I. E. Isabel Flores de Oliva [email protected] 2643964 / 2644044 Foto postulante FICHA DE INSCRIPCIÓN SOLICITA VACANTE PARA: _________________________________________ Indique grado o año de estudios al que postula DATOS DEL POSTULANTE: _______________________________________________________________________________________ Apellido Paterno Apellido Materno DNI: ___________________ Nombres (según partida) ______________________________________________________________ Nacionalidad Día: _____ Mes: _____ Año: ______ Lugar de Nacimiento (departamento, provincia, distrito) Años cumplidos: ________ Meses: _______ El niño/a vive con: Padres ( ) Mamá ( ) Papá ( ) Abuelos ( ) Tíos ( ) Otros (especificar) ________________________________________________________________________ DOMICILIO: ____________________________________________________________________________ Avenida; Calle; Jirón Número _______________________________________________________________________________________ Urbanización Distrito Teléfonos: _________________ ____________________________________________________________ Domicilio Otro (Que no sea de papá ni de mamá, indicar a quién pertenece) Centro Educativo de Procedencia: ___________________________________________________________ Inicial ( ) Primaria ( ) Secundaria ( ) - Estatal ( ) Particular ( ) HERMANOS (cuántos): _________ Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Hermanos: En el CIFO: Sí ( ) en qué grado ___________ Motivo del cambio de Colegio: Hermanos en el CIFO ( educativo ( ) Cambio de domicilio ( ) Retorno al país ( No ( ) Edad Ocupación En edad pre-escolar: __________ ) Inicio de la etapa escolar ( ) Por trabajo ( ) Sistema ) Otros (especificar) ________ _______________________________________________________________________________________ 1 I. E. Isabel Flores de Oliva [email protected] 2643964 / 2644044 DATOS DE LOS PADRES: Estado actual de los padres: Casados ( ) Separados ( ) Viuda/o ( ) Divorciada/o ( ) Soltera/o ( ) Otro ( ) PADRE: Vive: Sí ( ) No ( ) _______________________________________________________________________________________ Apellido Paterno DNI: __________________ Apellido Materno Nombres Fecha de nacimiento: ________________ Ex alumno: Sí ( ) No ( ) Profesión ___________________________ Ocupación: __________________________________________ Teléfono personal: ______________________ Email: ___________________________________________ Centro de trabajo: _____________________________________________ Teléfono: ___________________ MADRE: Vive: Sí ( ) No ( ) _______________________________________________________________________________________ Apellido Paterno Apellido Materno Nombres DNI: ___________________ Fecha de nacimiento: ________________ Ex alumno: Sí ( ) No ( ) Profesión ________________________ Ocupación: _______________________________________ Teléfono personal: ______________________ Email: ___________________________________________ Centro de trabajo: _____________________________________________ Teléfono: ___________________ Referencia: _____________________________________________________________________________ Indique la(s) persona(s) que le ha(n) dado referencia(s) del Colegio Firma de Padres o Apoderados: ______________________________ _____________________________ Fecha de solicitud: ________________________ 2 I. E. Isabel Flores de Oliva [email protected] 2643964 / 2644044 Agradecemos contestar las siguientes preguntas: 1. ¿Qué conocimientos tengo del CIFO y cómo llegué a éste? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 2. ¿Por qué he elegido este Colegio para mi hijo? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ 3. ¿Qué aspectos considero importantes en la formación de mi hijo? ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ OBSERVACIONES (no llenar): ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ San Isidro, _________________________ 3