INSTÀNCIA
INSTANCIA
(Espai reservat per a segells interns)
(Espacio reservado para sellos internos)
Plaça del Jardí, 7 • 46470 ALBAL • Tel. 96 126 00 56 • Fax 96 127 08 61 • www.albal.es • [email protected]
Instància sol•licitud subvencions a associacions sense ànim de lucre i ONG
Instancia solicitud subvenciones a asociaciones sin animo de lucro y ONG
Imprimir formulario
DADES D’IDENTIFICACIÓ / DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos
DNI / DNI
Adreça / Domicilio
C. Postal / C. Postal
Municipi / Municipio
Telèfon / Teléfono
Adreça electrònica / Correo electrónico
DADES DE LA PERSONA REPRESENTANT / DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE
Nom i Cognoms / Nombre y Apellidos
DNI / DNI
Adreça / Domicilio
C. Postal / C. Postal
Telèfon / Teléfono
Municipi / Municipio
En qualitat de / En calidad de
Representant / Representante
Adreça electrònica / Correo electrónico
Mandatari o Presentador / Mandatario o Presentador
EXPOSA / EXPONE
Estant informat de la convocatòria específica de subvencions a Associacions sense ànim de lucre i Ong, de
la Regidoria de Benestar Social que té com a objecte la concessió d'ajudes per a col·laborar en els gastos
que ocasionen les diferents activitats i projectes de promoció i desenvolupament social, declara complir els
requisits que s’hi exigixen i entrega la documentació requerida.
Estando informado de la convocatoria específica de subvenciones a Asociaciones sin ánimo de lucro y
Ong’s, de la Concejalía de Bienestar Social que tiene como objeto la concesión de ayudas para colaborar en
los gastos que ocasionan las distintas actividades y proyectos de promoción y desarrollo social, declara
cumplir los requisitos que en ella se exigen y entrega la documentación requerida.
S’ADJUNTA / SE ADJUNTA
Acord dels òrgans representatius de l'entitat ciutadana que justifique la necessitat la subvenció sol·licitada.
Acuerdo de los órganos representativos de la entidad ciudadana que justifique la necesidad de la subvención solicitada.
Certificació expedida pels òrgans representatius que faça constar el núm. de socis de ple dret en el moment de la sol·licitud
Certificación expedida por los órganos representativos que haga constar el núm. de socios de pleno derecho en el momento de la solicitud
Memòria Anual de l'Activitat a realitzar amb indicació de: / Memoria Anual de la Actividad a realizar con indicación de:
a)
Programa d'activitats de l'any en curs. / Programa de actividades del año en curso.
b)
Pressupost de l'any en curs. / Presupuesto del año en curso.
Declaració formal de les subvencions sol·licitades percebudes d'altres institucions públiques o privades per a eixa mateixa activitat
Declaración formal de las subvenciones solicitadas percibidas de otras instituciones públicas o privadas para esa misma actividad
Fotocòpia compulsada del DNI de la persona que formalment realitza la sol·licitud en nom de l'Associació.
Fotocopia compulsada del DNI de la persona que formalmente realiza la solicitud en nombre de la Asociación.
Certificat d'estar al corrent en les obligacions fiscals i seguretat social.
Certificado de estar al corriente en las obligaciones fiscales y seguridad social.
EN CAS D'APORTAR JUSTIFICACIÓ DE SUBVENCIÓ / EN CASO DE APORTAR JUSTIFICACIÓN DE SUBVENCIÓN:
• FACTURES DE L'ACTIVITAT / FACTURAS DE LA ACTIVIDAD
• DADES BANCÀRIES DEL COMPTE EN QUÈ SOL·LICITE EL PAGAMENT DE LA SUBVENCIÓ / DATOS BANCARIOS DE LA CUENTA EN LA QUE SOLICITE EL
PAGO DE LA SUBVENCIÓN
SOL·LICITA / SOLICITA
SIGNATURA / FIRMA
Que li siga concedida la subvenció indicada.
Albal,
de
de
Signatura de la persona sol·licitant / Firma de la persona solicitante
SSG03_0101
Que le sea concedida la subvención indicada.
Les dades per vosté facilitades seran incloses en un fitxer titularitat de l'Ajuntament d'Albal, la finalitat del qual és gestionar les peticions manifestades en este document.
La no-comunicació de les dades i entrega dels documents adjunts pot provocar la no-atenció de la sol·licitud efectuada. L’informem que les seues dades seran objecte de cessió als organismes públics als quals siga necessari
facilitar-les per a poder gestionar la seua sol·licitud.
D’acord amb el que disposa la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal, vosté pot exercitar els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i si és el cas d’oposició, enviant una sol·licitud per escrit
acompanyada d'una fotocòpia del seu DNI, dirigida a l'Ajuntament d'Albal, plaça del Jardí, núm.7, CP 46470 Albal (València), o bé per mitjà de l'entrega personal de la sol·licitud davant de l'Ajuntament amb l'exhibició del
DNI original.
Los datos por Vd. facilitados serán incluidos en un fichero titularidad del Ayuntamiento de Albal, cuya finalidad es gestionar las petición/es manifestada/s en el presente documento.
La no comunicación de los datos y entrega de los documentos adjuntos puede provocar la no atención de la solicitud efectuada. Le informamos que sus datos serán objeto de cesión a los organismos públicos a los cuales
sea necesario facilitar sus datos para poder gestionar su solicitud.
Conforme a lo dispuesto en la L.O. 15/1999, de Protección de Datos de Carácter Personal, Vd. puede ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y en su caso oposición, bien enviando una solicitud por
escrito, acompañada de una fotocopia de su D.N.I., dirigida al Ayuntamiento de Albal, Plaza del Jardí, núm.7, CP 46470 Albal (Valencia), o bien mediante la entrega personal de la solicitud ante el Ayuntamiento con la
exhibición del D.N.I. original.
SR. ALCALDE-PRESIDENT DE L’AJUNTAMENT D’ALBAL
0
