorio de Comunicación Científica, de la Universidad Pompeu Fabra. Profesora asociada del Departamento de Comunicación en la misma universidad, coordinadora académica del Máster en Comunicación Científica, Médica y Ambiental IDEC-UPF yresponsable de la asignatura “Comunicación Científica” impartida en el Grado en Biología y en el Máster en Investigación Biomédica. E-mail: [email protected] 2 PRESENTACIÓN El curso consiste en una introducción a dos materias llamadas a jugar un papel relevante en la práctica de la salud pública aunque hasta el momento hayan tenido una limitada presencia en los planes de estudios de la salud pública en España. Dos materias que, a pesar de su singularidad, comparten algunas características y en ocasiones deben aplicarse conjuntamente. Las consideraciones éticas que afectan a la salud pública son específicas y en parte distintas de las que afectan a la clínica y a la medicina, puesto que el ámbito de análisis y de intervención de la salud pública es el de la población, algo más y diferente que la mera suma de las personas que la componen. Así pues, una dimensión ética particularmente importante en la salud pública es la que se refiere a eventuales conflictos y dilemas entre los derechos y deberes de los particulares -- personas físicas y jurídicas-- y los intereses de las comunidades. Desde la perspectiva de la salud pública la dimensión ética afecta a cualquiera de sus propósitos principales que, según el Instituto de Medicina de los Estados Unidos de America del Norte, son tres: Valorar las necesidades; desarrollar políticas y garantizar la prestación de servicios sanitarios a la población. Y también a las funciones esenciales que, según la fuente anterior, son diez: Vigilar y monitorizar la evolución de los problemas de salud y sus determinantes en las poblaciones; Diagnosticar e investigar; Informar, educar y emancipar o empoderar “to empower”; Impulsar movilizaciones y relaciones comunitarias; Desarrollar políticas de salud, programas e intervenciones; Reforzar la legislación; Relacionar a la población con los servicios sanitarios o proveerlos; Garantizar la existencia de una fuerza de trabajo competente y Evaluar. De ahí la conveniencia que los profesionales de la salud pública alcancen un grado suficiente de competencia en los aspectos éticos de la práctica de la salud pública que les permita tenerlos en cuenta a la hora de llevar a cabo su actividad. En relación con la comunicación basta recordar algunas alertas de este siglo, como la gripe A, la gripe aviar o la llamada crisis de las “vacas locas” para reconocer el impacto social que puede llegar a alcanzar la comunicación en salud pública. Sin embargo, no solo ante las situaciones de alerta sanitaria de tanta visibilidad es importante la comunicación, sino que ésta es igualmente decisiva en cualquier acción o problema de salud pública, por pequeño, simple o cotidiano que éste parezca. El profesional de la salud pública debe ser capaz de establecer una comunicación efectiva con los distintos actores que intervienen en las acciones y procesos para garantizar el éxito de éstos. Para ello es imprescindible que conozca cuáles son las necesidades y limitaciones de cada uno de estos actores. Entre éstos, los medios de comunicación de masas y los nuevos recursos electrónicos de comunicación (redes sociales, comunicación 2.0, etc.) ocupan sin duda un papel central por su capacidad de difundir la información y también como plataformas de relación. Conocer cuáles son los principales determinantes de la comunicación que se establece en estos canales e intentar conseguir la complicidad de los agentes responsables de los mismos es, por tanto, una parte sustancial del trabajo de todo profesional de la salud pública. 3 COMPETENCIAS A ALCANZAR Competencias Generales Instrumentales Comunicación oral y escrita en lengua nativa Habilidad de gestión de la información (recoger y analizar información de diversas fuentes) Toma de decisiones Interpersonales Apreciación de la diversidad y la multiculturalidad Compromiso ético Sistémicas Capacidad de adaptarse a nuevas situaciones Capacidad de generar nuevas ideas (creatividad) Competencias específicas Fomentar la participación social y el control de los ciudadanos sobre su propia salud, así como la defensa de los derechos fundamentales, de la igualdad de oportunidades y de los valores propios de cada cultura (G6) Informar oralmente o por escrito de los resultados y conclusiones de un programa, una política sanitaria o una crisis. Y hacerlo sin ambigüedades, de forma comprensible para los colegas y la población, manteniendo una estrecha colaboración con los profesionales de la comunicación (G12) Aplicar y demostrar responsabilidad ética basada no solo en los derechos humanos fundamentales, sino también en aspectos directamente relacionados con la evaluación o la implementación de políticas y programas de salud pública (G14) RESULTADOS DE APRENDIZAJE 1. Identificar los valores implicados en las intervenciones sanitarias de carácter colectivo. 2. Disponer de criterios para analizar los potenciales dilemas éticos a la hora de llevar a cabo las actividades de salud pública, como el establecimiento de prioridades y a la toma de decisiones en el ámbito de las políticas de salud y sanitarias; las que afectan a los servicios tradicionales de la salud pública: la vigilancia y el control de los problemas de salud de carácter epidémico y, también , las actividades colectivas de promoción y de protección de la salud que incluyen las actividades preventivas clínicas. 3. Aplicar los conocimientos y criterios considerados a situaciones reales de la práctica de la salud pública. 4. Conocer los principios éticos en los que se enmarca la comunicación en cuestiones relativas a la salud pública y saber cómo aplicarlos a la práctica profesional. 5. Reconocer el papel respectivo que desempeñan los diferentes actores que intervienen en la comunicación en salud pública 6. Alcanzar unos conocimientos básicos y operativos sobre los medios de comunicación de masas y sus profesionales: procesos, objetivos, necesidades, limitaciones y determinantes. 4 7. Conocer los entornos de comunicación 2.0 que intervienen o pueden intervenir en la comunicación de la salud pública: sus distintos formatos y también las particularidades de aquellas personas y organizaciones que lideran la comunicación en estos entornos. 8. Conocer las particularidades de otros actores que participan en la comunicación: los llamados “expertos”, el sector productivo, los representantes de la sociedad civil, etc. 9. Adquirir o mejorar las habilidades personales de comunicación (oral y escrita), adaptando la información a los distintos entornos de comunicación. 10. Aprender o mejorar la capacidad de tomar decisiones así como en planificar la comunicación en salud pública. CONTENIDO Sesión Titulo 1 (10/10) 2 (17/10) Presentación de la asignatura 3 (24/10) 4 (31/10) 5 (07/11) 6 (14/11) Principios y consideraciones éticas aplicables a la salud pública. Políticas y protección Actores en la comunicación de la salud pública. El papel de los medios de comunicación. Aspectos éticos de las actividades preventivas y de promoción de la salud Evolución de la comunicación. Los medios convencionales y la comunicación 2.0. Presentación de los casos por los grupos. Valoración final. METODOLOGÍA Tipo de actividad AULA F. AULA Clases teóricas-sesiones magistrales Seminarios y prácticas en el aula Tutorías Evaluación/presentación final (si procede) Trabajo individual fuera de clase Trabajo en grupo fuera de clase 5 Duración (horas) 9 9 % 12 12 4 28 5 38 25 33 EVALUACIÓN La asistencia a clase es requisito para la evaluación (20 horas) Tipo de actividad Ponderaci Criterios de calificación ón en la nota final % Dentro / fuera el aula Indiv / grupal Tiempo Entrega Participación en clase 20 Intensidad; pertinencia; proporcionalidad Dentro Individu al NP Entregable 40 Puntualidad; cobertura y calidad de las respuestas Fuera Individu al Una semana mínimo Presentación caso 40 Participación; exhaustividad; rigor; originalidad Dentro Grupal Final FUENTES DE INFORMACIÓN Y RECURSOS DIDÁCTICOS Recomendaciones bibliográficas generales Ética: Hepple B (Chairman) Public Health Ethic Issues. Cambridge UK: Nuffield Council on Bioethics. 2007 (accesible en: http://www.nuffieldbioethics.org/public-health ) 225 págs. Segura A. (introductor) Ética y Salud Pública. Barcelona: Fundació Victor Grifols i Lucas, 2012 : 50 págs. ( accesible en : http://www.sespas.es/adminweb/uploads/docs/cuaderno27X.pdf ) Segura A, Burón A, Carrasco J (coordinadores) Casos prácticos de Ética y Salud Pública. Barcelona: Fundació Victor Grifols i Lucas, 2013 : 50 págs. ( accesible en : http://www.fundaciogrifols.org/collage/images/potter/tempFiles/potterTmpFile_uuid_395612 /cuaderno29.pdf Segura Benedicto A. Cuestiones éticas en prevención y salud pública. Curso Experto en Ética. OMC FFOMC. Madrid. 2010. Aula global Recursos didácticos: Public Health Ethics (página de los Centros para el Control de Enfermedades. Atlanta. USA): http://www.cdc.gov/od/science/integrity/phethics/ Public Health Ethics (Journal): http://phe.oxfordjournals.org/ UNC Gillins school of global public health. Short course on public health ethics: http://oce.sph.unc.edu/phethics/ 6 Recomendaciones bibliográficas generales Comunicación: World Health Organization. Outbreak Communication Planning Guide. ISBN 978 92 4 159744 9 (http://www.who.int/ihr/elibrary/WHOOutbreakCommsPlanngGuide.pdf). Comunicar es fácil. Serie de vídeos didácticos del observatorio de la Comunicación Científica, UPF (accesibles en http://www.youtube.com/playlist?list=PLED8C392D21B9047C). Ética de la comunicación Médica. Barcelona: fundació Victor Grifols i Lucas, nº 6 (accesible en http://www.fundaciongrifols.org/portal/ca/2/7353/ctnt/dD10/_/_/5ul/06-Etica-de-lacomunicaci%F3n-medica.html) Revuelta G., Fauvel R. y Carrasco JM. Capítulo 2.6. Comunicación y salud pública. En Basagoiti I. (coord). Alfabetización en salud, de la información a la acción (en prensa) Revuelta G. y De Semir V.. Medicina y Salud en la Prensa Diaria. Informe Quiral 10 años. Barcelona: Observatorio de la Comunicación Científica, UPF, 2008 [ISBN: 978-84-88042-699]. (accesible en http://www.upf.edu/pcstacademy/_docs/Quiral10.pdf) De Semir V. y Revuelta G.. Informe Quiral. Medicina en la prensa española. Barcelona: Rubes editorial, ediciones anuales desde 1997 (accesibles en http://www.fundaciovilacasas.com/ca/salutinforme-quiral) Navarro I. y Revuelta G.. Cómo hacer un vídeo científico. Observatorio de la Comunicación Científica, UPF (accesible en http://www.occ.upf.edu/img/imatges_cms/video%20cientifico.pdf) Recursos didácticos - Guía temática de comunicación científica, elaborada desde la biblioteca de la Universitat Pompeu Fabra. http://www.upf.edu/bibtic/bio/biocc.html 7 SESIONES Asignatura: Ética, Comunicación y Salud Pública Andreu Segura y Gemma Revuelta Sesión 1. Contenidos Presentación del curso Aula global (Disponible en la web) Objetivos Metodología Recursos Evaluación Distribución en grupos y elección del caso Ejemplo de caso Seminario en aula Lecturas obligatorias Segura A. Ética y Salud Pública. Mimeo. Material docente Aula global. Jansà JM, Caylà JA, Ferrer D, et al. An outbreak of Legionnaires’ disease in an inner city district: importance of the first 24 hours in the investigation. Int J Tuberc Lng Dis 2002; 29: 466-8. Revuelta G., Fauvel R. y Carrasco JM. Capítulo 2.6. Comunicación y salud pública. En Basagoiti I. (coord). Alfabetización en salud, de la información a la acción (en prensa) Aula Global Lecturas recomendadas Segura Benedicto A. Cuestiones éticas en prevención y salud pública. Curso Experto en Ética. OMC FFOMC. Madrid. 2010. Aula global Bayer R, Gostin L O, Jennings B, Steinbock B. Introductions: Ethical theory and Public Health. In “Public health ethics. Theory, policy and practice”. Oxford: Oxford University Press, 2007: 3-24. Beauchamp D E. Public Health as social justice. Inquiry 1976; 13: 101- 9. Callahan D, Jennings B. Ethics and Public Health: Forging a Strong relationship- Am J Public Health 2002; 92: 169-76. Rimal RN, Lapinski MK. Why health communication is important in public health. Bull World Health Organ. 2009;87(4):247-247a. Aula Global Trabajo fuera del aula Entregable sesión 1 8 Documentación Guia docente Sugerencias para la elaboración y presentación del caso Propuesta de distribución de grupos Presentacion power point del caso Asignatura: Ética, Comunicación y Salud Pública Andreu Segura Sesión 2 Contenidos Título sesión Principios y consideraciones éticas aplicables a la salud pública. Políticas y protección Antecedentes Conceptos y definiciones Principios generales Aplicación a la SP: políticas y priorización Aplicación a la SP: protección de la salud y epidemias Seminario en aula Lecturas obligatorias Segura A. El control de las epidemias. Mimeo Lecturas recomendadas Leeder SR. Ethics in Medicine, Ethics in Public Health. Internal Medicine Journal 2004; 34: 435-9. Upshur REG. Principles for the justification of public health intervention. CJ Public Health 2002; 93: 101-3. Trabajo fuera del aula Documentación Entregable sesión 2 Presentación power point 9 Aula global (Disponible en la web) Asignatura Gema Revuelta Sesión 3 Contenidos Título sesión Actores involucrados en la comunicación de la salud pública. El papel de los medios de comunicación. Actores en la comunicación de SP Impacto social de los medios de comunicación Comunicación estratégica en casos de emergencia. Ejemplo: la crisis de los pepinos de 2011 Presentación de los entregables sesión 3 Seminario en aula Lecturas obligatorias La crisis de la E. coli en Alemania: un ejemplo de mala práctica en comunicación de alerta alimentaria. En Informe SAM 2011. Barcelona (2012). Agència Catalana de Seguretat Alimentària y Observatori de la Comunicació Científica, Universitat Pompeu Fabra. Pags 48-61). Disponible en http://www.gencat.cat/salut/acsa/html/ca/dir2927/sam2011es.pdf Lecturas recomendadas “Effective Media Communication during Public Health Emergencies. A WHO Handbook” www.who.int/csr/resources/publications/WHO_CDS_2005_31/en/ Trabajo fuera del aula Documentación Entregable sesión 3 Material docente ad hoc Presentación power point 10 Aula global (Disponible en la web) Asignatura: Ética, Comunicación y Salud Pública Andreu Segura Sesión 4 Contenidos Título sesión Aspectos éticos de las actividades preventivas y de promoción de la salud Principios éticos y prevención de enfermedades: la prevención cuaternaria Principios éticos y promoción de la salud: medicalización de la vida cotidiana Responsabilidad personal y responsabilidad colectiva Seminario en aula Lecturas obligatorias Wegwart O, Schwartz L, Woloshin S, Gaissmaier W, Gigerenzer G. Do physician understand cancer screening statistics? Ann Intern Med 2012; 156: 340-9. Segura A. Aspectos éticos de los cribados. Mimeo Segura A. Las actividades colectivas de promoción de la salud. Mimeo Lecturas recomendadas Getz L, Sigurdsson JA, Hetlevik I. Is opportunistic disease prevention in the consultation ethically justifiable? BMJ 2003; 327: 498-500. Es accesible directamente en la web (www.bmj.com) Colomer C, Álvarez-Dardet C. Promoción de la salud: concepto, estrategias y métodos. En: Colomer C, Álvarez- Dardet C (Eds). Promoción de la Salud y cambio social. Barcelona: Masson, 2001: 27-45 (PDF) Márquez S, Meneu R. la medicalización de la vida y sus protagonistas. Gestión clínica y sanitaria, 2003; 5: 47-53. Okamoto E. Is health a right or an obligation? Int J integr care 2007; 7: 1-2 (accessible en la web: www.pubmed.com) Trabajo fuera del aula Documentación Entregable sesión 4 Presentación power point 11 Aula global (Disponible en la web) Asignatura Gema Revuelta Sesión 5 Título sesión Evolución de la comunicación: los medios convencionales y la comunicación 2.0 Contenidos Los medios de masas convencionales y la comunicación 2.0. El público: acceso a la información y percepción sobre las cuestiones de SP. Ejemplo: bicarbonato y cáncer Presentación de los entregables de la sesión 5 Seminario en aula Lecturas obligatorias Apartado 5.2.4. Foros. En Informe Quiral 2011: Cáncer. Barcelona (2012) Observatorio de la Comunicación Científica y Fundación Vila Casas. (páginas 55 a 65). Disponible en http://www.fundaciovilacasas.com/download/fvc_health/60/1907/1 637290994/3927247/cms/informe+quiral+2011-11.pdf/ Apartado 4.2.3. Del artículo científico a los foros sociales.. En Informe Quiral 2012: La comunicación en torno al VIH y el sida. Barcelona (2013) Observatorio de la Comunicación Científica y Fundación Vila Casas. (páginas 58 a 73). Disponible en http://www.fundaciovilacasas.com/download/fvc_health/63/2535/1 637290994/8063585/cms/informe+quiral+2012.pdf/ Lecturas recomendadas Trabajo fuera del aula Documentación Entregable sesión 5 Material docente ad hoc Presentación power point 12 Aula global (Disponible en la web) Asignatura: Ética, Comunicación y Salud Pública Andreu Segura y Gemma Revuelta Sesión 6 Contenidos Título sesión Presentacion de casos. Valoración final Presentación grupo 1 Presentación grupo 2 Presentación grupo 3 Presentación grupo 4 Presentación grupo 5 Valoración final Seminario en aula Lecturas obligatorias Lecturas recomendadas Trabajo fuera del aula Documentación Documentos y presentaciones Power Point elaborados por los grupos 13 Aula global (Disponible en la web)