565

IMPUESTO ESPECIAL
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MATRÍCULA
565
SOBRE DETERMINADOS
MEDIOS DE TRANSPORTE
Obligado
Tributario
DECLARACIÓN – LIQUIDACIÓN
Vendedor
N.I.F./C.I.
AÑO
Apellidos y Nombre (o Razón Social)
N.I.F./C.I.
Teléfono
Apellidos y Nombre (o Razón Social)
Población
41
Liquidación
Características y datos técnicos
del vehículo (1)
MEDIO DE TRANSPORTE NUEVO ADQUIRIDO EN UN ESTADO DE LA U.E. DISTINTO DE ESPAÑA
Marca
Tipo
Clasificación
Nº Identificación (Bastidor)
Modelo (Denominación Comercial)
Plazas
30
Emisiones CO2 en g./Km. .......
Autobús
06
Motocicleta
07
C.C.
Quad.
31
Vehículo vivienda
(2) NO SUJETO
61
(3) EXENTO
62
(4) FUNDAMENTO
NO SUJECIÓN, EXENCIÓN O DEDUCCIÓN
32
(6) BASE IMPONIBLE
10
(5) B. IMPON. REDUCIDA (50%)
POR FAMILIA NUMEROSA
12
TIPO IMPOSITIVO
15
CUOTA A INGRESAR
20
63
14.75 %
Clave
64
.......................... de .............................................. de ....................
(Firma del obligado tributario)
Sello y firma o validación
mecánica de la Entidad Bancaria
Justificación del pago (8)
Espacio Reservado
Para la Administración
Fecha y Firma
(5) REDUCCIÓN BASE IMPONIBLE
POR FAMILIA NUMEROSA
0,00
De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter personal, queda usted informado y consiente
de forma expresa e inequívoca, mediante la presentación de este documento, a la incorporación de sus datos personales, a los ficheros de datos existentes en la
Hacienda Tributaria de Navarra (Av. Carlos III, 4), cuya finalidad es la gestión, liquidación y recaudación de los diferentes tributos competencia de la
Comunidad Foral de Navarra
EJEMPLAR PARA LA ADMINISTRACIÓN
AÑO
CARTA DE PAGO
N.I.F./C.I.
Apellidos y Nombre (o Razón Social)
Teléfono
SUJETO
PASIVO
INSTRUCCIONES:
Este documento debe utilizarse para realizar ingresos por el concepto, año y, periodo arriba indicados sin que, en ningún caso pueda consignarse una
cantidad negativa. Los ingresos deben realizarse en Entidades Bancarias o Cajas de Ahorros.
CANTIDAD A INGRESAR
1
Fecha: ......................, a..........de ...........................de .......
(Firma del sujeto pasivo o su representante)
0,00
Ingreso efectuado a favor de la HACIENDA FORAL DE NAVARRA,
cuenta para la RECAUDACION de los TRIBUTOS.
FORMA DE PAGO:
En efectivo
E.C. Adeudo en cuenta
Importe: I
Entidad
0,00
Oficina
D.C.
Núm. Cuenta
Fdo. D./Dña. ................................................................
N.I.F.:..................................................
De conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter personal, queda usted informado y consiente
de forma expresa e inequívoca, mediante la presentación de este documento, a la incorporación de sus datos personales, a los ficheros de datos existentes en la
Hacienda Tributaria de Navarra (Av. Carlos III, 4), cuya finalidad es la gestión, liquidación y recaudación de los diferentes tributos competencia de la
Comunidad Foral de Navarra
EJEMPLAR PARA LA ENTIDAD BANCARIA