Mismos fumadores, menos cigarrillos

ENCUESTA SOBRE EL
NORMAL-CABEÇA
TABACO
Las restricciones
legales no
conducen a un
abandono del
tabaco. Pero
ayudan a reducir
el número
de cigarrillos
fumados. La
primera calada se
da a una edad cada
vez más temprana,
sobre todo entre
las mujeres.
ocu-salud 78 Jun/Jul 2008
Mismos fumadores,
menos cigarrillos
24
Una imagen vale más que mil palabras. Quizás por eso, los mensajes disuasorios escritos en los paquetes de cigarrillos del tipo de “el
tabaco produce cáncer” no se han
demostrado tan útiles como se esperaba. Sin embargo, las fotos de
bocas llenas de caries, pulmones
acartonados o pies gangrenados
que se muestran en las cajetillas
de algunos países (Australia, Brasil, Bélgica, Canadá, Reino Unido,
Tailandia...) impresionan mucho
más. Sólo el 8% de los fumadores se siente tan concernido ante
las frases alarmantes que desea
abandonar el tabaco, mientras
que, según un estudio brasileño
aparecido en el último informe
de la Organización Mundial de la
El humo
de tabaco
aumenta el
riesgo de seis
de las ocho
mayores
causas de
muerte
Salud (OMS) sobre este tema, el
porcentaje sube al 65% cuando se
trata de fotos macabras.
El mismo informe de la OMS ofrece datos estremecedores: el tabaco causa la muerte de una persona
cada segundo y resta a los fumadores una media de quince años
de vida. Una de cada diez muertes
en la población adulta se debe al
humo; en el 2030 habrá ocho millones de víctimas, mientras que
en todo el siglo XXI el saldo será
de mil millones, de los cuales el
80% vivirá en países en vías de desarrollo (actualmente, los chinos
fuman uno de cada tres cigarrillos
encendidos en el mundo).
Las multinacionales del tabaco se
han visto obligadas a buscar nue-
vos horizontes fuera de Occidente
por el acoso del movimiento antitabaco, las leyes restrictivas, la
proscripción de los cigarrillos en
la publicidad y las cada vez más
frecuentes acciones legales que
las víctimas del tabaco y sus familiares emprenden contra ellas.
En el año 2000, el consumo de cigarrillos descendió un 10% en los
países desarrollados y subió un
64% en los que están en vías de
desarrollo. De ahí que los gigantes
del tabaco no conozcan la crisis y
sigan aumentando sus beneficios.
Fuman porque
les agrada
El cine y la literatura, al menos
hasta hace pocos años, han dado
Cerca de 20 cigarrillos
por día
(% de población de 16 años en adelante)
Hombres
36
Total
Fuente: INE
22
63
Mujeres
32
26
Fumador
habitual
Ex fumador
2
4
28
50
Nunca
ha fumado
13
21
3
Fumador
ocasional
Qué llevan dentro
El filtro es una barrera mecánica que
reduce la cantidad de nicotina
La porosidad del papel influye en la
composición del humo.
El humo es resultado de la
combustión del tabaco y el papel que
lo envuelve.
Contiene más de 4.000 sustancias
químicas, de las que más de 50 son
carcinógenas: alquitrán, arsénico,
cadmio, polonio 210, formaldehído...
a entender a menudo que el tabaco es un gran placer en vez de
un gran vicio. Lo mismo parecen
opinar muchos fumadores españoles: cuatro de cada diez afirman
que el tabaco les ayuda a relajarse
cuando están tensos o agitados y la
cuarta parte opina que es agradable fumar durante las pausas en la
jornada laboral. Además, un 62%
fuma más si se encuentra con amigos que también lo hacen (aunque
sólo el 3% siente más simpatía por
otros de su misma condición), luego fumar tiene algo de acto social
y de imitación. Los cigarros tienen,
para un tercio de los fumadores
encuestados, el poder de amplificar las sensaciones agradables de
momentos de por sí felices.
NUESTRO ESTUDIO
8.259 entrevistados
■ Nuestra encuesta sobre el tabaco se ha hecho en cuatro países europeos: España, Bélgica, Italia y Portugal.
■ Hemos recabado la opinión de 8.259 individuos
(1.652 españoles) en los meses de junio y julio de 2007,
incluidos no fumadores, fumadores y ex fumadores.
■ Las preguntas estaban encaminadas a recoger opiniones sobre el hábito de fumar y, sobre todo, a evaluar
la eficacia de las recientes normativas antitabaco instauradas en los países objeto de la encuesta (salvo en
Portugal, donde entraron en vigor a continuación) y la
experiencia de quienes han logrado dejar de fumar y de
quienes lo han intentado sin lograrlo.
■ Salvo que se diga lo contrario, los resultados que mostramos son los correspondientes a los encuestados españoles.
En España, un 78% de los que
fuman se define como fumador
habitual y consume 17 cigarrillos
diarios por término medio en día
laborable y 19 en día de fin de semana. Pero sólo el 14,5% definiría
como casi insoportable la sensación que experimenta ante un
paquete agotado a falta de uno de
repuesto.
Curiosamente, quienes se declaran
fumadores ocasionales (el 22%)
reconocen consumir 3 cigarrillos
diarios por término medio en día
laborable y 6 en fin de semana.
Lo cierto es que el factor que más
incrementa el riesgo de sufrir cáncer de pulmón o enfermedad obstructiva crónica es la antigüedad
del hábito, más incluso que la cantidad de tabaco consumido (pero
no se confunda; cuantos más cigarrillos, más riesgos).
Existen distintos tipos de tabaco
y la mayoría escoge el mismo: el
que contiene alquitrán en la dosis máxima permitida por la UE
(10 mg) y 0,8 mg de nicotina. Por
cierto, la encuesta confirma los
estudios según los cuales cuanto
mayor es el contenido en nicotina
del tabaco, mayor es la dependencia y el número de cigarrillos consumidos.
Comienzo precoz, sobre
todo entre las mujeres
En todos los países de la encuesta, la mayoría de los encuestados
empezó a fumar regularmente a
los 18 años.
Dentro del grupo de personas con
edades comprendidas entre los 13
y los 17 años, las jóvenes se inician
antes en el tabaco y consumen,
además, un número apreciablemente mayor de cigarrillos que
los chicos.
Por cierto: quien enciende el primer cigarrillo a una edad temprana tiene una probabilidad mayor
de convertirse en dependiente de
la nicotina.
ocu-salud 78 Jun/Jul 2008
Españoles y tabaco
>
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ENCUESTA SOBRE EL TABACO
LA MITAD DE LOS FUMADORES HA REDUCIDO EL CONSUMO
LA LEY PRODUCE EFECTOS
Cuanto más reciente sea el hábito de fumar, mayores son las posibilidades de abandonarlo sin apoyo o por medio de libros de
autoayuda. Si el tabaco está arraigado desde hace mucho, mejor recurrir a medicamentos específicos, como el Bupropión.
La ley contra el tabaquismo, pensada eminentemente para
proteger a los no fumadores, beneficia indirectamente a los
fumadores: desde su entrada en vigor, la mitad de los fumadores españoles encuestados dice haber reducido su consumo de tabaco. En dos de cada diez casos, el recorte ha sido
sustancial, pues supera los seis cigarrillos diarios. Un 17% de
quienes fuman menos achacan específicamente a las restricciones legales este hecho, aunque la razón principal que
induce la moderación en el consumo es la preocupación por
la salud (58%).
Dejarlo es difícil
Abandonar el tabaco es un proyecto que ronda la mente de
muchos fumadores españoles: seis de cada diez lo han intentado seriamente al menos una vez y uno de cada diez planea
hacerlo pronto, mientras que el 28% no se ha planteado jamás
esa posibilidad ni tiene ganas de hacerlo (las respuestas no
se diferencian particularmente en razón del sexo, la edad, el
nivel de estudios o el grado de dependencia).
El 66% de quienes han tratado de dejarlo opina que no es fácil
y cuantos más cigarrillos se fuman más ardua se encuentra
la tarea.
Pero, ¿cuáles son los motivos principales que empujan (o que
empujaron a los ex fumadores) a abandonar el tabaco? En la
mitad de los casos se pretenden aliviar problemas concretos
de salud; también hay quien simplemente está preocupado por ella (15%), quien desea vencer la dependencia (11%),
quien reconoce que en realidad no le gustaba fumar (7%)...
Prácticamente nadie actúa directamente movido por las restricciones legales (sólo un 0,2%).
El tratamiento psicológico funciona mejor entre los fumadores recientes, mientras que la terapia sustitutiva con nicotina
mediante productos como chicles o parches dérmicos tiene
pocos adeptos.
La terapia farmacológica a base de Bupropión, la llamada píldora antihumo, es el método más eficaz para los viejos fumadores, seguido del corte radical y los libros de autoayuda.
Las líneas telefónicas de ayuda, atendidas por personal que
alienta y consuela a quienes se encuentran en la fase crítica
de la abstinencia, son populares en algunos países entre los
cuales no se cuenta el nuestro.
Las razón principal de los españoles
para abandonar el tabaco (%)
Ahorro económico
3
Mal ejemplo a
los niños
3
Práctica de deporte
2
Otras
11
No me gustaba
fumar
7
Vencer la
adicción
11
ocu-salud 78 Jun/Jul 2008
El mejor método, la autodisciplina
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Para dejar de fumar hace falta una gran fuerza de voluntad,
como demuestra el hecho de que el 90% de los ex fumadores
encuestados en los cuatro países participantes logró dejarlo
sin ninguna ayuda (este dato tiene otra lectura: las pastillas,
los libros, los cursos… son inútiles si no se acompañan de autodisciplina).
¿Qué métodos se pusieron en práctica para dejarlo?
Entre quienes llevaban menos de veinte años fumando, un
30% basó su estrategia en la decisión firme de suspender
de un día para otro el consumo de cigarrillos; entre quienes
tenían una larga y profunda dependencia, el abandono radical
es el responsable de un porcentaje algo menor de éxitos (el
23%).
Los libros de autoayuda también son populares: casi en una
de cada cuatro ocasiones el abandono se debe a la interiorización de la lectura de un libro antitabaco (como el muy famoso
“Es fácil dejar de fumar si sabes cómo” de Allen Carr).
Preocupación por
la salud
15
Problemas de salud
48
>
Un gasto sustancial,
incluso en España
acusada: se ha pasado del 82% en
el 2005, al 76% ahora.
Según datos publicados en el 2007
por Eurostat (la oficina estadística
de la Unión Europea), el tabaco en
España es apreciablemente más
barato que en el resto de la Unión
Europea; de hecho es muy frecuente que los turistas extranjeros
se aprovisionen de cigarrillos en
sus visitas.
Nuestra encuesta indica que un
fumador español adulto gasta al
año por término medio 744 euros,
cifra que aumenta a 837 en Italia, a
847 en Portugal y a 1.100 en Bélgica. El desembolso anual en el caso
de los jóvenes españoles de entre
15 y 17 años es de 285 euros (es
decir, que si atendemos al gasto
medio en tabaco de nuestros encuestados, los españoles gastamos
más de siete mil millones de euros
anuales en este artículo).
Por desgracia, para nuestra salud,
está demostrado que el precio del
tabaco y el consumo van ligados:
cuanto más barato, más se fuma y
viceversa. También está comprobado que las subidas de precios
no producen una bajada inmediata del consumo, pero sí resultan
útiles para evitar que los jóvenes
se enganchen.
El humo pasivo es malo;
el activo, peor
Hasta enero de 2006, cuando entró
en vigor la ley contra el tabaquismo, no era muy frecuente preocuparse por los no fumadores y
mucho menos pedir a los propios
huéspedes que fumaran en el balcón.
La introducción de las leyes antitabaco ha logrado aumentar en
cierta medida el rechazo al humo
ambiental y el respeto a los no
fumadores; esto resulta especialmente patente en los países con
leyes más restrictivas que la nuestra, caso de Italia: antes de la ley, el
72% de los fumadores fumaba en
casa y hoy sólo lo hace el 56%. En
España, la disminución es menos
ña, pero suma el 60% en Italia y el
76% en Portugal; los exfumadores
españoles también parecen más
resignados cuando les toca inhalar
humo de otros, pues sólo se molesta un 27% de ellos, así como un
5% de los fumadores, frente a un
66% y un 35% de los portugueses
respectivamente.
La incomodidad se hace mucho
más patente cuando hay niños
presentes, aunque a la mitad de
los encuestados no le molesta que
se fume ante el público infantil.
La ley no se cumple
a rajatabla
Los españoles no pueden presumir de respetar la ley antitabaco
al pie de la letra: un 47% de los
fumadores dice haberla infringido
al menos una vez en el mes previo
a la encuesta y el 80% del total de
los encuestados ha observado al
menos una infracción en el mismo periodo de tiempo. Y esto a
pesar de que ocho de cada diez
fumadores dicen conocer bien las
restricciones legales. Los escenarios más ricos en infracciones son
las oficinas privadas, los bares y las
discotecas.
>
Los ‘amigos’ del tabaco
(% de encuestados que se
declaran consumidores
habituales)
85
78
73
71
63
59
Fumadores
Ex fumadores
No fumadores
Bebidas
alcohólicas
Café
ocu-salud 78 Jun/Jul 2008
Pequeña moderación
en el hogar
Al igual que otras recientes leyes
antitabaco, nuestra Ley de Medidas Sanitarias contra el Tabaquismo no pretende acorralar o castigar a los fumadores, sino proteger
a los no fumadores del humo y
evitar que adquieran el hábito de
fumar.
La insistencia en la defensa de los
fumadores pasivos ha propiciado
un malentendido: muchas personas creen más nociva para la
salud la inhalación indirecta de
humo de tabaco que el consumo
activo y moderado de cigarrillos.
Y es una creencia que tienen tanto
fumadores como no fumadores y
exfumadores de todos los países
de la encuesta.
No obstante, el porcentaje de personas que se sienten molestas por
el humo ajeno dentro de un espacio cerrado es más bajo en España que en los otros países, de un
modo a veces muy diferenciado:
por ejemplo, el 45% de quienes no
fuman se ve incomodado en Espa-
Los jóvenes
que viven con
fumadores
tienden
a fumar
en mayor
número que
los que no
27
ENCUESTA SOBRE EL TABACO
to que muchos querrían poder
fumar sin cortapisas en algunos
lugares; los bares y las discotecas
son los que concitan más opiniones de este tipo, en porcentajes
que sobrepasan el 40%. Pero muy
pocos querrían ver convertidos escenarios de otro tipo en espacios
donde fumar libremente: un 13%
añora esta posibilidad para los restaurantes, apenas un 6% para los
trenes de largo recorrido…
Sin embargo, la reserva de áreas
específicas para fumadores en
todo tipo de lugares es una reivindicación bastante clara de los fumadores españoles, a la que una
buena parte de los no fumadores
y de los ex fumadores da su visto
bueno.
Así dijeron adiós al tabaco
(% de ex fumadores)
Bupropión
(fármaco)
33
0
30
Corte radical
23
25
Tratamiento
psicológico
13
25
22
Libro de autoayuda
20
Hipnosis
13
13
12
Fijar una fecha
9
Acupuntura
Abandono gradual
8
7
6
Parches
Chicle
OCU-SALUD ACONSEJA
5
9
Menos de 20 años
fumando
Más de 20 años
fumando
5
6
>
Hay países donde las leyes antitabaco se implantaron algo antes que
en el nuestro, como Italia, donde se
ha relajado claramente el cumplimiento de la ley: por ejemplo, sólo
el 0,5% de los fumadores italianos
reconocía haberse saltado la norma dentro de un hospital en el año
2005, y ahora lo hace el 13%.
A pesar de todo, los fumadores no
rechazan las restricciones. Es cier-
ocu-salud 78 Jun/Jul 2008
MÁS INFORMACIÓN OCU
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Test de dependencia a la nicotina
Test de motivación para dejar de
fumar
Coste económico del tabaco
www.ocu.org > Calculadoras > Salud
y bienestar
500 días de la ley contra el tabaquismo
OCU-Salud nº 72
Julio 2007
Sólo un
47% de los
abandonos
del tabaco
conlleva un
aumento
de peso, de
dos kilos
por término
medio
Si quiere dejarlo, déjese ayudar
Si está determinado a dejar de fumar, apenas necesitará apoyo.
No obstante, la intervención de un profesional (para empezar,
el médico de cabecera) puede serle de gran ayuda. Vayan aquí
algunos consejos expertos elaborados por la Sociedad Española
de Especialistas contra el Tabaquismo, junto con la OCU:
Lleve encima una tarjeta para anotar y recordar sus razones
para dejarlo. Escriba cuántos cigarrillos fuma al día y en qué
momentos, para identificar sus momentos de necesidad.
´
Fije una fecha para dejarlo y comunique su decisión a su
médico y sus allegados. El día elegido, levántese un poco antes
de lo normal, haga algo de ejercicio y beba mucho zumo y agua.
Salga de casa sin tabaco ni mechero, firmemente decidido a no
fumar ni un cigarro, aunque sólo sea ese día.
´
Manténgase lo más activo y ocupado posible y evite las situaciones que asocia al tabaco: comidas copiosas, bebidas alcohólicas, reuniones sociales... Si siente un deseo muy fuerte de
fumar, respire hondo, llenando sus pulmones de aire limpio.
´
Practique alguna actividad física y cuide su dieta aumentando el consumo de fruta y verdura.
´
´
No caiga en la tentación de fumar ni un cigarrillo y felicítese
por cada día sin humo.