En ciertas inmunodeficiencias asociadas a linfocitos B no se

En ciertas inmunodeficiencias asociadas a linfocitos B no se observa reducción el
número de células de este linaje, sino que las células B son incapaces de sintetizar uno o
varios isotipos de inmunoglobulinas. El caso más común dentro de éstas es la
deficiencia de Inmunoglobulina A (Ig A), ya que se da en uno de cada 800 individuos.
A menudo se encuentra asociada a enfermedades autoinmunes (como lupus
eritromatoso sistémico o artritis reumatoide).
Las enfermedades autoinmunes pueden clasificarse en órgano-específicas y no órganoespecíficas, dependiendo del antígeno primario (localizado en cierto órgano o ubicuo,
respectivamente). La artritis reumatoide se clasifica dentro de las no órgano-específicas.
Según el mecanismo por el que dañan los tejidos se incluye dentro de las mediadas por
células T (tipo IV- clasificación según el mecanismo de hipersensibilidad que genere el
daño), cuyo antígeno sinovial es desconocido y que provoca la inflamación y
destrucción articular.
La artritis reumatoide (AR) es una patología compleja, ya que puede implicar la
existencia de autoantícuerpos e incluso la deposición de inmunocomplejos, además de
la participación de las células T autorreactivas.
Éstas parecen ser CD4+ y específicas para determinado antígeno presente en las
articulaciones. Su activación conlleva la síntesis y liberación de distintas citocinas,
iniciándose la inflamación de la articulación que termina con su dstrucción.
Se ha detectado un tipo especial de autoanticuerpo que es el conocido como factor
reumatoide, que presenta inmunoglobulinas dirigidas contra determinantes antigénicos
de la fracción Fc de la IgG. Reciben ese nombre por haber sido detectados primero en la
artritis reumatoide, pero su aumento en suero podría estar relacionado con fenómenos
más generales de hiperactividad de los linfocitos B.
J.R. Regueiro Gonzáles, C. López Larrea, S. González Rodríguez, E. Martínez Naves. Inmunología.
Biología y patología del sistema inmune. Editorial médica panamericana