SEPARATA Nº01

SEPARATA Nº01
TERAPIA PSICODINÁMICA
La terapia Psicodinámica es un enfoque particular de Psicoterapia que utiliza conceptos
Psicodinamicos y un estilo de comunicación que, dependiendo de la modalidad, hace más
o menos uso de la asociación libre y de la abstinencia
del terapeuta .La terapia
psicodinámica se deriva del Psicoanálisis, del cual surge como modificación para una
mayor brevedad, por medio de la focalización de la intervención en ciertos conflictos
destacados en la condición actual del consultante.
En el campo de la técnica terapéutica, todas las corrientes Psicodinamicas coinciden en la
importancia del fenómeno de la transferencia contratransferencia como elemento
fundamental para el análisis, y se usa como principal
herramienta
“curativa a la
interpretación, que es la única que permite hacer consciente y colocar el conflicto
Psíquico en un lugar desde el cual pueda ser reprehendido y trabajado por el paciente a
través del Insight y la elaboración.
DIFERENCIA CON EL PSICOANÁLISIS COMO TRATAMIENTO:
El Psicoanálisis tiende a incluir mayor número de sesiones y pretende una exploración
más en profundidad, particularmente acerca de los conflictos inconscientes del paciente,
como por ejemplo aquellos relacionados con la temática edipica. La terapia
Psicodinámica, en cambio, se centra de manera más focalizada en el aquí y ahora,
dirigiéndose de manera más activa hacia la problemática actual del paciente, tenga ésta
base en su pasado o no.
HISTORIA
El concepto de “Psicodinámica “se origina en 1874 de las lecciones sobre Psicofisiología
de Ernst Brucke,para quien todos los organismos son sistemas energéticos ,que siguen
las leyes de la termodinámica, en particular la conservación de la energía. Fue este mismo
año cuando Von Brucke fue supervisor para el estudiante de primer año, Sigmund Freud,
quién luego sería el creador del Psicoanálisis
Entre los autores que más han aportado a la terapia Psicodinámica, son
.Sandor Ferenczi: Técnica activa y reciproca entre analizante y analizado, interés genuino
por el paciente.
.Otto Rank: Técnica activa, concepto de ansiedad de separación, temor a la vida versus
temor a la muerte,etc.
Hany Stack Sullivan: Concepto y técnica del análisis como estudio de las relaciones
interpersonales inconscientes.
.Franz Alexander: El concepto del proceso de análisis como “experiencia emocional
correctiva “y el desarrollo de la Psicosomática.
. Karen Horney: La tiranía de los “debes”,neceidades neuróticas ,”si mismo despreciado “
Versus “si mismo ideal”,etc….
PRINCIPIOS GENERALES DE LA PSICODINÁMICA:
La formulación psicodinámica brinda el medio para describir estados mentales
anormales, de comprender sus orígenes y de desarrollar una base racional para su tratamiento.
En el marco psicodinámico, la conducta se refiere como el producto de fuerzas, motivos
e impulsos mentales hipotéticos y de los procesos psicológicos que los regulan, inhiben y
encauzan.
SUPUESTOS BÁSICOS DE LA PSICONÁMICA Y EL PSICOANÁLISIS
Motivación
Los motivos son representados subjetivamente por pensamientos y sentimientos, y
objetivamente, por una tendencia hacia ciertos tipos de acción.
Freud utilizó el termino alemán “trieb” para referirse a los motivos humanos básicos. La
palabra ha sido traducida generalmente como “instinto” y señala los impulsos básicos
supuestamente contenían una forma de energía psíquica.
Inconsciente dinámico
Son los condicionantes importantes de la conducta que no son reconocidos por el sujeto.
Los procesos mentales inconscientes condicionan cualquier área de la conducta humana, como
síntomas neuróticos, sueños o bromas, creaciones artísticas, mitos, religión y estructura del
carácter, entre otras.
Principios reguladores
La conducta es regulada de acuerdo con determinados principios básicos. Estos
organizan la expresión de motivos específicos y seleccionan entre ellos cuando entran en
conflicto uno con otro o con la realidad externa.
Uno de estos principios es la búsqueda del placer. En pacientes con alguna
psicopatología parece en cambio que rige un principio de dolor, sin embargo el autor afirma que
la psiquiatría dinámica ha demostrado que la paradoja es aparente y que el paciente se rige por
el principio del placer.
Fijación y regresión
La regresión es el retorno a un modo anterior de adaptación y la fijación describe la
incapacidad de madurar más allá de una determinada etapa de desarrollo que generalmente
corresponde a una edad más temprana. En los pacientes hay aspectos regresivos y otros
apropiados a su edad.
Emoción
Estados del organismo que afectan la mente y el cuerpo. Incluyen respuestas fisiológicas
características, afectos subjetivos, pensamientos y fantasías, modos de relaciones
interpersonales y estilos de acción manifiesta.
PSICODINÁMICA DE LOS ESTADOS PSICOPATOLÓGICOS
Normalidad y patología
Aunque no hay definiciones generalmente aceptadas, se considera psicopatología a la
conducta que es menos que óptimamente apropiada para un determinado individuo en una etapa
determinada de su vida y en un medio ambiente determinado.
Estructura de la patología neurótica
La psicopatología neurótica representa un compromiso entre un deseo inaceptable,
reprimido y un temor inconsciente. En condiciones de normalidad, una persona puede tener
temor ante un estímulo real, pero la situación se complica cuando las consecuencias peligrosas
que se temen no son ni reales ni inmediatas, sino más bien originadas en fantasías o temores
imaginarios resultado de experiencias de la niñez y que generalmente son inconscientes.
El conflicto entre un deseo y un temor inconsciente origina la ansiedad, uno de los
síntomas más corrientes de malestar psicológico. Sin embargo, algunas personas no manifiestan
ansiedad sino fobias, obsesiones, compulsiones, fenómenos de conversión o diversos rasgos de
carácter. Estos cuadros más complejos son para el psicoanálisis resultado de mecanismos de
defensa.
Síntoma y carácter
Los síntomas neuróticos son patrones de conducta que el individuo afectado experimenta
como fenómenos que no forman parte de su yo o de su personalidad. Como ejemplos está la
ansiedad, depresión, fobias, obsesiones, compulsiones y los fenómenos de conversión.
Los rasgos de carácter son patrones de conducta más generalizados que van penetrando
imperceptiblemente en la personalidad total de un individuo. A diferencia de los síntomas
neuróticos, la persona los considera parte de sí mismo y que reflejan como es.
Aunque las estructuras psicodinámicas subyacentes a los síntomas y los rasgos de
carácter están estrechamente relacionados, presentan problemas totalmente diferentes en las
entrevistas psiquiátricas y el tratamiento.
Lo neurótico y lo psicótico
En general, los pacientes psicóticos están más enfermos, lo que significan que tiene
dificultades de adaptación más penetrantes y extendidas. Las áreas consideradas esenciales
para la adaptación, como la percepción, la experimentación de la realidad, la capacidad de
relaciones interpersonales sostenidas y el mantenimiento de las funciones autónomas del ego,
pueden estar afectadas.
Los mecanismos de defensa son pueden considerarse psicóticos o neuróticos, aunque
algunos acompañan a ciertos estados psicóticos.
MODELO PSICOANALÍTICO DE FUNCIÓN MENTAL
El modelo topográfico describe la actividad mental como consciente e inconsciente. El
esquema no servía para examinar el conflicto intrapsíquico, considerado el problema
psicodinámico central en psicopatología.
Freud desarrolló entonces la teoría estructural, en la que propone que la mente tiene
estructuras más o menos autónomas que se definen de la manera más aguda en tiempos de
conflicto. Las tres estructuras son:
Ego
Es el órgano ejecutivo de la mente, involucra funciones psicológicas que ayudan al
individuo a adaptarse al medio ambiente, a responder a estímulos y a alterar funciones
biológicas básicas. Comprende tanto los procesos psicológicos conscientes como los
automáticos inconscientes.
El ego media entre las demandas internas de los motivos biológicamente no
condicionados (el Id) , los objetivos y valores condicionados socialmente (el superego) y las
exigencias externas de la realidad.
El id
Los instintos y motivos de base biológica que se hallan en el origen de una gran parte de
la conducta. Como ejemplo se tiene el impulso sexual, la agresión y la necesidad de seguridad.
Superego
Las funciones psicológicas que implican normas de lo que correcto y lo incorrecto. Se
desarrolla a partir de las relaciones del niño joven con sus progenitores, quienes le proporcionan
juicios externos, crítica y elogio de su conducta.
Realidad
El mundo real sólo influye en el individuo si es registrado y percibido por él. La realidad
es una estructura psíquica, sensible al medio ambiente externo, pero que implica una
interpretación personal del individuo. Por ejemplo, el sujeto no reacciona a su madre o padre
reales, sino a representaciones internas que tiene de ellos, que inevitablemente implican alguna
deformación.
BIBLIOGRAFÍA
1. Goldstein, W (2006) “Iniciación a la Psicoterapia”. Edit Alinza.Madrid.
2. Morris, Charles. (2005)”Psicología “Duodécima edición.Edt.Pearson Educación. México.
Ps.iliana Serrpe z.