SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA SUBDIRECCION DE VIGILANCIA EN SALUD VIGILANCIA INTENSIFICADA DE FIN DE AÑO 2015 – 2016 PORQUE TE APRECIO, POLVORA A NINGÚN PRECIO Número 8 ESPECIAL Temporada Fin de año 2015–2016 ¡VIVE UNA NAVIDAD HUMANA EN PAZ Y EN FAMILIA! Fuente Base: Prevención de Quemados Bomberos Estado de California U.S.A. Edición y Adaptación: III Simposio de Prevención de Lesiones por Pólvora, Bogotá, D.C. 2015 La fuente utilizada para realizar este análisis es la notificación inmediata de eventos identificados a partir del proceso de barrido telefónico a las UPGD con sistema de urgencias local y distrital, por parte de las Empresas Sociales del Estado ESE Otras fuentes de información son la notificación al SIVIGILA; Dirección Centro Regulador de Urgencias y Emergencias - DCRUE y línea 106 que permanecen en estado de alerta, integrado con el reporte de la Policía metropolitana (MEBOG - CICRI). Viernes 1 de Enero de 2016 VIGILANCIA INTENSIFICADA DE LESIONES PROVOCADAS POR USO PÓLVORA En el Distrito Capital está regulada la fabricación, almacenamiento, distribución, comercialización y el uso de artefactos elaborados con pólvora; desde la publicación de la Ley 670 del año 2001 “Por medio de la cual se desarrolla parcialmente el artículo 44 de la Constitución Política para garantizar la vida, la integridad física y la recreación del niño expuesto al riesgo por el manejo de artículos pirotécnicos o explosivos”; la cual fue aclarada por el Decreto Distrital 766 de 2001 «Por el cual se adoptan medidas de control sobre la fabricación, almacenamiento, transporte, venta y manipulación de fuegos artificiales o artículos pirotécnicos en el Distrito Capital de Bogotá». Sin embargo, los ciudadanos del Distrito Capital acuden a municipios cercanos para conseguirlos y usarlos. De igual manera se expide la Circular 020 de 05 de diciembre de 2014 “Control Policivo de artículos pirotécnicos, fuegos artificiales y globos” expedida por la Secretaria Distrital de Gobierno. En atención y en cumplimiento de estas disposiciones, La Secretaría Distrital de Salud ha desplegado un operativo de prevención del riesgo de Lesiones ocasionadas por el uso y manipulación indebida de pólvora en la ciudad, que se desarrolla teniendo el soporte y liderazgo Local de las 14 Empresas Sociales del Estado, con cobertura en las 20 localidades incluyendo áreas urbanas y rurales. Los niños, niñas y adolescentes son la población con mayor riesgo. Las lesiones ocasionadas por los artefactos SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA SUBDIRECCION DE VIGILANCIA EN SALUD VIGILANCIA INTENSIFICADA DE FIN DE AÑO 2015 – 2016 PORQUE TE APRECIO, POLVORA A NINGÚN PRECIO Número 8 ESPECIAL Temporada Fin de año 2015–2016 Viernes 1 de Enero de 2016 pirotécnicos afectan la integridad física y emocional de las personas y ocasionan un impacto social y ambiental e importantes pérdidas económicas. En la tabla 1 se evidencia, un aumento de 17.94% con respecto al mismo día y hora de corte del año inmediatamente anterior. LESIONES PROVOCADAS POR USO PÓLVORA A pesar de las medidas de prevención, sensibilización y despliegue del Distrito desde la Secretaria de salud; sus diferentes profesionales en las Localidades y en sus territorios, el reporte de la afectación de la pólvora en la población residente en Bogotá continúa con el comportamiento de uso de pólvora siendo preocupante esta condición. La fuente utilizada para realizar este análisis es la notificación de casos hecha por las ESE con cuarenta y seis casos (n = 46) reportados con corte a 1 de enero de 2016 a las 7:00 a.m. Se reportaron nueve casos de ocurrencia en la noche del 31 de diciembre de 2015 al amanecer del 1 de enero de 2016. TABLA 1 Casos de Lesiones por Pólvora Bogotá, 2012-2013 a 2015 -2016 TABLA 2 Lesionados por Pólvora Según Localidad de Ocurrencia. Bogotá, D.C. Temporadas 2012-2013 a 2015-2016 DÍA DE OCURRENCIA CASOS TEMPORADA 2012 - 2013 CASOS TEMPORADA 2013 - 2014 CASOS TEMPORADA 2014 - 2015 CASOS TEMPORADA 2015 - 2016 01-dic 1 1 0 0 02-dic 2 0 0 0 03-dic 0 1 0 0 1 USAQUEN 4 1 0 0 0 04-dic 0 0 0 0 2 CHAPINERO 0 0 0 1 1 05-dic 0 0 0 0 3 SANTAFE 0 3 0 1 0 0 2 0 06-dic 2 07-dic 8 8 11 8 4 SAN CRISTOBAL 3 5 3 3 0 08-dic 09-dic 10-dic 11-dic 12-dic 13-dic 14-dic 15-dic 16-dic 17-dic 18-dic 19-dic 20-dic 21-dic 22-dic 23-dic 24-dic 25-dic 26-dic 27-dic 28-dic 29-dic 30-dic 31-dic 01-ene TOTAL BOGOTÁ 3 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 11 0 1 0 0 0 6 5 44 2 2 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 3 16 0 0 0 0 0 3 7 48 2 0 0 0 0 0 2 0 1 0 1 0 0 1 1 1 1 7 1 0 0 0 0 1 9 39 5 1 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 2 0 0 0 5 9 0 2 1 0 0 1 8 46 5 USME 4 4 3 5 2 6 TUNJUELITO 1 1 3 1 -2 7 BOSA 9 7 2 6 4 8 KENNEDY 7 6 7 3 -4 9 FONTIBON 1 1 0 2 2 10 ENGATIVA 1 5 5 1 -4 11 SUBA 3 5 3 6 3 12 BARRIOS UNIDOS 1 1 1 0 -1 13 TEUSAQUILLO 0 0 1 1 0 14 LOS MÁRTIRES 1 1 0 0 0 15 ANTONIO NARIÑO 16 PUENTE ARANDA 18 RAFAEL URIBE URIBE 19 CIUDAD BOLIVAR SIN INFORMACION 1 0 4 8 0 1 2 1 4 0 0 0 1 2 7 5 0 2 7 3 1 2 -5 2 3 TOTAL BOGOTÁ 48 48 42 46 4 Fuente: Subdirección de Vigilancia en Salud Pública SIVELCE - VIP 2015 - 2016 LOCALIDAD DE OCURRENCIA TOTAL TOTAL CASOS POR CASOS POR LOCALIDAD LOCALIDAD TEMPORADA TEMPORADA 2012 - 2013 2013 - 2014 TOTAL CASOS POR LOCALIDAD TEMPORADA 2014 - 2015 TOTAL CASOS POR VARIACION LOCALIDAD 2014-2015 Vs. TEMPORADA 2015-2016 2015 - 2016 Fuente: Subdirección de Vigilancia en Salud Pública SIVELCE - VIP 2015 - 2016 En la distribución por localidad se evidencia que hay localidades donde no se han presentado casos en la temporada 2015-2016, apareciendo SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA SUBDIRECCION DE VIGILANCIA EN SALUD VIGILANCIA INTENSIFICADA DE FIN DE AÑO 2015 – 2016 PORQUE TE APRECIO, POLVORA A NINGÚN PRECIO Número 8 ESPECIAL Temporada Fin de año 2015–2016 2 1 5 3 3 3 2 0 0 0 0 19 41,3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2,2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2,2 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 3 6,5 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2,2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2,2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 2,2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 0 1 0 1 0 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 5 1 4 1 1 2,2 2,2 2,2 10,9 2,2 8,7 2,2 2,2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 2,2 0 0 0 3 0 1 1 0 0 0 7 10 0 0 0 6 0 0 0 9 0 0 0 5 0 0 0 4 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 2,2 1 2,2 1 2,2 46 100,0 Total 50 - 54 AÑOS MANOS MIEMBRO INFERIOR, CARA, CUELLO MIEMBRO SUPERIOR EXCLUYE MANOS DEDOS DE MANO DEDOS DE MANO AMPUTACION FALANGE DE CUARTO DEDO DE MANO DEDOS DE MANO Y ANTEBRAZO MIEMBRO SUPERIOR, TRONCO MIEMBRO INFERIOR PIERNAS PIE CARA CARA Y CUELLO OJOS OJOS (PÉRDIDA OCULAR) PARPADOS PERFORACION MEMBRANA TIMPANICA CARA Y TRONCO CARA Y PARPADO PECHO TOTAL BOGOTÁ 45 - 49 AÑOS 0 0 0 0 0 0 5 3 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 2 4 0 1 1 0 0 0 4 23 40 - 44 AÑOS 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 1 2 11 35 - 39 AÑOS 0 0 0 0 0 1 3 2 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 3 0 0 0 0 0 0 2 17 30 - 34 AÑOS 1 2 0 0 0 0 6 3 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 5 0 1 0 0 0 3 3 27 25 - 29 AÑOS 01-dic 02-dic 03-dic 04-dic 05-dic 06-dic 07-dic 08-dic 09-dic 10-dic 11-dic 12-dic 13-dic 14-dic 15-dic 16-dic 17-dic 18-dic 19-dic 20-dic 21-dic 22-dic 23-dic 24-dic 25-dic 26-dic 27-dic 28-dic 29-dic 30-dic 31-dic 01-ene TOTAL BOGOTÁ SITIOS ANATOMICOS AFECTADOS 20 - 24 AÑOS CASOS TEMPORADA 2015 - 2016 15 - 19 AÑOS CASOS TEMPORADA 2014 - 2015 5 - 9 AÑOS CASOS TEMPORADA 2013 - 2014 10 - 14 AÑOS CASOS TEMPORADA 2012 - 2013 RANGOS DE EDAD 1 - 4 AÑOS DÍA DE OCURRENCIA TABLA 4 Casos de lesionados por pólvora según lugar anatómico y rango de edad. Bogotá, D.C., Temporada 2015 - 2016 EXTREMIDADES TABLA 3 Casos de Lesiones por Pólvora en Menores. Temporadas 2012-2013 a 2015 -2016 establecida en los protocolos; el ICBF a través de la Oficina de Protección ha mantenido contacto directo con la SDS – SIVELCE en la verificación y seguimiento a los menores en el reconocimiento a la restitución de derechos. OTROS hasta la fecha Ciudad Bolívar con el mayor número de registros, siete (7) casos cada una; seguidas de Bosa y Suba con seis (6) casos cada una y Usme con cinco (5) casos, está información se encuentra con corte a las 7:00 a.m. del día 1 de enero de 2016. Viernes 1 de Enero de 2016 % Fuente: Subdirección de Vigilancia en Salud Pública SIVELCE - VIP 2015 - 2016 Fuente: Subdirección de Vigilancia en Salud Pública SIVELCE - VIP 2015 - 2016 Con corte a las 7:00 a.m. del 1 de enero de 2016 se han reportado veintitrés (23) menores lesionados por pólvora de pirotecnia, siendo clasificados como observadores o manipuladores durante la ocurrencia del evento. El proceso de verificación y análisis de los lugares anatómicos afectados por las lesiones de pólvora de pirotecnia evidencian que las extremidades han sufrido en esta temporada un mayor porcentaje (65.2%) de las afectaciones y otras partes del cuerpo como cara, cuello, pecho, parpados y ojos se presenta un 34.8.0% de las lesiones reportadas con corte a las 7:00 a.m. del 1 de enero de 2016. La atención de los menores se realiza en diferentes UPGD dado la levedad de las lesiones; de igual manera con los menores se sigue la ruta de protección SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA SUBDIRECCION DE VIGILANCIA EN SALUD VIGILANCIA INTENSIFICADA DE FIN DE AÑO 2015 – 2016 PORQUE TE APRECIO, POLVORA A NINGÚN PRECIO Número 8 ESPECIAL Temporada Fin de año 2015–2016 Viernes 1 de Enero de 2016 GRÁFICA 1 Lesionados por pólvora según artefacto implicado comparativo temporadas 2012 - 2013 a 2015 – 2016 Artefacto de pirotecnia causante de la lesión VIP comparativo temporadas 2012 a 2015-2016 25 20 15 10 5 0 No. De Casos Temporada 2012-2013 No. De Casos Temporada 2013-2014 No. De Casos Temporada 2014-2015 No. De Casos Temporada 2015-2016 Fuente: Subdirección de Vigilancia en Salud Pública SIVELCE - VIP 2015 - 2016 En esta ocasión los voladores y las luces de bengala son los de mayor incidencia como elementos implicados en las lesiones por pólvora de pirotecnia. Es importante tener en cuenta que las luces de bengala, al ser considerados como pirotecnia de menor riesgo, son los causantes de las lesiones en los menores en este corte de la VIP. No usar pólvora es Brillar con luz propia. SUBSECRETARIA DE SALUD PÚBLICA SUBDIRECCION DE VIGILANCIA EN SALUD VIGILANCIA INTENSIFICADA DE FIN DE AÑO 2015 – 2016 PORQUE TE APRECIO, POLVORA A NINGÚN PRECIO Número 8 ESPECIAL Temporada Fin de año 2015–2016 RECOMENDACIONES IMPORTANTES PARA ESTA TEMPORADA 1. No manipular ningún tipo artefacto pirotécnico durante festividades navideñas. de las 2. Cuidado por parte de los padres y cuidadores a menores de edad durante las celebraciones para prevenir la aparición de quemaduras e ingesta de pólvora en población menor de edad. 3. Denunciar los sitios clandestinos de venta, almacenamiento y producción de pólvora que permita la prevención del evento. 4. Los menores nunca deberán tener acceso los artefactos pirotécnicos y menos guardarlos en los bolsillos. 5. Evitar transitar por sectores donde observe manipulación de pólvora de pirotecnia. 6. Evitar tomar con las manos los artefactos pirotécnicos que encuentren sin detonar. 7. Alejarse de todo artefacto pirotécnico cuando esté encendido. 8. Evitar romper o cortar los productos pirotécnicos para sacarle la pólvora. 9. Se recomienda a los padres de familia consultar de manera inmediata al servicio de salud, evitar al máximo las medidas caseras dado que pueden traer complicaciones en las lesiones. Viernes 1 de Enero de 2016 10. La única recomendación ante la ocurrencia de una quemadura es humedecer un paño húmedo limpio con agua fría para cubrir el sitio de la lesión y realizar el traslado inmediato al centro de atención en salud más cercano. LO MÁS IMPORTANTE: NO UTILICE PÓLVORA, ES PELIGROSA PARA USTED Y PARA SUS HIJOS.