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Realizado por:
Dra. Ana Belly Guerra Del Cid
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ARTICULO SOBRE RINOPLASTIA
La rinoplastia, es uno de los procedimientos mas utilizados en la cirugía
plástica, simboliza en muchas formas el arte y la practica de esta disciplina:
cuidado del estado psicosomático del paciente, modificaciones de la forma y
mejoría de la función respiratoria nasal.
La nariz ocupa el lugar más prominente de la cara y por ello ha sido fuente de
innumerables dichos muy bien conocidos: una gran nariz denuncia un gran
hombre, genial, cortés, intelectual, valiente (Cyrano de Bergerac).
Los diferentes aspectos de la nariz han dado lugar a connotaciones sociales
variadas: nariz grande, personalidad siniestra; nariz pequeña, personalidad
débil; nariz roja, alcoholismo o abuso de alimentos picantes; nariz desviada,
conducta psicopática o criminal.
La rinoplastia es un procedimiento quirúrgico que puede ser realizado por
razones ESTETICAS para corregir defectos anatómicos que van desde la
simple inconformidad del paciente a la aceptación de su forma hasta la
verdadera necesidad de su corrección por forma anormal o desproporcionada,
y SECUNDARIAS para corregir defectos post traumatismos, post extirpación de
canceres o para corregir defectos funcionales.
La observación de la nariz no debe ser efectuada en forma aislada,
instituitivamente debe ser relacionada con la frente, las cejas y los bordes
supraorbitarios, los cantos internos, los ojos u orbitas, los maxilares, los labios
y el mentón, Es decir, debe de buscarse la armonía facial, pues no luce bien
una nariz delgada en una cara redonda o viceversa, o una nariz muy grande en
un rostro pequeño.
La forma y el tamaño de la nariz se evalúan con la inspección directa, que
determina la convexidad o concavidad del dorso, el ancho y la proyección de la
punta, la forma o posición de la columela (porción vertical de la nariz que
separa ambas fosas nasales) ,de igual forma el espesor de la piel es de
importancia considerable. La piel engrosada por agrandamiento de las
glándulas sebáceas es rígida y se pliega en forma inadecuada sobre la zona de
la punta remodelada de la nariz.
El procedimiento quirúrgico debe ser realizado en un quirófano con las médicas
asépticas adecuadas, el paciento sedado o bajo anestesia general. La técnica
quirúrgica incluye: exposición de todo el marco nasal (estructura ósea),
reducción del perfil del cartílago septal, acortamiento del tabique, corrección de
la punta nasal, osteotomías mediales y laterales, y colocación de injertos
cartilaginosos columela yen punta nasal para mejorar el ángulo nasolabial y
proyectar la punta de la nariz, y finalmente colocación de férula nasal.
A todo paciente que demande una cirugía estética nasal se debe explicar los
cuidados pre y post operatorios así como hacer conciencia que la belleza no
radica en igualar a una X persona o artista, sino en ofrecerle lo que de acuerdo
a su armonía facial lucirá mejor.