Introducción

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que les professionnels de la santé publique vétérinaire, de la santé animale, de la santé de la
faune sauvage et de la santé environnementale adoptent de manière assumée et déterminée
une approche « Une seule santé » pour lutter contre la brucellose au niveau local, régional
et mondial. La brucellose est responsable de dégâts sanitaires et de privations économiques
depuis bien trop longtemps dans le monde. J’espère que cette publication sera une aide et
un soutien pour les professionnels de la santé animale et humaine qui sont à la recherche de
solutions pratiques et efficaces pour résoudre ces problèmes.
Glenn E. Plumb
Biologiste en chef pour la faune sauvage
Service des Parcs nationaux des États-Unis
Fort Collins, Colorado, États-Unis
Introducción
Brucelosis: últimos avances hacia el planteamiento de “Una sola salud”
Hace casi treinta años, en su obra titulada “Medicina veterinaria y salud humana”, el
Dr. Calvin Schwabe se refirió a la creciente interdependencia del ser humano y los animales
(y los productos de origen animal) preconizando el incipiente concepto de “una sola medicina”,
reformulado hoy como “Una sola salud”. Pensaba el Dr. Schwabe que resultaría útil aplicar
ese planteamiento al “problema extremadamente complejo y poliédrico [de la] futura calidad
de vida de las personas y, en última instancia, de la supervivencia humana”. En particular,
utilizando la brucelosis como esclarecedor ejemplo, realizó un estudio monográfico en el que
abordaba los aspectos zoonóticos de la enfermedad desde el ángulo de “Una sola salud”.
La brucelosis es una enfermedad antigua, que evolutivamente ha adquirido una serie de
mecanismos para interferir en la inmunidad celular y resistir a las respuestas inmunitarias de la
célula, gracias a lo cual persiste en el medio intracelular, provocando bajos índices de letalidad
pero una notable discapacidad en el organismo afectado. Pese a que según las estimaciones el
número de nuevos casos de brucelosis en el ser humano ronda los 500.000 al año, en muchos
de los países donde es endémica la enfermedad suele estar poco diagnosticada y recibir
escasa atención entre las patologías del ganado. Aunque la mayoría de los casos humanos
descritos obedecen a la transmisión de Brucella melitensis, B. abortus o B. suis del ganado
al hombre, actualmente también se está informando de especies recién descritas y cepas
atípicas que resultan patógenas para el hombre. La transmisión de brucelas de la fauna salvaje
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al ser humano suele ser consecuencia de la preparación y el consumo de carne de monte,
aunque siempre existe la posibilidad de que poblaciones de animales salvajes sean fuente de
transmisión atípica y de “extensión secundaria” al ganado. Aunque la mayoría de los datos
científicos sobre el lastre económico que supone la brucelosis zoonótica y sobre los beneficios
de su control provienen de países desarrollados, se considera que los mayores niveles de carga
global de la enfermedad se dan en los países en desarrollo, pues estos a veces carecen de la
suficiente infraestructura de salud pública y veterinaria, de servicios veterinarios eficaces y de
controles lo bastante rigurosos de los movimientos del ganado.
Ahora se tiene perfecta conciencia de que los cambios ambientales planetarios que está
causando el ser humano han alterado sustancialmente el medio ambiente en el que sobreviven
y evolucionan las especies y los patógenos zoonóticos. En este contexto, se define la idea de
“Una sola salud” como el esfuerzo conjunto de múltiples disciplinas para lograr un grado óptimo
de salud humana, animal y ambiental. Como se explica en el prólogo de esta publicación, se
están produciendo notables avances científicos y tecnológicos en relación con la brucelosis. En
este número de la Revista científica y técnica de la OIE se examinan diversas vertientes de la
enfermedad: epidemiología, patogénesis, inmunidad, diagnóstico, vigilancia y vacunología, así
como los aspectos económicos de su prevención y control y la gestión adaptable del riesgo de
enfermedad en el ganado, el ser humano y la fauna salvaje.
Han transcurrido casi tres décadas desde que Calvin Schwabe utilizara el ejemplo de la
brucelosis para explicar el potencial que atesora el concepto de “Una sola salud”. Ahora es
imperativo que los profesionales de la salud pública veterinaria, la salud humana, la salud de
los animales salvajes y la salud ambiental aborden resuelta y deliberadamente la brucelosis
desde los planteamientos de “Una sola salud” a escala local, regional y mundial. La brucelosis
lleva demasiado tiempo causando problemas sanitarios y pérdidas económicas en todo el
mundo, y espero que esta publicación sea de ayuda a los profesionales de la sanidad animal
y la salud humana en su búsqueda de soluciones prácticas y eficaces para estos problemas.
Glenn E. Plumb
Biólogo en jefe de animales salvajes
Servicio de Parques Nacionales de los Estados Unidos
Fort Collins, Colorado (Estados Unidos)