A un hombre le resulta tan difícil verse a si mismo como mirar hacia

EXPERIENCIA
EN EL GRUPO
A un hombre le resulta
tan difícil verse a si
mismo como mirar
hacia atrás sin girarse.
THOREAU
Terapia de grupo.
Garipağaoğlu y cols. En un programa de
intervención de 3 meses. Después de 1 año de
seguimiento, el IMC seguía disminuyendo
significativamente en los pacientes que recibieron
terapia de grupo (p <0,001), mientras que en el
grupo que recibió terapia individual el IMC no se
mantuvo. (n=80; edad: 6 a 14 años). (Eur J Pediatr. 2009 Sep;168
(9):1091-).
Terapia de grupo.
Dufresne y cols. (2006), encontraron un porcentaje
mayor de niños con obesidad que recibieron
terapia de grupo con una estabilización o
reducción del IMC, frente a los que recibieron
terapia individual (n=278 edad: 10 +/-2,9 años). (. Arch
Pediatr. Oct (2006);13 Suppl 1:S62-6).
Bonet Serra y cols observaron que con la terapia
individual no se advirtieron cambios en la z-score
del IMC a lo largo del tiempo de seguimiento,
mientras que con la terapia de grupo se observó
una disminución significativa (n=48 -15
preadolescentes y 33 adolescentes-) (An Pediatr (2007) (Barc).Jul;
67(1):51-6.).
Terapia de grupo.
Los niños que asistieron a terapia de grupo
perdieron más peso para la talla (6,8%) que los
niños que recibieron la orientación individual (1,8%)
(P = 0,001). Resultó más eficaz el tratamiento basado en
cambios de estilos de vida ofrecido por separado para los
padres y los niños (n=70; edad: 7 a 9 años).(P Kalavainen y cols (2007)
International Journal of Obesity 31, 1500-1508).
Las dos estrategias para el manejo de la obesidad
infantil son favorables a los cambios en la
alimentación y los hábitos de actividad física. La
terapia de grupo fue tan eficaz como la asistencia
individual, consolidándose como una alternativa
para el tratamiento de la obesidad (n=38; edad
media 9,9 años). (De Mello ED (2004), J Pediatr (Rio J). Nov-Dec;80(6):468-74).
2 ESPACIOS, DOS GRUPOS.
GRUPO DE
NIÑ@S
GRUPO DE
FAMILIARES
Características de los grupos:
NIÑ@S
FAMILIA
• Mixto
• Mixto
• Cerrado.
• Abierto.
• Didáctico.
• Didáctico.
• 11 semanas.
• 11 semanas.
• Teórico-práctico.
• Teórico-práctico.
• Participativo e interactivo.
• Participativo e interactivo.
• Número máximo de 10 participantes.
• No hay límite de participantes.
Las ventajas de un
tratamiento
desarrollado en
formato grupal.
Lo mejor de todo lo que hacen los grupos es
ayudar a la gente a que entienda más sus
relaciones con los demás.
Cuanto mejor te vaya la comunicación con cada
una de las personas que hay aquí, mejor te irá la
comunicación con las personas con las que tratas
en tu vida exterior.
Irvin Yalom
La retroalimentación
VENTANA DE JOHARI
Conocido para
los otros
Desconocido
para los otros
Conocido para
uno mismo
Desconocido
para uno mismo
1. Público
2. Ciego
3.Secreto
4. Inconsciente
Joe Lufth y Harry Ingram. En el Don de Terapia de I Yalom 2002.
1.  Infundir esperanza.
2.  Universalidad.
3.  Trasmitir información.
4.  Altruismo.
5.  Desarrollo de técnicas de
socialización.
6.  Comportamiento imitativo.
7.  Catarsis.
8.  Recapitulación correctiva del
grupo familiar primario.
9.  Factores existenciales.
10.  Cohesión del grupo.
Irbin Yalom. Guía breve de Psicoterapia de grupo. Paidos
1996. Fuhriman, A. Y Butler, T. Curative factors in group
therapy, 1983.
FACTORES
TERAPÉUTICOS
DEL GRUPO:
Factores terapéuticos del grupo:
1.- Infundir esperanza.
El infundir y mantener la esperanza es crucial en todo
tratamiento.
La fe en su modalidad de tratamiento es en
sí terapéuticamente eficaz, tanto cuando
el paciente tiene altas expectativas de
ayuda como cuando la/el terapeuta
cree en la eficacia del tratamiento.
Es de vital importancia que los terapeutas
crean en sí mismos y en la eficacia del grupo
(efecto Pigmalión).
Factores terapéuticos del grupo:
1.- Infundir esperanza.
¿qué
nos
puede
llevar a
no
creer?.
Conducir un
Grupo
produce:
Importante que
MUCHA
experimenten
el
es
d
a
d
Ansie como unY
SATISFACCIÓN
grupo
BUENOS
lugar seguro(E-A-C)
RESULTADOS
Factores terapéuticos del grupo:
2.- Universalidad.
Los pacientes llegan con la sensación de aislamiento.
Secretamente convencidos de que su desgracia o soledad
son únicas. Piensan que solo ellos tienen ciertos problemas o
impulsos inaceptables.
•  Socialmente aislados.
•  Pocas oportunidades de intercambio
social franco y sincero.
Durante el tratamiento experimentan una fuerte
sensación de alivio... Cuando se dan cuenta que
no se encuentran solos con su problema.
Factores terapéuticos del grupo:
3.- Trasmitir información.
Instrucción didáctica.
Consejos.
Nuestro programa trabaja sobre un modelo de
grupo didáctico-terapéutico, en el que a partir
de los objetivos planteados se ofrecen
instrucciones sistemáticas y sugerencias sobre
como alcanzar dichos objetivos.
Factores terapéuticos del grupo:
4.- Altruismo.
Comparten problemas similares, se ofrecen
mutuamente ayuda, sugerencias e insights
y se tranquilizan unos a otros.
La experiencia de ser útil a otros miembros
puede ser sorprendentemente gratificante y
una de las razones por las cuales la terapia en
grupo incrementa con tanta frecuencia la
autoestima ... En terapia individual los
pacientes casi nunca viven la experiencia de
ser útil al educador.
Factores terapéuticos del grupo:
4.- Altruismo.
Ventajas:
• Aumenta la autoestima.
• Distraen al paciente de su ensimismamiento:
Muchos malgastan gran parte de su energía psíquica
inmersos en una obsesiva concentración en sí mismos.
Factores terapéuticos del grupo:
5.- Desarrollo de técnicas de
socialización.
Mejora del desarrollo de habilidades sociales básicas.
•  Consejos
•  Intercambios de rol.
•  Feedback que se ofrecen unos a otros.
Factores terapéuticos del grupo:
6.- Comportamiento imitativo.
Los miembros se benefician de la observación de
la terapia de otro paciente que tiene problemas
similares, un fenómeno que se denomina
aprendizaje vicario.
Un comportamiento extrovertido de una
participante, observado por otra que sea tímida
puede darle un impulso a esta última para
relacionarse una manera distinta.
Factores terapéuticos del grupo:
7.- Catarsis.
El puro acto de dar rienda suelta a nuestras
emociones, raramente promueve un cambio
duradero en el paciente.
Lo importante es compartir con los demás el
propio mundo interior con el fin
de ser
aceptado en el grupo.
Ser capaz de expresar emociones fuertes y
profundas, y aún así ser aceptado por los
demás, pone en entredicho que seamos
repugnantes e inaceptables.
Escuchados, Aceptados y Comprendidos.
Factores terapéuticos del grupo:
8.- Recapitulación correctiva del grupo
familiar primario.
Muchos pacientes inician el tratamiento grupal
con una historia de experiencias sumamente
insatisfactorias en el seno de su primero y más
importante grupo: la familia.
Pueden empezar a interactuar con los
educadores o con los otros miembros, tal
como interactúan con sus padres y
hermanos.
Factores terapéuticos del grupo:
8.- Recapitulación correctiva del grupo familiar
primario.
Los conflictos vuelven a interpretarse y en el
tratamiento grupal se van corrigiendo.
El educador alienta continuamente a los
miembros para que prueben nuevos
comportamientos.
Ser responsable es ser autor. Sartre.
Factores terapéuticos del grupo:
9.- Factores existenciales.
Muerte, Soledad, Libertad, Sinsentido.
Los miembros aprenden que hay un límite para
la orientación que pueden conseguir de los
demás. Se dan cuenta de que es en ellos en
quienes recae la responsabilidad final de la
autonomía del grupo y de la forma en que
deben de vivir su vida.
Factores terapéuticos del grupo:
9.- Factores existenciales.
Muerte, Soledad, Libertad, Sinsentido.
Aprenden que hay una soledad básica en la
existencia que no puede ser soslayada, a pesar
de esto, hay un profundo consuelo en la
relación íntima con los compañeros de viaje en
este mundo.
“Aunque estés solo en tu bote, siempre es un
consuelo ver las luces de los otros botes
moviéndose cerca de ti”
Factores terapéuticos del grupo:
10.- Cohesión.
Esencial para el éxito.
Aceptación y apoyo mutuo.
Las personas necesitan a otras personas –para iniciar y continuar la
supervivencia, para la socialización y para la búsqueda de la
satisfacción-. Nadie trasciende la necesidad de contacto humano.
Tienden a formar relaciones
significativas en el seno del grupo.
La cohesión grupal es la versión
terapeuta-paciente.
paralela de una buena relación
La pura gestión exitosa de una experiencia de terapia grupal
resulta, en si misma, curativa.
Factores terapéuticos del grupo:
10.- Cohesión.
El comportamiento social exigido a los
miembros para gozar de la estima de un grupo
cohesivo también resultará adaptativo para
el paciente en la vida social que mantiene
fuera del grupo.
Favorece la autorrevelación, el riesgo y la
expresión constructiva del enfrentamiento y del
conflicto...
Un grupo, igual que un individuo, tiene emociones y
motivaciones inconscientes, y cada persona tiene
propensiones, determinadas por su historia, que la llevan a
desempeñar cierto papel dentro del grupo.
Cuando los papeles que juegan personas son percibidos
como fenómenos correspondientes al grupo, se puede
evitar la búsqueda del chivo expiatorio o la adoración del
héroe, que obstaculizan el trabajo del grupo.
Wilfred Bion
Guiar al paciente para que acepte una o varias
de las siguientes premisas:
. Solo yo puedo cambiar el mundo que me he
creado.
. No hay peligro en el cambio.
.
Para alcanzar lo que realmente quiero debo
cambiar.
. Puedo cambiar, tengo la fuerza suficiente para
ello.