COLOMBIA SOLICITUD DE CLIENTE PREFERIDO Carrera 18 No. 93-25, Oficina 307 & 308 • Bogota, D.C., Colombia • Teléfono: PBX 623-1001 • Fax: 623-4782 INFORMACIÓN DEL SOLICITANTE INFORMACIÓN DEL PATROCINADOR Nombre /Nombre de la Compañía Nombre / / Fecha de Nacimiento Nº de Cliente Preferido (se proporcionará después de la inscripción) Nº de Asociado DIRECCIÓN DE ENVÍO Dirección Dirección Cuidad, Departamento Cuidad, Departamento TeléfonoCelular TeléfonoCelular Correo electrónico Correo electrónico Firma del Patrocinador PEDIDO INICIAL PEDIDO DE AUTO ENVÍO Al firmar esta Solicitud y Contrato, me comprometo a cumplir con las obligaciones como el Patrocinador del Solicitante como se describe en las Normas y Procedimientos de Max. Certifico que proporcioné la versión más actualizada de las Normas y Procedimientos de Max y del Plan de Compensación al Solicitante antes de que firmara este Contrato. Cantidad Ingrese opciones y cantidades para recibir cada mes MaxOne™ a COP$ 194,880 por botella (reservas para 30 días).* Escoja el día del mes para comenzar del 5 al 25 _______ *IVA incluido MaxOne™ a COP$ 194,880 por botella (reservas para 30 días).* MaxOne™ a COP$ 156,600 (Precio de Lealtad) por botella (reservas para 30 días)* *IVA Includio. Véase Términos y Condiciones de auto envío al respaldo. INFORMACIÓN DE PAGO (LETRA DE IMPRENTA) (LA PARTICIPACIÓN EN AUTO ENVÍO REQUIERE PAGO CON TARJETA DE CRÉDITO) (marcar uno) q Visa q Mastercard q AMEX Número de la tarjeta de crédito Fecha de vencimiento Nombre (como figure en la tarjeta) Dirección de Facturación: Código de Seguridad de la tarjeta Firma TÉRMINOS Y CONDICIONES DEL AUTO ENVÍO 1. Al optar por participar en el programa de auto envío de Max, usted autoriza a Max a cobrar el pago de sus pedidos de auto envío a su tarjeta de crédito indicada al frente de este Contrato, junto con envío, manejo y los impuestos aplicables. 2. P ara cambiar la selección de su pedido de auto envío, el método de pago, o el monto autorizado, deberá presentar un nuevo Formulario de auto envío a Max. Si ya presentó más de un formulario de auto envío, el más reciente tomará precedencia sobre los formularios anteriores. Max se reserva el derecho de cambiar los precios de sus productos sin previo aviso. 3. Su participación en el auto envío y su autorización para el pago del mismo permanecerán en efecto hasta que usted: (1) escoja alterar o cambiar cualquier aspecto del mismo al presentar un nuevo formulario firmado de auto envío; o (2) envíe por escrito su cancelación a Max por correo electrónico, correo postal o fax al domicilio de correo electrónico, correo postal o fax que se encuentra al frente de este Contrato (El aviso deberá incluir su nombre, domicilio y Nº de identificación de Asociado). El aviso de cancelación deberá recibirse por lo menos (3) días hábiles antes de la fecha en que su envío automático esté programado para ser enviado a fin de evitar los cargos de ese mes. Si un aviso de cancelación se recibe dentro de ese período de tiempo, entrará en vigencia al mes siguiente al mes en que Max haya recibido su aviso de cancelación. 4. Max ofrece una garantía de satisfacción de 30 días o la devolución del dinero (menos los cargos de envío y manejo) a todos los Clientes. Si por algún motivo un cliente no estuviera satisfecho con algún producto Max, podrá regresar la parte que no haya utilizado el producto de Max a cambio de la devolución del dinero (menos los gastos de envío) durante 30 díasa partir de la fecha de compra. Luego del período de 30 días, los productos que se regresen deberán estar en condiciones de ser vendidos nuevamente y quedarán sujetos a una tarifa de reposición del 10%. La garantía de satisfacción de este producto se aplica sólo a los productos Max. ESTOY DE ACUERDO CON LOS TÉRMINO S Y CONDICIONES DEL AUTO ENVÍO Firma del Comprador____________________________________________________ Fecha__________________________________________________________________ AVISO SOBRE EL DERECHO A CANCELAR FECHA de la transacción__________________________________________________ Usted puede CANCELAR esta transacción sin multas ni obligaciones dentro de TRES DÍAS HÁBILES a partir de la fecha de arriba. Si usted cancelara, toda propiedad intercambiada, pagos que usted haya hecho bajo el contrato o venta y todo instrumento negociable que usted haya formalizado bajo el contrato o la venta, y todo instrumento negociable formalizado por usted será devuelto dentro de DIEZ DÍAS HÁBILES a partir de la fecha en que el vendedor haya recibido su aviso de cancelación y cualquier interés de garantía que surja de la transacción será cancelado. Si usted cancelara, deberá poner a disposición del vendedor, en su residencia y en condiciones sustancialmente buenas tal como cuando fueron recibidos, los bienes que le fueron enviados bajo este contrato o venta o usted podría, si así lo deseara, cumplir con las instrucciones del vendedor concernientes al envío de los bienes a costo y riesgo del vendedor. Si usted pusiera los bienes a disposición del vendedor y el vendedor no los recogiera dentro de 20 días a partir de la fecha de su Aviso de Cancelación, usted podrá retener los productos o deshacerse de los mismos sin más obligación. Si no pusiera los bienes a disposición del vendedor o, si acordara devolver los bienes al vendedor y luego no lo hiciera, en tal caso usted será responsable de todas las obligaciones que se establecen en el contrato. Para cancelar esta transacción, envíe por correo una copia firmada y fechada de este Aviso de Cancelación o de cualquier otra notificación por escrito o envíe un telegrama a Max, Carrera 18 No. 93-25, Oficina 307 & 308, Bogota, D. C., Colombia ANTES DE LA MEDIANOCHE del tercer día hábil a partir de la fecha establecida más arriba. POR LA PRESENTE CANCELO ESTA TRANSACCIÓN. Firma del Comprador ____________________________________________________ Fecha__________________________________________________________________